■楊文靜（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科院區(qū)風(fēng)濕免疫科）

皮肌炎作為一種影響肌肉的自身免疫性疾病，可伴有或不伴有多種皮膚損害，在老年人群中的發(fā)病率相對(duì)較高，它不僅給患者帶來身體上的痛苦，還可能對(duì)其心理和社會(huì)交往產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。鑒于老年人身體機(jī)能的自然衰退和免疫系統(tǒng)的變化，老年皮肌炎患者的護(hù)理顯得尤為復(fù)雜且充滿挑戰(zhàn)。因此，分享對(duì)老年皮肌炎患者護(hù)理的體會(huì)和實(shí)踐，以提高患者護(hù)理質(zhì)量和改善其生活質(zhì)量。

心理護(hù)理

老年患者由于面臨生理機(jī)能的衰退以及可能伴隨的多種慢性疾病，往往更容易經(jīng)歷焦慮、沮喪等心理問題，尤其是在經(jīng)歷了嚴(yán)重的健康挑戰(zhàn)如肺栓塞后。因此，護(hù)理人員在提供護(hù)理時(shí)，需要特別關(guān)注這一群體的心理需求。老年皮肌炎患者的心理護(hù)理是康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理人員需深入探尋患者的內(nèi)心需求，找出他們的心理困擾，利用正面引導(dǎo)和情感支持等方法，有針對(duì)性地減輕患者的焦慮和沮喪。

皮膚護(hù)理

老年患者的皮膚由于年齡增長(zhǎng)而變得更薄弱和敏感，因此，在處理皮膚問題時(shí)需要更加細(xì)致和謹(jǐn)慎。護(hù)理人員要定期檢查患者的皮膚情況，特別是紅斑和瘙癢部分，及時(shí)觀察和記錄皮膚的變化，以便更精確地實(shí)施下一步的護(hù)理措施。選擇合適的護(hù)膚產(chǎn)品是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，必須充分考慮患者的皮膚類型和敏感狀況，確保所選用的產(chǎn)品能夠有效保持皮膚清潔濕潤(rùn)，同時(shí)避免產(chǎn)生過敏和刺激反應(yīng)。在日常護(hù)理中，還要不斷警惕可能出現(xiàn)的皮膚并發(fā)癥如感染、脫水等，并在早期采取必要的預(yù)防和治療措施。

日常生活護(hù)理

護(hù)理人員需協(xié)助患者進(jìn)行基本的日常生活自理，如洗漱、穿衣等，確保他們?cè)诒３只旧钇焚|(zhì)的同時(shí)不會(huì)對(duì)身體造成額外負(fù)擔(dān)。此外，根據(jù)患者身體的具體狀況，對(duì)家居環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和優(yōu)化也不容忽視，以創(chuàng)造一個(gè)既安全又舒適的居住氛圍，為患者的全面康復(fù)提供穩(wěn)固的基礎(chǔ)。

協(xié)同醫(yī)療護(hù)理

協(xié)同醫(yī)療護(hù)理在老年皮肌炎患者的康復(fù)過程中起著核心作用。這要求護(hù)理人員、醫(yī)生與其他醫(yī)療人員緊密合作，確保治療方案的精確執(zhí)行和及時(shí)調(diào)整。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)檢查和治療，如藥物管理等，保證整個(gè)治療過程的流暢和有效。通過這種高效的協(xié)同工作模式，患者可以在一個(gè)完善、專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)支持下，順利地走向康復(fù)。

營(yíng)養(yǎng)護(hù)理

首先，需要根據(jù)患者的消化吸收功能和個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)需求，精心制定合理的飲食計(jì)劃。這不僅涉及食物的選擇和搭配，還包括攝入量和進(jìn)食時(shí)間的安排。

其次，護(hù)理人員要確保提供全面均衡的營(yíng)養(yǎng)，以支撐身體的康復(fù)，促進(jìn)患者的整體健康。這一過程需要護(hù)理人員具備專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，細(xì)致入微地觀察和分析患者的身體反應(yīng)，確保每一項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)支持措施都精確貼合患者的實(shí)際需要。

綜上所述，老年皮肌炎患者的護(hù)理工作確實(shí)是一項(xiàng)富有挑戰(zhàn)性且極為復(fù)雜的任務(wù)，我們可以明確認(rèn)識(shí)到，成功的護(hù)理不僅依賴于專業(yè)、精準(zhǔn)的生理護(hù)理措施，而且更需要對(duì)患者的心理健康、社交需求和整體生活質(zhì)量進(jìn)行全方位的關(guān)注和支持，這些方面的綜合護(hù)理對(duì)于患者的康復(fù)有著不可或缺的作用。