熊瑩 謝義帥 余瑩

摘要：各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是建設(shè)一流公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，而人力資源是建設(shè)疾病預(yù)防控制體系的關(guān)鍵因素。本文以中國知網(wǎng)（CNKI）2001—2020年790篇文獻(xiàn)為數(shù)據(jù)樣本，利用CiteSpace軟件進(jìn)行可視化分析。結(jié)果表明，相關(guān)研究整體上呈漸進(jìn)式發(fā)展，研究內(nèi)容較為豐富、完善，且與當(dāng)下熱點(diǎn)公共衛(wèi)生事件有較為緊密的結(jié)合，但作者、研究機(jī)構(gòu)間尚未形成系統(tǒng)的合作網(wǎng)絡(luò)，且相關(guān)研究跨學(xué)科性、交叉性體現(xiàn)不充分。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源配置研究、公平性分析、信息化建設(shè)探索、管理實(shí)踐研究、機(jī)構(gòu)中各類專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)狀研究、機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理下的人力資源探討是研究熱點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；人力資源；可視化分析

我國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)大致經(jīng)歷了機(jī)構(gòu)創(chuàng)建、建設(shè)、發(fā)展、完善四個時期。新中國成立后，以“預(yù)防為主、講究衛(wèi)生、減少疾病、提高健康水平”[1]為宗旨，開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，1953年開始，在學(xué)習(xí)蘇聯(lián)公共衛(wèi)生和防疫工作模式的基礎(chǔ)上，在全國范圍內(nèi)成立各級衛(wèi)生防疫站，這是疾病預(yù)防控制中心的前身。2001年，結(jié)合當(dāng)時的國情和實(shí)際需要，對衛(wèi)生防疫站體制機(jī)制進(jìn)行改革，將其中疾病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)等有關(guān)職能獨(dú)立，2002年成立了中國疾病預(yù)防控制中心，并逐步形成了國、省、市、縣四級疾病預(yù)防控制體系，后受到“非典” 疫情影響，疾病預(yù)防控制體系不斷完善，在人感染豬鏈球菌病、禽流感等疫情和“5·12” 汶川地震等突發(fā)事件中為守護(hù)人民健康做出了重大貢獻(xiàn)。在經(jīng)歷新冠病毒感染疫情后，2021年國家成立疾病預(yù)防控制局，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)再次面臨改革。

目前，我國共有疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)3384家，[2]但是近年來在埃博拉、新冠病毒感染疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作中，暴露出了我國疾病預(yù)防控制體系的諸多問題，如能級分工模糊、激勵機(jī)制欠缺、科技創(chuàng)新能力薄弱、經(jīng)費(fèi)投入保障不力等，[3]其中人力資源更是制約疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能作用發(fā)揮的關(guān)鍵因素。

隨著《“健康中國2030” 規(guī)劃》的實(shí)施和推進(jìn)，我國公共衛(wèi)生工作重點(diǎn)從“以疾病為中心” 向“以健康為中心” 轉(zhuǎn)變，這對疾控機(jī)構(gòu)人員隊伍的建設(shè)提出了更高的要求。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源建設(shè)是全面提升疾病預(yù)防控制能力的重要途徑，更是筑牢公共衛(wèi)生安全防線的關(guān)鍵所在。所以有必要對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源研究趨勢和價值前瞻進(jìn)行梳理，以期為相關(guān)研究提供輔助和參考。

一、樣本尋找與研究方法

本文以中國知網(wǎng)（CNKI）為數(shù)據(jù)來源，因疾病預(yù)防控制通常簡稱為“疾控”，故檢索條件如下：主題為“疾控or疾病預(yù)防控制and人力資源”、時間截至2020年，對檢索到的文獻(xiàn)進(jìn)行人工篩選，去除英文文獻(xiàn)、工作動態(tài)信息、國家規(guī)范文件及解讀、采訪等，得到有效文獻(xiàn)790篇，其中檢索到的最早有效文獻(xiàn)時間為2001年，故研究時間段為2001至2020年。

研究工具采用CiteSpaceV.5.7.R5版本，CiteSpace軟件是一款用于計量和分析科學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)的信息可視化軟件，能夠識別并展示科學(xué)發(fā)展的新趨勢和新動態(tài)。從CNKI中導(dǎo)出檢索到的790篇文獻(xiàn)并進(jìn)行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換后，設(shè)定相關(guān)參數(shù)，分別基于Author（作者）、Institution（機(jī)構(gòu)）、Keywords（關(guān)鍵詞）等依次進(jìn)行分析。

二、結(jié)果分布

（一）時間分布

2001—2020年疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源研究在數(shù)量特征上整體呈現(xiàn)上升趨勢，表明疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源研究引發(fā)了越來越多學(xué)者的重視。從分布特征上來看，研究大致經(jīng)歷3個階段：一是快速發(fā)展階段（2001—2009年）。這個階段的研究特點(diǎn)是：在成立“疾病預(yù)防控制中心” 這一機(jī)構(gòu)之后便隨即開展了相關(guān)研究，其中在2009年達(dá)到一個峰值56篇，同時在2002—2003年受“非典” 疫情影響，2004年的研究數(shù)量較上一年有較大幅度增長；二是曲折發(fā)展階段（2010—2015年）。這個階段的研究數(shù)量起起伏伏，但總體上研究數(shù)量是上漲的，原因可能是2011年印發(fā)了《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011—2020年）》，2014年印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見的通知》，對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的人員數(shù)、配置比例等都做了核定標(biāo)準(zhǔn)，一定程度上影響了當(dāng)時學(xué)者對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源的研究；三是穩(wěn)定發(fā)展階段（2016—2020年）。這個階段的發(fā)文數(shù)量趨于穩(wěn)定，但是在2020年研究數(shù)量出現(xiàn)了較大幅度增長，可能的原因是受疫情影響，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)受到更大關(guān)注。

（二）研究者、機(jī)構(gòu)共現(xiàn)分析

通過CiteSpace對論文作者進(jìn)行統(tǒng)計，發(fā)文數(shù)量較多的研究者是劉玲玲（12篇）、康殿民（7篇）、郭利娜（7篇）、于明珠（6篇）、劉昆侖（5篇）、唐雪峰（5篇）、劉嶺（5篇）、張英潔（5篇）、于競進(jìn)（5篇）。同時，該圖譜共有節(jié)點(diǎn)（N）492個，連線（E）504條，密度（Density）為0.0042，研究者相互之間較為分散，研究者間尚未形成較系統(tǒng)的合作網(wǎng)絡(luò)。

研究機(jī)構(gòu)方面，從事研究的主要機(jī)構(gòu)為各級疾病預(yù)防控制中心，中國疾病預(yù)防控制中心居于第一位，發(fā)文數(shù)量為14篇。連線（E）為0，表明各研究機(jī)構(gòu)間開展合作較少。

為進(jìn)一步全面展示作者和研究機(jī)構(gòu)在相關(guān)研究方面的學(xué)術(shù)合作情況，對作者與研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作網(wǎng)絡(luò)分析，發(fā)現(xiàn)整體上格局松散，但在局部上形成了中國疾病預(yù)防控制中心郭利娜和席晶晶、四川省疾病預(yù)防控制中心劉玲玲和唐雪峰、山東省疾病預(yù)防控制中心康殿明和張英潔等“小集中” 的格局。

此外中國公共衛(wèi)生管理（127篇）、預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志（29篇）、現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)（28篇）、預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇（28篇）、中國衛(wèi)生資源（24篇）、海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志（20篇）、浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)（19篇）、中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理（17篇）、安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志（15篇）是發(fā)文數(shù)量達(dá)到15篇的期刊，可以看出中國公共衛(wèi)生管理的發(fā)文數(shù)量遠(yuǎn)高于其他刊物，發(fā)文期刊多屬于醫(yī)學(xué)類期刊，而疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源研究除涉及醫(yī)學(xué)外，也涉及管理學(xué)、人口學(xué)等學(xué)科，結(jié)合作者、研究機(jī)構(gòu)分析，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源研究沒有呈現(xiàn)出非均衡性的特征，跨學(xué)科性、交叉性體現(xiàn)不充分。

（三）關(guān)鍵詞分析

關(guān)鍵詞是作者對自己論文的研究主題和對象的高度概括，能體現(xiàn)作者對自己論文的判定，利用CiteSpace對關(guān)鍵詞進(jìn)行分析，得到關(guān)鍵詞圖譜（詳見圖1），圖譜共有節(jié)點(diǎn)（N）471個，連線（E）716條。通過高頻關(guān)鍵詞分布情況，可以看出疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其相關(guān)名稱（如疾病預(yù)防控制中心、疾控中心、疾病預(yù)防控制、疾病控制、CDC等）和人力資源、人力資源管理、衛(wèi)生人力資源管理是研究熱點(diǎn)，呈現(xiàn)從中心向四周輻射的情況，研究的主要方面是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀與配置、公平性分析、信息化建設(shè)以及機(jī)構(gòu)中各類專業(yè)人員的人力資源分析（如免疫規(guī)劃人員、實(shí)驗(yàn)室人員等）、衛(wèi)生應(yīng)急狀況下人力資源的研究，研究的內(nèi)容涵蓋了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源的方方面面。

（四）聚類分析

通過分析，2001—2020年顯示有19個聚類團(tuán)，Q值為0.8376，S值為0.9495。結(jié)合中國知網(wǎng)（CNKI）2001—2020年疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源研究的高被引文獻(xiàn)分析可以看出，研究主要集中于各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員配置與現(xiàn)狀、公平性分析和機(jī)構(gòu)中各類專業(yè)技術(shù)人員分析研究，同時還有應(yīng)用德爾菲法、層次分析法、勝任力模型等方法的文獻(xiàn)分析，這些與高頻關(guān)鍵詞大致契合。在圖1的基礎(chǔ)上生成時區(qū)視圖，可以直觀看到2001—2020年我國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源研究的發(fā)展軌跡。2001年出現(xiàn)第一篇相關(guān)研究的論文，2004年疾病預(yù)防控制體系基本確定后，其人力資源研究論文數(shù)量激增，并提出了“衛(wèi)技人員”“衛(wèi)生人力資源”，隨后開始了對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源各方面的研究，有“井噴” 之勢?？梢钥闯鲅芯渴蔷o跟當(dāng)下熱點(diǎn)的，如2008年“地震”，2015年“人才隊伍建設(shè)”，2020年“新冠肺炎” 等。

三、結(jié)束語

通過使用CiteSpace對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源進(jìn)行可視化分析，可以發(fā)現(xiàn)該研究有以下三個特點(diǎn)：一是研究整體上呈漸進(jìn)式發(fā)展；二是研究與當(dāng)下熱點(diǎn)即公共衛(wèi)生事件有較為緊密的結(jié)合；三是研究較為封閉、分散，雖然有“小集中” 的格局，但總體上交流合作不夠多。

根據(jù)上述熱點(diǎn)，結(jié)合高被引文獻(xiàn)分析，得出人力資源研究的熱點(diǎn)是資源配置研究、公平性分析、信息化建設(shè)探索、管理實(shí)踐研究、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中各類專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)狀研究、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理下的人力資源探討。

第一，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源配置研究。一是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源現(xiàn)狀，主要包括從人員學(xué)歷、職稱、年齡等方面進(jìn)行研究，以及對人力資源配置效率進(jìn)行評價或進(jìn)行編制測算；二是對人員動態(tài)分析，主要包括人員流動性分析和不同年度人員配置比較分析。

第二，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源公平性分析。公平性分析有較為豐富的理論，使用的主要方法或指標(biāo)有泰爾指數(shù)、集聚度、灰色預(yù)測模型、衛(wèi)生資源密度指數(shù)及洛倫茨曲線等，同一數(shù)據(jù)也可以使用多種方法或指標(biāo)進(jìn)行分析。

第三，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源信息化建設(shè)探索。部分疾病預(yù)防控制中心除了掛有“疾病預(yù)防控制中心” 牌子外，還掛有“檢驗(yàn)檢測中心” 等機(jī)構(gòu)牌子，工作內(nèi)容細(xì)、專業(yè)類別多、技術(shù)性強(qiáng)，說明推動智慧疾控建設(shè)、數(shù)字疾控建設(shè)、人力資源信息化建設(shè)迫在眉睫，目前這方面的研究主要集中于信息化建設(shè)的探索和思考方面。

第四，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源管理實(shí)踐研究。主要是圍繞人力資源管理的六個板塊開展研究。如績效工資制度、人員綜合素質(zhì)提升、勝任力指標(biāo)模型構(gòu)建、人員培訓(xùn)需求調(diào)查、競聘實(shí)踐研究等。

第五，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中各類專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)狀研究。主要包括艾滋病工作人員、慢性病工作人員、免疫規(guī)劃工作人員、食品健康工作人員、實(shí)驗(yàn)室工作人員等專業(yè)技術(shù)人員的現(xiàn)狀分析。

第六，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理下的人力資源探討。主要研究集中于在應(yīng)急狀態(tài)下人力資源的現(xiàn)狀、困境和素質(zhì)等方面，此外相關(guān)研究也可以和當(dāng)下熱點(diǎn)公共衛(wèi)生事件結(jié)合起來研究，如新冠病毒感染疫情。

因?yàn)閺闹袊W(wǎng)（CNKI）上導(dǎo)出的790篇文獻(xiàn)并非都是核心期刊文獻(xiàn)，在一定程度上影響了結(jié)果的準(zhǔn)確性，也僅能從總體上反映所導(dǎo)出期刊的研究趨勢與熱點(diǎn)，更深一步的分析需要各研究領(lǐng)域的學(xué)者進(jìn)行深入研究。

各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是建設(shè)一流公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，而人力資源是建設(shè)疾病預(yù)防控制體系的關(guān)鍵因素。目前，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源配置、公平性分析、信息化建設(shè)、管理實(shí)踐、機(jī)構(gòu)中各類專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)狀、應(yīng)急管理下的人力資源是當(dāng)下研究的熱點(diǎn)。但是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)正面臨改革，可能會陸續(xù)完善相應(yīng)的人力資源管理、人才隊伍建設(shè)等相關(guān)政策措施，因此在接下來的研究中，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人力資源研究可能會有新的方向。

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[3] 吳凡，陳勇，付晨，等.中國疾病預(yù)防控制體系發(fā)展改革的若干問題與對策建議[J].中國衛(wèi)生資源， 2020，23（3）：185-190+294.