張治楠 張繼蘋 曲姍姍 楊 路 鐘 正 黃 泳※

（1.南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院，廣東 廣州 510515；2.南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院中醫(yī)科，廣東 廣州 510515）

全面建成小康社會(huì)取得了豐碩的成果，人民生活水平提高，衛(wèi)生保健需求日益增加。為貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作系列重要論述和重要指示批示精神，黨中央、國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)健康中國(guó)行動(dòng)，深化醫(yī)改，加強(qiáng)重大疾病防控，振興發(fā)展中醫(yī)藥。健康導(dǎo)向型科普日漸得到重視。穴位保健歷史悠久，效果肯定，尤其適合用于保健科普。因此，筆者利用“互聯(lián)網(wǎng)+科普”優(yōu)勢(shì)，選取了臨床常用的80 余個(gè)穴位，基于通識(shí)教育課程，建設(shè)了“小穴位 大健康”科普學(xué)習(xí)線上線下課程，積累了一定的課程建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)如下。

1 為何建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)+科普穴位保健科普課程

1.1 滿足保健需求 杜絕科普亂象 隨著我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)加速，人民生活水平不斷提升，健康意識(shí)提升，對(duì)保健的需求也隨之增長(zhǎng)。但目前醫(yī)療資源仍較緊張：一方面基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的中醫(yī)保健功能較弱，相關(guān)專業(yè)人才十分稀缺，中醫(yī)藥專業(yè)人才更是極少，難以滿足基層居民患者的中醫(yī)藥需求；另一方面，向大醫(yī)院轉(zhuǎn)移治未病、防病保健需求必將增加國(guó)家醫(yī)療系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。不少人更是打著“保健”“科普”的幌子牟利，其中不乏各種亂象，包括各種錯(cuò)誤，不實(shí)夸大，應(yīng)用偏頗等。因此，做好、做精、做專居民保健科普成為我國(guó)社會(huì)發(fā)展的又一重要課題[1，2]。

1.2 穴位保健易學(xué)有效 適合民眾科普 穴位保健經(jīng)過(guò)千百年的實(shí)踐，流傳運(yùn)用至今，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，也是養(yǎng)生保健的有效方法，值得大力推廣[3]。但穴位知識(shí)理論專業(yè)性高——穴位眾多、名稱各異、遍布全身、作用各有特色、操作復(fù)雜。這些特點(diǎn)都給普及穴位保健帶來(lái)了困難，特別是在穴位選擇、定位、主治、操作注意這幾點(diǎn)上，未接受培訓(xùn)的大眾一般都無(wú)法準(zhǔn)確把握[4]。臨床常用穴位約有80 余個(gè)，防治疾病常用，效果確定，運(yùn)用于日常防病保健，值得推廣。

1.3 互聯(lián)網(wǎng)+科普優(yōu)勢(shì)凸顯 為穴位保健科普助力 目前，“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)逐漸成熟，慕課（大規(guī)模開放在線課程，Massive Open Online Course，MOOC）平臺(tái)建設(shè)技術(shù)逐漸完善，為高校專業(yè)知識(shí)的大眾科普帶來(lái)了機(jī)遇。利用“互聯(lián)網(wǎng)+教育”技術(shù)優(yōu)勢(shì)：首先，大眾不必切身實(shí)地在高校課堂學(xué)習(xí)，只需要打開手機(jī)、平板、電腦，就可以利用閑暇時(shí)間，學(xué)習(xí)專業(yè)準(zhǔn)確的穴位保健知識(shí)。其次，高校也可根據(jù)需要，選取實(shí)用、常用、適用的技術(shù)進(jìn)行科普宣教，輔以直觀生動(dòng)的宣教手段，契合科普教學(xué)的需要；利用互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)平臺(tái)，根據(jù)線上學(xué)習(xí)成效安排線下見(jiàn)面宣教或?qū)W習(xí)，由教師進(jìn)行串講，梳理知識(shí)點(diǎn)，加深記憶，整體提高科普學(xué)習(xí)效率[5]。

2 如何建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)+科普穴位保健線上線下科普課程

2.1 團(tuán)隊(duì)建設(shè) 專業(yè)的新醫(yī)科科普?qǐng)F(tuán)隊(duì) 穴位保健科普雖然面向大眾，卻依舊必須保持其傳遞信息的準(zhǔn)確性。而且穴位保健科普涉及生命健康，更應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)管。故“小穴位 大健康”課程建設(shè)團(tuán)隊(duì)以有多年中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師為核心；融合臨床醫(yī)師，保證實(shí)用性；納入醫(yī)學(xué)生，提高課程活力，全方位保障穴位科普知識(shí)的正確、權(quán)威、系統(tǒng)、實(shí)用。并且，穴位定位方面，以2006 年頒布的國(guó)標(biāo)為準(zhǔn)，體現(xiàn)權(quán)威。再者，也結(jié)合了穴位的國(guó)際代碼介紹，在對(duì)外交流方面也有一定兼顧。同時(shí)，遵循新醫(yī)科建設(shè)指導(dǎo)，將“兼具預(yù)防治療、康養(yǎng)的生命健康全周期”理念設(shè)為課程建設(shè)的指導(dǎo)思想。

2.2 課程內(nèi)容 精選實(shí)用的穴位知識(shí) 穴位知識(shí)主要包括穴位的名稱、歸經(jīng)、定位、主治和操作注意，這些知識(shí)一般包含于針灸學(xué)或經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)的教學(xué)大綱中。而這些專業(yè)課程的學(xué)習(xí)主要在高校、醫(yī)院開展，同時(shí)以專業(yè)的穴位知識(shí)學(xué)習(xí)為主，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)背景，強(qiáng)調(diào)行業(yè)準(zhǔn)入。臨床常用穴位約有80 余個(gè)，防治疾病常用，效果確定，且一般人經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的科普培訓(xùn)即可以掌握并運(yùn)用于日常防病保健，故本課程的核心便是這80 余個(gè)穴位，主要圍繞這80 余個(gè)穴位的定位、主治，操作方法開展教學(xué)。

2.3 視頻拍攝 深入淺出講述穴位故事 結(jié)合大眾對(duì)于專業(yè)知識(shí)理解程度有限的特點(diǎn)，“小穴位 大健康”為每個(gè)課程穴位拍攝了1 個(gè)微視頻，在闡述穴位與健康的關(guān)系基礎(chǔ)上，引入穴位以及基于穴位的治療方法和手段，突出重點(diǎn)，特別是“真人展示”，在真人身上，手把手教會(huì)穴位的定位，詳細(xì)展示取穴步驟。以期學(xué)習(xí)者能掌握精要之處，并能身臨其境熟知穴位定位；同時(shí)，在講解穴位主治的教學(xué)過(guò)程中，教師會(huì)結(jié)合各種診療故事，以真實(shí)鮮活的事例來(lái)講解穴位應(yīng)用；穿插動(dòng)圖、小視頻教授重點(diǎn)操作方法，幫助實(shí)際操作；用詞用語(yǔ)科普化，觀點(diǎn)角度病人化，通過(guò)種種努力讓醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)通識(shí)化，滿足學(xué)習(xí)需求。

2.4 課程組織 提高線上線下學(xué)習(xí)效率 針對(duì)大眾學(xué)習(xí)碎片化的特點(diǎn)，搭建網(wǎng)絡(luò)“小穴位 大健康”科普慕課平臺(tái)，除了承載上述制作的約80 個(gè)微視頻外，還特別開設(shè)網(wǎng)絡(luò)論壇等科普活動(dòng)。首先，平臺(tái)教學(xué)組織，以學(xué)習(xí)者為主體逐步展開。系列微課之外，還提供其他相關(guān)教學(xué)資源，包括教學(xué)PPT、勾畫經(jīng)脈、穴位圖譜、文字資料參考等，全方位幫助認(rèn)識(shí)穴位保??；課程學(xué)習(xí)過(guò)程中，還穿插有不同形式的測(cè)驗(yàn)，每個(gè)微課視頻當(dāng)中，每個(gè)單元之后，以及課程結(jié)束之時(shí)，一方面讓教師及時(shí)了解學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，另一方面也幫助記憶，提升學(xué)習(xí)效果；同時(shí)，教學(xué)網(wǎng)站的互動(dòng)區(qū)域，也將保持開放，教師和學(xué)習(xí)者之間、學(xué)習(xí)者之間，能夠密切聯(lián)系，交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，討論生活中遇到的問(wèn)題，配合趣味組織形式，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)課程的積極性，并能夠主動(dòng)將課程運(yùn)用到日常保健。

2.5 科普宣講 靈活記憶活學(xué)活用 線上教學(xué)充分調(diào)動(dòng)積極性，學(xué)習(xí)效率明顯提高。但線上教學(xué)對(duì)知識(shí)的整體把握仍有欠缺，在線上提出的問(wèn)題也沒(méi)辦法全部解答[6]。因此本課程也安排了線上線下宣教，由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的省名師領(lǐng)銜?？破栈顒?dòng)，以穴位護(hù)衛(wèi)健康為主線，開展科普宣教活動(dòng)。宣教形式多樣，如參加學(xué)術(shù)會(huì)議、依托專業(yè)學(xué)會(huì)、組織興趣小組、深入社區(qū)、開展不同主題的科普活動(dòng)。重點(diǎn)放在教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化、知識(shí)構(gòu)架全面化、知識(shí)點(diǎn)之間的條理化。同時(shí)，教師還要及時(shí)總結(jié)該單元的學(xué)習(xí)狀況，了解學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)情況，尋找問(wèn)題，然后，針對(duì)共性問(wèn)題、針對(duì)疑難知識(shí)點(diǎn)，專門進(jìn)行重點(diǎn)講授、輔導(dǎo)和答疑。

還安排有交流環(huán)節(jié)，回答學(xué)習(xí)者在自學(xué)過(guò)程中所遇到的、不能自己解決的問(wèn)題。并且，還安排交流學(xué)習(xí)之后、實(shí)踐當(dāng)中的心得體會(huì)，以達(dá)到相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)的目的。線上線下科普宣教，深入淺出，知識(shí)系統(tǒng)，操作詳盡，突出學(xué)以致用。

課程名為“小穴位 大健康”，意在穴位雖小，健康無(wú)價(jià)。課程建設(shè)的初心是以有限的穴位知識(shí)，幫助廣大人民群眾強(qiáng)身健體，守護(hù)健康中國(guó)。但穴位保健知識(shí)屬于中醫(yī)學(xué)專業(yè)范疇，其科普課程與高校的專業(yè)課程不同，受到時(shí)間、空間等多方面的限制。因此，宣講正確的知識(shí)、宣講大眾愛(ài)聽的知識(shí)、宣講大眾能聽懂的知識(shí)、宣講實(shí)用的知識(shí)，是科普課程面臨的幾個(gè)主要問(wèn)題。

針對(duì)以上問(wèn)題，我們?cè)凇靶⊙ㄎ?大健康”科普線上線下課程建設(shè)中特別強(qiáng)調(diào)了針灸專業(yè)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，課程內(nèi)容也采用臨床常用的保健穴位，以真人展示、故事串聯(lián)的微視頻課程方式，運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+科普”平臺(tái)，線下課程促進(jìn)知識(shí)深化、轉(zhuǎn)化，以期向非中醫(yī)類專業(yè)人士科普穴位知識(shí)，達(dá)到學(xué)以致用，自主運(yùn)用穴位進(jìn)行日常防病保健目的。