蒙縝之

(右江民族醫(yī)學(xué)院國際語言文化教育學(xué)院，廣西 百色 533000)

隨著《中國的中醫(yī)藥》白皮書等中醫(yī)藥政策文件的發(fā)布，我國中醫(yī)藥發(fā)展已上升為國家戰(zhàn)略，中醫(yī)藥“走出去”正迎來最好發(fā)展時期。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2006-2030)》明確指出，要積極推動中醫(yī)藥海外發(fā)展，擴大中醫(yī)藥國際貿(mào)易。在“中華文化走出去”戰(zhàn)略背景下，既精通英語又熟悉中醫(yī)藥知識的復(fù)合型人才對加快中醫(yī)藥國際化進程將起到關(guān)鍵性作用。

1 以中醫(yī)技術(shù)體驗激起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

西醫(yī)院校英語專業(yè)學(xué)生接觸中醫(yī)的機會不多，對中醫(yī)認(rèn)識不足。學(xué)生只有一個學(xué)期共幾十個課時使用中文學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識，沒有見習(xí)課。由于課時少，課堂上教師不能對中醫(yī)知識進行深入講解，學(xué)生反映學(xué)習(xí)難度較大，學(xué)習(xí)熱情不高，有的學(xué)生甚至因為自己是英語專業(yè)的學(xué)生而不重視中醫(yī)知識學(xué)習(xí)，這些都影響了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣和積極性。建議在開課初期，先讓學(xué)生參加中醫(yī)體驗課，由專業(yè)的中醫(yī)師、中藥師向?qū)W生展示具有中醫(yī)特色的各項技術(shù)，如針灸、推拿、按摩、拔罐等，指導(dǎo)學(xué)生參觀中藥房，觀摩中藥炮制、煎煮過程等。對于某些操作簡單但起效快的中醫(yī)技術(shù)，甚至可以讓學(xué)生親自感受。如學(xué)生在觀摩針灸的過程中，可以參觀針灸人體模型、針灸掛圖上的經(jīng)絡(luò)走向和各經(jīng)絡(luò)上相應(yīng)的穴位，認(rèn)識不同規(guī)格的針灸針和艾條、艾絨、艾柱等，參觀醫(yī)生如何診病、辨證、處方、取穴、施針，觀察患者施術(shù)過程中的反應(yīng)，了解隔姜灸、隔鹽灸，了解針灸治療后醫(yī)生的醫(yī)囑。學(xué)生還可以親自感受按摩、推拿等中醫(yī)醫(yī)技。通過近距離學(xué)習(xí)，讓學(xué)生初步領(lǐng)略中醫(yī)魅力，增強他們對中醫(yī)的興趣，提高文化自信，為學(xué)好中醫(yī)知識樹立信心。因為學(xué)生親身感受了中醫(yī)醫(yī)技，直觀了解了中醫(yī)醫(yī)技，這為之后的中醫(yī)英語翻譯和中醫(yī)藥國際交流打下了情感基礎(chǔ)。

2 使用內(nèi)容依托式教學(xué)法(CBI)全英講授中醫(yī)理論知識

目前，中醫(yī)英語教學(xué)大多以教師講授為主，流程多是詞匯學(xué)習(xí)、語法學(xué)習(xí)、閱讀中醫(yī)英文文章、翻譯文章練習(xí)。教學(xué)形式較單一，課堂氣氛欠活躍，學(xué)生容易產(chǎn)生學(xué)習(xí)疲乏感，繼而對所學(xué)知識逐漸失去興趣，影響知識的輸入。建議使用CBI全英講授中醫(yī)藥理論知識。CBI于20世紀(jì)80年代首先被提出，1994年首次在我國出現(xiàn)[1-2]。CBI是將學(xué)科學(xué)習(xí)與語言學(xué)習(xí)相融合，以學(xué)科知識為核心，教學(xué)內(nèi)容圍繞一定的主題或者基于某一學(xué)科內(nèi)容[3-4]。STEPHEN等[5]認(rèn)為CBI可提高教學(xué)效率，達到特定的教學(xué)目標(biāo)，帶來教育理念的變革。狄玲等[6]、XUE等[7]認(rèn)為CBI使學(xué)生有機會用英語進行實際交流，既能學(xué)到學(xué)科知識，又能提高語言水平，使學(xué)生學(xué)會研習(xí)的方法，增強學(xué)生學(xué)習(xí)動力，改善學(xué)生學(xué)習(xí)焦慮感，提升學(xué)生創(chuàng)造能力，培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑能力。楊丹元[8]通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)學(xué)生認(rèn)同采用CBI所獲得的學(xué)習(xí)效果，并認(rèn)為CBI滿足了其專業(yè)研究與語言學(xué)習(xí)融合、基礎(chǔ)英語技能和專業(yè)知識結(jié)合的需求。教師在教學(xué)中一旦側(cè)重學(xué)習(xí)與訓(xùn)練專業(yè)環(huán)境中的英語運用，可以增強學(xué)生英語+專業(yè)的合力作用。范淑娟等[9]研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生肯定了CBI課程中教師的促進作用，并能積極參與教師組織的教學(xué)活動，學(xué)生參與CBI課程的積極性更高，學(xué)習(xí)興趣更濃，主題知識的探討促進了師生間信息雙向或多向流動，課堂生態(tài)兩大主體在動態(tài)循環(huán)中相互促進。研究發(fā)現(xiàn)，CBI課程的開放性與流動性使課堂不再是唯一的知識獲取場所，教師不再是唯一的知識信息來源，師生之間信息流動雙向性推動教師持續(xù)學(xué)習(xí)，促進了教師綜合能力的提升，使教與學(xué)達到平衡，為構(gòu)建積極向上的課堂學(xué)習(xí)文化起到了積極作用[9]。

在中醫(yī)英語教學(xué)中可將中醫(yī)學(xué)與英語有機融合，以中醫(yī)理論知識為核心，圍繞每一章節(jié)(如：中藥煎煮、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說等)使用英語進行講授。學(xué)生在學(xué)習(xí)時會把注意力放在整合詞匯、語法的語言輸入上。學(xué)生在知識輸入過程中以句子的形式學(xué)習(xí)了詞匯、語法和常用句型，獲得的知識不是獨立出現(xiàn)的，而是經(jīng)過組合后出現(xiàn)的，能夠潛移默化地獲得使用英語獲取專業(yè)知識的能力、提高專業(yè)英語聽力水平。如講授中藥煎煮時，內(nèi)容不僅涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥、方劑、各種煎煮方法的英語詞匯等，還包括了使用固定句型、短語陳述整個煎煮過程、煎煮注意事項、特殊煎煮方法、服藥時注意事項等。講授陰陽學(xué)說時，不僅涉及陰陽的含義、分類，還包括陰陽學(xué)說的內(nèi)容、各內(nèi)容的具體內(nèi)涵和各內(nèi)容之間的相互關(guān)系，潛移默化地讓學(xué)生學(xué)會使用英語來逐漸建立中醫(yī)知識框架，使用英語輸出中醫(yī)知識中的邏輯關(guān)系，構(gòu)建中醫(yī)思維。中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的關(guān)鍵是培育學(xué)生形成中醫(yī)思維。在沉浸式教學(xué)中，學(xué)生逐漸學(xué)習(xí)使用英語思考中醫(yī)、使用英語交流中醫(yī)，運用英語學(xué)習(xí)中醫(yī)的綜合能力得到提高。學(xué)生能及時獲得學(xué)習(xí)成就感，增強了學(xué)習(xí)動力。

3 使用體驗式教學(xué)鼓勵學(xué)生用英語介紹中醫(yī)藥

目前，學(xué)生的中醫(yī)英語學(xué)習(xí)主要偏重于讀和寫，對聽和說的訓(xùn)練不多。大部分學(xué)生反映，將一份中醫(yī)文章翻譯成英文時，往往只是把詞匯和語法進行生硬組合，以英語為母語者在看翻譯稿會覺得不知所云。出現(xiàn)這種情況，主要是因為老師在教學(xué)過程中重讀寫、輕聽說，學(xué)生缺乏中醫(yī)英語語感。建議在整個中醫(yī)英語教學(xué)的最后階段，采用體驗式教學(xué)模式來強化學(xué)生聽、說能力，鍛煉學(xué)生的中醫(yī)英語輸出能力。體驗式教學(xué)是從學(xué)生的實際出發(fā)，為學(xué)生創(chuàng)造輕松和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，鼓勵學(xué)生不斷嘗試、勇于實踐，促進同學(xué)間合作學(xué)習(xí)，擴充知識面，體驗語言帶來的樂趣和使用語言的成就感，可提高學(xué)生理論學(xué)習(xí)、實踐應(yīng)用能力，增強學(xué)習(xí)信心，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)、合作交流和終身學(xué)習(xí)的能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。20世紀(jì)90年代，我國引入體驗式教學(xué)模式，取得了良好教學(xué)效果[2]。王林等[2]、王林艷[10]認(rèn)為，體驗式教學(xué)把傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)模式變成學(xué)生自我體驗、發(fā)現(xiàn)、總結(jié)的學(xué)習(xí)過程，使課堂氣氛更加輕松活躍，減少了學(xué)生的焦慮情緒，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性得到極大提高，學(xué)習(xí)態(tài)度和方式發(fā)生了改變，學(xué)生尤其在語言運用和交際能力方面有了顯著進步，培養(yǎng)了積極的情感態(tài)度，有利于促進學(xué)生全面發(fā)展。曾婧[11]認(rèn)為，學(xué)生在具體場景的學(xué)習(xí)中能夠完成對知識的初步接觸和認(rèn)識，繼而完成對知識的熟練掌握和應(yīng)用，使學(xué)生認(rèn)識到事物發(fā)展規(guī)律，使學(xué)生不但具有良好的文化知識基礎(chǔ)，而且能提高學(xué)生的情商，讓學(xué)生成長為素質(zhì)全面的人才。

在開展體驗式教學(xué)前1周，告訴學(xué)生體驗式教學(xué)的目的及課堂操作流程。讓學(xué)生以小組為單位，每組3～4人，自選主題，確定要介紹的中醫(yī)知識，然后通過查找資料，制作幻燈片，撰寫講稿等對中醫(yī)知識進行先期學(xué)習(xí)。課堂上，每個小組選派1名代表上臺用英語向全班師生介紹中醫(yī)，限時10～15 min。代表發(fā)言結(jié)束后，組員可補充。小組展示結(jié)束后，由授課教師和班級同學(xué)針對介紹的內(nèi)容發(fā)起提問，小組成員進行回答。整個問答環(huán)節(jié)同樣只能使用英語進行。課堂上學(xué)生表現(xiàn)非常活躍。各小組使用英語介紹了中醫(yī)知識，如明代醫(yī)家李時珍、中醫(yī)代表著作《本草綱目》、中醫(yī)切診、中醫(yī)針刺、中醫(yī)艾灸、中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)手診、中醫(yī)雷火灸、中醫(yī)食療、中醫(yī)足療穴位等，有的小組不只停留在單純幻燈片展示階段，還與全班學(xué)生進行積極互動，介紹如何進行切脈等。通過學(xué)生課堂展示，可以知道學(xué)生在課外進行了大量的新知識學(xué)習(xí)，體現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和以團隊為單位進行學(xué)習(xí)的熱情。學(xué)生反映這樣的學(xué)習(xí)方式新穎、趣味性強，能提高學(xué)習(xí)獲得感和團隊協(xié)作的快樂感。學(xué)生雖然在前期需要輸入的中醫(yī)英語知識很多，但在知識輸出時能明顯感到學(xué)習(xí)的成就感。

4 使用形成性評價激發(fā)學(xué)生課堂使用英語交流中醫(yī)的動力

形成性評價的概念于1967年由美國教育學(xué)家MICHAEL[12]提出。形成性評價重視教與學(xué)中的多層次分析與判斷，可為教與學(xué)提供針對性、真實性的診斷信息，使師生進一步明確自身教育與學(xué)習(xí)過程中的能力及缺失，幫助教師與學(xué)生調(diào)整自身教育、學(xué)習(xí)模式，進而使形成性評價能有效運用，提升教育、學(xué)習(xí)的成效[13]。

中醫(yī)英語聽說能力的培養(yǎng)是一個漫長的過程，需要耐心和毅力。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有時會因為中醫(yī)英語的學(xué)習(xí)難度大、記憶困難等而產(chǎn)生畏難情緒。建議在成績評價中不僅有終結(jié)性評價，還要有形成性評價，通過使用形成性評價激勵他們在中醫(yī)英語學(xué)習(xí)上不斷超越自我。不僅要盡可能多地輸入中醫(yī)英語，還要輸出中醫(yī)英語，鼓勵學(xué)生積極展示自己的英語學(xué)習(xí)成果，激發(fā)學(xué)生課堂使用英語交流中醫(yī)的動力。形成性評價不僅可以減輕學(xué)生期末考試的壓力，更重要的是可以將學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)納入評價范疇。形成性評價可將學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出勤情況、課堂知識接受情況、課后文獻查閱情況、幻燈片制作質(zhì)量、中醫(yī)英語口語交流情況、團隊成員對團隊學(xué)習(xí)中的貢獻度等納入評價。學(xué)生通過形成性評價調(diào)動了學(xué)習(xí)熱情，激發(fā)了競爭意識。為了在課堂能更好地展示學(xué)習(xí)成果，學(xué)生積極查閱資料、練習(xí)聽說能力，不僅增強了中醫(yī)英語學(xué)習(xí)的信心，還增強了團隊凝聚力。

5 小 結(jié)

目前，“將中華文化走出去”已被提升到國家頂層戰(zhàn)略，其既是我國文化軟實力建設(shè)的需要，又是實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的重要組成部分。在“中華文化走出去”的戰(zhàn)略背景下，作為優(yōu)秀中華傳統(tǒng)文化之一的中醫(yī)要走出去，需要大量精通英語、有中醫(yī)知識、熱愛中醫(yī)的復(fù)合型人才，這些醫(yī)學(xué)院校英語專業(yè)學(xué)生是中醫(yī)藥走出去的一支重要后備力量。如何結(jié)合時代特點，提高他們對于中醫(yī)的英語聽、說、讀、寫、譯技能，如何以中醫(yī)為內(nèi)容、英語語言為載體，將中醫(yī)文化貫穿于整個教學(xué)過程中，寓文化教學(xué)于語言教學(xué)，既提高學(xué)生中醫(yī)知識的儲備，又提高他們使用英語傳播中醫(yī)的能力，值得中醫(yī)藥教育界和英語教育界思考。如何增強學(xué)生中華文化認(rèn)同和文化自信，促進中醫(yī)藥向世界傳播，如何將他們培養(yǎng)成跨學(xué)科復(fù)合應(yīng)用型人才，加快民族文化向世界文化的轉(zhuǎn)變是高校專業(yè)人才培養(yǎng)亟待解決的問題。西醫(yī)院校英語專業(yè)學(xué)生由于接觸中醫(yī)的機會不多，影響了他們中醫(yī)英語學(xué)習(xí)的效果。

綜上所述，以中醫(yī)技術(shù)體驗激起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使用CBI全英講授中醫(yī)理論知識，使用體驗式教學(xué)鼓勵學(xué)生用英語介紹中醫(yī)藥，使用形成性評價激發(fā)學(xué)生課堂使用英語交流中醫(yī)的動力，可以提高西醫(yī)院校英語專業(yè)學(xué)生中醫(yī)英語學(xué)習(xí)效果。