■趙芝榮 羅麗明(廣元市中心醫(yī)院)
頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,生活中十分常見。但預(yù)防和護(hù)理頸椎病并非一件簡(jiǎn)單的事,因此生活中你的從各方面注意保護(hù)頸椎,以免其受到傷害。
1.保持正確的姿勢(shì)。
(1)坐位工作應(yīng)盡量避免駝背、低頭,不要伏在桌子上寫字,看書時(shí)不要過分低頭,盡量將書和眼睛保持平行。
(2)使用計(jì)算機(jī)、開汽車或看書、寫字等的時(shí)間不宜太長(zhǎng),一般工作50—60 分鐘,需要做1—2 分鐘的頭頸部活動(dòng)或改變姿勢(shì)。
(3)行走要挺胸抬頭,兩眼平視前方,坐要坐直,不要躺在床上看書,因?yàn)樵诖采峡磿茈y保持正確的姿勢(shì)。
(4)喝水、刮胡子、洗臉不宜過分仰頭,縫紉、繡花及其他手工勞作不宜過分低頭,看電視時(shí)電視機(jī)應(yīng)放在與眼睛同一平面上,時(shí)間不宜太長(zhǎng)(隔30—60 分鐘做頸部活動(dòng)3—5 分鐘,前屈、后仰、左右旋轉(zhuǎn)、頭部逆向和順向轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng))。
(5)切菜、剁餡、炒菜、洗碗等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間不宜太長(zhǎng),要經(jīng)常改變姿勢(shì)。
2.乘車時(shí)要坐穩(wěn)或站穩(wěn),隨時(shí)注意拐彎或突然停車時(shí),以免對(duì)頸椎造成損害,注意不要突然轉(zhuǎn)頸。
3.給頸部保暖,冬天宜穿高領(lǐng)衣服或系圍巾,夏天不要用風(fēng)扇和空調(diào)直接吹頸部。
4.枕頭要合適,枕芯不宜太硬,也不能太軟,以舒適為準(zhǔn)。蕎麥皮枕芯較好,便于調(diào)節(jié)高度。平臥時(shí)枕頭不要枕在頭后,應(yīng)置于頸后下,保持頭部輕度后仰的姿勢(shì),以符合頸椎的生理曲度。側(cè)臥時(shí)枕頭應(yīng)與肩同高,這樣可使頸肩部肌肉放松。睡眠時(shí)不要將手放在頭頂,以免影響手臂的血液循環(huán)。
枕頭要求:長(zhǎng)度40—60 厘米為宜,高度以10—16 厘米為宜,或按(肩寬-頭寬)÷2 計(jì)算,枕芯內(nèi)容物選擇蕎麥、蒲絨等。
5.頸托的佩戴:頸托的作用是固定頸椎于適當(dāng)?shù)捏w位,維持正常的生理曲度,限制頸椎的異?;顒?dòng),減少不穩(wěn)定的因素,支撐頭部重量,減輕其對(duì)頸椎的壓力。頸托的高度必須合適,以保持頸椎處于中間位,最好定做。急性期后應(yīng)去除,長(zhǎng)期使用會(huì)引起頸部肌肉萎縮。
6.發(fā)生頭暈應(yīng)立即休息,注意預(yù)防跌倒。
7.疼痛者及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑服用止痛藥。
8.頸椎牽引的注意事項(xiàng):牽引的角度和重量嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求執(zhí)行,避免牽引中移動(dòng)頭部,牽引著力點(diǎn)側(cè)重于枕部,牽引結(jié)束應(yīng)休息片刻后方可離開,急性期疼痛劇烈者、脊髓型頸椎病患者不宜牽引。
9.急性期后頸部鍛煉:先擺好姿勢(shì),兩腳分開與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可。具體方法如下:
(1)左顧右盼:頭先向左后向右轉(zhuǎn)動(dòng),幅度宜大,以自覺酸脹為好,連續(xù)做30 次。
(2)前后點(diǎn)頭:先前再后,前俯時(shí),頸項(xiàng)盡量前伸拉長(zhǎng),連續(xù)做30 次。
(3)頭手相抗:雙手交叉緊貼后頸部,用力頂頭頸,頭頸向后用力,互相抵抗,連續(xù)做5 次。
(4)雙肩畫圈:雙肩同時(shí)由前向后劃圈,幅度宜大,以自覺酸脹為好,連續(xù)做10 次。
(5)翹首望月:頭用力左旋,并盡量后仰,眼看左上方連續(xù)做5 秒,復(fù)原再反方向5 秒。
(7)雙手托天:雙手上舉過頭,掌心向上,仰視手背5 秒。