西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒保科 徐爾迪

每年的寒暑假，總會(huì)有一大批家長(zhǎng)帶孩子來(lái)兒?？崎T診咨詢有關(guān)孩子身高的問(wèn)題。這些孩子當(dāng)中，有3歲以下的嬰幼兒，也有3～6歲的學(xué)齡前兒童，還有上小學(xué)、中學(xué)的學(xué)生。眾所周知，孩子年齡越小，身高增長(zhǎng)就越快，青春期結(jié)束骨齡成熟之后，孩子的身高增長(zhǎng)速度會(huì)明顯減慢，因此，我們關(guān)注孩子身高增長(zhǎng)要從小開始，避免孩子長(zhǎng)大后留遺憾。那么，平時(shí)家長(zhǎng)和老師可以通過(guò)哪些生活方式和方法來(lái)助力孩子長(zhǎng)高呢？

一、均衡飲食

孩子處于動(dòng)態(tài)的生長(zhǎng)過(guò)程，每個(gè)年齡階段都有各自的營(yíng)養(yǎng)需求，我們國(guó)家出臺(tái)了針對(duì)各個(gè)年齡階段孩子的膳食指南，詳細(xì)地建議了每個(gè)年齡段孩子每日應(yīng)該攝入的主食、蛋白質(zhì)、蔬菜、水果、乳類、調(diào)料等營(yíng)養(yǎng)的需求，家長(zhǎng)和老師可以參照與自己孩子年齡段對(duì)應(yīng)的膳食指南安排孩子的飲食。

培養(yǎng)幼兒良好的飲食行為習(xí)慣，引導(dǎo)幼兒規(guī)律就餐、專注進(jìn)食。由于幼兒容易受環(huán)境的影響，如果幼兒在吃飯時(shí)玩玩具、看電視、做游戲等都會(huì)降低他們對(duì)面前食物的關(guān)注，進(jìn)而會(huì)影響幼兒的進(jìn)食過(guò)程和營(yíng)養(yǎng)攝入。所以我們要盡可能為幼兒提供固定的就餐位置，定時(shí)定量進(jìn)餐，不要選擇在幼兒玩玩具、看電視、做游戲的時(shí)間要求孩子進(jìn)餐，避免幼兒邊吃邊玩、邊吃邊看電視等行為出現(xiàn)；要求幼兒吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽但不能拖延時(shí)間，最好在30分鐘內(nèi)吃完一頓飯；讓幼兒自己使用筷子、湯匙進(jìn)餐，養(yǎng)成自主進(jìn)餐的習(xí)慣；提高幼兒對(duì)食物的興趣，培養(yǎng)幼兒的自信心和獨(dú)立性。一旦孩子在就餐方面有任何進(jìn)步，家長(zhǎng)和老師都要給予積極的鼓勵(lì)。

當(dāng)然，我們做飯時(shí)要少調(diào)料、少油炸，避免“重口味”，盡可能少用或不用味精或雞精、糖精等調(diào)味品，應(yīng)控制鹽的用量，還應(yīng)少選含鹽量高的腌制食品或調(diào)味品，宜采用蒸、煮、燉、煨等烹調(diào)方式。從小培養(yǎng)兒童的清淡口味，有助于孩子形成終生的健康飲食習(xí)慣。有些幼兒有挑食偏食的情況出現(xiàn)，家長(zhǎng)很頭疼，遇到這種情況家長(zhǎng)和老師該怎么應(yīng)對(duì)呢？除了上面所提到的方法以外，家長(zhǎng)良好的飲食行為對(duì)幼兒也具有重要影響，建議家長(zhǎng)盡量與幼兒一起進(jìn)食，起到良好的榜樣作用。對(duì)于兒童不喜歡吃的食物，可通過(guò)變換烹調(diào)方法：如將蔬菜切碎，將瘦肉剁碎，將多種食材混合制作成包子或餃子等；也可采用給予小份量，鼓勵(lì)幼兒嘗試進(jìn)食并及時(shí)的表?yè)P(yáng)，不可強(qiáng)迫喂食；還可以讓孩子多體驗(yàn)選購(gòu)食材的過(guò)程，參與食物的選擇與制作，增強(qiáng)他們對(duì)食物的認(rèn)知與喜愛(ài)，從而珍惜食物！在節(jié)假日，可以帶兒童去農(nóng)田認(rèn)識(shí)農(nóng)作物，參與植物的種植，觀察植物的生長(zhǎng)過(guò)程，介紹蔬菜的生長(zhǎng)方式、營(yíng)養(yǎng)成分及對(duì)身體的好處，并親自動(dòng)手采摘蔬菜，體驗(yàn)參與的樂(lè)趣。切忌給孩子提供過(guò)多零食、飲料導(dǎo)致孩子沒(méi)有饑餓感，習(xí)慣于饑餓時(shí)吃零食會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

二、合理運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)是可以幫助孩子長(zhǎng)高的第二個(gè)小妙招。通過(guò)增加幼兒活動(dòng)量，尤其是選擇兒童喜歡的運(yùn)動(dòng)或游戲項(xiàng)目，可以使幼兒肌肉得到充分的鍛煉，增加消耗，增進(jìn)食欲。此外，運(yùn)動(dòng)本身可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌、促進(jìn)長(zhǎng)骨增長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)還可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，讓身體更加健康、少生病，因?yàn)轭l繁生病也會(huì)影響孩子長(zhǎng)高。所以家長(zhǎng)和老師要鼓勵(lì)幼兒經(jīng)常參加戶外游戲活動(dòng)，鍛煉幼兒的體能與智能，維持能量平衡。此外，戶外陽(yáng)光的照射可以促進(jìn)皮膚中維生素D的合成和鈣的吸收利用。一般要保證孩子每天有半小時(shí)的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間，多做慢跑、跳繩、跳舞、打籃球、打排球、游泳等運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)慢慢增加運(yùn)動(dòng)量，以免剛開始孩子因?yàn)椴贿m應(yīng)產(chǎn)生逆反情緒；運(yùn)動(dòng)時(shí)，要盡量避免舉重等這種負(fù)重類型的運(yùn)動(dòng)方式。

如果天氣不好或者是作業(yè)較多，導(dǎo)致孩子沒(méi)有額外時(shí)間去戶外運(yùn)動(dòng)，我們也可以選擇在家做一些便捷的運(yùn)動(dòng)，比如懸垂擺動(dòng)——就是利用單杠或門框?yàn)楣ぞ咦鲞\(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意高度以腳趾剛能離開地面為宜，兩手握杠，間距稍大于肩寬，兩腳并攏，隨即身體前后擺動(dòng)，幅度不要過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)久；跳起摸高——跳起時(shí)用雙手去摸預(yù)先設(shè)置在高處的物體，也可以選擇有跳躍動(dòng)作的親子活動(dòng)，比如模仿小動(dòng)物前進(jìn)等。

一定要避免讓兒童有連續(xù)超過(guò)1小時(shí)的靜止?fàn)顟B(tài)，比如，寫作業(yè)一個(gè)小時(shí)就要起來(lái)活動(dòng)活動(dòng)。另外，幼兒每天看電視、玩平板電腦的累計(jì)時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)2小時(shí)。

三、按時(shí)入睡

高質(zhì)量的睡眠也是很有效的長(zhǎng)高處方。因?yàn)榇龠M(jìn)長(zhǎng)高的生長(zhǎng)激素在夜晚23:00～1:00，凌晨5:00～7:00分泌最多，并且在深度睡眠的狀態(tài)下會(huì)分泌得更多。生長(zhǎng)激素是垂體分泌的一種肽類激素，對(duì)促進(jìn)人體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成、脂肪的代謝以及骨骼和內(nèi)臟的生長(zhǎng)具有重要的作用。生長(zhǎng)激素呈脈沖式分泌，在夜間分泌多，白天分泌較少，夜間分泌的生長(zhǎng)激素量大約為白天分泌的2～3倍左右。在人體進(jìn)入深度睡眠之后，生長(zhǎng)激素分泌量大約為白天分泌量的一倍左右，占到50%的高比重。在凌晨6點(diǎn)左右，生長(zhǎng)激素開始了第二個(gè)分泌高峰，隨后逐漸趨于下降并穩(wěn)定。

所以，務(wù)必保證兒童及青少年充足的睡眠，在夜間生長(zhǎng)激素分泌高峰期及時(shí)補(bǔ)充身體所需激素量。建議學(xué)齡前兒童不晚于21點(diǎn)入睡，學(xué)齡期兒童不晚于22點(diǎn)入睡，睡前一小時(shí)不要太興奮，可以安排兒童進(jìn)行看書、講故事、聽輕音樂(lè)等舒緩性活動(dòng)。另外在兒童睡覺(jué)的時(shí)候不要開夜燈，以免影響褪黑素的分泌繼而影響生長(zhǎng)激素的分泌。

四、創(chuàng)造良好的生活環(huán)境

精神心理方面也會(huì)影響兒童體格的生長(zhǎng)——在父母離異、幼兒與監(jiān)護(hù)人之間關(guān)系不正常，或者學(xué)習(xí)壓力太大、自卑等，這些因素會(huì)影響大腦皮質(zhì)向下丘腦傳播神經(jīng)沖動(dòng)，抑制垂體分泌生長(zhǎng)激素。當(dāng)幼兒周圍的環(huán)境得到改善后，生長(zhǎng)速度可恢復(fù)正常。

家長(zhǎng)在孩子身高方面要適度關(guān)注，但不要過(guò)度關(guān)注，接受孩子在正常范圍內(nèi)的身高偏低，避免抱怨、嘮叨、自責(zé)、指責(zé)、焦慮行為的產(chǎn)生，否則傳遞給孩子的負(fù)面情緒會(huì)影響到同伴關(guān)系和學(xué)習(xí)成績(jī)。我們可以幫助和引導(dǎo)孩子合理的飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠，但不要過(guò)分的焦慮。

最后，如果生活方式已經(jīng)努力改善了但孩子還是長(zhǎng)得慢，或者孩子總坐第一排或排隊(duì)總在前三排左右，衣服褲子大小幾年都沒(méi)有更換，那還是要及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院就診，獲得科學(xué)的治療方法，助力增高。