于新春

（濟南市章丘區(qū)衛(wèi)生和計劃生育監(jiān)督所，山東濟南 250200）

在城鎮(zhèn)化的建設(shè)過程中，城鄉(xiāng)一體化腳步加快，農(nóng)村飲用水安全工程作為基礎(chǔ)項目，已經(jīng)逐步展開了更規(guī)范化、系統(tǒng)化的探索和研究，飲水問題的管理力度加大。但在很多農(nóng)村地區(qū)仍存在飲用水水質(zhì)不佳的問題，受多種因素的影響，農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作面臨著艱巨的任務(wù)。因此，有必要展開更深層次的研究和探索。

1 農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作的重要性

農(nóng)村的飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作是保障農(nóng)村民眾身體健康、生命安全的基礎(chǔ)。尤其是近些年來，我國的城鄉(xiāng)一體化建設(shè)腳步逐漸加快，農(nóng)村地區(qū)在硬件設(shè)施建設(shè)方面逐漸加大了力度，在黨和國家的領(lǐng)導(dǎo)下，投入了大量的人力、物力、財力展開農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作。通過加強衛(wèi)生監(jiān)管力度，提高水質(zhì)安全水平，降低可能發(fā)生的水質(zhì)事故風(fēng)險，有效防范農(nóng)村居民飲水健康風(fēng)險問題。農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作的實施，立足于飲水衛(wèi)生學(xué)專業(yè)角度，將相關(guān)的理論方法引進(jìn)到水質(zhì)管理中，成立農(nóng)村居民飲用水安全保護(hù)主體，構(gòu)建符合農(nóng)村地區(qū)的飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理體系，為農(nóng)村地區(qū)的社會和諧、居民安全提供保障和支持，有利于提高農(nóng)村居民生活質(zhì)量和身體健康水平[1]。

2 影響農(nóng)村飲用水水質(zhì)的因素分析

影響農(nóng)村飲用水水質(zhì)的因素具有多樣性的特征。水源因素、農(nóng)業(yè)因素等是決定農(nóng)村飲用水水質(zhì)的要素。例如，水源作為影響農(nóng)村飲用水水質(zhì)的基本因素，也是核心要素之一，在當(dāng)?shù)氐刭|(zhì)、地貌因素的影響下，水源本身的質(zhì)量存在著不達(dá)標(biāo)的問題，無法供人直接飲用。有些特殊地質(zhì)中的農(nóng)村飲用水鐵含量超標(biāo)，降低了農(nóng)村飲用水的水質(zhì)安全性；在工業(yè)污染下，水源結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，水資源中混合了沒有經(jīng)過特殊處理的污水，出現(xiàn)農(nóng)村飲用水的水質(zhì)安全問題。農(nóng)村地區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)展覆蓋面積大，在開展農(nóng)業(yè)活動的過程中，農(nóng)民使用化肥的方式不合理、不科學(xué)，在農(nóng)藥的使用過程中，缺少有效的管理工作。大量殘留的農(nóng)藥等農(nóng)業(yè)污染物將嚴(yán)重影響農(nóng)作物的生長安全和區(qū)域內(nèi)的水體質(zhì)量，威脅著當(dāng)?shù)厝藗兊纳眢w健康、生命安全，此類多元化因素的影響下，農(nóng)村飲用水的水質(zhì)衛(wèi)生是亟待改進(jìn)的問題[2]。

3 農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀

目前，我國農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀分析發(fā)現(xiàn)，職能部門缺失或交叉是常見的問題，參與到農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理中的部門較多，涵蓋了水利部門、環(huán)保部門、衛(wèi)生部門及建設(shè)部門等，缺少完善的農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理機制，無法全面落實各部門主體的職能，形成了滯后的農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理問題。在廣大農(nóng)村地區(qū)，通常采取的是集中式供水設(shè)施管理的模式，導(dǎo)致了農(nóng)村飲用水的水質(zhì)難以得到保障，缺少完善的監(jiān)管體系。農(nóng)村地區(qū)集中供水設(shè)施管理具有一定的分散性，整體的規(guī)模小，難以構(gòu)建起集約性、規(guī)范化的管理模式，導(dǎo)致了農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理的控制措施無法落實，控制機制不完善，降低了農(nóng)村飲用水水質(zhì)的衛(wèi)生管理水平。由此可見，農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理目前在管理層面和建設(shè)層面均存在不足，監(jiān)督和管理措施難以落實到位，對農(nóng)村飲用水的水質(zhì)衛(wèi)生安全形成了負(fù)面影響[3]。

農(nóng)村飲用水工程中存在的管理力度不足、管理措施難落實、設(shè)備老化和管網(wǎng)陳舊等問題得不到及時的改進(jìn)和治理，滯后的管理工作降低了農(nóng)村飲用水的水質(zhì)衛(wèi)生管理水平，破壞了農(nóng)村飲用水的水質(zhì)安全。究其根本，這是農(nóng)村飲用水工程的管理人員、基層技術(shù)人員對農(nóng)村飲用水的安全性和水質(zhì)衛(wèi)生的管理目標(biāo)重視不足導(dǎo)致的。農(nóng)村飲用水工程效益不理想、質(zhì)量不可靠的問題時有發(fā)生，形成了對農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作的重重阻礙[4]。

4 農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理的發(fā)展策略

4.1 建立協(xié)同管理體系

在農(nóng)村飲用水水質(zhì)的衛(wèi)生管理工作中，要立足于目前的飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀，進(jìn)行有針對性的優(yōu)化，改進(jìn)職能缺失、職能部門交叉等問題，建立起完善的管理體系，由當(dāng)?shù)氐恼拖嚓P(guān)部門共同作為實施農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作的主體，構(gòu)建起協(xié)調(diào)的管理體系和完善的控制機制。強調(diào)農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作的實效性，促進(jìn)各部門之間的相互協(xié)作，建立專門針對農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理的部門，形成多部門之間的相互協(xié)作、資源整合，落實協(xié)同管控的相關(guān)措施[5]。例如，要求衛(wèi)生部門和水利部門協(xié)同，發(fā)改委、衛(wèi)生部門、當(dāng)?shù)氐募部刂行暮退块T相互協(xié)同，衛(wèi)生部門和發(fā)改委部門相互協(xié)同，提高對農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生的監(jiān)測和管理水平。構(gòu)建專門針對農(nóng)村飲用水水質(zhì)問題的應(yīng)急處理機制，落實緊急應(yīng)急目標(biāo)，切實維護(hù)農(nóng)村地區(qū)的飲用水水質(zhì)安全，構(gòu)建起全面監(jiān)控的管理體系，向著規(guī)范化、集約化的方向發(fā)展，展開飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作，構(gòu)建完善的管理模式。對當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)集中式供水設(shè)施管理模式中存在的不足及時改進(jìn)，貼近實際的農(nóng)村飲用水水質(zhì)現(xiàn)狀和衛(wèi)生管理的需求，制定完善的管理機制和處理措施方案。站在城鄉(xiāng)一體化的發(fā)展視角，將農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作和實際的需求相互融合，形成更具規(guī)?；?、集中化、標(biāo)準(zhǔn)化的全新管理模式，為后續(xù)落實控制措施、整合措施打下牢固的基礎(chǔ)[6]。

4.2 加強監(jiān)督檢測力度

為保證農(nóng)村飲用水的水質(zhì)安全，要在農(nóng)村飲用水的水質(zhì)衛(wèi)生管理工作中，加強監(jiān)督和檢測的力度。針對農(nóng)村飲用水的水質(zhì)衛(wèi)生情況進(jìn)行常態(tài)化、精細(xì)化的管理，當(dāng)?shù)卣枰Y(jié)合農(nóng)村飲用水項目加強關(guān)注，加大投資和支持的力度。在農(nóng)村地區(qū)的各個項目建設(shè)中，將農(nóng)村飲用水的水質(zhì)衛(wèi)生安全作為監(jiān)督和檢測的重點項目之一，在常態(tài)化的工作實踐中，落實農(nóng)村飲用水的水質(zhì)監(jiān)督和檢測措施。相關(guān)部門要有序推進(jìn)農(nóng)村飲用水的檢測工作，構(gòu)建針對農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生情況的自檢體系，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化的布局和建設(shè)，監(jiān)測整體的水質(zhì)情況。在疾控中心的相關(guān)條例內(nèi)容的指導(dǎo)下，保證水質(zhì)監(jiān)測工作具備先進(jìn)的技術(shù)性優(yōu)勢，在網(wǎng)絡(luò)化的平臺中進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集、整合和管理，建立功能完善的農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督和檢測體系，落實最終農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全目標(biāo)[7]。

在建立監(jiān)督和檢測體系的過程中，要強調(diào)監(jiān)督管理模塊的功能性，構(gòu)建系統(tǒng)化的監(jiān)督管理新模式。由當(dāng)?shù)氐恼拖嚓P(guān)部門共同將農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作中的預(yù)防性措施落實到位，形成分級管理的模式。站在衛(wèi)生監(jiān)督和預(yù)防性的視角，提高農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生的管理水平，在全方位的監(jiān)督和檢測中，落實責(zé)任制，及時發(fā)現(xiàn)和改進(jìn)農(nóng)村飲用水管網(wǎng)和設(shè)備老化等問題。針對衛(wèi)生行政許可申報工作和相關(guān)的處理工作，要加強管控力度，保證相關(guān)的責(zé)任人認(rèn)識到農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理的重要意義，從意識層面形成對農(nóng)村飲用水安全的全面認(rèn)知，提高綜合素養(yǎng)、職業(yè)修養(yǎng)。將標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)督和檢測工作落實到位，主動加入到專題培訓(xùn)活動中，提高農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理水平、管理效果[8]。

4.3 構(gòu)建水源保護(hù)體系

水源的保護(hù)是農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作實踐中要落實的一項主要措施。在影響農(nóng)村飲用水水質(zhì)的因素中，水源因素所形成的影響不可忽視，農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作要建立起水源保護(hù)體系，加快建設(shè)農(nóng)村飲用水水質(zhì)水源的保護(hù)項目，落實管控措施。結(jié)合實際的農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理需求，建立起法律法規(guī)約束下的相關(guān)條例、控制措施與整合方案。例如，在某一區(qū)域內(nèi)的水源保護(hù)區(qū)中，可以通過設(shè)置指示牌等方式，做好水源的保護(hù)工作，形成監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，對水源保護(hù)區(qū)域內(nèi)的水資源產(chǎn)生保障作用，降低產(chǎn)業(yè)污染。對農(nóng)村飲用水的水質(zhì)帶來的負(fù)面影響，采取明令禁止的方式，要求相關(guān)的污染產(chǎn)業(yè)在污水的排放方面要管控自身的行為，避免不經(jīng)處理的污水排放到農(nóng)村的水資源環(huán)境中，對于當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民要加強教育，普及農(nóng)藥和化肥殘留物所帶來的影響和危害，使當(dāng)?shù)剞r(nóng)民形成較強的環(huán)保意識和水質(zhì)資源保護(hù)意識，主動利用畜禽糞便或農(nóng)作物秸稈等，取代具有污染風(fēng)險的化肥、農(nóng)藥，形成全方位的保護(hù)體系，提高農(nóng)村飲用水的水質(zhì)安全水平[9]。

5 結(jié)語

綜上所述，農(nóng)村地區(qū)的飲用水水質(zhì)衛(wèi)生管理工作實施和創(chuàng)新還在不斷進(jìn)行，結(jié)合影響農(nóng)村飲用水水質(zhì)各項因素，相關(guān)部門要在農(nóng)村飲用水的水質(zhì)衛(wèi)生管理中加強探索力度，將水質(zhì)衛(wèi)生管理職能作用利用起來，消除目前農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生中存在的隱患問題。在統(tǒng)籌規(guī)劃中，構(gòu)建起更加完善的監(jiān)督管理機制，提高農(nóng)村飲用水的水質(zhì)安全水平，為農(nóng)村地區(qū)的居民創(chuàng)建安全健康的用水環(huán)境，加快城鄉(xiāng)一體化的建設(shè)進(jìn)程，提高我國的綜合國力水平。