武潤(rùn)哲，李晶晶，常運(yùn)立

(1 海軍軍醫(yī)大學(xué)研究生院，上海 200433；2 陸軍第七十四集團(tuán)軍醫(yī)院，廣東 廣州 510310；3 海軍軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，上海 200433)

道德創(chuàng)傷是指反道德行為對(duì)個(gè)人道德良知造成的創(chuàng)傷，導(dǎo)致自我道德矩陣的傾斜或顛覆。在道德創(chuàng)傷的發(fā)生機(jī)制中，經(jīng)過(guò)道德歸因后，道德情感與道德事件間產(chǎn)生作用與反作用。道德心理學(xué)認(rèn)為：道德情感是“人根據(jù)一定道德標(biāo)準(zhǔn)，在處理現(xiàn)實(shí)道德關(guān)系、評(píng)價(jià)行為時(shí)所體驗(yàn)到的心理活動(dòng)，表達(dá)為愛(ài)憎好惡的情緒情感”[1]。古語(yǔ)說(shuō)：“征于色發(fā)于聲而后喻”，正因?yàn)閭€(gè)體的人進(jìn)行相應(yīng)道德情感的表達(dá)，才能以此為標(biāo)志探究其道德創(chuàng)傷的類(lèi)型與程度。道德情感是理性思維中最體現(xiàn)感性因素交叉作用的切入點(diǎn)[2]，發(fā)掘道德情感概念有利于對(duì)道德創(chuàng)傷特殊性進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，從感性與理性關(guān)系上開(kāi)拓道德創(chuàng)傷治療的新思路。

1 道德情感概念的產(chǎn)生及發(fā)展

道德情感概念隨著哲學(xué)體系的發(fā)展而更加深入且多元化，為現(xiàn)代道德心理學(xué)研究提供了重要的認(rèn)識(shí)路徑。

1.1 道德情感概念溯源

對(duì)道德情感研究源于哲學(xué)上理性與感性的分離。由于西方哲學(xué)起初在討論道德起源及產(chǎn)生這一問(wèn)題時(shí)傾向于將理性與情感截然分開(kāi)，后來(lái)在突破道德理性主義過(guò)程中，逐漸形成以大衛(wèi)·休謨和亞當(dāng)·斯密等為代表的“道德情感主義(moral sentimentalism)”理論[3]，以“同情”為核心，嘗試用“合情的利己主義”展開(kāi)道德情感概念[4]?？档略诘赖抡軐W(xué)成熟過(guò)程中對(duì)道德情感(德語(yǔ)原文Das Moralische Gefühl，英語(yǔ)譯文moral feeling)提出過(guò)多種定義，但最終只將“敬重”作為道德情感[5]。不同于西方哲學(xué)傾向于發(fā)展人的外在主體性，中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)重視發(fā)展人的內(nèi)在主體性[6]。江暢等[7]認(rèn)為：中國(guó)道德體系包括價(jià)值體系、規(guī)范體系、品質(zhì)體系、情感體系，其中道德情感的研究是重要部分。孟子的“四端”之說(shuō)正與道德情感概念不謀而合，而儒家“仁”的要求正是超越利益世俗的道德情感，即一種將外在規(guī)范約束與人本性的善相統(tǒng)一的“倫理心境”[8]。目標(biāo)上強(qiáng)調(diào)情感與行為“發(fā)而中節(jié)，情理合一”；具體實(shí)施上，既有恩義孝悌等具體指向，又提供了教化這一實(shí)現(xiàn)方法，可操作性較強(qiáng)。

1.2 道德情感概念分類(lèi)及發(fā)展

目前對(duì)道德情感的理解主要分為以下三類(lèi)：①“道德沖突所引發(fā)的情感和能夠促使道德產(chǎn)生的情感”[9]，斯洛特、大衛(wèi)·休謨、亞當(dāng)·斯密以及早期的康德從道德情感主義方面考量，將其視為處置道德問(wèn)題過(guò)程中個(gè)體所產(chǎn)生情緒情感的籠統(tǒng)概括；②構(gòu)建理想社會(huì)所需要的高尚情感情操[10-11]，而康德在其理論成熟時(shí)期只將敬重作為道德情感也契合這一觀點(diǎn),徐啟斌[12]、袁勇睢[13]等學(xué)者對(duì)道德情感認(rèn)識(shí)也可納入此類(lèi)；③“具有一定道德水平個(gè)體特化的高級(jí)社會(huì)性情感”[14]，這一定義符合道德心理學(xué)一般觀點(diǎn)，認(rèn)為道德情感是“人類(lèi)道德心理結(jié)構(gòu)中一個(gè)極為重要因素”[1]，將“義務(wù)感、羞恥感、榮譽(yù)感、幸福感”定義為狹義道德情感，同時(shí)劃分出道德情緒、道德激情、道德心境、道德情操四個(gè)層次。這三類(lèi)概念認(rèn)識(shí)雖然在某些觀點(diǎn)上偶然存在一致性，但對(duì)道德情感的研究方向各不相同，缺少相互交叉。

已有學(xué)者意識(shí)到對(duì)道德情感理解的分歧，認(rèn)為其原因在于沒(méi)有將道德情感主體的人與所指向?qū)ο笙嗦?lián)系，道德情感與所指向?qū)ο髴?yīng)是一體的、不可完全割裂的[15]，道德情感所指向?qū)ο罂筛爬樽晕?、自然、社?huì)和國(guó)家四個(gè)方面[13]。例如羅建文[16]的研究正與之契合：歸納兩類(lèi)道德情感活動(dòng)的基本形式——指向他人和社會(huì)(同情、尊重)以及指向自身的道德情感(如羞恥、自尊)。另外，研究表明[8]違背內(nèi)在人性或外在約束所產(chǎn)生的道德情感有所不同；一些依賴(lài)于“電車(chē)?yán)Ь场盵17]等虛構(gòu)命題設(shè)置觸發(fā)道德情感場(chǎng)景的研究結(jié)論與實(shí)際情況間有差異，實(shí)際道德情景下，相對(duì)立的一組道德情感常相伴出現(xiàn)(如慶幸或幸災(zāi)樂(lè)禍往往伴隨或隱含在同情之中)[9]，這些因素也在一定程度上導(dǎo)致對(duì)道德情感理解的分歧。也有學(xué)者在探索完整道德情感概念上做出嘗試，朱小蔓[18]依據(jù)否定之否定規(guī)律，將道德情感分為“情致-情愫-情操”三個(gè)不可割裂的環(huán)節(jié)。蘇曉輝[19]將道德心理學(xué)的道德情感四層次(道德情緒、道德激情、道德心境、道德情操)及三種體驗(yàn)形式(具有道德情境的直覺(jué)情緒、道德形象的聯(lián)想情緒、道德意識(shí)的思維情緒)拓展應(yīng)用于軍人道德情感培塑。

總而言之，對(duì)道德情感理解的差異在很大程度上來(lái)源于不同社會(huì)歷史文化條件下對(duì)道德概念理解認(rèn)識(shí)深度和角度的不同，道德情感反映了道德需要(內(nèi)在精神需求以及人際交往需求)是否得到滿足[1]。

2 道德創(chuàng)傷發(fā)生的情感機(jī)理與表象

道德心理學(xué)研究為道德創(chuàng)傷機(jī)制中道德情感作用分析做出良好鋪墊，但道德心理學(xué)的道德情感四層次理論更多基于正常人情感的自然形成過(guò)程，著力于論述積極正向道德情感與四層次認(rèn)識(shí)的關(guān)聯(lián)性，這一分析與道德創(chuàng)傷受創(chuàng)者負(fù)面道德情感的糾正過(guò)程不完全相同：初級(jí)的、直接的、不穩(wěn)定的道德情感(道德情緒層次)顯然不適于解釋受創(chuàng)者復(fù)雜的負(fù)性情感表現(xiàn)；即使處于較高道德情操層次也不能完全避免“見(jiàn)證違背道德原則事件”所導(dǎo)致的道德創(chuàng)傷的發(fā)生，反而可能使受創(chuàng)后的表現(xiàn)更隱匿、恢復(fù)更漫長(zhǎng)。這種層次劃分與道德創(chuàng)傷發(fā)生與否和道德韌性的程度并無(wú)明顯相關(guān)性，而在療愈過(guò)程和受創(chuàng)類(lèi)型分析方面可作參考。道德創(chuàng)傷視域下，道德情感活動(dòng)更具特殊性?；诘赖虑楦械牡赖聞?chuàng)傷分析最能集中體現(xiàn)倫理道德的根本矛盾沖突[20]。

2.1 道德創(chuàng)傷發(fā)生的情感機(jī)理

在道德創(chuàng)傷機(jī)制研究中[21]，在道德認(rèn)知作用下創(chuàng)傷源被歸因?yàn)榈赖率录?，轉(zhuǎn)而由道德事件的強(qiáng)度與道德情感的韌性之間相互作用，從而決定道德創(chuàng)傷的發(fā)生與否，道德事件強(qiáng)度突破道德情感的韌性則會(huì)導(dǎo)致道德創(chuàng)傷的發(fā)生。第一階段是對(duì)創(chuàng)傷事件的直接情感應(yīng)答，多為瞬發(fā)性，作用時(shí)間短暫但強(qiáng)度較高。第二階段為“二次體驗(yàn)”過(guò)程，指能夠引發(fā)創(chuàng)傷回憶的某種事物作為線索觸發(fā)受創(chuàng)者內(nèi)心羞愧與罪惡感等道德情感的過(guò)程，“二次體驗(yàn)”能夠再次喚起負(fù)性道德情感的原因在于受創(chuàng)者內(nèi)心仍存在對(duì)調(diào)解道德沖突的需求，但結(jié)果往往是得不到創(chuàng)傷療愈反而加重道德創(chuàng)傷的程度、削弱道德韌性。

2.2 道德創(chuàng)傷中的道德情感表象

道德創(chuàng)傷的關(guān)鍵表現(xiàn)之一就是負(fù)面道德情感——自我意識(shí)情感“羞愧、內(nèi)疚”與責(zé)備性情感“憤怒、蔑視、厭惡”，進(jìn)而引發(fā)一系列傷害行為。道德情感是道德創(chuàng)傷形成機(jī)制中非常重要的一環(huán)。與其他領(lǐng)域道德情感研究不同的是，由于道德創(chuàng)傷發(fā)生于特定的道德沖突場(chǎng)景下，道德行為與外部情境間的聯(lián)系更具整體性[3]，每一次道德情感表達(dá)背后道德事件的邏輯因果關(guān)系、倫理矛盾沖突幾乎都是不可復(fù)制的，且個(gè)體的道德認(rèn)知深度、道德韌性強(qiáng)度和生活情感經(jīng)歷都各不相同。受創(chuàng)者的道德情感表現(xiàn)往往不是單一的——既有對(duì)榮譽(yù)和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的主動(dòng)期望，又有因不能實(shí)現(xiàn)道德理想而被動(dòng)產(chǎn)生的“羞愧、內(nèi)疚”以及“冷漠、憤怒、落寞及麻木”，兩方的相互博弈考驗(yàn)著情感的韌性。對(duì)受創(chuàng)者來(lái)說(shuō)，道德情感應(yīng)回歸“特化的高級(jí)社會(huì)性情感”這一基本含義，結(jié)合道德創(chuàng)傷的特殊背景重新認(rèn)識(shí)。

因此，本文認(rèn)為道德創(chuàng)傷發(fā)生過(guò)程中，道德情感是在邏輯思維的理性道德認(rèn)知基礎(chǔ)上，對(duì)所經(jīng)歷或見(jiàn)證的創(chuàng)傷事件所表達(dá)出難以抑制的情感體驗(yàn)，總體呈現(xiàn)負(fù)性的、復(fù)雜的特征。相較于單純的情緒體驗(yàn)，道德創(chuàng)傷受創(chuàng)者的道德情感已是對(duì)情緒反應(yīng)的遞進(jìn)、反思或更正，因其主要由理性認(rèn)知上的矛盾沖突引起，所以在既定道德倫理觀推動(dòng)下呈現(xiàn)出“非即時(shí)產(chǎn)生、較深沉而持久醞釀”的深層次情感特征，在一定程度上是促使道德創(chuàng)傷持續(xù)表現(xiàn)的原因。總的來(lái)說(shuō)，非創(chuàng)傷情景中，道德情感在理性主導(dǎo)下感性因素與理性因素相協(xié)調(diào)；而在創(chuàng)傷源事件沖擊下，對(duì)事件道德認(rèn)知的邏輯分析促使創(chuàng)傷源內(nèi)化為道德事件，產(chǎn)生復(fù)雜的負(fù)性道德情感并繼續(xù)推動(dòng)道德創(chuàng)傷的發(fā)生。這種道德事件與個(gè)體道德觀相悖的情況下，道德情感判斷完全沖破理性的約束變得相對(duì)敏感脆弱。

2.3 道德創(chuàng)傷機(jī)制中道德情感的分析

在經(jīng)典道德創(chuàng)傷機(jī)制模式中，國(guó)外一些士兵參加戰(zhàn)爭(zhēng)射殺無(wú)辜平民，在認(rèn)知中自己的行為是不道德、反人類(lèi)的，認(rèn)知與行為的背離產(chǎn)生的強(qiáng)烈道德情感，既包含對(duì)“義務(wù)感、榮譽(yù)感”的崇尚，又有受到深層次良知的譴責(zé)的“羞愧、內(nèi)疚”。創(chuàng)傷源沖擊下，道德情感背后的理性與感性因素相互割裂，這種失衡的道德情感是造成士兵在之后行動(dòng)中不良表現(xiàn)的重要因素之一。在回歸平民生活、場(chǎng)景轉(zhuǎn)換之后，社會(huì)主流道德觀、價(jià)值觀重新回歸，創(chuàng)傷源事件所引發(fā)的消極道德情感被凸顯，不同于單純情緒體驗(yàn)，道德創(chuàng)傷受創(chuàng)者的道德情感不能通過(guò)情緒發(fā)泄釋放的方式而轉(zhuǎn)化消除[22]，在道德情感持續(xù)影響下，受創(chuàng)者不能冷靜客觀地認(rèn)識(shí)問(wèn)題，往往會(huì)出現(xiàn)自殺自戕、沉溺藥物酒精等行為。

3 道德情感在道德創(chuàng)傷干預(yù)治療中的應(yīng)用

道德創(chuàng)傷機(jī)制中，羞愧、內(nèi)疚等道德情感既不是可以放任的正?，F(xiàn)象，也不是通過(guò)情緒發(fā)泄可以直接消除的暫時(shí)性表現(xiàn)，需要通過(guò)糾正理性認(rèn)知因素，使情感的強(qiáng)度回歸正常范圍并得以轉(zhuǎn)化，甚至利用有可能利用“羞愧內(nèi)疚”等情感內(nèi)在的促發(fā)自省的作用[23-24]，以及道德情感在道德創(chuàng)傷機(jī)制中的動(dòng)力作用，積極引導(dǎo)道德創(chuàng)傷的療愈。

3.1 基于道德情感的治療理念

在具體干預(yù)治療的實(shí)踐中，需要認(rèn)識(shí)到：道德創(chuàng)傷中超出個(gè)體承受限度的羞愧、內(nèi)疚等典型受創(chuàng)表現(xiàn)是內(nèi)在倫理道德沖突的情感化形式表達(dá)，其深層原因在于道德情感之中的理性因素失去主導(dǎo)作用；同時(shí)，在創(chuàng)傷源事件已經(jīng)發(fā)生的前提下，需要充分調(diào)動(dòng)道德情感的“催化效應(yīng)”[1,20]，推動(dòng)個(gè)體道德認(rèn)知改變與道德觀重建，從而達(dá)到療愈道德創(chuàng)傷的目的。治療本身要針對(duì)受創(chuàng)者與創(chuàng)傷源事件認(rèn)知關(guān)系，跳脫出心理疏導(dǎo)、情緒釋放的一般思路，轉(zhuǎn)而以解決受創(chuàng)者對(duì)創(chuàng)傷源事件中倫理沖突的錯(cuò)誤認(rèn)知為目的，從源頭上使糾結(jié)的情感不再成為創(chuàng)傷的推波助瀾因素。

3.2 基于道德情感的治療方法構(gòu)想

首先，由于療愈過(guò)程與正常人的道德情感生成過(guò)程具有相似性，道德心理學(xué)的情感層次認(rèn)識(shí)在分析受創(chuàng)類(lèi)型與情感恢復(fù)過(guò)程中具有參考價(jià)值。評(píng)估遭受道德事件沖擊前后個(gè)體道德情感所處層次的變化具有治療價(jià)值。受創(chuàng)前處于道德情操高級(jí)層次則容易受“見(jiàn)證群體不道德行為”“權(quán)威違規(guī)行為”類(lèi)事件導(dǎo)致創(chuàng)傷，處于道德激情的初級(jí)層次情感則更易受到“不道德個(gè)體行為”“既往自我違規(guī)”類(lèi)事件影響致道德創(chuàng)傷。越高層次道德情感的受挫，越需要倫理道德方面的干預(yù)疏導(dǎo)。

其次，依據(jù)不同層次特性差異，有針對(duì)性地幫助改變受創(chuàng)者固化的、模糊的抑或錯(cuò)誤的道德認(rèn)知，重新構(gòu)建起理性主導(dǎo)下的道德情感。例如在應(yīng)用認(rèn)知行為療法等方法剝離道德歸因的基礎(chǔ)上，對(duì)初級(jí)層次的受挫，以加強(qiáng)社會(huì)道德普及教育為主，結(jié)合心理情緒疏導(dǎo)，引導(dǎo)個(gè)體適應(yīng)道德準(zhǔn)則，建立理性的道德認(rèn)知，促進(jìn)正向道德情感表達(dá)、自我道德準(zhǔn)則的完善；較高級(jí)層次的受挫時(shí)，其中常常包含著對(duì)生死觀、生命價(jià)值觀的反思，以及對(duì)“公理正義的存在與實(shí)現(xiàn)方式、個(gè)體同社會(huì)的關(guān)系與定位”等問(wèn)題的求索，對(duì)其干預(yù)治療應(yīng)以建立辯證的倫理道德思維為主，除“道德說(shuō)教”外更需要“動(dòng)之以情，導(dǎo)之以行”[1]，幫助受創(chuàng)者將外在道德規(guī)范內(nèi)化為自身行為準(zhǔn)則，使道德情感隨“感性認(rèn)識(shí)向理性認(rèn)識(shí)的進(jìn)展”而深入。這一階段可以用崇高道德情感及事例發(fā)揮引領(lǐng)作用，如儒家的“仁性”道德情感可以從認(rèn)識(shí)論和方法論兩個(gè)方面起到引領(lǐng)的作用，將中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)作為寶貴精神財(cái)富，取其精華，對(duì)道德情感的具體應(yīng)用提供參考借鑒。

最后，受創(chuàng)者羞愧、內(nèi)疚等道德情緒穩(wěn)定在正常限定后，應(yīng)逐步減少單純道德理論的“說(shuō)教”，鼓勵(lì)受創(chuàng)者在實(shí)踐中自主調(diào)節(jié)。即對(duì)事件的認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)階段后，需要在道德實(shí)踐中繼續(xù)得到升華[25]。李建華[26]認(rèn)為：道德情感功能發(fā)揮的關(guān)鍵是人際間情感互動(dòng)和情感共鳴的存在，如果人際溝通阻隔，道德情感就難以實(shí)現(xiàn)其應(yīng)有的功效。引導(dǎo)受創(chuàng)者在協(xié)調(diào)好親人關(guān)系與基本社會(huì)關(guān)系基礎(chǔ)上，建立初步的、穩(wěn)定的良性道德互動(dòng)，催生出“幸福感、義務(wù)感”等更加豐富的道德情感內(nèi)容，并逐步由景仰外在的“崇高道德情感”及“道德楷模事例”以滿足道德需求、引領(lǐng)道德行為，轉(zhuǎn)向以踐行內(nèi)在道德準(zhǔn)則的方式培塑正向道德情感、指導(dǎo)道德行為。

4 總結(jié)

創(chuàng)傷源與既有價(jià)值觀、道德觀間的落差促使道德情感產(chǎn)生，而負(fù)性的道德情感反過(guò)來(lái)影響受創(chuàng)者的道德認(rèn)知和推理判斷，是促使道德創(chuàng)傷形成以及受創(chuàng)者做出危害性行為表現(xiàn)的內(nèi)在直接動(dòng)力，在認(rèn)知層面?zhèn)惱頉_突持續(xù)刺激作用下，羞愧內(nèi)疚等道德情感又最終成為道德創(chuàng)傷的外在特征性、典型性的情感體驗(yàn)，作為主要癥結(jié)之一，向人們提示著道德創(chuàng)傷的存在，需要得到相應(yīng)干預(yù)疏導(dǎo)。從道德情感角度，道德創(chuàng)傷的療愈應(yīng)超越心理疏導(dǎo)、情緒釋放的一般思路，在建立更加理性的道德認(rèn)知基礎(chǔ)上，促進(jìn)更具韌性的、正向的道德情感產(chǎn)生。道德情感是道德創(chuàng)傷機(jī)制中的關(guān)鍵概念之一，對(duì)其深入的探討有助于進(jìn)一步推進(jìn)道德創(chuàng)傷相關(guān)問(wèn)題研究及成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用，為道德創(chuàng)傷研究開(kāi)拓新的思路。