孫妍嬌，焦艷玲

(天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院，天津 300070，285282339@qq.com)

0 前言

隨著生物識別技術(shù)的快速發(fā)展，人臉識別的應(yīng)用越來越廣泛。近十年來人臉識別更是進入醫(yī)療領(lǐng)域，為監(jiān)測患者身體變化以及進行醫(yī)學(xué)診斷提供輔助。通過獲取患者面部某些標(biāo)志點的具體數(shù)據(jù)，解析患者的面部表情，然后與疾病數(shù)據(jù)庫里的信息進行比對，人臉識別醫(yī)學(xué)診斷機器就可以確定患者的疾病類型。未來人臉識別在醫(yī)學(xué)診斷上的應(yīng)用能夠有效緩解醫(yī)療資源不足和疾病診斷延遲等問題，并且它在一些疾病研究中的診斷正確率甚至比相應(yīng)領(lǐng)域的專家還要高。因此，日后該技術(shù)有望大幅度提高疾病的早期篩查以及臨床診斷的效率[1]。不過，人臉識別給醫(yī)學(xué)診斷帶來高效性與便利性的同時也附帶了許多倫理風(fēng)險，以至于不少學(xué)者認為，將人臉識別用于醫(yī)學(xué)診斷是對現(xiàn)有的道德倫理體系發(fā)起的挑戰(zhàn)。

1 人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的應(yīng)用

疾病不僅會引起人體內(nèi)在結(jié)構(gòu)和生理功能的異常，還可能導(dǎo)致外貌上的改變，例如四肢軀干及面部特征發(fā)生較大改變。醫(yī)學(xué)上早已發(fā)現(xiàn)，許多的疾病都會在患者臉部留下印記，這些獨特的“臉部癥狀”為診斷疾病提供了重要的線索。醫(yī)生可通過對患者面部特征的辨識，對特定疾病作出初步判斷。在致使面部特征發(fā)生改變或畸形的疾病中，極具代表性的疾病有兩種。第一種是內(nèi)分泌疾?。夯颊呤苌眢w激素分泌異常的影響，面部特征的變化可能比較明顯。例如，庫欣綜合征的患者會出現(xiàn)滿月臉(即特征性面部肥胖，即臉?biāo)茲M月)；肢端肥大癥的患者變得前額斜長、鼻大唇厚；還有呆小癥的患者鼻梁變塌扁、眼距增寬等。第二種是遺傳?。翰簧龠z傳病患者具有先天性顱面部與全身畸形，例如特納綜合征、唐氏綜合征、黏多糖貯積癥和德朗熱綜合征等[2]。然而，由于醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗不足，對繁雜疾病引起的面部變化辨識力不夠，加上部分患者在疾病早期時的癥狀及面部特征變化不突出，導(dǎo)致醫(yī)生診斷經(jīng)常出現(xiàn)較長的延誤期。人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的妙用，就在于將患者的人臉照片與已被確認患病的患者照片進行比對，根據(jù)患病的可能性，從高到低給出一系列潛在的診斷。

研究表明，隨著人臉數(shù)據(jù)越來越完善，面部特征所對應(yīng)的疾病關(guān)聯(lián)會變得越來越明顯，尤其是在遺傳綜合征(如德朗熱綜合征和唐氏綜合征)和內(nèi)分泌疾病(如庫欣綜合征和肢端肥大癥)方面，人臉識別已經(jīng)可以完成疾病篩查任務(wù)[3]。目前，科學(xué)家們正積極研究通過面部表情來進行自閉癥的診斷。未來這項技術(shù)還可以擴大應(yīng)用于更多的疾病，從而使疾病診斷的周期大幅縮短，為患者爭取寶貴的治療時間。

2 人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的道德風(fēng)險

2.1 個人信息安全泄露風(fēng)險

如今正處于人工智能輔助醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的階段，醫(yī)療數(shù)據(jù)迎來了指數(shù)型增長。對于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的廣泛應(yīng)用，一方面，它為現(xiàn)代智能醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進步創(chuàng)造了新的機遇和渠道，為臨床精準(zhǔn)診斷等醫(yī)療決策提供了有力的支撐；另一方面，人工智能時代下患者的信息安全遭遇重大泄露風(fēng)險，尤其是人臉識別醫(yī)學(xué)診斷過程中個人人臉信息的泄露風(fēng)險較大。從AI換臉軟件、通過盜取他人人臉信息來幫助無法完成賬號實名認證的人完成實名認證的黑暗產(chǎn)業(yè)鏈等可以看出，個人人臉信息泄露問題逐漸加重，人臉識別技術(shù)的廣泛與非理性應(yīng)用嚴重侵擾了人們的信息安全。并且人臉信息亦可能捆綁著其他個人信息，比如個人姓名、家庭住址、身份證號碼、行蹤軌跡、通信方式、財產(chǎn)信息、健康生理信息等個人敏感信息。網(wǎng)絡(luò)信息時代，個人隱私信息可能會經(jīng)過上萬次甚至千萬次的泄露與傳播。另外，個人信息的泄露不僅對自身有影響，還可能對群體的信息安全帶來嚴重威脅。2019年有一起備受關(guān)注的安防領(lǐng)域的人工智能企業(yè)大規(guī)模信息泄露事件。該企業(yè)因內(nèi)部數(shù)據(jù)庫的安全防護缺失導(dǎo)致了250余萬公民個人信息數(shù)據(jù)被不受限制訪問。而一種基于 DNA 的新型人臉識別方法可以將探針 DNA 圖譜與已知的面部圖譜數(shù)據(jù)庫相匹配，從已知身份的人臉信息中預(yù)測DNA信息，在驗證模式下其實質(zhì)性正確(83%，80%)超過錯誤(17%，20%)匹配[4]。倘若某個在群體中的核心或關(guān)鍵人物的DNA信息通過人臉信息被預(yù)測得知，其后果的嚴重性不言而喻。

2.2 對人類未來的挑戰(zhàn)

人工智能在象棋比賽、醫(yī)學(xué)診斷等方面表現(xiàn)突出，它甚至能夠創(chuàng)造藝術(shù)作品、寫稿件、產(chǎn)生論著等。人們不免會有這種疑問：未來人工智能是否能取代人類？比如進行醫(yī)學(xué)診斷的智能醫(yī)生，它可以被內(nèi)置海量的醫(yī)學(xué)知識，診斷過程快速高效，對疾病的診斷或預(yù)測精準(zhǔn)度高。在診斷中，它甚至可以被設(shè)計得更加“禮貌”“耐心”。那么在未來智能醫(yī)療廣泛應(yīng)用的環(huán)境下，人們?nèi)メt(yī)院就診是否更樂意選擇智能醫(yī)生？面對便捷高效的人工智能診斷方式，人類醫(yī)生是否會降低自身醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的要求而依賴于智能醫(yī)生？久而久之，人類醫(yī)生能力減弱、數(shù)量減少似乎是不可避免的。這不免引發(fā)了很多的倫理擔(dān)憂：人類的自由、自主性和尊嚴等都會因此受到極大影響。這個問題激發(fā)了哲學(xué)界和科學(xué)界的熱烈討論。

不少學(xué)者面對人工智能的迅猛發(fā)展發(fā)出了“取代警告”。著名物理學(xué)家霍金曾發(fā)出警示：“人類自身由于緩慢的生物進化限制，很難與機器競爭，未來可能會被取代，全人工智能的發(fā)展可能導(dǎo)致人類的終結(jié)。”[5]埃隆·馬斯克也認為人工智能是人類“最大的生存威脅”，并將發(fā)展人工智能說成是“召喚惡魔”[6]。學(xué)界對此展開熱議，形成“取代論”和“否取代論”，而“取代論”依據(jù)強人工智能理論和AI技術(shù)奇點理論為自己立論，認為機器人比人腦有更多的優(yōu)越性，通過全腦仿真或人腦復(fù)制，可以制造出仿人腦的智能機器。人工智能學(xué)家馬文·明斯基曾說：“如果我們能制造一個和人一樣聰明的機器人，那制造一個比人更聰明的機器人也沒有什么不可能?！闭沾送普摰脑挘斯ぶ悄馨l(fā)展的盡頭似乎就是超過人類并有可能取代人類。因此，很多學(xué)者發(fā)聲，在涉及人類尊嚴的領(lǐng)域和崗位，要減少或禁止人工智能踏入，謹防人工智能對人類主體地位的侵害。

2.3 道德責(zé)任劃分問題

人工智能既可以由控制人員遠程控制操作，也可以由具有自我學(xué)習(xí)能力的內(nèi)置程序控制。馬提亞提出，如果人工智能在自動控制下發(fā)生意外，該由誰負責(zé)？根據(jù)馬提亞的分析，遠程控制人員不應(yīng)為此負責(zé)，因為他并未操作機器進行這次意外活動；而系統(tǒng)程序員也不應(yīng)被指派為責(zé)任者，因為程序員編寫的程序沒有問題，并合乎規(guī)范地置于人工智能當(dāng)中。也就是說，面對人工智能出現(xiàn)故障或?qū)θ祟愒斐蓚r，現(xiàn)有的責(zé)任體系還無法指引我們找尋到責(zé)任方。

目前，學(xué)界仍然將人工智能作為人類的輔助醫(yī)療工具，對于人工智能引發(fā)的醫(yī)療損害責(zé)任承擔(dān)問題上還未有明確規(guī)定。在人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的應(yīng)用中，機器取代了先前由醫(yī)生執(zhí)行的某些任務(wù)，這無疑會極大地改變醫(yī)生與患者之間的關(guān)系，意味著臨床環(huán)境里的中心關(guān)系從患者與醫(yī)生到患者與醫(yī)學(xué)人工智能之間轉(zhuǎn)換。誠信、責(zé)任、義務(wù)等概念變得模糊，從而也會改變醫(yī)生與患者之間的道德責(zé)任劃定。如果在人臉識別醫(yī)學(xué)診斷過程中出現(xiàn)錯誤，那就不能像以前那樣簡單地歸責(zé)于醫(yī)生，而需要把更多的責(zé)任相關(guān)者帶入進來，比如人臉識別醫(yī)學(xué)診斷機器的生產(chǎn)商、算法的設(shè)計者、測試數(shù)據(jù)的提供者，乃至該技術(shù)的監(jiān)管者等。然而，如何在這些責(zé)任相關(guān)者之間進行責(zé)任劃分？ 是否會面臨無人負責(zé)的狀況？再者，在道德責(zé)任的歸屬問題中，對患者進行醫(yī)學(xué)診斷的人工智能可以成為承擔(dān)道德責(zé)任的道德主體嗎？它更多地需要在倫理道德層面探究道德責(zé)任的歸屬，道德責(zé)任劃分問題是人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)中最重要的倫理問題。

3 人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的道德責(zé)任歸屬

3.1 人臉識別醫(yī)學(xué)診斷中道德責(zé)任的承擔(dān)

人臉識別的醫(yī)學(xué)診斷常常借助人工智能的機器進行，這引發(fā)了人工智能是否承擔(dān)道德責(zé)任的論爭。然而，人工智能承擔(dān)道德責(zé)任根本不具有合理性。

康德認為，道德主體具有自主性、自律性、自決性和創(chuàng)造性。自主性使基于純粹理性的人具有理論理性和實踐理性；自律性是純粹實踐理性頒布的道德律令的體現(xiàn)；自決性是指道德主體具有自己為自己立法的自由意志，并且要求對己對人的行為負有責(zé)任。康德強調(diào)自決與自律的關(guān)系，認為自決是自律的前提，自律是自決的必然結(jié)果。同時他也認為，自由與自律密不可分，即人作為理性存在者只能以自由為前提去思考意志的因果。人工智能機器既然不具有自由意志和自覺的主體能動性，那么當(dāng)然就不具有承擔(dān)道德責(zé)任的能力[7]。

正如斯塔爾所言，“計算機沒有道德推理的能力，因為他們無法理解處理信息的意義。”人工智能是不能作為道德主體的，因為它既不能承擔(dān)責(zé)任，也不會受到懲罰。機器倫理學(xué)家阿薩羅也認為，人工智能成為道德主體必須同時滿足兩個前提：第一是它需要具有道德身份；第二是它需要具有自主意識[8]。由此來進行道德判斷、作出道德選擇、承擔(dān)自身行為的后果。但是，就目前的發(fā)展來看，人工智能尚未具有道德主體地位，它只是具有道德調(diào)節(jié)的作用而已。上述學(xué)者都認定，可以理性思考的人類才是唯一的道德主體，因為只有人類才能利用自主意識進行道德判斷，作出道德選擇并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。而當(dāng)前沒有任何證據(jù)表明，未來的人工智能可以擁有與人類相同的理性思維，從而使其具有承擔(dān)道德責(zé)任的可能性。

既然人工智能不能擔(dān)當(dāng)?shù)赖仑?zé)任的主體，那么在出現(xiàn)誤診和漏診時就不能簡單地歸責(zé)于人工智能，而是應(yīng)當(dāng)尋找理性人去承擔(dān)。

通常認為，一個人對自己的行為負擔(dān)道德責(zé)任取決于三個條件：①因果條件。人的行為與結(jié)果之間應(yīng)該有因果聯(lián)系。②知識條件。只有當(dāng)一個人不僅知道與他行動有關(guān)的某些特殊事實，而且也懷著某種適當(dāng)?shù)囊庀蚝托拍钚袆訒r，他才對自己的行為負責(zé)[9]。③控制條件。只有一個人可以在某種適當(dāng)意義上控制他的行為時，他才需要為此負擔(dān)道德上的責(zé)任。倘若人的行為與結(jié)果之間的因果鏈過長，導(dǎo)致事情結(jié)果超出了人的認知與控制，那么相關(guān)人員就無須對此負責(zé)。也就是說，道德責(zé)任意味著相關(guān)人員只需對不正義負責(zé)，而無需對不幸負責(zé)。

3.2 人臉識別醫(yī)學(xué)診斷中道德責(zé)任的劃分

較手術(shù)機器人等其他醫(yī)療人工智能而言，人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的輔助性較強，僅僅是用于疾病的診斷階段，它對人類的危害性較小，可推廣度高。因此，對其應(yīng)用進行嚴格管控，限定為輔助類角色，合理分配責(zé)任，未來人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的發(fā)展前景會很好。在人臉識別的醫(yī)學(xué)診斷中，不論是醫(yī)學(xué)診斷機器的生產(chǎn)商、算法的設(shè)計者、測試數(shù)據(jù)的提供者還是技術(shù)的監(jiān)管者，借助對“因果條件”“知識條件”和“控制條件”的把握，以及對其他醫(yī)療人工智能研究的參考，可以清晰地劃定這些主體的責(zé)任承擔(dān)，形成一種“共同責(zé)任”模式，各盡其職，共同承擔(dān)責(zé)任。

第一，設(shè)計者的責(zé)任。首先，設(shè)計者不僅要具備專業(yè)技術(shù)知識，提高技術(shù)的穩(wěn)健性和安全性；還要具備抵御網(wǎng)絡(luò)攻擊和盜取數(shù)據(jù)的能力，因為人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)是通過識別患者人臉信息與龐大的數(shù)據(jù)庫作比對來獲得診斷結(jié)果的，更要提高系統(tǒng)的安全性；其次，設(shè)計者應(yīng)該要有一定的道德倫理知識，做到在最初就控制好醫(yī)療人工智能機器的倫理問題。需要注意的一點，算法設(shè)計者不應(yīng)在設(shè)計過程中帶有自己的偏見，或在學(xué)習(xí)訓(xùn)練中所采用的數(shù)據(jù)是帶有偏見的，從而使疾病的識別結(jié)果有偏見，產(chǎn)生了不公正的問題。如果將帶有歧視性的觀點隱藏于算法中，要比藏在數(shù)據(jù)中更不容易被察覺。進行醫(yī)學(xué)診斷的機器在給患者診斷時必須保證能夠放心使用。

第二，生產(chǎn)商的責(zé)任。生產(chǎn)商應(yīng)嚴格把控進行醫(yī)學(xué)診斷的機器是安全可靠的，不可為了謀取一己私利而去制造不受人類控制的產(chǎn)品。對人類進行醫(yī)學(xué)診斷的機器就應(yīng)當(dāng)是僅僅用于疾病診斷，收集到的個人信息僅僅是用于疾病的比對。人臉識別醫(yī)學(xué)診斷是為了促進醫(yī)療科技發(fā)展而生的，不可帶有其他可能對人類帶來傷害的功能。如若由于機器自身結(jié)構(gòu)缺陷等質(zhì)量問題導(dǎo)致的機器故障，應(yīng)該由生產(chǎn)商承擔(dān)責(zé)任。生產(chǎn)商應(yīng)對生產(chǎn)環(huán)節(jié)負責(zé)，它與設(shè)計者一樣，在人臉識別醫(yī)學(xué)診斷中承擔(dān)源頭責(zé)任。

第三，監(jiān)管部門的責(zé)任。在人臉識別醫(yī)學(xué)診斷中，不論是診斷機器的質(zhì)量問題，還是其引發(fā)的個人信息泄露等問題，原因都是我國目前對醫(yī)療人工智能技術(shù)尚無專門性的法律、法規(guī)。因此需要設(shè)立一個專門把控醫(yī)學(xué)人工智能的部門，來監(jiān)督行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r以及對相關(guān)人員進行嚴格管理。監(jiān)管部門要熟絡(luò)醫(yī)療人工智能技術(shù)的相關(guān)知識，也要能夠預(yù)防診斷機器可能產(chǎn)生的問題，有基本的應(yīng)急風(fēng)險方案，發(fā)生重大事件后可以作出正確的決斷。制定嚴格的監(jiān)管機制來防止醫(yī)療技術(shù)的濫用，才能保障醫(yī)療人工智能的健康發(fā)展。

第四，技術(shù)使用者的責(zé)任。對機器的使用，除了要配備專業(yè)的人員定期進行維護和保養(yǎng)之外，技術(shù)使用者在使用過程中應(yīng)該保證合理使用，在其限制的范圍領(lǐng)域中使用，診斷型機器人僅用于疾病診斷環(huán)節(jié)。如果是技術(shù)使用者由于自身操作不當(dāng)或者對機器超出目的使用而對他人造成的傷害，技術(shù)使用者直接承擔(dān)責(zé)任。對于個人信息的使用，應(yīng)當(dāng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則。技術(shù)使用者應(yīng)對自己的行為負責(zé)，不可利用職責(zé)之便在未征得被識別人同意的情況下使用或泄露他人信息，這將引發(fā)法律方面的問題。

當(dāng)然，除了以上責(zé)任劃分的情形外，在使用人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)過程中還包括需要承擔(dān)發(fā)生診斷錯誤的情況：①診斷結(jié)果由人臉識別醫(yī)學(xué)診斷機器做出，醫(yī)生并未作出獨立的判斷，由機器的研發(fā)公司和醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任；②人臉識別醫(yī)學(xué)診斷機器提供建議，醫(yī)生獨立判斷得出診斷結(jié)果，由醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任；③診斷結(jié)果由醫(yī)生做出，但是人臉識別醫(yī)學(xué)診斷機器的建議是醫(yī)生決策的關(guān)鍵影響因素，由醫(yī)生和機器的研發(fā)公司承擔(dān)責(zé)任；④診斷結(jié)果如果是根據(jù)錯誤的檢驗數(shù)據(jù)做出，則由提供檢驗數(shù)據(jù)的公司承擔(dān)責(zé)任。明確人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的責(zé)任歸屬意義重大，其必要性其一就表現(xiàn)在：對遭受誤診和漏診損害的患者給予救濟，以及進一步規(guī)范責(zé)任主體的行為。

4 人臉識別醫(yī)學(xué)診斷道德責(zé)任的完善

人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的應(yīng)用將為大眾帶來更便捷的就醫(yī)體驗，在未來的醫(yī)療實踐中將“大有可為”。明晰人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的道德責(zé)任，為完善該技術(shù)的合理使用提供了幫助，也對未來醫(yī)學(xué)人工智能的應(yīng)用帶來重要啟示。

4.1 明確醫(yī)生主體地位，充分發(fā)揮人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的輔助作用

人臉識別醫(yī)學(xué)診斷應(yīng)用的初衷是為了輔助醫(yī)生進行診斷以此來減輕醫(yī)生的工作壓力，使其有更多精力投入科研和前沿領(lǐng)域的研究中去，同時提高醫(yī)療效率。然而在實踐中，人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的應(yīng)用可能會造成人類醫(yī)生過于依賴人工智能機器，以至于疏忽了自身醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)以及臨床診斷經(jīng)驗的積累，也未能及時發(fā)現(xiàn)機器診斷出現(xiàn)的錯誤。人類醫(yī)生必須對人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識進行及時更新，人類醫(yī)生也需要通過不斷學(xué)習(xí)領(lǐng)先于醫(yī)學(xué)人工智能的發(fā)展，明確人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的作用是輔助醫(yī)生而非取代醫(yī)生。要合理利用其診斷的高效性與便利性，要明確真正的醫(yī)療主體依然是人類醫(yī)生。當(dāng)前人類關(guān)于醫(yī)學(xué)的認知為：整個疾病的診斷過程中不僅需要豐富的臨床經(jīng)驗與邏輯思維能力支撐，同時還要具備敏銳的直覺、復(fù)雜的情感和創(chuàng)新思維。而現(xiàn)階段的人臉識別醫(yī)學(xué)診斷機器顯然不具備這些，所以它并不能取代人類醫(yī)生的地位。人工智能機器給出的診斷只能作為人類醫(yī)生臨床診斷的參考，最終仍是人類醫(yī)生對診斷的結(jié)果負責(zé)，對患者負責(zé)。人類醫(yī)生和人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)要做到共同進步、共同提升，形成“人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)代行簡單診治—醫(yī)生進行前沿研究—研究成果反饋更新人臉識別醫(yī)學(xué)診斷系統(tǒng)”的良性循環(huán)[10]，最終達成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率大幅度提升的目標(biāo)，并且“人”始終處于這個循環(huán)中的核心地位。

4.2 建立人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的責(zé)任倫理機制與法律法規(guī)

目前我國對如何劃分人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)應(yīng)用中的現(xiàn)實責(zé)任以及如何對人臉識別醫(yī)學(xué)診斷進行有效監(jiān)管都沒有定論，更沒有制定和實施相應(yīng)的法律規(guī)章制度。對人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的管理監(jiān)督不可太強硬，否則就會對社會與人類文明的發(fā)展形成阻礙；也不可過于薄弱，從而使人臉識別醫(yī)學(xué)診斷中的責(zé)任機制出現(xiàn)混亂，出現(xiàn)主體責(zé)任不明確等問題。因此，對人臉識別醫(yī)學(xué)診斷進行責(zé)任界定很有必要。首先要建立起合理的責(zé)任劃分機制，有效保障人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的健康發(fā)展；其次要健全責(zé)任倫理機制，完善人臉識別醫(yī)學(xué)診斷應(yīng)用的規(guī)范化。人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的責(zé)任倫理規(guī)范應(yīng)滿足“以人為中心”的前提，人永遠是醫(yī)療主體。要建立起促進社會健康穩(wěn)定發(fā)展的倫理規(guī)范，高效限制其應(yīng)用過程中相關(guān)人員的倫理規(guī)范；建立人臉識別醫(yī)學(xué)診斷應(yīng)用的責(zé)任倫理機制，最重要的是國家政策方針的引導(dǎo)，一方面要制定該技術(shù)相關(guān)的法律法規(guī)，并且及時配套可操作性較強的、專業(yè)性的有效措施；另一方面要保障人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)更加高效廣泛地使用，也要保證使用過程中的科學(xué)性和安全性。

人臉識別醫(yī)學(xué)診斷責(zé)任體系的建立離不開法律法規(guī)的支撐。人臉識別醫(yī)學(xué)診斷應(yīng)用的相關(guān)人員如果發(fā)生了瀆職或失責(zé)的行為，將會給社會或他人造成損失或嚴重傷害，只是予以輿論譴責(zé)的力度顯然是不夠的，必須依靠法律手段進行追責(zé)與懲治。相關(guān)部門對于人臉識別醫(yī)學(xué)診斷的發(fā)展起著決定性作用，應(yīng)從立法和行政層面對其進行監(jiān)管。首先，將在應(yīng)用過程中易出現(xiàn)的責(zé)任劃分問題納入法律框架中，充分發(fā)揮法律的規(guī)制作用；其次，要建立健全多層次的監(jiān)管體系。對人臉識別醫(yī)學(xué)診斷應(yīng)用過程中涉及的多元主體(設(shè)計者、生產(chǎn)商、使用者、監(jiān)管者等)，以及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等級、使用范圍等進行明確劃分。將法律和倫理緊密聯(lián)系起來，建立起對相關(guān)從業(yè)人員的道德規(guī)范和法律要求，推動社會倫理標(biāo)準(zhǔn)融入技術(shù)的開發(fā)與使用中，最后形成一個集國家法律、社會倫理、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等于一體的監(jiān)管體系。只有在一個合法界定的領(lǐng)域里，與其基本原則結(jié)合起來，形成理性、自由、選擇、責(zé)任多層次的邏輯結(jié)構(gòu)，才能有效維持人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)使用的基本價值取向。

5 結(jié)語

人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展有著很好的臨床應(yīng)用前景。此技術(shù)為解決疾病延遲診斷、醫(yī)療資源不足等問題作出了貢獻，具有高效、便利、診斷準(zhǔn)確率高等優(yōu)點。但同時它暴露出來的一些新的道德風(fēng)險也不可忽視。本文著重分析了人臉識別醫(yī)學(xué)診斷中出現(xiàn)的道德責(zé)任的劃分這一倫理問題，闡述了在人臉識別醫(yī)學(xué)診斷中的道德責(zé)任主體問題以及道德責(zé)任的具體劃分問題。對人臉識別醫(yī)學(xué)診斷中的道德責(zé)任問題進行探究，既為完善該技術(shù)的合理使用提供了幫助，也為未來醫(yī)學(xué)人工智能的發(fā)展與應(yīng)用帶來了重要啟示。未來，人臉識別醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)將會為醫(yī)療領(lǐng)域作出更大的貢獻，醫(yī)院的工作會更加便捷高效，來院就診的患者也會享受到人工智能時代所帶來的快捷和便利。