張國華，金振華，張備，王麗坤，薛沾枚，張艷，楊昊天，沈思思，劉雪松，呂明哲，陳國旺，林秀蔚，劉文

(黑龍江省農(nóng)業(yè)科學(xué)院畜牧獸醫(yī)分院，黑龍江 齊齊哈爾 161005)

奶牛產(chǎn)后癱瘓臨床表現(xiàn)主要為奶牛全身肌肉無力、知覺喪失、肌肉震顫、肢體麻痹、臥地不起、四肢蜷縮于腹下、體溫下降、食欲減退甚至廢絕等癥狀，若未及時(shí)進(jìn)行治療或者治療方法不當(dāng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致病畜死亡[1，2]。本病多發(fā)生于高產(chǎn)奶牛(3胎次以上)，年齡越大、胎次越多，發(fā)病率越高，發(fā)病率一般在8%～10%，有時(shí)高達(dá) 25%～30%[3]。

通過了解奶牛產(chǎn)后癱瘓的發(fā)病特征，科學(xué)有效地防治奶牛發(fā)病對(duì)提高奶牛養(yǎng)殖效益尤為重要[4]。研究表明，奶牛生產(chǎn)后體內(nèi)各種營養(yǎng)物質(zhì)的流失與該病的發(fā)生有著密切的關(guān)系。由于機(jī)體在妊娠時(shí)需要消耗大量的體力，且有些奶牛還會(huì)發(fā)生難產(chǎn)或者肌肉神經(jīng)損傷等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)如糖分、脂肪、蛋白質(zhì)以及礦物質(zhì)元素等水平明顯降低，容易發(fā)生奶牛產(chǎn)后癱瘓[5]。奶牛產(chǎn)后癱瘓根據(jù)不同的臨床癥狀可以分為兩類：典型癥狀和非典型癥狀[6]。非典型癥狀并不明顯，通常情況下為病情較輕的奶牛，多發(fā)生于分娩后數(shù)日或數(shù)周，常伏臥不起，強(qiáng)迫站立時(shí)無法行走或行走困難，后軀左右搖擺[7]。

本文對(duì)內(nèi)蒙古某規(guī)?；膛霎a(chǎn)后癱瘓奶牛的診斷與治療進(jìn)行闡述，并結(jié)合以往的研究成果，總結(jié)了該病的診斷要點(diǎn)，分析奶牛發(fā)病前后體內(nèi)礦物質(zhì)元素等營養(yǎng)物質(zhì)含量，進(jìn)一步分析發(fā)病原因，對(duì)類似疾病與產(chǎn)后癱瘓進(jìn)行論述，幫助臨床更好地對(duì)產(chǎn)后癱瘓進(jìn)行區(qū)分，為該病的臨床診斷及治療提供必要的理論依據(jù)。

1 發(fā)病情況

內(nèi)蒙古東部地區(qū)某存欄量約1000頭的規(guī)?；膛觯?0頭奶牛在產(chǎn)后3～5d陸續(xù)出現(xiàn)癱瘓。主要表現(xiàn)：呼吸偏快、體溫正常、采食正常、糞便正常、精神沉郁、伏臥不起。

2 診斷

2.1 一般狀態(tài)檢查

該牛群體溫正常，呼吸偏快，心率偏低，瘤胃收縮次數(shù)正常，嚴(yán)重脫水，精神沉郁。檢查結(jié)果見表1。

表1 一般狀態(tài)檢查結(jié)果

2.2 實(shí)驗(yàn)室診斷

2.2.1血液樣品的采集及檢測情況

因牧場奶牛出現(xiàn)群發(fā)性產(chǎn)后癱瘓，為尋找病因，對(duì)本場產(chǎn)前30 d、新產(chǎn)及產(chǎn)后30 d三個(gè)階段的奶牛各篩選出10頭，清晨空腹使用真空采血管進(jìn)行尾根靜脈采血10mL，3500r/min 離心 10min，分離得到上清液，并立即使用半自動(dòng)生化分析儀(型號(hào)為RT-9600)對(duì)血清生化指標(biāo)進(jìn)行檢測。表2為血清生化指標(biāo)檢測結(jié)果，可知分娩前低血鈣、低血鉀、低血鎂和高血磷的情況比較普遍，并一直延續(xù)到產(chǎn)后。分娩時(shí)和產(chǎn)后血清總蛋白普遍偏低，且白蛋白偏低。

2.2.2體況評(píng)分

表3為根據(jù)文獻(xiàn)[8]采用的試驗(yàn)牛5分制體況評(píng)分法。

表2 血清生化指標(biāo)檢測結(jié)果

表3 試驗(yàn)牛5分制體況評(píng)分法

2.2.3體況變化情況

由表4體況變化情況可知體況產(chǎn)前30 d為3.81±0.43，分娩時(shí)為3.25±0.54，產(chǎn)后30 d為2.60±0.57，掉膘過早過快。產(chǎn)前15～30 d至新產(chǎn)階段體況變化-0.56±0.53，新產(chǎn)階段至產(chǎn)后30 d體況變化-0.65±0.76。

表4 體況變化情況

2.3 診斷結(jié)果

臨床和血清指標(biāo)檢查發(fā)現(xiàn)，奶牛產(chǎn)前、分娩當(dāng)天和產(chǎn)后三個(gè)階段均表現(xiàn)為低血鈣并伴有代謝紊亂，且有不同程度的營養(yǎng)不良。綜合診斷結(jié)果為群發(fā)性產(chǎn)后癱瘓。

3 預(yù)防與治療

對(duì)患牛加強(qiáng)護(hù)理，給予每頭病牛靜脈注射500mL碳酸氫鈉注射液、500mL 25%葡萄糖注射液、10mL 20% 安鈉咖注射液、20mL維生素C注射液，根據(jù)病情進(jìn)行3～5d的治療。飼喂適口性好的粗飼料，每天輔助患牛進(jìn)行翻身3～4次。

產(chǎn)后保?。簩?duì)分娩當(dāng)天的奶牛靜脈注射頭孢噻呋鈉每千克體重2.0mg、肌注縮宮素50U，丙二醇灌服劑量500mL；50%葡萄糖溶液500mL、維生素B族、維生素A、維生素D各30mL，益母生化散(益母草、當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜等)開水沖調(diào)250g，候溫灌服，連續(xù)使用3d。

4 討論

本次檢測奶牛的血清生化指標(biāo)中，鈣、磷、鎂含量異常，磷含量僅在奶牛新產(chǎn)階段處于正常值，在產(chǎn)前和產(chǎn)后均出現(xiàn)含量較高的情況，而鈣含量始終低于正常值范圍。總蛋白由白蛋白和球蛋白組成，白蛋白在肝臟合成，球蛋白是免疫器官合成，圍產(chǎn)期總蛋白和白蛋白明顯降低是由于很多營養(yǎng)供給胎兒和泌乳所致。所以，在圍產(chǎn)期需要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，注意能量的補(bǔ)充。該奶牛場的奶牛可能存在飼料調(diào)配不當(dāng)，發(fā)生產(chǎn)后癱瘓的病?？赡芪茨軘z入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)。母體產(chǎn)奶的消耗以及體內(nèi)胎兒的正常發(fā)育，需要大量的礦物質(zhì)和維生素的補(bǔ)充，而日糧中礦物質(zhì)元素含量不足，或日糧中的磷離子等陽離子含量過高，母體在妊娠期間血鈣水平降低，或可能使用了鈣磷比例不當(dāng)?shù)娘暳希w內(nèi)鈣磷比例失調(diào)，從而導(dǎo)致奶牛產(chǎn)后癱瘓。跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，通過本次精心治療和制定防控措施，大部分奶牛均已痊愈，可站立行走，精神狀態(tài)良好，少部分奶牛癥狀也出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，全牛群發(fā)病率明顯下降。

奶牛產(chǎn)后癱瘓這類疾病嚴(yán)重影響了我國奶牛養(yǎng)殖業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，據(jù)相關(guān)報(bào)道，全世界每年由于該病而導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)300多億美元[9]。在診斷過程中奶牛的一些其他疾病發(fā)病癥狀與產(chǎn)后癱瘓有很多相似處，為防止發(fā)生誤診，需進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷，以保證診斷的準(zhǔn)確性。產(chǎn)后癱瘓一般會(huì)發(fā)生在奶牛分娩后的3 d內(nèi)，而酮病在奶牛產(chǎn)后的第1天至6個(gè)月都很有可能發(fā)生[10]。酮病會(huì)導(dǎo)致病牛血液、尿液及乳汁中的丙酮濃度升高，使其呼出的氣體、排出的糞尿和乳汁散發(fā)出爛蘋果氣味[11]。通常情況下奶?；加型≥^少出現(xiàn)癱瘓癥狀，嚴(yán)重時(shí)才會(huì)導(dǎo)致四肢發(fā)生痙攣癱瘓，但癱瘓會(huì)相對(duì)較輕，且癱瘓前常會(huì)表現(xiàn)出異常興奮[12]。病?；加型r(shí)使用葡萄糖酸鈣治療無療效[13]。該病與瘤胃酸中毒進(jìn)行區(qū)分的時(shí)候，兩種疾病都會(huì)表現(xiàn)出臥地不起，但是當(dāng)受到外界刺激的時(shí)候，患瘤胃酸中毒的病牛表現(xiàn)十分強(qiáng)烈，體溫會(huì)有所上升，而患產(chǎn)后癱瘓的病牛無反應(yīng)且會(huì)出現(xiàn)體溫降低的現(xiàn)象，依據(jù)上述情況可以對(duì)以上兩種疾病進(jìn)行鑒別[14]。奶?；籍a(chǎn)后截癱的時(shí)候，后肢癱軟，沒有辦法站立，病牛的其他身體狀況如精神、食欲、體溫、各種反射、糞尿等均正常[15]。妊娠毒血癥多發(fā)生于生產(chǎn)之前，病程相對(duì)較長，患病奶牛的尿液以及血液中酮體含量升高，使用鈣制劑進(jìn)行治療無效果?；加袩嵘洳〉哪膛ｓw溫會(huì)高達(dá)42℃甚至更高，全身脫水狀態(tài)嚴(yán)重，步態(tài)蹣跚，昏厥倒地，如果在昏迷時(shí)出現(xiàn)心力衰竭則可能會(huì)窒息而亡[16]。由于產(chǎn)后癱瘓有體溫下降的情況，根據(jù)此點(diǎn)可以將其與熱射病進(jìn)行區(qū)別。

在日常飼養(yǎng)管理中飼養(yǎng)人員要詳細(xì)記錄奶量、體況、分娩日期等奶?；拘畔?，便于根據(jù)牛群狀況及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)。重點(diǎn)保障產(chǎn)前體況，建議在3.5～3.75分，產(chǎn)后30d內(nèi)掉膘不宜超過0.5。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格監(jiān)控奶牛每天的采食量，尤其是處于圍產(chǎn)期的奶牛[17]。改進(jìn)飼料加工調(diào)配，增強(qiáng)適口性，根據(jù)血液指標(biāo)缺乏(過量)成分調(diào)整飼料配方，杜絕飼喂質(zhì)量不合格的飼料。對(duì)發(fā)生疾病的奶牛要精心管理并進(jìn)行單獨(dú)飼養(yǎng)[18]。在產(chǎn)后3d 、7d、14d檢測奶牛血酮和血糖，并靈活調(diào)整灌服劑量和次數(shù)，丙二醇灌服劑量每次500mL。定期群體監(jiān)測，在圍產(chǎn)前期、分娩時(shí)和圍產(chǎn)后期監(jiān)測營養(yǎng)代謝及炎癥等指標(biāo)。牛群補(bǔ)充維生素E和硒，并檢測丙二醛和總抗氧化能力兩項(xiàng)指標(biāo)。建議檢測以魏氏梭菌為主的消化系統(tǒng)傳染病，以防奶牛發(fā)生牛猝死癥的可能。

5 結(jié)論

通過對(duì)內(nèi)蒙古某規(guī)?；翀龅哪膛ＥR床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，確診為群發(fā)性奶牛產(chǎn)后癱瘓。奶牛產(chǎn)前、新產(chǎn)和產(chǎn)后三個(gè)階段均表現(xiàn)為低血鈣并伴有代謝紊亂。跟蹤回訪顯示按照方案治療的癱瘓奶牛三分之二可以站立，其余奶牛也有所改善，調(diào)整飼養(yǎng)和保健措施后牧場奶牛產(chǎn)后癱瘓得到有效控制。