靳思遠(yuǎn)

健康既是國民的共同愿望，也是國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志?；仡櫫?xí)近平總書記的個人成長歷程，他在梁家河的七年知青歲月中就重視通過體育運(yùn)動來強(qiáng)健體魄、磨煉意志，并以此和當(dāng)?shù)厍嗄暝鲞M(jìn)了解、建立友誼；在河北正定工作期間，他組織舉辦了全縣全民運(yùn)動會，支持留村業(yè)余體校到縣城辦學(xué)；在福建，他大力支持發(fā)展登山運(yùn)動，推動體育事業(yè)與體育產(chǎn)業(yè)同步發(fā)展；在浙江工作期間，他親自擘畫了“八八戰(zhàn)略”，明確提出要加快“衛(wèi)生強(qiáng)省”和“體育強(qiáng)省”建設(shè)。可見，習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國重要論述在他青年時期和主政地方時期就已萌發(fā)。在中央工作期間，特別是黨的十八大以來，習(xí)近平從中華民族偉大復(fù)興的高度進(jìn)一步深化了對建設(shè)健康中國的思想認(rèn)識，他以整體性思維、歷史性眼光、預(yù)見性視野提出了一系列關(guān)于健康中國的新思想、新理念與新要求，從理論與現(xiàn)實、當(dāng)下與未來、國內(nèi)與國際相融合視角系統(tǒng)回答了新時代為什么要建設(shè)健康中國、建設(shè)什么樣的健康中國、怎樣建設(shè)健康中國等一系列兼具重要性與緊迫性的重大問題，為新階段推進(jìn)健康中國建設(shè)提供了基本思想遵循與重要方法論原則。健康中國建設(shè)既是重大理論問題，也是重大實踐問題，從現(xiàn)實維度、價值維度、實踐維度和哲學(xué)維度等多維度透視習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國重要論述，具有重要的理論意義與實踐價值。

一、現(xiàn)實維度：踐行“人民至上、生命至上”理念、走好中國式現(xiàn)代化新道路與提供全球健康治理的中國方案呼喚建設(shè)健康中國

（一）踐行“人民至上、生命至上”理念要求建設(shè)健康中國

“人民至上、生命至上應(yīng)該是全黨全社會必須牢牢樹立的一個理念?！盵1]早在2016 年2 月，習(xí)近平總書記在聽取了三明醫(yī)改情況匯報時就對醫(yī)改所體現(xiàn)的“人民至上、生命至上理念的覺悟擔(dān)當(dāng)”予以充分肯定。從應(yīng)然上講，人民健康是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的助推器，也是社會進(jìn)步的動力源。建設(shè)健康中國既是人民群眾生命安全和身體健康的重要保障，更是踐行“人民至上、生命至上”理念的必然要求。踐行“人民至上、生命至上”這一理念客觀上要求提高國家健康治理水平，使我國的“人口紅利”源源不斷地向“健康紅利”轉(zhuǎn)化[2]，從而不斷釋放并凸顯“健康紅利”，推進(jìn)“健康紅利”的高效轉(zhuǎn)化。而要實現(xiàn)這一目標(biāo)，必然內(nèi)在要求整體性推動健康中國建設(shè)。“加快推進(jìn)健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康。”[3]習(xí)近平總書記的這一重要論述以整體性視角賦予了健康中國建設(shè)的時代內(nèi)涵，基于過程視角來看，即對人民健康的保障貫穿了預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)的全過程與整周期，也貫穿了人民群眾的生命全過程。全方位保障人民健康，既關(guān)照人民身體健康與心理健康，還關(guān)照人民健康的生活方式、健康的社會適應(yīng)等；既包括東中西部全區(qū)域人民健康，又涵蓋各民族地區(qū)人民健康，還包括不同社會群體的健康。從實然上看，應(yīng)對全球大蔓延、大流行新冠肺炎疫情的挑戰(zhàn)也必須加快推進(jìn)健康中國建設(shè)。在共同抗擊新冠肺炎疫情的斗爭中，我們黨采取調(diào)配急需資源與先進(jìn)設(shè)備、協(xié)同防控與救治、全力救治與完善防控體系等有力舉措踐行“人民至上、生命至上”理念，讓最優(yōu)秀的醫(yī)生全力以赴投入疫病救治，并強(qiáng)調(diào)不惜一切代價保護(hù)人民生命安全和身體健康。但在與疫情斗爭的過程中，也暴露出我國在重大疫情防控諸多方面存在的不足與短板。未來更有效應(yīng)對重大疫情挑戰(zhàn)，補(bǔ)齊國家健康治理的短板與漏洞，有力踐行“人民至上、生命至上”理念，就必須高質(zhì)量推進(jìn)健康中國的建設(shè)。

（二）走好中國式現(xiàn)代化新道路需要建設(shè)健康中國

在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，中國開創(chuàng)了現(xiàn)代化的中國版本——中國式現(xiàn)代化新道路，特別是新時代中國特色社會主義偉大事業(yè)的持續(xù)發(fā)展更是彰顯著新的現(xiàn)代性的強(qiáng)勢在場?？v觀古今，環(huán)視全球，中國式現(xiàn)代化新道路不僅僅勾勒出當(dāng)今世界最為壯麗的政治景觀，也譜寫了經(jīng)濟(jì)發(fā)展的絢麗華章，還推進(jìn)了健康事業(yè)的闊步發(fā)展。特別是黨的十八大以來，我國健康事業(yè)的改革與發(fā)展取得顯著成就。“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)?！盵4]人民健康是國家治理現(xiàn)代化的內(nèi)在追求和題中之意，建設(shè)健康中國是走好中國式現(xiàn)代化新道路的必然要求。突如其來的新冠肺炎疫情不僅給人民生命健康帶來巨大的威脅，也給國家的醫(yī)藥衛(wèi)生體系帶來大的考驗。在與疫情的斗爭中，我國的醫(yī)藥衛(wèi)生體系作出了重要貢獻(xiàn)。但疫情不僅是對國家衛(wèi)生部門及醫(yī)藥衛(wèi)生體系的大考，還是對國家治理能力的大考。正如習(xí)近平總書記所指出：“這次抗擊新冠肺炎疫情，是對國家治理體系和治理能力的一次大考?！盵5]中國在走向現(xiàn)代化道路中，健康領(lǐng)域不可預(yù)見的不確定性風(fēng)險挑戰(zhàn)依然存在，健康治理領(lǐng)域與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不協(xié)調(diào)的矛盾依然突出，有效應(yīng)對當(dāng)下和未來的“大考”，必須提升健康治理能力，推進(jìn)健康領(lǐng)域的治理體系與治理能力現(xiàn)代化?？梢哉f，現(xiàn)代化與健康中國是耦合共生的。作為一面棱鏡，健康能折射出國家的現(xiàn)代化水平。反過來，健康中國的建設(shè)將為人民健康提供堅強(qiáng)保障，從而為推進(jìn)國家治理現(xiàn)代化與走好中國式現(xiàn)代化新道路更好地保駕護(hù)航。因此，未來繼續(xù)走好中國式現(xiàn)代化新道路，就需要將健康中國治理這一關(guān)鍵一環(huán)高質(zhì)量納入國家治理，進(jìn)一步強(qiáng)化與凸顯健康中國建設(shè)的戰(zhàn)略。

（三）提供全球健康治理的中國方案呼喚建設(shè)健康中國

長期以來，我國積極向世界貢獻(xiàn)健康治理的中國方案與中國智慧，以參與并引領(lǐng)全球健康治理的有力舉措展示了負(fù)責(zé)任大國與國際人道主義的良好形象。特別是在新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我國第一時間向國際社會通報疫情信息，公布新冠病毒基因序列等信息，竭盡所能、盡己之力為國際社會提供醫(yī)療援助，并第一時間向各方分享防控和救治的中國方案與寶貴經(jīng)驗，以負(fù)責(zé)任的有效行動支持全球疫情防控與救治，體現(xiàn)了負(fù)責(zé)、公開、透明的積極態(tài)度與國際形象?！霸趪H援助、疫苗使用等方面提出一系列主張。中國以實際行動幫助挽救了全球成千上萬人的生命……”[6]需要指出的是，正是“人民至上、生命至上”在阻擊疫情中的生動踐行，我們才得以全方位保障人民生命健康，才得以在傳染的有效控制、疾病的高效救治、藥物的快速研發(fā)、科學(xué)推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)等方面積累寶貴的經(jīng)驗，進(jìn)而才使得我們可以在全球健康治理中貢獻(xiàn)中國方案與中國智慧，以卓有成效的行動挽救人們的生命。當(dāng)下，面對疫情在世界的大蔓延、大流行，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)我們不僅要“繼續(xù)履行國際義務(wù)……分享中國方案、中國經(jīng)驗”，還要攜手世界各國“共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體”[7]。未來，我國高質(zhì)量推進(jìn)健康中國行動，不斷縮短全球衛(wèi)生治理中國話語的出場間距，提升全球健康治理的中國話語權(quán)，為全球健康治理貢獻(xiàn)中國方案呼喚進(jìn)一步加強(qiáng)健康中國的建設(shè)。

二、價值維度：多重價值的映現(xiàn)與彰顯

從價值維度看，習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國的重要論述體現(xiàn)了提高健康治理水平與推動經(jīng)濟(jì)社會良性發(fā)展的經(jīng)濟(jì)價值，彰顯了制度優(yōu)勢與踐行最大政治的政治價值，映現(xiàn)了弘揚(yáng)健康文化與傳承中醫(yī)藥文化的文化價值，凸顯了增進(jìn)民生福祉與促進(jìn)社會公平正義的社會價值，呈現(xiàn)了建設(shè)宜居生態(tài)與滿足人民健康生活需求的生態(tài)價值。

（一）經(jīng)濟(jì)價值：提高健康治理水平與推動經(jīng)濟(jì)社會良性發(fā)展

健康既是人全面發(fā)展的應(yīng)有之義，也是人民群眾的共同需求，還是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。一方面，馬克思主義認(rèn)為人類歷史的第一個前提正是在于“有生命的個人的存在”。而人類歷史的發(fā)展當(dāng)然離不開有生命的、健康的個人的存在。習(xí)近平總書記高度重視并強(qiáng)調(diào)要將人民健康置于優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，要求“加快形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式和治理模式，實現(xiàn)健康和經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展”[8]。另一方面，健康服務(wù)的供給與需求不斷增長的矛盾漸趨顯著，健康領(lǐng)域與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的不協(xié)調(diào)性矛盾也日益凸顯。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民生活水平日漸提高，人民群眾對美好健康生活的需求正顯現(xiàn)出多層次、多元化的特征，特別是青年群體對于一些具有消費(fèi)引領(lǐng)特征的充滿時代感的休閑運(yùn)動如冰雪、健身、極限、山地等健康生活的需求日益多樣，老年群體對于一些養(yǎng)老健康服務(wù)新業(yè)態(tài)的健康生活與品質(zhì)的需求也不斷增長，而這種需求反過來會對衛(wèi)生服務(wù)以及健康產(chǎn)業(yè)的供給能力和服務(wù)水平提出更高水平、更高層次的要求，從而推動健康中國與經(jīng)濟(jì)社會良性發(fā)展。正如習(xí)近平總書記在論及衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平的重要意義時所指出，這“是實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)、更為安全發(fā)展的基礎(chǔ)”[9]。

（二）政治價值：彰顯制度優(yōu)勢與踐行最大政治

我國國家制度和治理體系所內(nèi)蘊(yùn)的顯著優(yōu)勢在與全球大蔓延、大流行的新冠肺炎疫情的斗爭中得以有力彰顯。具體而言，在黨的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我們黨不惜一切代價保護(hù)人民生命安全和身體健康，高效統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，全力以赴推進(jìn)疫病救治，彰顯了堅持全國一盤棋、集中力量辦大事的顯著制度優(yōu)勢。同時，我們黨始終堅定地站在人類進(jìn)步與歷史正確的一邊，不僅始終高度重視本國人民健康和生命安全，而且心懷世界，力所能及為世界其他國家提供醫(yī)療援助，積極參與并引領(lǐng)全球健康治理，為人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)作出重大貢獻(xiàn)，彰顯了中國特色社會主義的制度優(yōu)勢?！懊裥氖亲畲蟮恼??！盵10]踐行這一最大政治的關(guān)鍵就在于順應(yīng)民心。新時代主要矛盾的邏輯轉(zhuǎn)換要求順應(yīng)民心就在于更好滿足人民群眾日益增長的美好生活需要，而人民群眾的健康獲得感內(nèi)嵌于“美好生活需求”之中。健康中國的建設(shè)連著民心、關(guān)系民生，是國家政治生活的兜底性工作，是順應(yīng)民心的基礎(chǔ)性工程。對此，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)指出：“推進(jìn)健康中國建設(shè)，是我們黨對人民的鄭重承諾。各級黨委和政府要把這項重大民心工程擺上重要日程。”[11]

（三）文化價值：弘揚(yáng)健康文化與傳承中醫(yī)藥文化

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出了發(fā)展健康文化、移風(fēng)易俗、培育良好的生活習(xí)慣等具體健康要求。在疾病的誘因中，不良的生活方式與生活習(xí)慣是不可忽視的重要因素。提倡健康的生活方式，以青年等群體為重點(diǎn)對象與抓手，發(fā)展健康文化，利用多元媒介加大健康科學(xué)知識的普及力度，以更加鮮活的新媒體拓展與優(yōu)化健康教育，提高人們的健康生活意識與健康生活素養(yǎng)，有助于從源頭上形成與強(qiáng)化健康治理意識，形成人人關(guān)注健康文化并踐行健康生活方式的良好局面，從而整體性改善社會健康風(fēng)貌。從更宏觀的國際視野看，有助于變健康治理領(lǐng)域的我國國際形象的“他塑”為“自塑”，塑造良好的健康中國形象，進(jìn)一步增強(qiáng)健康文化與健康軟實力。中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)蘊(yùn)著中華民族數(shù)千年的健康理念及豐富的實踐經(jīng)驗。新中國成立以來，我國中醫(yī)藥事業(yè)在贏得自身大步發(fā)展的同時，也為保障人民健康作出了顯著貢獻(xiàn)。根植于數(shù)千年中華民族歷史沃土而生成的健康理念以及豐富實踐經(jīng)驗在中醫(yī)藥學(xué)中獲得鮮活呈現(xiàn)，中醫(yī)藥學(xué)可謂是“中華文明的一個瑰寶”[12]。未來，我們要把這一凝聚與彰顯著中國人民智慧的中華文明的瑰寶“保護(hù)好、傳承好、發(fā)展好……使之與現(xiàn)代健康理念相融相通，服務(wù)于人民健康”[13]。同時，我們承繼中醫(yī)藥文化還要高效推進(jìn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化，將傳承中醫(yī)藥寶庫的精華與推動中醫(yī)藥走向世界相結(jié)合起來，對外更好地展示中醫(yī)藥文化魅力。

（四）社會價值：增進(jìn)民生福祉與促進(jìn)社會公平正義

當(dāng)前，就美好生活的健康領(lǐng)域而言，我國仍存在發(fā)展不平衡不充分的問題。當(dāng)前，城鄉(xiāng)、地區(qū)以及群體之間的健康水平仍然存在較大差異，“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平仍然較低”[14]。因此，改善健康領(lǐng)域的民生福祉對于滿足人民對美好健康生活的需要意義重大。習(xí)近平總書記指出：“人民群眾的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康。要大力發(fā)展健康事業(yè)，為廣大老百姓健康服務(wù)?！盵15]由此可見，習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國的重要性論述充分彰顯了增進(jìn)民生福祉的社會價值。同時，習(xí)近平總書記在關(guān)于基本醫(yī)療服務(wù)的公平性要求、凸顯我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性特質(zhì)等重要論述中也映現(xiàn)了健康中國建設(shè)對于促進(jìn)社會公平正義的重要價值。推進(jìn)健康中國的高質(zhì)量建設(shè)，讓全體人民病有所醫(yī)，公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，增強(qiáng)廣大人民群眾的健康獲得感，我們絕對不能走全盤市場化、商業(yè)化的路子。習(xí)近平總書記明確要求：“無論社會發(fā)展到什么程度，我們都要毫不動搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上……讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)?！盵16]

（五）生態(tài)價值：建設(shè)宜居生態(tài)與滿足人民健康生活需求

健康中國與美麗中國相生共榮。美麗中國與健康中國須臾不可分離。“美麗中國就是要使祖國大好河山都健康，使中華民族世世代代都健康。”[17]生態(tài)環(huán)境的持續(xù)改善有利于有效控制威脅健康的生態(tài)環(huán)境危險因素，預(yù)防并減少傷害，維護(hù)并提升人民群眾健康水平。習(xí)近平總書記在青海考察時指出：“生態(tài)環(huán)境破壞和污染不僅影響經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展，而且對人民群眾健康的影響已經(jīng)成為一個突出的民生問題?！薄丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》對“建設(shè)健康環(huán)境”進(jìn)行了全面部署，要求改善人們生活環(huán)境，有力推進(jìn)影響人民健康生活突出環(huán)境問題的解決，建設(shè)健康宜居的生態(tài)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)指出：“集中攻克老百姓身邊的突出生態(tài)環(huán)境問題，讓老百姓實實在在感受到生態(tài)環(huán)境質(zhì)量改善?！盵18]解決影響人們健康的突出環(huán)境問題，對于增強(qiáng)人民對于生態(tài)環(huán)境的獲得感、幸福感與安全感，對于美麗中國的建設(shè)具有重要意義。反過來，美麗中國的建設(shè)又將為人民健康生活所需要的宜居生態(tài)提供重要保障。

三、實踐維度：推進(jìn)健康中國建設(shè)的多重實踐

當(dāng)前，我國所面臨的衛(wèi)生健康問題呈現(xiàn)鮮明的疊加性特征。所謂疊加性，一方面表現(xiàn)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域多重問題的交織，我們面對著“多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面”[19]；另一方面表現(xiàn)在同時面對著發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家所面臨的衛(wèi)生與健康問題[20]。據(jù)此，推進(jìn)健康中國建設(shè)需要多重實踐的協(xié)同發(fā)力。

（一）嚴(yán)加預(yù)防：健康中國建設(shè)的有效策略

前提性問題往往更具有根本性。從醫(yī)學(xué)疆與界的視域來看，預(yù)防始終大于治療。相較于治療，預(yù)防可以使問題在萌芽、成災(zāi)之前得到有效化解，因而是最經(jīng)濟(jì)有效的健康策略。習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會、統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展工作部署會議以及主持召開中央全面深化改革委員會第十二次會議等會議中都強(qiáng)調(diào)要貫徹預(yù)防為主的方針。“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略……將預(yù)防關(guān)口前移。”[21]新形勢下推進(jìn)健康中國建設(shè)，加強(qiáng)預(yù)防工作可從以下方面著力：其一，前移預(yù)防關(guān)口，強(qiáng)化健康知識宣傳，提高人們的主動防范意識，使人民群眾思想觀念由看病治病意識轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊☆A(yù)防意識。其二，從制度入手理順關(guān)系，以制度的保障為有效應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件托底。完善疾病預(yù)防控制體系，實施精準(zhǔn)有效防控；提升疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)能力，健全醫(yī)療保險和救助制度與應(yīng)急管理體系；健全疾控機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機(jī)制，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。其三，加強(qiáng)基層防控建設(shè)，織密織牢第一道防線。增強(qiáng)基層防控能力，夯實聯(lián)防聯(lián)控的農(nóng)村與社區(qū)基礎(chǔ)；優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結(jié)構(gòu)，推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)向基層傾斜；加強(qiáng)農(nóng)村與社區(qū)公共衛(wèi)生隊伍建設(shè)。其四，創(chuàng)新學(xué)校健康教育模式。以常態(tài)化宣傳與集中式教育、課堂宣傳與課外實踐、教學(xué)活動與多樣教育活動相結(jié)合的健康教育模式強(qiáng)化預(yù)防的宣傳工作，加大科學(xué)預(yù)防健康知識的普及與宣傳力度。

（二）創(chuàng)新科技：健康中國建設(shè)的銳利武器

成功分離出世界上首個新冠病毒毒株并完成病毒基因組測序離不開科技的支撐作用，實踐證明科技在疾病控制、病毒溯源、疫苗研發(fā)等方面發(fā)揮了關(guān)鍵作用。從一定意義上講，抗疫戰(zhàn)就是科技戰(zhàn)。在抗擊疫情中形成的偉大抗疫精神就內(nèi)蘊(yùn)著尊重科學(xué)精神，尊重科學(xué)就要認(rèn)識到科學(xué)技術(shù)對于健康中國建設(shè)的重要支撐作用。“科學(xué)技術(shù)是人類同疾病斗爭的銳利武器?！盵22]縱觀人類與疾病斗爭史可以發(fā)現(xiàn)，人類同疾病較量最有力的武器就是科學(xué)技術(shù)。未來建設(shè)健康中國的有力武器也必然在于科學(xué)發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新。第一，完善科研人才發(fā)展體制機(jī)制為健康中國建設(shè)提供制度保障。完善戰(zhàn)略科學(xué)家和創(chuàng)新型科技人才發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)、激勵機(jī)制。[23]第二，將關(guān)鍵變量的全新信息技術(shù)轉(zhuǎn)化釋放為大的增量，助力健康中國建設(shè)，借助大數(shù)據(jù)信息技術(shù)提升疫情防控的精準(zhǔn)度，為人民群眾的生產(chǎn)生活制定更有操作性的防控指南，為衛(wèi)生部門的決策提供更有針對性的重要參考，不斷提升健康治理的現(xiàn)代化水平。其三，攻關(guān)生命生物安全的重大科技。通過面向科技前沿、聚焦國家重大需求、整合生命生物安全與醫(yī)藥衛(wèi)生設(shè)備的聯(lián)合攻關(guān)，努力實現(xiàn)保障人民健康“國之重器”的核心技術(shù)的突破，從根本上實現(xiàn)健康領(lǐng)域高水平重大科技自立自強(qiáng)。

（三）傳承文明：健康中國建設(shè)的寶貴基因

習(xí)近平總書記的治國理政話語體系中蘊(yùn)含著豐富的中醫(yī)藥理論和話語，如用“猛藥治疴”的話語表明推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的堅定決心，用“刮骨療毒”的話語展示中國共產(chǎn)黨人勇于推進(jìn)自我革命的深厚底氣。作為中華文明的瑰寶，中醫(yī)藥學(xué)“凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧”[24]。新中國成立以來，具有獨(dú)特優(yōu)勢的中醫(yī)藥為國家健康治理作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，在應(yīng)對疫情中臨床著名的“三藥三方”就源自于古典醫(yī)籍的經(jīng)方。因此，建設(shè)健康中國就要把中醫(yī)藥這一寶貴財富繼承好，積極推進(jìn)中醫(yī)藥文化守正創(chuàng)新。一是遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，總結(jié)中醫(yī)藥防治疫病的理論和診療規(guī)律；二是引導(dǎo)制藥企業(yè)樹立質(zhì)量與責(zé)任意識，研制和生產(chǎn)質(zhì)優(yōu)價廉療效好的藥品；三是堅持守正創(chuàng)新，既要探索符合中醫(yī)藥實際的服務(wù)體系與人才培養(yǎng)模式，又要推動中醫(yī)藥文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展；四是建立健全與中醫(yī)藥發(fā)展相適宜的評價機(jī)制以及相關(guān)法規(guī)與管理體制；五是推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化與推動中醫(yī)藥對外交流合作相結(jié)合，既推進(jìn)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，又推動中醫(yī)藥昂首闊步走向世界。此外，還要加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘，加強(qiáng)診療技術(shù)的保護(hù)與搶救，改革完善中藥審評審批機(jī)制，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，引導(dǎo)青年關(guān)注中醫(yī)藥文明瑰寶，強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才的培育與建設(shè)。

（四）加強(qiáng)體育：健康中國建設(shè)的重要手段

“體育是提高人民健康水平的重要途徑，是滿足人民群眾對美好生活向往、促進(jìn)人的全面發(fā)展的重要手段”[25]，對于人們豐富精神家園與豐盈精神生活具有不可替代的特殊意義。同時，體育還是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)與強(qiáng)大動力，是彰顯社會文明程度、展示國家軟實力的重要平臺。建設(shè)健康中國內(nèi)在呼喚加快推進(jìn)體育建設(shè)。在深入推進(jìn)競技體育發(fā)展的同時要加強(qiáng)群眾體育建設(shè)，堅持群眾體育和競技體育協(xié)調(diào)全面發(fā)展。競技體育的快速發(fā)展使得我國在世界重大賽事中取得耀眼成績，世界體壇中的體育中國形象頻頻出場。但推進(jìn)健康中國建設(shè)，競技體育與群眾體育兩者不可偏廢，競技體育的崛起是體育大國的應(yīng)然要求，但競技體育與群眾體育全面發(fā)展才是體育強(qiáng)國的有力彰顯。早在從政起步的正定縣工作期間，習(xí)近平就重視群眾體育工作，大力支持推動全縣全民運(yùn)動會的舉行。他認(rèn)為：“精神也要豐富起來，身體也要健康起來，讓老百姓感到幸福，搞全民運(yùn)動會這件事情意義重大?！盵26]在這次運(yùn)動會之后，正定縣的群眾性體育活動也廣泛開展了起來。2017 年習(xí)近平總書記在會見巴赫時指出：“我們將以北京冬奧會為契機(jī)，推動群眾體育和競技體育全面平衡發(fā)展，推進(jìn)全民健身事業(yè)，不斷提升人民健康水平?！盵27]群眾體育關(guān)乎每個社會個體體魄的強(qiáng)健與生活的幸福，加強(qiáng)群眾體育實質(zhì)上是對體育本質(zhì)的回歸。其一，廣泛開展全民體育活動。全民健康是健康中國戰(zhàn)略的根本目的，為此，需要開展全民體育活動。以北京冬奧會為例，以此為契機(jī)“帶動三億人參與冰雪運(yùn)動”，對于增強(qiáng)人民群眾體質(zhì)、引領(lǐng)全民積極參與體育活動，對于億萬百姓養(yǎng)成良好健康的生活方式就具有顯著積極意義。其二，以體醫(yī)融合為抓手，深度融合全民健身與全民健康。深度融合全民健身與全民健康不僅是建設(shè)體育強(qiáng)國的有效路徑，也是新時代落實健康中國戰(zhàn)略的新要求。因地、因時探索、創(chuàng)新體醫(yī)融合模式，強(qiáng)化人民的健康意識，扭轉(zhuǎn)輕運(yùn)動、重診治的健康觀念，發(fā)揮全民科學(xué)健身對于“健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)”[28]的積極作用；其三，以重大體育賽事籌辦為契機(jī)，引領(lǐng)全民體育活動。發(fā)展群眾性體育運(yùn)動項目，開發(fā)適合于不同人群和地區(qū)實際的多樣化特色運(yùn)動項目。

（五）改善環(huán)境：健康中國建設(shè)的必要舉措

我們致力的現(xiàn)代化要推動經(jīng)濟(jì)社會的高質(zhì)量，又要實現(xiàn)人民生活的高品質(zhì)，是建設(shè)人與自然和諧共生的現(xiàn)代化。推進(jìn)健康中國建設(shè)，改善人民生活環(huán)境需要解決威脅人民健康的突出環(huán)境問題。第一，堅持開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。這一運(yùn)動是黨“把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生防病工作的成功實踐”[29]。堅持預(yù)防為先，大力開展健康知識普及，并根據(jù)新的實踐創(chuàng)新工作方式，推動一般意義上的環(huán)境衛(wèi)生整治轉(zhuǎn)向關(guān)系人民健康的更具有全局性、長期性的全面社會健康治理。第二，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境整治與公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)?！疤幚砗贸鞘猩a(chǎn)生活和生態(tài)環(huán)境保護(hù)的關(guān)系，把全生命周期管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié)……深入持久開展農(nóng)村人居環(huán)境整治”[30]；加強(qiáng)食品安全監(jiān)管，嚴(yán)把從農(nóng)田到餐桌的每一道防線。第三，要深入打好污染防治攻堅戰(zhàn)，以精準(zhǔn)治污、科學(xué)治污、依法治污攻克人民身邊的突出生態(tài)環(huán)境問題，以完善的生態(tài)環(huán)境保護(hù)制度與嚴(yán)格的環(huán)境與健康監(jiān)測調(diào)查制度助力健康中國建設(shè)。第四，踐行文明健康、綠色低碳生活方式。祖國大好河山和中華民族世世代代都健康離不開每一個人的努力，要堅持全社會共同踐行綠色低碳生活方式，守護(hù)好祖國的綠水青山。

（六）關(guān)注青年：健康中國建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

習(xí)近平總書記曾將青年時期形象地比作“小麥的灌漿期”。這一關(guān)鍵的灌漿期也是青年培養(yǎng)優(yōu)良鍛煉習(xí)慣、強(qiáng)壯體魄的關(guān)鍵時期。習(xí)近平總書記是體育迷，年輕時喜歡足球和排球。在梁家河的知青歲月中，習(xí)近平就常常在勞動間隙與村里年輕人進(jìn)行游泳與摔跤等體育活動。這一時期，習(xí)近平對于體育運(yùn)動強(qiáng)壯體魄、磨礪精神意志的積極作用具有切身體驗。在正定縣工作期間，習(xí)近平也非常重視學(xué)校體育工作，支持農(nóng)村業(yè)余體校到縣城辦學(xué)。習(xí)近平總書記十分重視青年的體育鍛煉。早在2014年看望青奧會中國體育代表團(tuán)他就指出青年強(qiáng)、中國強(qiáng)的多方面內(nèi)涵，其中就包括“身體健康、體魄強(qiáng)壯、體育精神”[31]，2015 年在會見國際田聯(lián)主席迪亞克時指出：“我們……把體育鍛煉作為促進(jìn)青少年身心健康成長的重要方式?！盵32]2019年在陜西省平利縣老縣鎮(zhèn)考察調(diào)研時也強(qiáng)調(diào)要文明青年的精神，野蠻其體魄。推動健康中國建設(shè)需要抓住青年這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其一，學(xué)校、家庭與社會要為青年強(qiáng)健體魄創(chuàng)造條件。作為正式、系統(tǒng)、全面地進(jìn)行人的社會化的關(guān)鍵場所，學(xué)校對于健康事業(yè)的發(fā)展和青年強(qiáng)健體魄發(fā)揮著重要作用?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》對于學(xué)校體育建設(shè)設(shè)施、青年在學(xué)校體育活動的時間和強(qiáng)度以及學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率等提出了量化明確要求。學(xué)校要樹立“健康第一的教育理念，開齊開足體育課，幫助學(xué)生在體育鍛煉中享受樂趣、增強(qiáng)體質(zhì)、健全人格、錘煉意志”[33]，將提升青年身體素質(zhì)作為核心素養(yǎng)與核心目標(biāo)。家庭要塑造體育健身進(jìn)家庭的良好家風(fēng)，社會也要營造全面健身運(yùn)動的良好氛圍，積極宣傳健康中國建設(shè)的意義、目標(biāo)、任務(wù)、舉措，以典范報道、社會輿論、積極引導(dǎo)形成健康中國建設(shè)的良好氛圍，形成社會、學(xué)校、家庭共同鼓勵學(xué)生體育鍛煉的機(jī)制。其二，積極宣傳重大體育賽事中我國體育代表團(tuán)的精彩表現(xiàn)和體育精神，以此引領(lǐng)、帶動廣大青年投身體育鍛煉，通過青年體育鍛煉活動的廣泛開展引領(lǐng)全民運(yùn)動的健康社會風(fēng)尚。其三，強(qiáng)化健康第一的意識是實現(xiàn)自我良好發(fā)展的前提與基礎(chǔ)。青年要加強(qiáng)自我健康管理意識，認(rèn)清自我健康責(zé)任，自覺將參加體育活動作為健康文明的生活方式，形成自主自律、符合自己實際的健康生活方式。

四、哲學(xué)維度：堅持馬克思主義世界觀與方法論

19世紀(jì)馬克思主義的強(qiáng)勢出場和21世紀(jì)馬克思主義的依然在場證明了馬克思主義的世界觀與方法論的科學(xué)性。馬克思主義的世界觀與方法論是我們觀察、思考與解決問題的“望遠(yuǎn)鏡”與“顯微鏡”，是我們黨在領(lǐng)導(dǎo)健康中國建設(shè)征程中的哲學(xué)依據(jù)，習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國的重要論述是馬克思主義世界觀和方法論運(yùn)用的光輝典范之一。

（一）建設(shè)健康中國的歷史觀基礎(chǔ)：人民史觀

唯物史觀散發(fā)出磅礴偉力的重要因素之一就在于人民史觀。歷史的真正本體只能是體現(xiàn)了物質(zhì)生產(chǎn)活動總要求、體現(xiàn)了具體的社會關(guān)系總和的人。在馬克思?xì)v史觀的視野里，歷史活動是群眾的活動，只有為人民群眾的利益而奮斗的事業(yè)才能是符合歷史發(fā)展規(guī)律的正義事業(yè)。[34]一句話，人民是歷史的真正主體。在推進(jìn)健康中國建設(shè)中，從“廣泛開展全民健身運(yùn)動”的要求到“群眾體育和競技體育全面發(fā)展”的強(qiáng)調(diào)，從“把體育鍛煉作為促進(jìn)青少年身心健康成長的重要方式”的表述到“文明其精神，野蠻其體魄”的話語，從“現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康”的觀點(diǎn)到“讓老百姓實實在在感受到生態(tài)環(huán)境質(zhì)量改善”的表達(dá)，從“努力全方位全周期保障人民健康”的思想到“把人民生命安全和身體健康放在第一位”的要求，無不體現(xiàn)著習(xí)近平總書記“人民至上、生命至上”的健康治理理念，無不內(nèi)蘊(yùn)著習(xí)近平總書記心系人民、為民擔(dān)當(dāng)?shù)纳詈袂閼选Ｒ虼?，人民史觀全面反映了習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國重要論述的本真指向與價值目標(biāo)，是健康中國建設(shè)的歷史觀基礎(chǔ)。

（二）建設(shè)健康中國的唯物論基礎(chǔ)：實事求是

實事求是是貫穿習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國重要論述的一根主線。習(xí)近平總書記從馬克思主義唯物論的理論視野和思想邏輯出發(fā)，實事求是地直指、分析健康中國建設(shè)所面臨的問題。如針對當(dāng)前青少年“眼鏡化”現(xiàn)象以及由于體育鍛煉不足引起的身體健康程度下降的問題，習(xí)近平總書記特別指出要野蠻青少年的體魄，強(qiáng)調(diào)“‘野蠻其體魄’就是強(qiáng)身健體”[35]。針對城市存在的威脅人民健康的環(huán)境問題，習(xí)近平總書記指出：“城市……是人口最密集、污染排放最集中的地方。建設(shè)人與自然和諧共生的現(xiàn)代化，必須把保護(hù)城市生態(tài)環(huán)境擺在更加突出的位置。”[36]再如，面對仍在肆虐的新冠肺炎疫情，部分西方國家給出的答案是將疫情政治化、病毒標(biāo)簽化。殊不知，這種不負(fù)責(zé)的“甩鍋”只會讓世界人民面臨更大的“健康鴻溝”。在遭遇如此重大變局和挑戰(zhàn)的21世紀(jì)，當(dāng)人類又一次站在十字路口，人們不禁發(fā)出“世界怎么了、人類向何處去”的世界之問，不禁發(fā)出“合作還是對抗”“開放還是封閉”“多邊主義還是單邊主義”的時代之問。[37]對此，習(xí)近平總書記站在歷史正確的一邊指出：“人類是一個整體，地球是一個家園。面對共同挑戰(zhàn)……人類只有和衷共濟(jì)、和合共生這一條出路?！盵38]堅持團(tuán)結(jié)合作，共同推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體才是應(yīng)對現(xiàn)實挑戰(zhàn)的根本出路。習(xí)近平總書記堅持從實際出發(fā)謀劃健康治理工作，倡導(dǎo)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體也正是根據(jù)世界健康治理的實際狀況和基本規(guī)律而提出來的。因此實事求是是健康中國建設(shè)的唯物論基礎(chǔ)。

（三）建設(shè)健康中國的認(rèn)識論基礎(chǔ)：馬克思主義實踐觀

實踐是認(rèn)識的來源。習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國的論述是建立在健康治理的具體實踐基礎(chǔ)上的。習(xí)近平總書記注重調(diào)查研究，針對人民群眾關(guān)心的看病難、看病貴等醫(yī)療衛(wèi)生的難題與困境，在調(diào)研基礎(chǔ)上形成了系統(tǒng)的健康中國建設(shè)的新思想、新論斷與新要求。如習(xí)近平總書記在調(diào)研基礎(chǔ)上指出：“推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)?！盵39]為了進(jìn)一步指導(dǎo)健康中國建設(shè)，必須在具體實踐中總結(jié)新的經(jīng)驗，提煉新的理論。針對疫情暴露出的我國在重大疫情防控諸多方面存在的不足與短板，習(xí)近平總書記有針對性地要求“強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障、改革完善疾病預(yù)防控制體系、改革完善重大疫情防控救治體系、健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度、健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障體系等重大問題，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項”[40]。因此，習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國的論述從健康治理的實踐中來，又回到指導(dǎo)健康治理的實踐中去，并在健康中國建設(shè)的過程中升華與深化，映現(xiàn)了馬克思主義認(rèn)識論的客觀規(guī)律。