范玉宏，王寬壘，范棟林，龔致富，路玉麗

(1.河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 第一臨床醫(yī)學(xué)院綜合辦公室，河北 張家口 075000；2.河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 院辦室，河北 張家口 075000；3.河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 學(xué)生科，河北 張家口 075000；4.河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部，河北 張家口 075000)

2022年，北京冬奧會(huì)的舉辦是在新冠疫情防控逐步走向常態(tài)化背景下中國迎接的一項(xiàng)重要挑戰(zhàn)。基于疫情防控的需求，冬奧會(huì)志愿者中需納入一部分醫(yī)學(xué)生志愿者，為冬奧會(huì)的順利舉辦提供服務(wù)。在進(jìn)行志愿者招募時(shí)注重志愿者的心理健康狀態(tài)是提升志愿者服務(wù)質(zhì)量的必要條件。

一、新冠疫情背景下積極開展醫(yī)學(xué)生心理健康教育的重要意義

心理健康教育是實(shí)現(xiàn)大學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展的必要途徑,它能有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全方位成長和發(fā)展。積極健康的心理狀態(tài)有助于醫(yī)學(xué)生形成健康向上的人格和情緒，不健康的心理狀態(tài)會(huì)影響醫(yī)學(xué)生的正常學(xué)習(xí)和生活，甚至可能會(huì)扭曲其世界觀、人生觀和價(jià)值觀。

(一)有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)的全面提升與優(yōu)化

在高等教育階段，心理健康教育是學(xué)生思想教育和綜合素質(zhì)教育中非常重要的組成部分。對(duì)醫(yī)學(xué)生而言，其心理健康還關(guān)系對(duì)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)效果。健康的心理狀態(tài)能夠使醫(yī)學(xué)生更加深刻有效地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要價(jià)值，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的使命感和責(zé)任感，從而使其正確對(duì)待醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程學(xué)習(xí)，并且在具體的課程學(xué)習(xí)實(shí)踐中把握相應(yīng)的原則，有效提升專業(yè)素質(zhì)。除此之外，在學(xué)習(xí)中遇到困難時(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)生的心理健康教育還有助于他們保持樂觀穩(wěn)定的心理狀態(tài)[1]。

(二)有利于開展好大學(xué)生的思想政治教育

由于醫(yī)學(xué)專業(yè)具備一定的特殊性，因此在開展專業(yè)課程教學(xué)時(shí)，思想政治教育必須同步跟進(jìn)。心理健康教育與思想政治教育在內(nèi)容上具有一定的聯(lián)動(dòng)性，若教師能夠依托心理健康教育幫助學(xué)生的情緒狀態(tài)和心理狀態(tài)保持一定的穩(wěn)定性，那么針對(duì)學(xué)生開展的思想政治教育效果必然更佳[2]。從本質(zhì)上講，只有以積極的態(tài)度投入到專業(yè)技能學(xué)習(xí)中，學(xué)生才能更加深刻地體會(huì)到專業(yè)學(xué)習(xí)的價(jià)值和意義，從而加深其對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)價(jià)值的認(rèn)知，使其在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的過程中逐步產(chǎn)生醫(yī)學(xué)生的使命感和責(zé)任感，這也是思想政治教育工作所要達(dá)成的重點(diǎn)目標(biāo)。另外，思政教育工作無法有效推進(jìn)往往與醫(yī)學(xué)生的主觀心理狀態(tài)和情緒狀態(tài)有非常密切的關(guān)系。因此，結(jié)合思政教育的目標(biāo)任務(wù)開展好學(xué)生的心理健康教育，對(duì)提高醫(yī)學(xué)生心理健康教育效果具有非常重要的促進(jìn)作用[3]。

(三)有利于減輕學(xué)生學(xué)習(xí)中的負(fù)擔(dān)感

從客觀上來講，由于專業(yè)的特殊性，醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)學(xué)習(xí)量和實(shí)踐學(xué)習(xí)量都相對(duì)較大，醫(yī)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容具有針對(duì)性強(qiáng)且難度大的典型特征。在巨大的學(xué)習(xí)壓力下，醫(yī)學(xué)生可能會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)或心理狀態(tài)不佳的現(xiàn)象。尤其是在新冠疫情影響下，課程學(xué)習(xí)壓力會(huì)對(duì)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感及職業(yè)價(jià)值認(rèn)知造成一定的負(fù)面影響[4]。在多方面影響因素的共同作用下，學(xué)生的心理健康狀態(tài)容易受到影響，出現(xiàn)情緒波動(dòng)或抗壓能力減弱的現(xiàn)象。這就更需要教師結(jié)合不同的專業(yè)課程教學(xué)切入點(diǎn)融入心理健康教育方面的內(nèi)容，使學(xué)生更加客觀而系統(tǒng)地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)價(jià)值，并認(rèn)識(shí)到疫情背景下醫(yī)學(xué)生的責(zé)任和義務(wù)，使學(xué)生能夠以更加堅(jiān)定的信念投入到學(xué)習(xí)中，同時(shí)，學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)大大減輕后，他們對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的認(rèn)同感提升，逐步學(xué)會(huì)適應(yīng)疫情防控常態(tài)化背景下的學(xué)習(xí)環(huán)境和就業(yè)環(huán)境，這為其后續(xù)的專業(yè)學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)，也為其職業(yè)規(guī)劃指明了方向。

二、新冠疫情背景下醫(yī)學(xué)生從事志愿服務(wù)現(xiàn)狀分析

在疫情防控常態(tài)化背景下，北京冬奧會(huì)需要大批醫(yī)學(xué)生志愿者。但通過分析可知，為北京冬奧會(huì)提供志愿服務(wù)的醫(yī)學(xué)生存在自主承受能力較為薄弱、心理狀態(tài)和心理素質(zhì)穩(wěn)定性不足等問題[5]。另外，部分醫(yī)學(xué)生對(duì)志愿者的工作任務(wù)和內(nèi)容也存在認(rèn)知偏差，進(jìn)而產(chǎn)生了情緒不穩(wěn)定以及服務(wù)意愿減弱的現(xiàn)象。這不僅會(huì)影響志愿者服務(wù)質(zhì)量，也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的心理狀態(tài)受到影響。

(一)基礎(chǔ)調(diào)查數(shù)據(jù)分析

選取河北北方學(xué)院和張家口學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)、麻醉醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)專業(yè)的1 709名醫(yī)學(xué)生參與此次問卷調(diào)查。通過問卷調(diào)查和針對(duì)性訪談的方式，對(duì)新冠疫情背景下醫(yī)學(xué)生從事冬奧會(huì)志愿服務(wù)的意愿以及其心理健康狀態(tài)進(jìn)行了分析和觀察。研究發(fā)現(xiàn)，在性別維度的調(diào)查中，參與本次志愿服務(wù)的男性醫(yī)學(xué)生占比達(dá)到29.32%，女性醫(yī)學(xué)生占比達(dá)到70.68%。由此可見，女性醫(yī)學(xué)生參與志愿服務(wù)的比例相對(duì)更高。而從年級(jí)維度的調(diào)查結(jié)果中可知，大學(xué)二年級(jí)醫(yī)學(xué)生在本次志愿者中的占比高達(dá)49.97%，幾乎占整體志愿者數(shù)量的一半。除此之外，問卷調(diào)查還涉及疫情對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)的影響情況。其中，有50%以上的學(xué)生認(rèn)為疫情對(duì)其學(xué)習(xí)和生活帶來了非常嚴(yán)重的影響，30%以上的學(xué)生認(rèn)為這只是普通級(jí)別的影響，只有15%左右的學(xué)生認(rèn)為疫情并未影響其醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)。從心理健康維度的調(diào)查可知，60%的學(xué)生認(rèn)為在疫情出現(xiàn)后，自己學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí)的心理狀態(tài)出現(xiàn)了波動(dòng)，出現(xiàn)了情緒不穩(wěn)定和煩躁焦慮的現(xiàn)象。只有13%的學(xué)生認(rèn)為疫情并未對(duì)其學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí)的心理狀態(tài)造成任何不良影響。對(duì)是否愿意成為冬奧會(huì)志愿者這一項(xiàng)的調(diào)查結(jié)果顯示，67.41%的學(xué)生本身就具備一定的志愿者服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，30%以上的學(xué)生承認(rèn)自己在參與志愿服務(wù)時(shí)，若出現(xiàn)身體不適會(huì)有恐慌情緒。這一系列調(diào)查數(shù)據(jù)都表明，疫情對(duì)學(xué)生的健康狀態(tài)以及參與志愿服務(wù)的積極性和主動(dòng)性會(huì)造成不同程度的影響。因此，結(jié)合疫情背景作好醫(yī)學(xué)生心理健康教育十分重要。

(二)醫(yī)學(xué)生心理健康狀態(tài)產(chǎn)生問題的原因分析

歷經(jīng)疫情沖擊后，醫(yī)學(xué)生心理健康狀況會(huì)發(fā)生變化。雖然醫(yī)學(xué)生有一定的臨床實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，但是他們年紀(jì)小且心理發(fā)展不成熟，對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)不足。

1.疫情影響醫(yī)學(xué)生心態(tài)

疫情具有突發(fā)性和影響巨大等典型特征，大部分醫(yī)學(xué)生在面對(duì)疫情時(shí)，其心理狀況和情緒狀態(tài)都會(huì)發(fā)生一定程度的變化，雖然從專業(yè)的角度上來講，醫(yī)學(xué)生具備一定的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，但其學(xué)習(xí)和接觸醫(yī)學(xué)的時(shí)間并不長，個(gè)人心理狀態(tài)調(diào)整能力和專業(yè)能力都有待進(jìn)一步提升，突發(fā)性事件會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的心理狀態(tài)造成直接的影響。對(duì)冬奧會(huì)醫(yī)學(xué)生志愿者而言，雖然參與冬奧會(huì)志愿服務(wù)是非常光榮的任務(wù)，但受疫情影響，部分學(xué)生仍然會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)現(xiàn)象。當(dāng)面對(duì)一些問題和困難時(shí)，他們無法用冷靜的心態(tài)面對(duì)和解決問題，這影響到其冬奧會(huì)志愿服務(wù)的質(zhì)量。

2.醫(yī)學(xué)生自身認(rèn)知偏差

上文數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，現(xiàn)代社會(huì)環(huán)境下，醫(yī)學(xué)生參與冬奧志愿服務(wù)的積極性普遍下降。針對(duì)這種情況，筆者進(jìn)行了大量訪談交流。大部分學(xué)生表示，在其認(rèn)知中，冬奧會(huì)志愿服務(wù)與個(gè)人本職工作存在較大的差異。另外，部分學(xué)生認(rèn)為，冬奧會(huì)醫(yī)學(xué)志愿服務(wù)專業(yè)性更強(qiáng)，而自己并不具備相應(yīng)的志愿服務(wù)能力，這種認(rèn)知上的偏差是導(dǎo)致其參與相關(guān)服務(wù)的積極性不高的主要原因。同時(shí)，也反映出在日常的醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中教師注重從專業(yè)醫(yī)護(hù)和疾病治療角度對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育和引導(dǎo)，而對(duì)于輔助醫(yī)療服務(wù)方面的教育引導(dǎo)存在不足。

3.醫(yī)學(xué)生責(zé)任感和使命感不強(qiáng)

數(shù)據(jù)分析顯示，部分學(xué)生出于對(duì)個(gè)人身體健康的考慮，其參與北京冬奧會(huì)志愿服務(wù)的積極性有所下降。部分醫(yī)學(xué)生在出現(xiàn)身體不適的癥狀后，容易同步產(chǎn)生恐懼心理。部分學(xué)生還表示，他們對(duì)冬奧會(huì)中要求其提供的醫(yī)學(xué)專業(yè)服務(wù)在整體流程和具體要求上理解不足，擔(dān)心個(gè)人在具體工作過程中無法發(fā)揮好志愿者的作用。此外，小部分學(xué)生還表示，其在專業(yè)學(xué)習(xí)的過程中承受了較大壓力，參與冬奧會(huì)志愿服務(wù)會(huì)影響其正常的學(xué)業(yè)。以上情況都不同程度地反映出學(xué)生的責(zé)任感和使命感相對(duì)缺失的問題。

三、新冠疫情背景下提升冬奧志愿服務(wù)醫(yī)學(xué)生心理健康的有效措施

為了有效提升冬奧醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)的積極性，需要充分結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況，提升心理健康教育的針對(duì)性及有效性。

(一)注重在日常的教育引導(dǎo)中培養(yǎng)學(xué)生的人文精神

人文精神是醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生使命感和職業(yè)認(rèn)同感的重要源泉，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，其心理健康教育工作的開展需要依托人文精神的滲透。在醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課程教學(xué)組織過程中，教師可通過設(shè)置一些與冬奧會(huì)專題相關(guān)的課程讓醫(yī)學(xué)生了解冬奧會(huì)志愿者服務(wù)中醫(yī)學(xué)生能夠發(fā)揮的積極作用，使其感受到一名醫(yī)學(xué)生為冬奧會(huì)志愿服務(wù)的光榮。另外，教師還應(yīng)當(dāng)從醫(yī)學(xué)專業(yè)出發(fā)培養(yǎng)學(xué)生的人文精神，包括為人民服務(wù)的精神以及救死扶傷的精神等，激發(fā)學(xué)生對(duì)自身所從事專業(yè)的主觀認(rèn)同感和使命感。學(xué)生只有從主觀上意識(shí)到自己所學(xué)專業(yè)的重要價(jià)值和意義，在進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)時(shí)所呈現(xiàn)出的心理狀態(tài)才會(huì)更加積極向上。

(二)加強(qiáng)思想政治教育與心理健康教育的協(xié)同力度

思想政治教育與心理健康教育都是穩(wěn)定學(xué)生情緒狀態(tài)以及保持學(xué)生良好學(xué)習(xí)狀態(tài)的重要手段?，F(xiàn)階段，更應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)兩方面教育工作的積極融合，并以冬奧會(huì)志愿者這一具有專業(yè)性和使命感的實(shí)踐工作為依托，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到新冠疫情背景下成為一名冬奧志愿者的重要價(jià)值和意義。在開展具體的教育工作時(shí)，可設(shè)置專項(xiàng)心理健康教育課程，教師從思想政治教育的切入點(diǎn)入手，在進(jìn)行心理健康教育時(shí)將正確的思想觀念和良好的價(jià)值觀念滲透其中，促使學(xué)生認(rèn)識(shí)到個(gè)人心理健康狀態(tài)對(duì)其履行職業(yè)責(zé)任所發(fā)揮的重要作用。冬奧志愿者具有社會(huì)服務(wù)價(jià)值，教師可利用心理健康教育和思想政治教育的協(xié)同滲透對(duì)學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的價(jià)值引導(dǎo)和思想教育，促使學(xué)生更加積極地參與志愿者服務(wù)[6]。

(三)積極開展心理健康教育的實(shí)踐活動(dòng)

心理健康教育具有典型的個(gè)性化特征，不同學(xué)生的心理健康狀態(tài)存在差異。因此，心理健康教育工作也需要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行針對(duì)性的改善和優(yōu)化，教師更應(yīng)認(rèn)識(shí)到多元化的實(shí)踐活動(dòng)對(duì)取得良好心理健康教育效果所起到的積極作用。在醫(yī)學(xué)生教育教學(xué)活動(dòng)的組織過程中，基于心理健康教育目標(biāo)，教師可組織專業(yè)性的實(shí)踐活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生感受心理健康對(duì)個(gè)人成長的重要作用。教師可通過學(xué)生參與實(shí)踐學(xué)習(xí)的狀態(tài)和信息反饋判斷學(xué)生的心理健康狀態(tài)及思想認(rèn)知水平，并針對(duì)性地引導(dǎo)學(xué)生改變思想認(rèn)知偏差，幫助學(xué)生充分全面地認(rèn)知自己職業(yè)的社會(huì)價(jià)值和人文價(jià)值。

(四)注重引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)角色的轉(zhuǎn)換

在常規(guī)的醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)注重滲透疫情常態(tài)化防控的現(xiàn)實(shí)內(nèi)容，促使學(xué)生逐步認(rèn)清當(dāng)今醫(yī)學(xué)生所面臨的現(xiàn)實(shí)環(huán)境，并進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到自身作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在未來需要承擔(dān)的責(zé)任和使命。這種基于疫情實(shí)際情況進(jìn)行心理健康教育和引導(dǎo)的方式能夠使學(xué)生真正體會(huì)與感受到個(gè)人肩負(fù)的使命及責(zé)任。

新冠疫情背景下，大部分醫(yī)學(xué)生對(duì)個(gè)人的職業(yè)使命以及疫情的常態(tài)化防控仍然缺乏深入認(rèn)知，其對(duì)冬奧志愿者中醫(yī)學(xué)生的工作內(nèi)容和責(zé)任也缺乏充分理解。在這種情況下，醫(yī)學(xué)生的心理健康狀態(tài)會(huì)受到一定程度的影響。教師應(yīng)當(dāng)從思想教育、心理健康教育以及實(shí)踐活動(dòng)等多方面入手，對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育和引導(dǎo)，促使學(xué)生形成正確的思想認(rèn)知，保持良好的心理狀態(tài)。