劉彥吉 蒙光敏 李貴雪 吳 寧 吳遵秋

貴州醫(yī)科大學基礎(chǔ)醫(yī)學院，貴州貴陽 550025

慢性支氣管炎（chronic bronchitis，CB）又稱慢支，是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，可定義為在2 年內(nèi)發(fā)生持續(xù)超過3 個月的慢性咳嗽咳痰。CB 與吸煙具有很強的因果關(guān)系，?？蛇M展為慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病等嚴重隱患，引發(fā)國內(nèi)外學者的關(guān)注[1-2]。貴州省少數(shù)民族苗藥“桿努盡煙”（學名吊石苣苔，Lysionotus pauciflorus）常被當?shù)赜糜谥委熤夤苎住⒎谓Y(jié)核等多種疾病，療效顯著[3-4]，前期科研工作已證實苗藥“桿努盡煙”對CB 大鼠的抗感染治療有一定效果，但作用機制尚不明確[5-7]。研究發(fā)現(xiàn)激活蛋白-1（activating protein-1，AP-1）作為包含c-jun、c-fos 亞基的異二聚體復合物，與炎癥性疾病的發(fā)病進展有密切關(guān)系，是多種疾病的主要靶點[8-10]。當機體受到某些刺激后，可誘導AP-1活化，活化的AP-1 還能促進多種炎癥因子、趨化因子的表達，影響炎癥的發(fā)生進展。故本研究通過探究“桿努盡煙”對CB 大鼠抗炎機制及其對AP-1 表達的影響，為苗藥的藥物作用的分子機制的研究提供依據(jù)，為后續(xù)藥物開發(fā)提供實驗數(shù)據(jù)支持。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 實驗動物和藥物 50 只SD 大鼠，體重（200±20）g，由重慶騰鑫生物技術(shù)有限公司提供，動物合格證號：[SYXF（黔）2018-0001]，本研究經(jīng)實驗動物倫理委員會審批（審批號：200074）。“桿努盡煙”全草于2014 年6 月采于自我國貴州省凱里市爐山鎮(zhèn)，經(jīng)貴州中醫(yī)藥大學潘爐臺博士鑒定為苦苣苔科（Gesneriaceae）。

1.1.2 藥品、試劑及儀器 遵義牌香煙，桂龍咳喘寧[ 桂龍藥業(yè)（安徽）有限公司，國藥準字 Z20053135，規(guī) 格：0.5 g×27 粒/ 盒]，脂 多 糖（lipopolysaccharide，LPS，美國Sigma），c-jun 抗體（杭州華安生物技術(shù)有限公司），c-fos 抗體（南京巴傲得生物科技有限公司），c-jun、c-fos 引物（武漢天一輝遠生物科技有限公司），DNA Ladder（南京諾唯贊生物科技有限公司），DAB 試劑盒（武漢博士德），生物素抗人IL-8 抗體工作液（上海泛柯實業(yè)有限公司）、4℃低溫高速離心機（美國Thermo），BX51TPHD-J11 型顯微鏡（日本奧林巴斯），Synergy H1 全功能酶標儀（美國伯騰BioTek），B-500 超微量紫外可見分光光度計（上海元析）等。

1.2 方法

1.2.1 藥物制備 取“桿努盡煙”干樣，使用蒸餾水完全浸泡，后置于90℃恒溫水浴箱中連續(xù)浸提，待過濾后收集浸提液，再將藥物濃縮配制濃度2.5 kg/L（按生藥量計），滅菌后放入4℃冰箱儲存。

1.2.2 實驗分組 將50 只大鼠適應(yīng)性喂養(yǎng)1 周后，按照隨機數(shù)表法分成5 組：空白對照組、實驗組（模型組、陽性對照組、“桿努盡煙”高劑量組、“桿努盡煙”低劑量組），每組各10 只。于造模第1、14 天予實驗組各組大鼠LPS 氣管內(nèi)滴注處理，其余組每日煙熏2 次，每次30 min（4 支遵義牌香煙/箱）。造模檢驗成功后第2 日進行灌胃給藥干預(yù)，連續(xù)灌胃28 d，1 次/d。28 d 后將各組大鼠處死，解剖提取其肺組織進行后續(xù)實驗。見表1。

表1 各組大鼠分組情況

1.2.3 測定指標 取大鼠肺組織，HE 染色，光鏡下觀察病理形態(tài)；酶聯(lián)免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）測定肺組織腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白介素-8（interleukin-8，IL-8）水平；蛋白免疫印跡（western-blot）檢測c-jun、c-fos 含量，實時熒光定量PCR 檢測c-jun、c-fos mRNA 表達。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0 統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，對各種數(shù)據(jù)分析實行分級管理。對所有資料都采用正態(tài)性和方差齊性檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（± s）表示，對滿足正態(tài)性分布且方差齊的多組計算均數(shù)間比較用單因素方差分析，當方差不齊時，則用非參數(shù)秩和檢驗，P＜ 0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。P＜ 0.01為差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 各組大鼠HE染色結(jié)果比較

給藥后肺組織HE 染色?？瞻讓φ战M：肺臟層胸膜結(jié)構(gòu)正常；肺泡上皮細胞結(jié)構(gòu)正常，未見明顯改變，見圖1A。模型組：各級支氣管周圍和肺泡上皮細胞、肺間質(zhì)均可見大量的炎癥細胞巨噬細胞、淋巴細胞浸潤，大量纖維組織增生，在局部肺泡上皮細胞產(chǎn)生炎癥壞死病灶，見圖1B?！皸U努盡煙”高劑量組、陽性對照組：肺臟層胸膜無結(jié)締組織增生；部分支氣管、肺泡上皮細胞有輕度損傷，有少許炎性細胞浸潤，見圖1C、圖1D。“桿努盡煙”低劑量組：肺臟各級支氣管結(jié)構(gòu)正常，部分肺泡上皮細胞已變性壞死，支氣管周圍和肺間質(zhì)稍有炎性細胞浸潤，可見少許纖維組織增生，見圖1E。

2.2 各組大鼠肺組織中TNF-α、IL-8含量比較

給藥28 d 后，用ELISA 法測定肺組織的TNF-α、IL-8 表達含量，模型組TNF-α、IL-8 表達較空白對照組有明顯提高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜ 0.001）。“桿努盡煙”高劑量組和陽性對照組TNF-α 較模型組降低（P＜ 0.01），IL-8 較模型組降低（P＜ 0.001），高劑量組降低最為顯著；低劑量組TNF-α、IL-8 較陽性對照組均稍有增高，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜ 0.05）。低劑量組大鼠肺組織TNF-α 表達較模型組降低（P＜ 0.05），IL-8 較模型組降低（P＜ 0.01）。見表2。

表2 各組大鼠肺組織中TNF-α、IL-8含量比較（mg/L，± s）

注 與空白對照組比較，aaaP ＜ 0.001；與模型組比較，bP ＜ 0.05，bbP ＜ 0.01，bbbP ＜ 0.001，與陽性對照組相比，cP ＜ 0.05；TNF-α：腫瘤壞死因子-α；IL-8：白介素-8

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2.3 各組大鼠肺組織中c-jun、c-fos蛋白表達比較

給 藥28 d 后，用western-blot 法 檢 測c-jun、c-fos 表達，與空白對照組比較，各實驗組c-jun、c-fos 表達水平均有增加，其中模型組增加最為明顯（P＜ 0.001）；與模型組比較，“桿努盡煙”高劑量組和陽性對照組c-jun、c-fos 蛋白表達明顯降低（P＜ 0.01），“桿努盡煙”高劑量組c-fos 表達的降低最為顯著；較模型組，“桿努盡煙”低劑量組c-jun 下降明顯（P＜ 0.05），c-fos 表達有所降低（P＜ 0.01）。見圖2。

圖2 各組大鼠肺組織c-jun、c-fos 蛋白表達（n=10）

2.4 各組大鼠肺組織c-jun、c-fos mRNA表達

28 d 給藥后，檢測大鼠肺組織c-jun、c-fos mRNA 的表達如圖3 所示，與空白對照組比較，各實驗組大鼠肺組織c-jun、c-fos 的mRNA 表達均有明顯增高，以模型組表達增加更為顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜ 0.01）?！皸U努盡煙”高劑量組、陽性對照組大鼠肺組織c-jun、c-fos 的mRNA 表達均較模型組明顯下降，差異有統(tǒng)計學意義（P＜ 0.01）；與陽性對照組比較，“桿努盡煙”低劑量組c-jun mRNA 表達增高（P＜ 0.05），c-fos mRNA 有所增高（P＜ 0.01）。

圖3 各組大鼠肺組織c-jun 和c-fos mRNA 蛋白表達（n=10）

3 討論

CB 是常見的呼吸系統(tǒng)慢性炎癥性疾病，主動或被動吸煙以及細菌病毒的反復接觸感染是CB 主要致病因素之一，故采用LPS 聯(lián)合煙熏構(gòu)建CB 大鼠模型。研究顯示“桿努盡煙”的主要有機成分包括黃酮類[11]、苯乙醇類[12]、熊果酸[13]等，均具有較好的抗炎效果。本研究結(jié)果顯示，給藥28 d 后，“桿努盡煙”藥物組大鼠一般情況得到明顯改善，炎癥有所好轉(zhuǎn)，HE 染色結(jié)果示，炎癥細胞浸潤情況較模型組明顯減少，這提示“桿努盡煙”對CB 大鼠的治療可能有較好效果，這與胡欣等[5-7，14]前期證實的苗藥“桿努盡煙”對CB 大鼠具有一定的抗炎效果的結(jié)果一致。

研究顯示，AP-1 是目前炎癥介導的重要蛋白靶點[15]，其可通過MAPK 信號通路級聯(lián)反應(yīng)[16]激活A(yù)P-1 信號，傳導至下游介導炎癥遞質(zhì)釋放；也可與細胞胞質(zhì)內(nèi)同一類型的轉(zhuǎn)錄因子（transcription factor，TF），如核因子激活的B 細胞的κ-輕鏈增強（nuclear factor kappa-B，NF-κB），通過遠距離機制調(diào)節(jié)，參與炎癥的介導。CB 的發(fā)病機制與炎癥信號通路息息相關(guān)，故將AP-1 用作新藥物靶向療法的重點研發(fā)對象，可為臨床有效遏制CB 的進展帶來新的診療方向。

本研究造模過程中，存在大鼠因?qū)β樽硭幬镞^敏而導致死亡的案例，但總體死亡數(shù)量不影響實驗結(jié)果的統(tǒng)計學意義。給藥28 d 后，檢測大鼠肺組織AP-1 蛋白、轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物mRNA 以及炎癥因子TNF-α、IL-8 的表達情況，結(jié)果表明“桿努盡煙”藥物組大鼠上述成分表達量較模型組均顯著降低，因此推測桿努盡煙對可能是通過降低AP-1 蛋白的表達水平，下調(diào)下游部分炎性遞質(zhì)TNF-α、IL-8 等生成，抑制肺組織炎性細胞的過分活化，達到了抗炎治療效果。但本研究并未進一步驗證AP-1 和炎癥因子TNF-α、IL-8 之間具體的相關(guān)性表達，以及活化的AP-1 和炎癥因子間表達量的相關(guān)性，有待后續(xù)實驗進一步證實。

綜上所述，AP-1 可能在CB 的產(chǎn)生進展中起到一定炎癥調(diào)節(jié)作用，苗藥“桿努盡煙”可通過影響其表達水平，抑制氣道炎癥。