■王榮華

通常每年11月至次年3月是心臟病發(fā)作的高峰期。數(shù)據(jù)顯示，氣溫每下降10℃，心臟病的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升7%。當(dāng)氣溫下降至0℃以下時(shí)，急性心肌梗死和腦血栓的發(fā)病人數(shù)會(huì)明顯增加。

室內(nèi)外溫差大，加之氣候干燥，人的反應(yīng)比較遲緩，時(shí)常處于應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)增加心臟的負(fù)荷。心血管疾病患者在冬季氣溫突降時(shí)，供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈可能發(fā)生痙攣，使原本因粥樣硬化而狹窄的血管更加狹窄，引發(fā)心絞痛或心肌梗死。

機(jī)體受寒冷刺激，冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈會(huì)發(fā)生痙攣性收縮，可使動(dòng)脈管腔變細(xì)，引發(fā)血栓。寒冷會(huì)使人體的交感神經(jīng)興奮，令兒茶酚胺、腎上腺素、5羥色胺分泌增多，血液黏稠度增高。血液稠、血管細(xì)，血流速度減慢，容易形成血栓。

因此，冬季應(yīng)過(guò)好“六道坎”，防止心腦血管疾病的發(fā)生或急性發(fā)作。特別是高血壓、高血脂、高血糖、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病患者，更應(yīng)提高警惕，嚴(yán)加防范。

過(guò)好“溫度坎”

心血管病患者等重點(diǎn)人群一定要注意保暖，尤其要護(hù)好頭部、手部、腳部，外出時(shí)要戴手套、帽子，圍圍巾。盡量將室溫調(diào)節(jié)為18～24℃。睡前可用熱水泡腳，夜間上衛(wèi)生間要披外衣。洗澡時(shí)應(yīng)先放熱水，等水溫合適后再脫衣服。大風(fēng)降溫時(shí)不要迎風(fēng)行走。

過(guò)好“睡眠坎”

保證充分休息、充足睡眠，盡量每晚保證7～8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短均會(huì)增加患心血管病的風(fēng)險(xiǎn)：每天睡眠小于6.5小時(shí)的人，心血管病的發(fā)病率上升15%，冠心病的發(fā)病率上升23%；每天睡眠超過(guò)9小時(shí)且睡眠質(zhì)量較差的人，心血管病的發(fā)病率上升63%。

過(guò)好“呼吸坎”

呼吸道感染在冬季高發(fā)，可導(dǎo)致患者的氣體交換能力降低，引發(fā)缺氧，容易誘發(fā)急性心肌梗死。出門記得戴口罩，可多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。

過(guò)好“調(diào)藥坎”

血管遵循“熱脹冷縮”原理。天氣變冷時(shí)，血管收縮更明顯，可導(dǎo)致血壓異常波動(dòng)。因此對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，原有的藥物劑量并不一定能在冬季控制和管理好血壓。當(dāng)天氣劇烈變化時(shí)，心血管病患者除了要按時(shí)、規(guī)范用藥外，還應(yīng)根據(jù)氣候變化，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物。切記：不可擅自調(diào)整藥物劑量和種類，以免發(fā)生意外。

過(guò)好“飲食坎”

飲食以富有營(yíng)養(yǎng)、清淡為宜。要多喝水，適當(dāng)?shù)乜刂剖雏}和脂肪的攝入量，少吃高脂肪、高膽固醇及辛辣食品，多吃瘦肉、魚類、豆制品、新鮮蔬菜和水果，不要暴飲暴食，嚴(yán)格限制飲酒。

過(guò)好“運(yùn)動(dòng)坎”

持之以恒的運(yùn)動(dòng)可以改善心臟功能，不要因?yàn)樘鞖夂涠门P不動(dòng)?？稍谔?yáng)出來(lái)后再運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適當(dāng)，時(shí)間應(yīng)控制在1小時(shí)以內(nèi)。寒流侵襲、大風(fēng)降溫時(shí)可在室內(nèi)鍛煉。