張瓊，趙剛

杭州市疾病預(yù)防控制中心，浙江，杭州 310021

職業(yè)認(rèn)同是指個(gè)體對(duì)即將從事或正在從事的職業(yè)的目標(biāo)、社會(huì)價(jià)值及其他因素的總的看法[1]。職業(yè)認(rèn)同程度的高低，直接影響從業(yè)者對(duì)工作的看法和投入，從而影響其工作效率和工作質(zhì)量，甚至影響到人員的穩(wěn)定性[2]。

多項(xiàng)研究表明，良好的組織支持感能提升職工的工作滿意度和職業(yè)認(rèn)同度[3-5]。組織支持感是指職工對(duì)組織如何看待他們的貢獻(xiàn)并關(guān)心他們利益的看法，可以從三個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括員工察覺到的組織對(duì)他們工作上的支持，對(duì)他們的利益的關(guān)心和價(jià)值的認(rèn)同[6]。尤其是新冠疫情期間，廣大疾控工作者沖在疫情防控的第一線，工作壓力大，任務(wù)重，如何做好組織的系統(tǒng)支持，幫助職工提升對(duì)壓力的承受能力，從而進(jìn)一步增強(qiáng)職工的職業(yè)認(rèn)同度，是衛(wèi)生應(yīng)急管理和人才管理工作者需要經(jīng)常思考的問題。

本文將根據(jù)組織支持感的相關(guān)理論，回顧自新冠疫情發(fā)生以來，杭州市疾控中心從工具支持、情感支持和評(píng)價(jià)支持三個(gè)方面開展的實(shí)踐探索，從而總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以期進(jìn)一步提升職工的職業(yè)認(rèn)同度和機(jī)構(gòu)的管理水平。

1 中心基本情況

杭州市疾控中心是實(shí)施政府疾病預(yù)防控制職能的財(cái)政全額撥款的公益事業(yè)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與控制、實(shí)驗(yàn)室檢測與評(píng)價(jià)、健康教育與促進(jìn)、技術(shù)指導(dǎo)與應(yīng)用研究七大職能。中心現(xiàn)有職工191人，其中碩博研究生以上學(xué)歷占61%，高級(jí)職稱占48%。新冠疫情暴發(fā)以來，中心第一時(shí)間啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全體職工在崗值守，并分為綜合協(xié)調(diào)組、疫情處置組、檢驗(yàn)檢測組、健康宣教組、專家組及各駐點(diǎn)小組開展防控工作。

2 組織支持實(shí)踐

2.1 工具支持

工具性支持是指為職工提供工作所需要的實(shí)際幫助，包括信息、培訓(xùn)和防護(hù)物資等[3]。新冠病毒肺炎作為新發(fā)的重大傳染病，對(duì)其發(fā)病傳播規(guī)律、防治措施都處于不斷探索的階段，疾控工作人員面臨較大壓力，信息支持顯得尤為重要。

為確保員工及時(shí)掌握工作所需要的通知文件等政策信息，中心通過辦公內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)和浙政釘?shù)谝粫r(shí)間傳達(dá)，并通過內(nèi)網(wǎng)信息處理及時(shí)率評(píng)價(jià)指標(biāo)、浙政釘未讀信息提醒功能等督促和提醒相關(guān)責(zé)任人員，在繁忙的工作任務(wù)中仍能夠及時(shí)查閱和處理相關(guān)信息。在二級(jí)響應(yīng)期間通過每日會(huì)商機(jī)制，在常態(tài)化防控期間通過每周主任辦公會(huì)議和每月中層干部例會(huì)，以及必要時(shí)的臨時(shí)會(huì)議等形式傳達(dá)、交流、會(huì)商、協(xié)調(diào)解決發(fā)現(xiàn)的問題。建立每日和每周工作動(dòng)態(tài)簡報(bào)機(jī)制，由綜合協(xié)調(diào)組匯總和反饋。

有研究表明，擔(dān)心感染是影響職業(yè)穩(wěn)定性的因素之一，尤其是工齡小于10年的職工[3]。原因可能是年輕職工參與疫情處置的經(jīng)驗(yàn)不足，很多還可能是第一次參與，對(duì)專業(yè)技能信心不足。為此，心針對(duì)全體職工尤其是青年職工組織各類專項(xiàng)培訓(xùn)，包括每月疾控系統(tǒng)青年業(yè)務(wù)骨干能力培訓(xùn)和每季度青年業(yè)務(wù)骨干科研交流會(huì)。針對(duì)操作性技能，通過案例分析、現(xiàn)場實(shí)操訓(xùn)練、拍攝操作視頻、骨干傳幫帶和測試考評(píng)等多種方式，確保職工應(yīng)會(huì)盡會(huì)，能夠充分掌握現(xiàn)場流調(diào)、檢驗(yàn)檢測、消殺隔離、個(gè)人防護(hù)等各類專業(yè)知識(shí)和個(gè)人防護(hù)技能。

防護(hù)物資是此次新冠疫情防控中關(guān)注的焦點(diǎn)，也是醫(yī)療衛(wèi)生工作者心理壓力的重要來源[7]。中心以高度的專業(yè)敏感性，在武漢暴發(fā)疫情初期，第一時(shí)間儲(chǔ)備了口罩等防護(hù)物資，在一定程度上緩解了疫情初期物資供應(yīng)緊張的矛盾。所有物資由后勤保障部門統(tǒng)一采購、管理和調(diào)配，避免混亂；優(yōu)先保障實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測、現(xiàn)場流調(diào)處置和采樣消殺等一線人員使用，保障疫情防控工作的正常開展。

2.2 情感支持

情感支持是指表達(dá)信任、同感和關(guān)愛等，向職工提供正向的心理支持。新冠疫情期間，由于長時(shí)間高強(qiáng)度的工作、擔(dān)心被感染以及社交活動(dòng)減少等原因，一線工作人員存在焦慮、情緒耗竭等現(xiàn)象[8]。良好的情感支持能有效提升職工的心理資本，是組織心理支持的重要內(nèi)容[9]。

疫情發(fā)生后，中心班子、中層干部、各工作組組長和黨員身先士卒，沖在疫情防控第一線，發(fā)揮了良好的模范帶頭作用，同時(shí)能夠在同工作同生活的狀態(tài)中隨時(shí)了解職工的工作和心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題能夠及時(shí)給予指導(dǎo)和解決。各工作小組盡可能合理排班，在可能的情況下保證工作和生活的常態(tài)。營造溫馨和諧的氣氛，在除夕、元宵等節(jié)假日和通宵加班等時(shí)間點(diǎn)組織慰問。建立“黨內(nèi)關(guān)愛基金”“職工關(guān)愛基金”，改造職工之家，讓職工在有限的時(shí)間內(nèi)提升運(yùn)動(dòng)的可及性。改造食堂就餐環(huán)境和智能化水平，提供一日三餐和水果夜宵，盡可能提供生活的便利。

組織支持感能顯著降低職工工作家庭沖突對(duì)離職傾向的影響[10]。中心對(duì)援鄂等外派工作人員，與其建立一對(duì)一的關(guān)愛聯(lián)系，時(shí)常問候，鼓勵(lì)其表達(dá)情緒，并對(duì)其工作及時(shí)給予肯定和支持。家人是職工尤其是外派人員最大的牽掛，中心與外派職工家庭建立一對(duì)一聯(lián)系，隨時(shí)解決生活上的難題；在疫情防控形勢允許的前提下，開辦職工子女假期托管班，解決職工后顧之憂。

2.3 評(píng)價(jià)支持

評(píng)價(jià)支持是指通過對(duì)職工工作的肯定、認(rèn)可、表揚(yáng)和鼓勵(lì)等，提升對(duì)其工作意義和價(jià)值的認(rèn)可。有研究表明，來自社會(huì)和個(gè)人較低的職業(yè)認(rèn)同度是導(dǎo)致職工流失的重要因素之一[11]。

中心加大社會(huì)宣傳力度，通過省市電視、報(bào)紙、官微等平臺(tái)，講好疾控抗疫故事，塑造“病毒捕手”專業(yè)形象，提升疾控人的社會(huì)認(rèn)同度；著力挖掘和宣傳“最美疾控人”，積極推薦“最美醫(yī)師”“最美抗疫衛(wèi)士”“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆钡雀骷?jí)各類榮譽(yù)評(píng)選，并通過中心官微、工作群、朋友圈、例會(huì)點(diǎn)評(píng)等對(duì)每條線工作、職工中涌現(xiàn)的每一點(diǎn)美好及時(shí)給予正向反饋和積極宣傳，提升職工個(gè)人對(duì)自身工作的認(rèn)同度。

專業(yè)技術(shù)職稱是對(duì)個(gè)人專業(yè)能力的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。因現(xiàn)行人事管理體制，職稱晉升成為影響職工工作積極性的重要因素[12]。中心從以下方面做出努力：一是踐行“有為才有位”的價(jià)值理念，以優(yōu)異的工作業(yè)績積極爭取政策支持，增加了高級(jí)職稱崗位比例；二是實(shí)施《職稱量化管理辦法》，公平公開量化的晉升制度有效提升了職工的工作積極性；三是實(shí)施《高層次人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》，不斷健全人才激勵(lì)機(jī)制，讓碩博人才和中高級(jí)職稱人才引得進(jìn)、育得出、留得住。

3 實(shí)踐體會(huì)和展望

3.1 良好的組織支持感保障了新冠疫情防控工作有序有效開展

新冠疫情來勢洶洶，給廣大疾控工作者造成了很大的工作壓力和心理壓力。通過及時(shí)提供政策信息、技能培訓(xùn)、防護(hù)裝備等工具性支持，增強(qiáng)了職工對(duì)工作的可控感。良好的情感溝通、關(guān)愛與支持有效緩解了職工面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置時(shí)的壓力和其他不良情緒。

3.2 良好的組織支持感提升了職工職業(yè)認(rèn)同度

公眾對(duì)疾病預(yù)防控制工作的不了解、醫(yī)患關(guān)系的緊張一度降低了疾控工作者的職業(yè)認(rèn)同度和工作積極性。圍繞新冠疫情防控重點(diǎn)，通過廣泛的社會(huì)宣傳，樹立了疾控機(jī)構(gòu)和疾控人員的良好專業(yè)形象，提升了群體的社會(huì)認(rèn)同度。積極的人才管理措施也增強(qiáng)了職工對(duì)自身專業(yè)的價(jià)值認(rèn)同。近3年來，中心沒有出現(xiàn)一例因?yàn)榻M織支持缺失導(dǎo)致的人才流失。

3.3 提升疾控工作者職業(yè)認(rèn)同度還需要來自政府和社會(huì)的共同努力

待遇普遍不高是造成該群體職業(yè)認(rèn)同度不高、人員流失尤其是男性職工流失的重要因素[12]，相關(guān)部門可以通過增加薪酬待遇來穩(wěn)定疾控隊(duì)伍的發(fā)展。在后疫情時(shí)代，社會(huì)公眾能夠一如既往地了解、理解和支持疾控工作，在疾病隨訪、健康調(diào)查等工作中給予支持和配合，也是提升疾控工作者職業(yè)認(rèn)同度的重要環(huán)節(jié)。

利益沖突無