齊 燕

（山東省公共衛(wèi)生臨床中心，山東 濟(jì)南 250100）

目前，有很多因素影響著醫(yī)院圖書(shū)館改革的發(fā)展。資金對(duì)于醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)是非常重要的因素，但很多醫(yī)院作為國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，難以從政府中獲得支持，申請(qǐng)財(cái)政撥款也較為困難；另外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)存在對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)不夠重視的現(xiàn)象，部分管理人員的觀(guān)念也較為老舊[1]。這一系列問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院圖書(shū)館的信息化建設(shè)。因此，本文通過(guò)分析醫(yī)院推廣圖書(shū)館信息化建設(shè)的重要性、標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)狀和不足，最后提出改進(jìn)辦法，從而能促進(jìn)醫(yī)院圖書(shū)館信息化的建設(shè)，提高醫(yī)院的服務(wù)水平，為加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療文化建設(shè)提供助力。

一、醫(yī)院圖書(shū)館信息化管理的重要性

醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)必然涉及信息化管理，重視信息化管理的原因有以下幾點(diǎn)。第一，做好管理工作可以科學(xué)整合醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療文化資源，并在此基礎(chǔ)上提升醫(yī)院管理的水平，并且減輕管理工作的難度。并且其作為專(zhuān)業(yè)的圖書(shū)館，與其他圖書(shū)館最大的區(qū)別在于服務(wù)人群的不同，即醫(yī)院圖書(shū)館為院內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)。雖然圖書(shū)館資料繁多，但主要是為醫(yī)療和科學(xué)研究服務(wù)的。所以，做好管理工作，讓圖書(shū)館內(nèi)的資料可以被科學(xué)的分析、高效的儲(chǔ)存和歸納，進(jìn)而快速傳遞給需要的醫(yī)療人員是非常有必要的。第二，目前世界在向電子化邁進(jìn)，無(wú)紙化作業(yè)的范圍慢慢擴(kuò)大，利用信息化技術(shù)和電子技術(shù)對(duì)醫(yī)療文獻(xiàn)進(jìn)行歸納和整理，不僅方便了使用者的取用，還可以更好地保存這些寶貴的資料，避免因?yàn)榫S護(hù)不當(dāng)而造成資料的毀壞。將醫(yī)院圖書(shū)館的管理工作信息化可以極大地方便醫(yī)護(hù)人員獲取知識(shí)，減少了獲取知識(shí)所需要的時(shí)間?？梢酝ㄟ^(guò)對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，從而獲得關(guān)鍵信息，并再根據(jù)資料的相關(guān)介紹內(nèi)容而獲得想要的資料。通過(guò)信息化這一改革，不僅提升了工作人員的管理效率，讓工作人員可以更快為醫(yī)護(hù)人員找到資料，同時(shí)還可以促進(jìn)知識(shí)和資源的互通有無(wú)。傳統(tǒng)的圖書(shū)館的資料一般儲(chǔ)存的資料數(shù)目不多，而在信息化建設(shè)的幫助下，每個(gè)人可以根據(jù)自己的要求獲得同樣的資料，從而將知識(shí)分享給更多的人。第三，在拓展醫(yī)院圖書(shū)館規(guī)模的前提下，信息化建設(shè)進(jìn)程加快還可以實(shí)現(xiàn)知識(shí)文獻(xiàn)的大綜合。很多醫(yī)院歷史悠久，受當(dāng)時(shí)的建設(shè)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)制約，醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)存在一些不足。特別是圖書(shū)館的建設(shè)方面，部分醫(yī)院圖書(shū)館存在占地面積小或者基礎(chǔ)設(shè)施不足的情況。尤其是紙質(zhì)的期刊和文獻(xiàn)等越來(lái)越多，醫(yī)院通過(guò)研究獲得的醫(yī)療成果內(nèi)容越來(lái)越多，這就導(dǎo)致圖書(shū)館的資料和期刊的管理非常困難[2]。這導(dǎo)致紙質(zhì)的書(shū)籍和成果保存不便，還影響了知識(shí)的傳遞。紙質(zhì)的資料保存需要注意預(yù)防蟲(chóng)蛀和火災(zāi)；當(dāng)需要查閱資料時(shí)，需要根據(jù)提示查找書(shū)籍，極大地降低了圖書(shū)館的管理效率，也影響了工作人員查閱資料的速度。但是，信息化的醫(yī)院圖書(shū)館的各類(lèi)資源向著數(shù)字化和電子化發(fā)展。通過(guò)將紙質(zhì)的資源轉(zhuǎn)化為電子化資源，讓讀者更快、更方便檢索到有關(guān)信息，還可以根據(jù)圖書(shū)館的數(shù)據(jù)庫(kù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)盡快找到相對(duì)應(yīng)的文獻(xiàn)資料，進(jìn)而使讀者不受場(chǎng)地、不受環(huán)境的限制獲取資源，同時(shí)豐富了圖書(shū)館的館藏。

二、醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院圖書(shū)館具有自身的特點(diǎn)，主要功能在于為醫(yī)院醫(yī)生的問(wèn)診提供資料指導(dǎo)，方便醫(yī)護(hù)人員工作和職稱(chēng)的進(jìn)修以及了解最前沿的醫(yī)療成果和技術(shù)的詳情[3]。所以為了確保醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)可以滿(mǎn)足該醫(yī)院的需求，需要針對(duì)醫(yī)院的特點(diǎn)進(jìn)行深層的建設(shè)。首先，不同的醫(yī)院治療重點(diǎn)不同。例如，某些專(zhuān)科醫(yī)院，有著自身的特色科室，所以將該醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域和重點(diǎn)科室的圖書(shū)建設(shè)放在重點(diǎn)。其次，將醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)信息化和數(shù)字化后，要發(fā)揮出醫(yī)院圖書(shū)館的作用，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員在信息化圖書(shū)館中提升自己，查找疑難雜癥的解決方法。充分發(fā)揮其在康復(fù)病人以及自我提升的輔助作用。

三、醫(yī)院圖書(shū)資料管理的現(xiàn)狀與不足

如今，我國(guó)向著智能化和網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化的社會(huì)給人們帶來(lái)了極大的便利，尤其是可以不借助紙張，僅僅通過(guò)手機(jī)上的平臺(tái)便可以實(shí)現(xiàn)知識(shí)的快速瀏覽。雖然部分資料還是無(wú)法在較小的電子智能設(shè)備中獲得，但是這已經(jīng)是一個(gè)新的嘗試。特別是傳統(tǒng)的醫(yī)院圖書(shū)館中加設(shè)了計(jì)算機(jī)等設(shè)備，為進(jìn)一步提升知識(shí)獲取的效率提供了幫助。但是這依然存在一定的局限性。首先，很多資料的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化進(jìn)程并非一所醫(yī)院可以做到的，很多醫(yī)學(xué)巨著放在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)中需要不同的專(zhuān)業(yè)合作才可以達(dá)到。另外，為了確保醫(yī)院醫(yī)學(xué)成果的完整和不被竊取，需要對(duì)登錄醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的人員進(jìn)行登陸確認(rèn)。信息確認(rèn)花費(fèi)的時(shí)間并不多，但是部分重要資料只能在線(xiàn)觀(guān)看或者需要大量的時(shí)間進(jìn)行線(xiàn)上解析，這會(huì)極大地浪費(fèi)時(shí)間。特別是對(duì)于部分老專(zhuān)家，對(duì)于新事物接受的能力較差，因而難以適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，從而導(dǎo)致無(wú)法獲得線(xiàn)上資料或者需要花費(fèi)更多的時(shí)間來(lái)獲得資料，這與圖書(shū)館進(jìn)行信息化建設(shè)的目的背道而馳。

1.信息化建設(shè)意識(shí)不強(qiáng)烈

醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)是非常有利于在院的醫(yī)護(hù)人員提升自我的，但是醫(yī)院工作繁重，很多醫(yī)護(hù)人員是兩班倒的模式，休息時(shí)間不夠充足，工作一天后非常勞累，導(dǎo)致沒(méi)有多余的時(shí)間去圖書(shū)館學(xué)習(xí)來(lái)充實(shí)自己[4]。他們經(jīng)過(guò)高強(qiáng)度的腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)之后，學(xué)習(xí)知識(shí)的效率也會(huì)下降。這也是部分醫(yī)院圖書(shū)館長(zhǎng)時(shí)間無(wú)人問(wèn)津的一大原因，這一特點(diǎn)也讓很多醫(yī)院考慮到信息化圖書(shū)館的建設(shè)成本過(guò)高，而建設(shè)后又會(huì)出現(xiàn)無(wú)人使用的問(wèn)題，從而不愿將醫(yī)院圖書(shū)館的信息化建設(shè)作為重點(diǎn)。并且，在這樣的狀態(tài)下，醫(yī)院圖書(shū)館的信息化建設(shè)將舉步維艱。

2.信息化建設(shè)投入資金不足

從功能角度來(lái)看，醫(yī)院圖書(shū)館是服務(wù)型科室，為醫(yī)院核心業(yè)務(wù)做好后備工作，但不會(huì)為醫(yī)院帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)效益，這導(dǎo)致很多醫(yī)院不重視對(duì)圖書(shū)館的投入，這是信息化建設(shè)資金不到位的一大原因。另外，完成醫(yī)院圖書(shū)信息化建設(shè)需要滿(mǎn)足館內(nèi)的軟實(shí)力和硬實(shí)力協(xié)同發(fā)展，不僅需要信息化技術(shù)的支持，更需要采購(gòu)大量的信息化設(shè)備[5]。這需要大量的資金支持方可完成圖書(shū)館的智能化和信息化，在很多醫(yī)院依然需要政府財(cái)政補(bǔ)助的前提下，醫(yī)院更沒(méi)有足夠的金錢(qián)來(lái)支持信息化圖書(shū)館的建設(shè)了。

3.資源共享不足

醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)初期受到當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)的經(jīng)濟(jì)環(huán)境以及科技發(fā)展程度較低等影響，導(dǎo)致還是傳統(tǒng)的醫(yī)院圖書(shū)館的模式[6]。在這一模式下，大部分圖書(shū)館的館藏形勢(shì)依然是紙質(zhì)文獻(xiàn)期刊。雖然隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以及大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，各種醫(yī)學(xué)巨著的電子資源越來(lái)越多，但是，這些資源依然需要較高的資金交換，所以很多醫(yī)院為了節(jié)約資金而減少了在購(gòu)買(mǎi)資源方面的支出，資源的不足加上醫(yī)院很多科室的知識(shí)并不相通，進(jìn)而使得資源的共享需要進(jìn)一步擴(kuò)大。

4.圖書(shū)資料管理人員對(duì)信息技術(shù)操作水平較低

醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)期間和結(jié)束后的日常使用中，都需要非常專(zhuān)業(yè)的、相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人才進(jìn)行日常管理和維護(hù)才能讓信息化圖書(shū)館保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。但是，醫(yī)院管理人員多數(shù)是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)出身，沒(méi)有足夠的專(zhuān)業(yè)能力去維護(hù)醫(yī)院圖書(shū)館的正常狀態(tài)，這就導(dǎo)致了圖書(shū)館的工作人員難以勝任信息化圖書(shū)館的管理工作。并且，目前國(guó)內(nèi)信息化醫(yī)院圖書(shū)館大部分處于嘗試階段，需要相關(guān)專(zhuān)業(yè)的工作人員能對(duì)圖書(shū)館的信息化管理工作提出自己的意見(jiàn)和管理方法。但是受上述原因的影響，這一點(diǎn)很難達(dá)成。所以相關(guān)人員水平達(dá)不到要求也是醫(yī)院圖書(shū)館難以完成信息化建設(shè)的重要原因之一。

四、醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)的策略簡(jiǎn)析

1.將圖書(shū)館相關(guān)內(nèi)容納入醫(yī)療工作者日常考核

為了確保今后醫(yī)院圖書(shū)館建設(shè)成功后，讓其充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用，并且得到醫(yī)護(hù)人員的重視[7]?？梢詫D書(shū)館的管理內(nèi)容和使用方面的規(guī)范流程引入到醫(yī)院的績(jī)效考核工作中。考核工作可以分為兩類(lèi)，一種是針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的考核，主要內(nèi)容是使用信息化圖書(shū)館的操作流程和使用方法等，并且還包括每個(gè)人對(duì)信息化圖書(shū)館的使用率等方面。另一種是針對(duì)管理層領(lǐng)導(dǎo)的考核，要求領(lǐng)導(dǎo)對(duì)館內(nèi)收藏的醫(yī)學(xué)資料的類(lèi)別等方面有充分的了解，并將其作為管理層的年度或半年度考核指標(biāo)，從而讓醫(yī)院管理層到基層都對(duì)醫(yī)院圖書(shū)館更加重視。

2.重視人才培養(yǎng)

醫(yī)院不能只重視醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)能力，還要重視工作人員尤其是管理人員的綜合素質(zhì)，從而提升管理工作的效率，進(jìn)而可以發(fā)揮出醫(yī)院信息化圖書(shū)館的功能。所以，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立一支專(zhuān)業(yè)能力達(dá)標(biāo)且具有責(zé)任意識(shí)、具有創(chuàng)造能力的團(tuán)隊(duì)，從而發(fā)揮出圖書(shū)館的作用。為了讓該團(tuán)隊(duì)可以建立，需要采取以下方法。

首先，在招聘工作人員時(shí)，需要注意吸納更多的和信息化圖書(shū)館有關(guān)的人才，要求所需人才有足夠的醫(yī)療知識(shí)外充分了解計(jì)算機(jī)應(yīng)用、外語(yǔ)、統(tǒng)計(jì)等多領(lǐng)域知識(shí)、了解信息化圖書(shū)館的運(yùn)營(yíng)流程，從而讓圖書(shū)館的信息化可以落實(shí)。

其次，醫(yī)院可以讓原有的圖書(shū)館管理人員去專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，比如針對(duì)信息化技術(shù)的特點(diǎn)為管理人員提供相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)，讓相關(guān)人員在思想和技術(shù)方面緊跟時(shí)代變化，在提升自我的基礎(chǔ)上為醫(yī)院圖書(shū)館的信息化建設(shè)提供助力。要將圖書(shū)館員培養(yǎng)為信息專(zhuān)家，以此帶動(dòng)醫(yī)院圖書(shū)館根本上的提質(zhì)增效，最大程度發(fā)揮圖書(shū)館員在臨床工作中的知識(shí)管理與知識(shí)服務(wù)者的角色和價(jià)值。最后，激發(fā)圖書(shū)館管理人員的工作熱情，通過(guò)對(duì)館員中的積極分子進(jìn)行物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，而讓他們對(duì)工作更加積極負(fù)責(zé)。

3.提高醫(yī)院信息化建設(shè)水平

醫(yī)院圖書(shū)館的信息化建設(shè)離不開(kāi)醫(yī)院整體的信息化建設(shè)，只有提高了醫(yī)院的信息化建設(shè)水平才可以促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)圖書(shū)館的使用率。從而讓醫(yī)院圖書(shū)資源的管理更加完善，避免因?yàn)楣芾砘靵y出現(xiàn)的圖書(shū)資料丟失等情況。所以，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員采取以下措施。第一，簡(jiǎn)化計(jì)算機(jī)操作流程，避免因?yàn)椴僮髁鞒踢^(guò)于復(fù)雜導(dǎo)致的查閱文獻(xiàn)資料的效率低下。第二，將醫(yī)院圖書(shū)館的資料設(shè)置為可共享模式，進(jìn)而方便醫(yī)院一線(xiàn)工作人員將資料帶回學(xué)習(xí)。但是醫(yī)院機(jī)密資料依然需要設(shè)置權(quán)限方才可查閱，來(lái)避免寶貴資料失竊或丟失。由此可以加強(qiáng)圖書(shū)館的信息化建設(shè)，讓醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員積極去圖書(shū)館查閱資料提升自我，同時(shí)也加強(qiáng)了醫(yī)院各方對(duì)圖書(shū)館的重視程度，達(dá)到良性循環(huán)。此外，要最大限度上滿(mǎn)足醫(yī)療人員、管理人員和患者各類(lèi)用戶(hù)的特殊需要，做好人性化服務(wù)，全面促進(jìn)圖書(shū)館的服務(wù)向智慧化、多元化方向轉(zhuǎn)型升級(jí)。

4.引入新的信息化管理技術(shù)提高信息化建設(shè)水平

醫(yī)院圖書(shū)資料管理的信息化建設(shè)水平較低與圖書(shū)管理信息化技術(shù)的缺乏有直接關(guān)系，在醫(yī)院圖書(shū)資料管理中，應(yīng)提高自動(dòng)化管理意識(shí)[8]。自動(dòng)化管理是基于信息化建設(shè)與信息技術(shù)而形成的管理手段，對(duì)于醫(yī)院圖書(shū)資料的管理與管理水平而言都有較好的積極作用。自動(dòng)化管理是一種全新的管理方法。依托信息技術(shù)和硬件設(shè)置，將館內(nèi)相關(guān)資料以微信公眾號(hào)、醫(yī)院官網(wǎng)等多種方式提供給閱讀者，并且協(xié)助圖書(shū)館管理者管理圖書(shū)的信息，可以有效提高管理的效率。醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)無(wú)法推廣和信息化技術(shù)存在不足有一定關(guān)系[9]。所以，應(yīng)當(dāng)積極引進(jìn)信息化管理技術(shù)，提高自動(dòng)化管理意識(shí)，進(jìn)而反哺圖書(shū)館的信息化建設(shè)。

結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院圖書(shū)館信息化建設(shè)任重而道遠(yuǎn)，圖書(shū)館信息化管理作為醫(yī)院管理工作中的重要一環(huán)，可以從根本上改變醫(yī)院圖書(shū)館長(zhǎng)期存在的問(wèn)題，因此一定要予以高度重視。時(shí)代在發(fā)展，技術(shù)在進(jìn)步，醫(yī)院圖書(shū)館的管理工作只有不斷糾正自身問(wèn)題，專(zhuān)注于理念創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新，才能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員提供更好的服務(wù)、發(fā)揮更大的應(yīng)用價(jià)值[10]。