陳薪如 唐核心

對高等教育的發(fā)展來說，大數(shù)據(jù)時代的到來既是挑戰(zhàn)也是機遇[1]。大數(shù)據(jù)具有信息量大、收集數(shù)據(jù)范圍廣、系統(tǒng)性強等特點，利用這些特點且“以數(shù)據(jù)為依托、以學生為中心”作為高校教學質(zhì)量評價的技術(shù)與價值導(dǎo)向[2]，實現(xiàn)大數(shù)據(jù)帶來的教學改革。湖北醫(yī)藥學院第一臨床學院于2019 年擴建麻醉技能中心并且升級智慧中心大數(shù)據(jù)，本課題充分發(fā)揮本中心數(shù)據(jù)的優(yōu)勢，對麻醉專業(yè)學生的實踐課自主學習和實驗室開放學習效果進行有效實時記錄，對學生的形成性評價和終結(jié)性評價進行有效反饋，使學生在學習過程中實時掌握自己的學習動態(tài)和不足，及時調(diào)整學習思路和方向，讓學生在有效時間內(nèi)達到學習效果最大化。

1 大數(shù)據(jù)平臺下實踐教學質(zhì)量評價特點

1.1 大數(shù)據(jù)實現(xiàn)評價全過程化

以往由于某些因素的限制，如技術(shù)支持不夠，使得收集與學生學習有關(guān)的全過程數(shù)據(jù)難以完成，現(xiàn)今大數(shù)據(jù)時代的到來，為實現(xiàn)全過程化的高校教學質(zhì)量評價提供了可能。學生在內(nèi)的每一位教學活動參與者，其一言一行都可以轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)據(jù)進行存儲、處理及分析。在大數(shù)據(jù)的背景下，大量碎片化、單一的數(shù)據(jù)可以形成具有連續(xù)性和相對系統(tǒng)的數(shù)據(jù)集合。麻醉專業(yè)本科生實踐教學質(zhì)量評價體系可以通過大數(shù)據(jù)技術(shù)實現(xiàn)全面化的評價系統(tǒng)，能夠從學習過程的各個維度實現(xiàn)評價和優(yōu)化的效果[3]。通過大數(shù)據(jù)技術(shù)可以提高學生的學習效率，同時也能夠全面化提升教師的教學能力。

學習并不是一個單一的瞬間，而是具有復(fù)雜性且持續(xù)時間長的過程，因此教學質(zhì)量評價應(yīng)當從多層面來進行[4]。如果學生的學習背景不被重視，那么學習效果也很難從現(xiàn)有的教學水平上實現(xiàn)優(yōu)化。大數(shù)據(jù)技術(shù)可以使教學評價更具系統(tǒng)性，從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析和挖掘等方面最終實現(xiàn)全過程教學評價。

1.2 大數(shù)據(jù)實現(xiàn)評價方式多元化

現(xiàn)代新課程改革已經(jīng)確立了“以生為本”。在麻醉實踐教學活動中，通過大數(shù)據(jù)技術(shù)評價的教學質(zhì)量結(jié)果，可以作為麻醉課程建設(shè)的重要參考資料。教師在以學生為主體的教學活動中通過多種評價方法，使教學評價更加全面、客觀。借助大數(shù)據(jù)的實踐教學質(zhì)量評價，強調(diào)結(jié)合課程內(nèi)容實際情況和專業(yè)培養(yǎng)目標及特色，其建立前提是對課程內(nèi)容按照記憶、理解、運用和操作進行明確劃分并設(shè)立不同的考核方式。同時，在豐富考核方式的同時在學習過程中建立多個監(jiān)測點，有助于教師了解學生對知識點的掌握與運用，可幫助教師對學生在“知識記憶”“轉(zhuǎn)化運用”“實際操作”及“臨床思維培養(yǎng)”等方面進行客觀分析，從而改進教學[5]。構(gòu)建行之有效的評價模式可以客觀準確地反映麻醉實踐教學過程中的效果和質(zhì)量，尤其在多元化方式的比對和參考中，更能讓學生和教師自主完善和構(gòu)建自身知識架構(gòu)，進而讓學生清楚了解自身知識掌握情況，同時提升教師教學水平。

1.3 大數(shù)據(jù)實現(xiàn)評價多層級化

充分借助大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢實現(xiàn)教學質(zhì)量評價的多層級化發(fā)展，實現(xiàn)評價體系的多層延伸，擴大教學質(zhì)量評價的影響范圍。通過大數(shù)據(jù)技術(shù)可以保證教學質(zhì)量評價以理性證據(jù)為依托，改變以往單純以教師經(jīng)驗為評價指標的形態(tài)[6]。在麻醉實踐教學中，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用促使了學校對其進行評價時所獲取的數(shù)據(jù)在廣度、深度以及細分度等方面不斷地延展與加深，使得教學質(zhì)量評價呈現(xiàn)出多層級化的特征，同時也為管理層面做出的科學決策提供了良好的借鑒作用。

1.4 大數(shù)據(jù)實現(xiàn)評價多功能化

大數(shù)據(jù)平臺下，高校既可以對教學質(zhì)量進行有根據(jù)的說明，又能夠?qū)εc之評價的教學活動進行改進，即大數(shù)據(jù)在高校教學質(zhì)量評價體系問責與改進兩個方面起著重要作用。如上文所述，大數(shù)據(jù)可以對教學活動的全過程、多維度數(shù)據(jù)進行收集與分析。數(shù)據(jù)化的設(shè)施設(shè)備、普及化的移動學習、數(shù)字化的教學行為、可視化的學習行為等都成為高校教學質(zhì)量評價的數(shù)據(jù)來源。這種“伴隨式”的收集方式一方面可以避免高校應(yīng)對教學質(zhì)量問責時的臨時性，另一方面也可以避免教師對課程改進的盲目性，從而實現(xiàn)問責與改進的評價功能[7]。

通過大數(shù)據(jù)來構(gòu)建麻醉實踐教學評價體系，可對改進功能與問責功能進行一定的協(xié)調(diào)，即高校教學質(zhì)量評價體系可以通過大數(shù)據(jù)直觀地呈現(xiàn)出利益相關(guān)者所想要獲知的相關(guān)數(shù)據(jù)，以此來檢驗高校的教學質(zhì)量。并且也可以更好地掌控高校學習進程與狀況，在此基礎(chǔ)上，不斷優(yōu)化教學中的一些問題，采取相應(yīng)的有效措施，進而更好地提高高校教學質(zhì)量以及推動數(shù)據(jù)驅(qū)動決策[8]。

2 形成性評價的引入

形成性評價是指基于對學生整個學習過程的持續(xù)性觀察和記錄，從而對學生的綜合學習表現(xiàn)及學習成果做出全面的發(fā)展性評價。此概念首先由 Scriven 在1967 年提出，用來指課程的改進，到1971 年Bloom 等人將此概念擴展到當前普遍接受的含義[7]。我國于1987 年引入“形成性評價”的理念，但直至2007 年才將其應(yīng)用至醫(yī)學教學中。相比終結(jié)性評價，形成性評價跟蹤專業(yè)教學全過程，可根據(jù)教學目的采用更多樣的評價方式，將結(jié)果及時有效反饋給學生與教師，及時了解掌握學習實況、學習成效及薄弱環(huán)節(jié)，從而敦促教師和學生對教學及活動計劃不斷完善改進。形成性評價和終結(jié)性評價不是相互獨立的過程，它們之間存在著密不可分的關(guān)系。在本科生麻醉學專業(yè)實踐教學過程中引入形成性評價，在實踐教學活動中即時、動態(tài)、多次對學生的學習效果進行評價。引入形成性評價，旨在強調(diào)教師應(yīng)更多關(guān)注實踐教學過程中學生的學習過程，激發(fā)學習興趣、培養(yǎng)自主學習能力、了解學習進展，使學生能在學習中獲得成就感，同時通過反饋機制幫助教師了解教學效果。

3 基于大數(shù)據(jù)下實踐教學質(zhì)量評價體系的構(gòu)建

3.1 多樣化應(yīng)用數(shù)據(jù)

數(shù)據(jù)之“大”在此中并不僅限于“大容量”，而更大程度上來自于其“大價值”[9]——即其潛在的數(shù)據(jù)分析價值。其除了可以被用于描述性的數(shù)據(jù)統(tǒng)計報告外，應(yīng)用數(shù)據(jù)方式的“多樣性”更是數(shù)據(jù)價值的“體現(xiàn)關(guān)鍵”：第一，可借助數(shù)據(jù)向?qū)W生提供學習狀況預(yù)警[10]，大數(shù)據(jù)所收集的內(nèi)容主要包括學生課堂回答問題頻率、出勤率、作業(yè)完成情況等，并可以發(fā)送學習預(yù)警、學習建議給學生。在這一過程中，學生也可借助于軟件對自己的學習狀況做出自我監(jiān)督和管理，并及時與指導(dǎo)教師進行有效動態(tài)溝通。除此之外，還可借助于數(shù)據(jù)向教師方面發(fā)送課堂教學建議等信息。眾所周知，教師的教學行為、方式等都是學生學習結(jié)果的主要影響因素，美國緬因大學、哥倫比亞大學也曾合力開展過一項課堂觀察方面的研究項目[11]，其中重要內(nèi)容就在于借助教學數(shù)據(jù)的觀察，對教師在課堂上的諸多活動作出記錄，并從數(shù)據(jù)中分析出更好的課堂教學方法，由此來有效地指導(dǎo)教學活動。數(shù)據(jù)的多樣化應(yīng)用也能夠很大程度上提升教師參與教學質(zhì)量評價活動這一方面的主動性和自覺性，其中收集到的數(shù)據(jù)除了可以作為評價材料外，也能不斷應(yīng)用于評價中的評價結(jié)果。

3.2 常態(tài)化收集數(shù)據(jù)

以大數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)的麻醉專業(yè)實踐教學質(zhì)量評價體系主要以收集日常教學數(shù)據(jù)為主體，尤其是要將數(shù)據(jù)收集“上升”為高校教學日常管理內(nèi)容[12]。從先前的高校教學質(zhì)量評價狀況來看，其學習結(jié)果的評價由于過度偶然化、片段化而難以保證學習效果，也自然不能用于學生和學校教職員工“各取所需”[13]。而突破這一瓶頸的一個有效辦法就在于保證評價數(shù)據(jù)的連續(xù)性、伴隨性。而對學生學習結(jié)果的記錄和分析辦法則有著眾多的形式——一方面可以是測試、報告、論文等，另一方面也可以是小組討論、匯報演講之類的視頻材料，此外，針對教師的各種調(diào)查、訪談等材料也能夠被算作學生學習結(jié)果的評價依據(jù)。在此之中，大數(shù)據(jù)的收集是最為重要的一項內(nèi)容[14]。

3.3 制度化管理數(shù)據(jù)

作為循環(huán)的載體，數(shù)據(jù)信息可以持續(xù)不斷地在高校的決策、管理中發(fā)揮作用，為此其數(shù)據(jù)必須在分析、收集、反饋、應(yīng)用等處理之后形成相關(guān)的制度[15]。首先，數(shù)據(jù)管理的制度化要求的是各個部門“協(xié)同作戰(zhàn)”，尤其要明確各部門的職責，最終形成持續(xù)性、周期性的數(shù)據(jù)循環(huán)。其次，對數(shù)據(jù)開展質(zhì)量管理這一活動應(yīng)被定位為麻醉學專業(yè)應(yīng)用大數(shù)據(jù)方面的“重點”，如數(shù)據(jù)采集階段的稽核和驗證源頭數(shù)據(jù)，存儲階段的分散、多級存儲，應(yīng)用階段對來源、指標定義等的“統(tǒng)一化”[16]，均是要以制度化管理模式為基礎(chǔ)的。如今，建立數(shù)據(jù)質(zhì)量管理這一方面標準體系的高校越來越多，數(shù)據(jù)在高校中發(fā)揮的作用也越來越大[17]。

本研究選取湖北醫(yī)藥學院第一臨床學院麻醉學專業(yè)2017級麻醉1班和2017級麻醉2班2020—2021 1學期《臨床麻醉學》的實踐課學習作為研究目標，其中麻醉1 班為試驗組，麻醉2 班為對照組。其中試驗組學生60 名，平均年齡（21.6±1.2）歲，男生29 名，女生31 名。對照組學生61 名，平均年齡（21.3±1.5）歲，男生28 名，女生33 名。兩組學生在例數(shù)、年齡、男女比例一般資料方面比較均差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可對比。將這門課程實踐課的學習目標、教學組織方式和教學評價方式導(dǎo)入麻醉技能中心教學管理平臺，分別對比這兩個班一學期這門課程的學習效果。其研究模式圖見圖1。

圖1 大數(shù)據(jù)教學平臺下麻醉專業(yè)本科生實踐教學質(zhì)量評價體系研究圖

本研究中麻醉學專業(yè)2017 級麻醉1 班《臨床麻醉學》專業(yè)課程的實踐教學環(huán)節(jié)是被數(shù)據(jù)中心全程記錄的，而對照組麻醉2 班則是采用傳統(tǒng)實踐課教學方式進行。在視頻記錄中教師可以全程觀察到上課時學生的學習動態(tài)，觀察每位學生的每一步操作步驟，并且學生的每次線上操作分數(shù)也被大數(shù)據(jù)實時統(tǒng)計下來。教師課后可以針對每位學生操作步驟的具體情況對學生進行學習評價并可根據(jù)不同情況布置個體化作業(yè)。與此同時，教師的授課過程也是被全程記錄，通過教學視頻的回放，教師能夠?qū)虒W過程中出現(xiàn)的問題以及教學方法進行學習總結(jié)，不斷優(yōu)化教學過程，從而提高課堂教學質(zhì)量。結(jié)果顯示麻醉1 班的學生對于實踐課的學習興趣更高，學習氛圍更濃，課后學生與教師的互動也更積極。因教師得到及時的反饋，所以教師在教學目標、教學內(nèi)容和教學進度等方面的改進更及時、更合理。

《臨床麻醉學》課程實踐教學形成性評價模式（占學生總成績的30%）見圖2。在麻醉專業(yè)實踐教學過程中實施形成性評價，可通過平時考核、實踐操作、期中成績等方式全方位督查學生的學習過程，考察學生的學習效果。既能明確看到學生所取得的進步和成績，又能客觀反映出學生的差距和不足，在客觀結(jié)果的基礎(chǔ)上分析原因，幫助教師不斷動態(tài)調(diào)整教學手段和方式并及時應(yīng)用于教學中，真正發(fā)揮形成性評價的作用。而大數(shù)據(jù)的應(yīng)用可更全面、更高效地幫助教學實施形成性評價，且評價結(jié)果具有即時性、可靠性和系統(tǒng)性。本試驗采用 SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行記錄分析，計數(shù)資料以n（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜ 0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。在本試驗中，依靠大數(shù)據(jù)下實施的形成性評價結(jié)果顯示，麻醉學專業(yè)2017 級麻醉1 班不管是平時考核、實踐操作還是期中成績均高于麻醉2班，兩組相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

圖2 臨床麻醉學課程實踐教學形成性評價

表1 2017 級《臨床麻醉學》實踐教學形成性評價成績表（分，±s）

表1 2017 級《臨床麻醉學》實踐教學形成性評價成績表（分，±s）

4 結(jié)論

智慧數(shù)據(jù)平臺支持下的麻醉專業(yè)實踐教學評價體系納入了與麻醉學專業(yè)教學質(zhì)量相關(guān)的數(shù)據(jù)，突出對實踐教學質(zhì)量微觀、個體化的追蹤，實現(xiàn)動態(tài)調(diào)整與干預(yù)，真正做到教學相長[18]。大數(shù)據(jù)引導(dǎo)下的評價體系彌補了傳統(tǒng)高校教學質(zhì)量的片面性、單一性評價方式，將碎片化的評價整合為系統(tǒng)化評價，形成數(shù)據(jù)全面、評價準確的閉環(huán)教學質(zhì)量評價系統(tǒng)，使教學評價更科學合理[19]。在本研究中，大數(shù)據(jù)應(yīng)用下的麻醉專業(yè)實踐教學評價結(jié)果顯示，麻醉學專業(yè)2017 級麻醉1 班的學習效果優(yōu)于2017 級麻醉2 班。由此可見，新的實踐教學質(zhì)量評價體系的構(gòu)建，有助于學生在學習過程中進行自我檢查和自我促進，使學生能夠針對性地對學習中薄弱環(huán)節(jié)進行自我改進。同時也有助于教師在教學過程中有的放矢地進行教學，建立師生之間良好的互動。改良后的實踐教學質(zhì)量評價體系整合了目前國內(nèi)形成性評價、過程性評價和終結(jié)性評價的優(yōu)缺點，明確了質(zhì)量評價體系的內(nèi)涵意義。新的質(zhì)量評價強調(diào)結(jié)合學科、專業(yè)和課程的實際情況，有助于教師了解學生各階段的學習效果[20]。使其更符合我國高等醫(yī)學教育現(xiàn)狀和人才培養(yǎng)目標。在研究過程中，該質(zhì)量評價體系得到師生的充分肯定，可將其在湖北醫(yī)藥學院第一臨床學院及其他醫(yī)學院校提供參考和借鑒。