施博書(shū)，李旭東，秦 雪，秦 榕

（吉林大學(xué)白求恩第三臨床醫(yī)學(xué)院 吉林 長(zhǎng)春 130000）

1 “三全育人”體系在本科畢業(yè)生升學(xué)工作中的重要性

2017 年2 月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下高校思想政治工作的意見(jiàn)》，提出加強(qiáng)和改進(jìn)高校思想政治工作要堅(jiān)持“全員全過(guò)程全方位育人”原則，簡(jiǎn)稱“三全育人”原則，高校要把立德樹(shù)人作為根本任務(wù)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，把思想價(jià)值引領(lǐng)貫穿教育教學(xué)全過(guò)程和各環(huán)節(jié)，為辦好中國(guó)特色社會(huì)主義大學(xué)、培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人貢獻(xiàn)力量[1]。

隨著我國(guó)綜合國(guó)力不斷提升，以及研究生招生規(guī)模不斷提高，本科教育已逐漸成為高等教育中的“基礎(chǔ)教育”，越來(lái)越多的畢業(yè)生選擇繼續(xù)深造，以適應(yīng)我國(guó)社會(huì)的快速發(fā)展[2]?！叭恕币岳硐胄拍罱逃秊楹诵?，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，以全面提升人才培養(yǎng)能力為關(guān)鍵，構(gòu)建一體化育人體系，高校思想政治工作者通過(guò)開(kāi)展理想信念教育、學(xué)風(fēng)教育、職業(yè)生涯規(guī)劃教育，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的升學(xué)觀念，幫助學(xué)生準(zhǔn)確定位職業(yè)目標(biāo)，為本科生升學(xué)工作提供新思路和新方法[3]。

2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生職業(yè)發(fā)展路徑分析

2020 年9 月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出，要全面優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次[4]。醫(yī)生作為特殊的職業(yè)類別，有其特點(diǎn)的學(xué)歷和職業(yè)資質(zhì)要求。醫(yī)學(xué)生承擔(dān)著保護(hù)和促進(jìn)人民生命健康的重任，需要具備良好的學(xué)術(shù)能力和臨床專業(yè)技能，這些在本科階段無(wú)法全部獲取[5]。同時(shí)，以吉林大學(xué)白求恩第三臨床醫(yī)學(xué)院為例，事業(yè)編制的醫(yī)生崗位人員需具備博士研究生學(xué)歷，“聘用制”醫(yī)生崗位人員也需要具備碩士研究生及以上學(xué)歷，同時(shí)需要具備職業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)等。根據(jù)《吉林大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生就業(yè)意愿調(diào)查報(bào)告》顯示，90%以上臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生均有繼續(xù)升學(xué)意愿，學(xué)生在畢業(yè)后面臨規(guī)培和升學(xué)兩種選擇時(shí)，更加傾向于繼續(xù)讀研以獲取更好的職業(yè)前景，這也是全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的普遍現(xiàn)狀，這就造成了醫(yī)學(xué)專業(yè)逐年“考研熱”，更多的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生選擇“二戰(zhàn)”甚至“三戰(zhàn)”來(lái)提升自身職業(yè)價(jià)值。

3 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生升學(xué)情況分析——以吉林大學(xué)白求恩第三臨床醫(yī)學(xué)院為例

吉林大學(xué)白求恩第三臨床醫(yī)學(xué)院于2020 年8 月成立，目前僅有兩屆本科畢業(yè)生。根據(jù)學(xué)院近兩年本科畢業(yè)生畢業(yè)去向落實(shí)率顯示，2022 屆本科畢業(yè)生畢業(yè)去向落實(shí)率為85.50%，其中升學(xué)率為77.86%，未就業(yè)學(xué)生中擬升學(xué)人數(shù)為15 人，占比11.45%；2021 屆本科畢業(yè)生畢業(yè)去向落實(shí)率為80.39%，其中升學(xué)率為72.55%，未就業(yè)學(xué)生中擬升學(xué)人數(shù)為20 人，占比19.42%。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，每年有70%以上學(xué)生選擇畢業(yè)繼續(xù)讀研深造，同時(shí)也有10%-20%的學(xué)生選擇“二戰(zhàn)”。

3.1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生升學(xué)院?；厩闆r分析

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，升學(xué)學(xué)生中，65.91%的畢業(yè)生選擇本校讀研（其中48.30%為“5+3 一體化”學(xué)生），兩屆畢業(yè)生中均有學(xué)生選擇北京大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院（清華大學(xué)醫(yī)學(xué)部）、華中科技大學(xué)、浙江大學(xué)、四川大學(xué)、中山大學(xué)等學(xué)校作為升學(xué)院校，其中共有11 人前往中山大學(xué)繼續(xù)深造，前往北京大學(xué)和北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生各5 人，前往華中科技大學(xué)和浙江大學(xué)的畢業(yè)生各4 人。同時(shí)，中南大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)等學(xué)校也作為畢業(yè)生主要選擇的院校（見(jiàn)表 1）。

表1 畢業(yè)生升學(xué)院校分布

近年來(lái)，學(xué)院充分發(fā)揮全員、全過(guò)程、全方位育人作用，整合師資、教學(xué)、科研力量，調(diào)動(dòng)起研究生導(dǎo)師的積極性，加大對(duì)本院升學(xué)學(xué)生的科研支持、經(jīng)費(fèi)資助保障，提升畢業(yè)生對(duì)學(xué)校、學(xué)院的認(rèn)同感和歸屬感。對(duì)比兩屆畢業(yè)生，除“5+3 一體化”專業(yè)，提高7 個(gè)百分點(diǎn)學(xué)生以外，選擇繼續(xù)留在本校讀研的學(xué)生比例大幅度提升。同時(shí)，學(xué)院著力開(kāi)闊學(xué)生眼界，開(kāi)展國(guó)內(nèi)外各類學(xué)術(shù)交流、夏令營(yíng)、社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)選擇信念感和自信心。除北京大學(xué)等國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)院校作為畢業(yè)生首選升學(xué)院校之外，兩屆學(xué)生各有6 人選擇專一醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)深造，其他醫(yī)學(xué)院校的選擇也逐漸多元化，出現(xiàn)軍隊(duì)院校、香港高校等。

3.2 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生升學(xué)院校綜合實(shí)力分析

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，學(xué)院畢業(yè)生繼續(xù)深造的23 所內(nèi)地高校中，“211 工程”學(xué)校共有北京大學(xué)、上海交通大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、浙江大學(xué)、華中科技大學(xué)、吉林大學(xué)等15 所，其中13所為“985 工程”學(xué)校。根據(jù)2022 年2 月教育部、財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委公布的《第二輪“雙一流”建設(shè)高校及建設(shè)學(xué)科名單》顯示，其中屬于雙一流建設(shè)高校的有北京大學(xué)、上海交通大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、浙江大學(xué)、山東大學(xué)、中山大學(xué)、吉林大學(xué)等17 所，占比73.91%，有北京大學(xué)、山東大學(xué)、中山大學(xué)等9 所學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為雙一流建設(shè)學(xué)科。

由于教育部第五輪學(xué)科評(píng)估結(jié)果尚未公布，參考第四輪學(xué)科評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析。在23 所高校中，共有21 所高校參加第四輪學(xué)科評(píng)估，21 所高校均排在前50%范圍內(nèi)，其中共有10 所學(xué)校位列前10%，合計(jì)18 所學(xué)校位列前30%（見(jiàn)表2）。

表2 教育部第四輪學(xué)科評(píng)估情況

在升學(xué)學(xué)校的選擇上，畢業(yè)生更加傾向于選擇國(guó)內(nèi)知名醫(yī)學(xué)院校作為首要目標(biāo)，畢業(yè)生更加重視學(xué)校綜合實(shí)力、學(xué)科建設(shè)、師資力量等情況。同時(shí)，在擬升學(xué)“二戰(zhàn)”群體畢業(yè)生中，絕大部分學(xué)生選擇繼續(xù)考取醫(yī)學(xué)名校，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)夢(mèng)想。學(xué)院在學(xué)生保研、考研過(guò)程中全程為學(xué)生保駕護(hù)航，幫助學(xué)生了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)狀，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立準(zhǔn)確的報(bào)考目標(biāo)；加強(qiáng)學(xué)生在備考、面試方面的指導(dǎo)，為學(xué)生提供科研、競(jìng)賽、實(shí)踐平臺(tái)，提高學(xué)生綜合實(shí)力，提升學(xué)生的錄取率。

3.3 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生升學(xué)院校地域分析

根據(jù)我國(guó)四大經(jīng)濟(jì)區(qū)域的劃分，可將我國(guó)34 個(gè)省級(jí)行政區(qū)劃分為東北地區(qū)、東部地區(qū)、中部地區(qū)、西部地區(qū)，其中選擇留在東北地區(qū)高校（吉林大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)）繼續(xù)升學(xué)的118 人，占比67.05%，選擇東部地區(qū)高校（北京大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南京大學(xué)、山東大學(xué)、浙江大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)等）讀研的43 人，占比24.43%，另有9 人和6 人選擇在中部地區(qū)高校（華中科技大學(xué)、武漢大學(xué)、中南大學(xué)）和西部地區(qū)高校（四川大學(xué)、西安交通大學(xué)等）讀研。

學(xué)院著力加強(qiáng)學(xué)生的理想信念教育，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立遠(yuǎn)大醫(yī)學(xué)目標(biāo)，在優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)上提升自己；同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生積極建設(shè)東北地區(qū)、中西部地區(qū)，改善地區(qū)醫(yī)療水平不均衡的現(xiàn)狀，大力弘揚(yáng)白求恩精神。根據(jù)分析可知，選擇東北地區(qū)醫(yī)學(xué)院校升學(xué)的畢業(yè)生中，除“5+3 一體化”學(xué)生以外，共有33 名學(xué)生選擇繼續(xù)留在東北地區(qū)讀研，占比18.75%；更多的學(xué)生選擇北京、上海、廣州等東部地區(qū)超一線、一線城市進(jìn)行讀研，以獲取更好的學(xué)習(xí)資源和發(fā)展前景；8.52%的學(xué)生選擇前往中部地區(qū)和西部地區(qū)進(jìn)行升學(xué)，其中大部分學(xué)生為當(dāng)?shù)厣磳W(xué)生，選擇回到家鄉(xiāng)所在地繼續(xù)深造，改善家鄉(xiāng)醫(yī)療水平。

4 “三全育人”模式下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生升學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)做法

吉林大學(xué)白求恩第三臨床醫(yī)學(xué)院以“三全育人”為學(xué)生培養(yǎng)核心模式，重視“全員”“全過(guò)程”“全方位”育人，著力培養(yǎng)富有“滿腔熱忱、精益求精”的白求恩精神的高水平醫(yī)學(xué)人才，大力提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生升學(xué)實(shí)力。

4.1 重視全員育人，齊抓共管提升本科畢業(yè)生留校比例

學(xué)院重視全員育人，積極探索多方聯(lián)動(dòng)、協(xié)同配合、長(zhǎng)效共存的育人模式，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)母校的認(rèn)同感和歸屬感，提升本科畢業(yè)生留校比例。學(xué)院設(shè)立“院領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)放日”，定期邀請(qǐng)黨政主要領(lǐng)導(dǎo)與學(xué)生代表談心談話，了解學(xué)生所思所想，加強(qiáng)理想信念教育，解決學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中的普遍性問(wèn)題，增強(qiáng)師生交流；建立“本科生班主任”隊(duì)伍，由青年專職醫(yī)生擔(dān)任班級(jí)班主任，通過(guò)言傳身教影響學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感和學(xué)院歸屬感，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)專業(yè)前景的認(rèn)知；聘任“學(xué)業(yè)發(fā)展導(dǎo)師”，通過(guò)邀請(qǐng)知名醫(yī)學(xué)專家、教授與學(xué)生代表開(kāi)展沙龍主題活動(dòng)，幫學(xué)生樹(shù)立正確職業(yè)規(guī)劃，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)信念感；設(shè)立“校外輔導(dǎo)員”，通過(guò)校友資源，讓學(xué)生更加了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療系統(tǒng)現(xiàn)狀，提升學(xué)生升學(xué)意愿；培養(yǎng)一支專業(yè)的思政工作隊(duì)伍，通過(guò)思政輔導(dǎo)員、黨團(tuán)學(xué)生干部的協(xié)同配合，齊抓共管促進(jìn)學(xué)生留校升學(xué)意愿。

4.2 強(qiáng)調(diào)全過(guò)程育人，全程引導(dǎo)本科畢業(yè)生樹(shù)立合理定位

學(xué)院強(qiáng)調(diào)全過(guò)程育人，順應(yīng)教育教學(xué)全過(guò)程和個(gè)體發(fā)展全過(guò)程，深刻領(lǐng)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)規(guī)律，把握關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)，引導(dǎo)本科畢業(yè)生樹(shù)立合理定位。學(xué)院針對(duì)不同年級(jí)學(xué)生開(kāi)展不同類型的工作，針對(duì)入學(xué)新生，開(kāi)展“入學(xué)第一課”，由院長(zhǎng)書(shū)記領(lǐng)銜主講，為學(xué)生開(kāi)啟醫(yī)學(xué)殿堂大門(mén)；開(kāi)展“早期接觸臨床”活動(dòng)，提前進(jìn)入各科室了解學(xué)科特點(diǎn)，幫助低年級(jí)學(xué)生盡早樹(shù)立專業(yè)方向；針對(duì)二年級(jí)學(xué)生，以開(kāi)展“科研領(lǐng)航計(jì)劃”為主線，成立科研項(xiàng)目組，由指導(dǎo)教師和學(xué)生團(tuán)隊(duì)根據(jù)專業(yè)方向匹配組隊(duì)，通過(guò)開(kāi)展科研培育項(xiàng)目，引導(dǎo)學(xué)生盡早了解學(xué)科前沿知識(shí)，提升個(gè)人專業(yè)興趣；針對(duì)三年級(jí)學(xué)生開(kāi)展“保研交流會(huì)”“考研交流會(huì)”，通過(guò)典型學(xué)生代表的經(jīng)驗(yàn)分享，分析歷年升學(xué)數(shù)據(jù)，幫助學(xué)生樹(shù)立正確目標(biāo)；針對(duì)四年級(jí)學(xué)生，開(kāi)展“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測(cè)試”系列輔導(dǎo)，通過(guò)理論知識(shí)復(fù)習(xí)和技能實(shí)操練習(xí)，提升學(xué)生職業(yè)水準(zhǔn)競(jìng)爭(zhēng)力；針對(duì)畢業(yè)年級(jí)學(xué)生，全力為保研、考研學(xué)生保駕護(hù)航，為學(xué)生在院校選擇、專業(yè)調(diào)劑等方面提供指導(dǎo)意見(jiàn)，全程引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確升學(xué)目標(biāo)。

4.3 加強(qiáng)全方位育人，多維并舉提升本科畢業(yè)生錄研比率

學(xué)院加強(qiáng)全方位育人，重點(diǎn)突出中共中央、國(guó)務(wù)院《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》中的課程、科研、服務(wù)、組織等質(zhì)量提升體系，多維并舉提升本科畢業(yè)生錄研比率。重視課程育人，成立“一年級(jí)研習(xí)營(yíng)”“學(xué)業(yè)指導(dǎo)特訓(xùn)專班”，夯實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，有效提升學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握度；強(qiáng)化科研育人，開(kāi)展“科技論文寫(xiě)作培訓(xùn)計(jì)劃”，積極培育學(xué)生科學(xué)精神、創(chuàng)新能力和協(xié)作意識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生研究能力；加強(qiáng)服務(wù)育人，學(xué)院為畢業(yè)年級(jí)學(xué)生建造專門(mén)考研自習(xí)室，為學(xué)生創(chuàng)造良好學(xué)習(xí)環(huán)境；開(kāi)展學(xué)業(yè)能力提升系列講座，針對(duì)英語(yǔ)、政治等科目，邀請(qǐng)專家進(jìn)行考前輔導(dǎo)，提升學(xué)習(xí)效率；突出組織育人，學(xué)院重視學(xué)生黨建，加強(qiáng)黨組織對(duì)學(xué)生的影響力，定期開(kāi)展黨員進(jìn)寢室活動(dòng)，加強(qiáng)黨員示范引領(lǐng)作用，劃分黨員責(zé)任田，建立黨員聯(lián)系群眾制度，提供思想、學(xué)業(yè)和生活上的指導(dǎo)，加強(qiáng)白求恩精神養(yǎng)成教育，激發(fā)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)信念和深造意愿，全力提升本科畢業(yè)生錄研比率。

5 結(jié)語(yǔ)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為未來(lái)祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的主力軍，承擔(dān)著疫情防控和救死扶傷的重任，作為高校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生管理者，更要用好“三全育人”培養(yǎng)體系，發(fā)揮高校立德樹(shù)人的根本任務(wù)，發(fā)揮“全員”“全過(guò)程”“全方位”育人的優(yōu)勢(shì)作用，順應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的培養(yǎng)模式，多方聯(lián)動(dòng)、多維并舉，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生扣好人生第一?？圩?，增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生升學(xué)深造的自信心和源動(dòng)力，全面提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生升學(xué)比率，著力培養(yǎng)“滿腔熱忱，精益求精”的新時(shí)代白醫(yī)傳人。