■昊天
一般意義上的手術(shù)治療是指醫(yī)生用手術(shù)刀切除病灶,而廣義的手術(shù)治療還包括電化學(xué)治療、動脈插管、加熱治療、冷凍治療及激光治療。手術(shù)治療目的:1.活檢以病理診斷。2.切除癌前病變,預(yù)防癌癥發(fā)生。3.對早、中期的局限腫瘤予以根治性切除,達到治愈目的。4.對于晚期腫瘤,手術(shù)可減少腫瘤細胞的數(shù)量,為其他治療創(chuàng)造條件?;蜃鳛楣孟⑿允中g(shù)控制出血,解除梗阻,緩解疼痛;或用于某些孤立性轉(zhuǎn)移灶的清除。
放療和手術(shù)同屬于局部治療,在某種程度上可被視為手術(shù)的一種補充和外延。有些病人身體狀況不適合手術(shù),或腫瘤所處位置險要不便手術(shù),放療常常能有所作為。放療還可配合手術(shù),清除術(shù)后殘留病灶;或使體積巨大的腫瘤縮小,使之轉(zhuǎn)化為能被手術(shù)。有人估計,80%的腫瘤病人在病情的某一階段需要放療,不少腫瘤能通過放療徹底治愈。
化療是通過細胞毒性藥物殺滅腫瘤,常用于晚期腫瘤的姑息性治療和手術(shù)前后的輔助治療;或縮小腫瘤體積,使之便于手術(shù)或放療。有些腫瘤對化療十分敏感,如惡性淋巴癌、白血病等。
通過生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,調(diào)動機體特異或非特異生物免疫防疫系統(tǒng),恢復(fù)、改善和增強免疫功能,激發(fā)或增強腫瘤患者自身的抗腫瘤免疫能力。對于個別腫瘤,生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑已經(jīng)成為主要的治療手段,臨床效果不錯。
分子靶向治療是通過新發(fā)現(xiàn)的腫瘤細胞中的目標,設(shè)計相應(yīng)藥物或病毒制劑達到消滅腫瘤或控制癌轉(zhuǎn)移。近年來,腫瘤學(xué)研究的重要成果便是開發(fā)了一大批分子靶向治療藥物,它們的治療靶點及副作用與化療藥物、內(nèi)分泌治療藥物相比有明顯不同。
乳腺癌、惡性淋巴瘤、非小細胞肺癌、腎癌、結(jié)腸癌、慢性粒細胞性白血病等,都有一些類型可以通過這些藥物獲益。
內(nèi)分泌治療是指改變體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境,通過體內(nèi)激素的平衡達到治愈或遲滯癌癥發(fā)展的目標。這種治療方法適合跟內(nèi)分泌有關(guān)的腫瘤,如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、甲狀腺癌,都可以運用激素治療的辦法使腫瘤消退。比如說前列腺癌,可以用雌激素或者是睪丸切除的方法去控制前列腺惡性腫瘤的進展。
治療腫瘤的方法雖然很多,卻還沒有一種能夠做到盡善盡美。最大限度地利用各種治療方法的優(yōu)點,使之相互取長補短,便是腫瘤的綜合治療。在目前的腫瘤治療中,已經(jīng)很少有單靠某一方法將治療進行到底的。