陸春鳳

一、新舊交替的劃痕

小語（化名），女，14 歲，八年級學生，性格內(nèi)向，乖巧懂事。小語是家中長女，有一個4 歲的弟弟。小語對母親依戀度高，但隨著弟弟的出生，父母的關注重心向弟弟轉移，導致小語產(chǎn)生較大的心理落差。小升初后，小語的成績一直下滑，從原本的班級中等偏上下降為偏下水平。班主任發(fā)現(xiàn)小語有自殘行為，左手小臂處有明顯的新舊交替的劃痕。于是，班主任主動與我聯(lián)系，希望我能夠介入。在得到小語本人的同意后，我開始對小語進行心理輔導。

二、老大要懂事

小語自述自己不是一個好姐姐，腦海中時不時會出現(xiàn)“我希望爸爸媽媽能陪陪我”“如果沒有弟弟就好了”這類想法。但又會被“老大要懂事”的觀念禁錮，內(nèi)心壓抑，甚至用自殘的方式緩解內(nèi)心的自責。

小語抑郁傾向、自殘行為的發(fā)生主要由以下幾點因素造成。其一是性格特點。小語性格內(nèi)向，不善表達。一方面，作為姐姐，她一直要求自己懂事，考慮他人的情緒，忽視、壓抑自身感受；另一方面她很容易自責，有很強的自我攻擊性，將所有問題歸結于自身。其二是心理敏感。小語處于青春期，此時的她正經(jīng)歷著生理和心理的劇變期，她的心理變得更脆弱、敏感，情緒也更容易波動。進入初中后，環(huán)境的改變、繁重的課業(yè)壓力讓小語出現(xiàn)了情緒問題。其三是認知因素。對于弟弟的存在，小語出現(xiàn)了一個不合理信念——如果爸爸媽媽只有我一個孩子就好了。由于不合理信念的出現(xiàn)，小語產(chǎn)生了自責、內(nèi)疚的情緒。其四是社會支持不足。父母在有了二胎后，將關注的重心轉向弟弟，忽視了小語的內(nèi)心需求。

三、OH卡的成長之旅

1.“登山之旅”建立關系

小語來到心理咨詢室后一直默默流淚，不怎么說話。當我問她為什么流淚時，她說是因為學習壓力很大。于是，我決定采用OH 卡牌中的“登山之旅”技術了解小語的內(nèi)心想法。

我把所有的OH 卡牌給小語，讓她從中盲抽10張，然后把10張卡牌翻開，圖案朝上擺放，開始“登山之旅”。隨后，我讓小語依次從這10張卡牌中選取代表“登山之前的你”“你的登山方式”“遇到的阻礙”“解決的辦法”“登頂之后的你”的5 張卡牌。小語選擇的第1 張卡牌是“一個孩子在玩滑滑梯”，第2 張卡牌是“一個鏟子”，第3 張卡牌是“一群人圍在一起，另一個人獨自站在一角”，第4張卡牌是“好好學習”，第5張卡牌是“擁抱的兩個人”。選取結束后，我請小語用這5張卡牌講一個故事。

小語思考了一會后開始講述：“一個孩子在公園玩滑滑梯，玩得很開心。旁邊有小伙伴說要去登山了，孩子就拿了一個鏟子作為登山工具，希望可以順利抵達山頂。但是在登山的過程中，她的小伙伴加入了其他登山團隊，就剩她獨自一人登山。登山回去后，這個孩子很努力、很認真地學習，想要取得優(yōu)秀的成績，讓疏遠她的人看到她的優(yōu)秀，然后更愛她。”我問小語這個故事與她有什么關聯(lián)，她想到了什么，感覺如何。小語開始講述自己的經(jīng)歷。

此次咨詢中，我采用OH 卡牌中的“登山之旅”技術與小語破冰，建立咨訪關系?！暗巧街谩弊屝≌Z對自身困擾進行了澄清，有了自我覺察，為后續(xù)的咨詢奠定基礎。

2.運用隱喻安撫情緒

在小語講述了很多不好的感受后，我指導小語：“請你想象一下，如果用一種植物或者動物形容你現(xiàn)在的狀態(tài)，你覺得是什么呢？請把它畫下來。”小語畫完后說道：“我現(xiàn)在就像一棵小樹，很小很小的樹。這棵小樹在狂風暴雨中獨孤地生長。為什么沒有其他外部力量幫助小樹抵抗風雨呢？”

隨后，我請小語轉換角度，嘗試將圖畫轉到90 度、180 度，或者從天空來看這棵小樹。這時，小語有了新的發(fā)現(xiàn)：“這棵小樹雖然很弱小，但是它的根扎得很深很深，它可以從土壤中汲取很多的能量。”小語從中看到了自身的資源，認識到自己其實是一個很棒、很有力量的人，有很強的責任感。

此次咨詢中，我運用隱喻技術幫助小語將自己的狀態(tài)通過圖畫表達出來。當擁有安全的表達空間、充分的表達機會時，小語的情緒得到了一定程度的安撫。我又通過轉換視角的方法，引導小語重新審視圖畫，充分挖掘內(nèi)在資源，為自我成長提供能量。

3.家庭聯(lián)動鞏固成效

個人問題與家庭問題是相互影響的。隨著小語弟弟的到來，父母減少了對她的關注，使得小語出現(xiàn)情緒問題。因此，我通過班主任邀請小語的父母來到心理咨詢室，告知他們小語的情況，并提出幾點建議：一是足夠關注。希望父母給予小語足夠的陪伴和關愛，傾聽她的訴說，關注她的變化，讓小語在家中找到自己的位置，獲得足夠的安全感。二是公平對待。希望父母不要“厚此薄彼”，不要因為小語是姐姐，就偏袒年紀小的弟弟。三是及時鼓勵。希望父母肯定小語的責任感，及時贊賞小語耐心陪伴弟弟、照顧弟弟的行為，同時告訴弟弟姐姐的優(yōu)點，讓他向姐姐學習，從而滿足小語的成就感。

四、咨詢反思

回顧整個咨詢過程，心理咨詢師在遇到性格內(nèi)向、不善表達的來訪者時，選擇投射類方式快速、有效地建立咨訪關系，切入主題。但要注意的是，在運用OH 卡牌進行咨詢時，心理咨詢師既要充分調(diào)動來訪者的積極性進行自我探索，也要關注來訪者消極情緒及行為背后的積極面。例如，小語自殘行為的背后是強大的責任感，對此，咨詢師應及時給予肯定。

小語有接近一學期的自殘行為，未主動求助，班內(nèi)的心理委員、同伴互助小組也都未發(fā)現(xiàn)問題，這表明學校工作存在一定的疏漏。學校需要增加對心理委員的培訓頻次，提高心理活動的開展頻率，讓更多學生走進心理咨詢室，為像小語這類性格內(nèi)向的人提供情緒宣泄的出口。