王 洋，王美鑫，王艷華，遲曉華，解 東，周秀玲

（長春中醫(yī)藥大學 護理學院，長春 130117）

做好大學生思想政治教育，既要加強和改進思想政治理論課，又要使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應。習近平總書記指出，“辦好中國特色社會主義高校……立身之本在于立德樹人。”“把培育和踐行社會主義核心價值觀融入教書育人全過程”。國家衛(wèi)計委印發(fā)的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》明確“十三五”時期護理事業(yè)發(fā)展的七個主要任務，其中指出要加強護教協(xié)同工作，提高護理人才培養(yǎng)質量，推動中醫(yī)護理發(fā)展。作為中醫(yī)院校的護理專業(yè)，迎來了機遇，也承載著責任與挑戰(zhàn)。護理學基礎作為一門綜合性強、實踐性特點更突出的專業(yè)課程，毋庸置疑地成為了學習理論與實踐操作相結合的“橋梁型”課程，其特點和屬性都決定了護理學基礎課程是課程思政的優(yōu)質載體。結合著新時代國家的發(fā)展形勢和醫(yī)學護理專業(yè)新方針新政策，護理學基礎潛移默化地以傳承護理職業(yè)精神為契機，以培養(yǎng)其職業(yè)道德、職業(yè)情感和職業(yè)素養(yǎng)，提升護理文化自信開展課程思政建設，實現(xiàn)提供優(yōu)秀護理人才的人才培養(yǎng)目標。

一、立體式課程思政理論框架的構建

（一）培育課程思政教學理念

“課程思政”是一種綜合教育理念，它是一種能夠非常有效地將課堂育人作為主渠道作用的一條必經(jīng)之路，同時，它也是落實教書、育人和實現(xiàn)“三全育人”的一個必然要求。作為全面提高高校思想政治工作水平的強大動力，課程思政在高校思想政治工作中起到了中流砥柱的作用，它是學校能夠堅持“育人為本，德育為先”準則的一個必然要求。我們需要更深層次地去探究、剖析各個不同門類課程中所蘊涵的價值。并根據(jù)實踐得出的結論來優(yōu)化課程的頂層設計，同時建設完善的課程體系。真正落實“立德樹人”的核心要求，如此這般才能確保新時期高校人才培養(yǎng)目標的順利實現(xiàn)。課程思政更加明確了“立德樹人”的教育教學根本任務，也有效地將社會主義核心價值觀滲透到教育教學全過程，進而更好地發(fā)揮各門課程的育人功能，落實全體教師育人職責。

課程思政更是一種課程觀，護理學基礎課程思政建設就是要將思想政治教育融入護理學基礎課程教學的各個環(huán)節(jié)、融入課程改革的各個方面。通過認真分析護理學基礎教學的課程特點，以夯實基礎知識和提升技能為載體，注重價值塑造、提升能力培養(yǎng)和強化知識傳授，潛心挖掘人才培養(yǎng)目標中所蘊含的思想政治教育資源，改變固有教學模式重知識、勤動手和輕德育的現(xiàn)象，創(chuàng)新并堅持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，挖掘護理學基礎課程中教學方式所蘊含的思想政治教育資源，實現(xiàn)全員全程全方位育人，具有其他教育方式不可替代的優(yōu)勢，不單是講授護理學基礎的專業(yè)基礎知識，而是以傳承護理職業(yè)精神為契機，以培養(yǎng)其職業(yè)道德、職業(yè)情感和職業(yè)素養(yǎng)等職業(yè)道德素養(yǎng)與知識點講授緊密結合，使學生在學習的過程中，既能扎實地學會護理學基礎的知識理論，又能強化護理操作的實踐能力，還能充分地認同在新時代背景下醫(yī)護人員的職業(yè)使命，即仁愛濟世。

（二）梳理與教學案例相關的經(jīng)典理論與文獻

梳理護理專業(yè)中隱含著豐富思政資源，在護理學基礎教學中找到相關的經(jīng)典思政案例與文獻，形成嵌入式思政案例導入，洞悉護理理論發(fā)展、演進的脈絡，注重思政與護理學基礎理論的關系，思政案例用于指導現(xiàn)實的護理工作的實踐意義與啟示，進一步提升正確運用護理知識分析與解決居民健康問題的能力，通過嵌入式思政案例培養(yǎng)學生跨文化思考與決策能力、創(chuàng)新與思辨能力。通過跨文化、思辨能力的培養(yǎng)，樹立學生客觀看待外部世界的認識角度。要教育引導學生正確認識世界和中國發(fā)展大勢，從中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中，汲取精神力量，并融入到護理專業(yè)教學過程中，為學生點亮求知前行的路。通過教學案例與經(jīng)典理論的融合，激勵學生自覺把個人的理想追求，融入到國家和民族的偉大事業(yè)中去。

（三）嵌入課程思政元素

課程思政最為關鍵、也是最難解決的是“課程”與“思政”如何一體化的問題，自然融入、渾然天成是一種極高的境界。如果勉強為之，難免出現(xiàn)“兩張皮”“兩層皮”的現(xiàn)象，在護理學基礎課程思政建設研究中，采用嵌入式課程思政元素融于案例，立足于遵循“以傳承護理職業(yè)精神為契機，培養(yǎng)職業(yè)道德、職業(yè)情感和職業(yè)素養(yǎng)，提升護理文化自信”的課程德育目標，提煉創(chuàng)新精神、慎獨精神、擔當意識、愛國情懷和愛傷觀念等核心思政元素的案例。

護理學基礎課程思政，采用雙課堂的形式，以理論課堂為主，實訓課堂為輔，理論課堂重點將精湛技術、仁愛之心、細致耐心、責任之心和奉獻之心五個維度的思政內容融入護理專業(yè)的基本概念、基本理論和基本知識中，見表1。實訓課是專業(yè)課程思政承載量最大的部分。作為教師，應該幫助學生將操作規(guī)范的意識、職業(yè)的倫理及道德，糅合到學生最深的記憶中去，使其應用到日后豐富變化的工作場景之中。

表1 思政元素與專業(yè)知識結合列表

二、“以學生為中心”的教學改革模式構建

（一）混合式教學模式構建

混合式教學模式指將現(xiàn)代教育技術手段與傳統(tǒng)課堂教學有機結合，使學生線上學習與線下學習相結合，促進學生自主學習，讓學生學會發(fā)揮主觀能動性，從而達到提高教學效果和學生學習效率目的的教學方法。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的迅速發(fā)展，混合式教學模式正在對教學方法、手段、內容、評價體系和管理機制產生著革命性影響。尤其是在新冠肺炎爆發(fā)的疫情期間，“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的教學很好地填補了學生求知時間上的空白。教師通過線上的精彩解釋，配合線下實物展示，讓學生先提起求知的興趣，再滿足學生求知的愿望。基礎護理學課程是護理專業(yè)課程體系中流砥柱的課程之一。在基礎護理學課程的教學中，教師要始終堅持把培養(yǎng)學生的臨床技能水平、人性關懷能力及批判性思維的能力作為重中之重。傳統(tǒng)的教學方式，會僵化學生的操作，這樣學生們可能不太會喜歡去發(fā)現(xiàn)身邊的問題，也會讓學生逐漸失去對學習的興趣。通過此種混合教學模式，能夠讓學生在學習護理學知識的同時，主動地想去發(fā)現(xiàn)問題、探究問題，從而更好地去解決問題；該教學模式，不僅提高了教學的效果，改善了教學的質量，還提高了學生的期末成績，使學生在獲得知識的同時，增進情感體驗及師生關系。

（二）品管圈管理模式

品管圈是質量管理小組（Quality Control Circle，QCC）的簡稱，是由數(shù)名性質相同或相近（興趣相同）的成員自發(fā)組成，通過團隊協(xié)作，發(fā)揮集體智慧，來解決學習、生活、管理和評價反饋等方面所發(fā)生的問題。品管圈活動既可以是合作學習的管理過程，也可以是形成性評價體系反饋后改進的體現(xiàn)。品管圈活動，以課堂表現(xiàn)、作業(yè)成績、期中成績和期末成績作為評價項目，個體先擬定目標成績，以圈為單位匯總，然后根據(jù)實際成績與預期成績比對，進行自我反思，促進學業(yè)完成。品管圈管理模式的應用可以有效地培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。品管圈的小組討論學習方法的出現(xiàn)，解決了同學們不會合作、不去合作的問題。在當前社會大環(huán)境下，團隊合作始終是社會發(fā)展的大勢所趨，品管圈的存在讓學生提前在校園內接受團隊思維、團隊運營和團隊協(xié)作模式，為日后步入社會融入社會大環(huán)境打下堅實的基礎，最終取得共贏。

（三）合作學習與競賽機制融合

合作學習是以學生為中心、以學生互動為主要組織形式，學生們?yōu)榱送瓿晒餐娜蝿?，會有目的性地去互助學習，比如以問題為中心的學習設計和學習模式，通過群體動力，形成合作學習的氛圍，促使學生們在異質小組中共同完成學習任務的教學策略。強化學生團隊合作與競爭意識，提高學生的人際溝通與協(xié)調等非智力因素能力，培養(yǎng)學生的社會適應性。合作學習與競賽結合教學，改變了傳統(tǒng)教學法以教師講授為主的方式，重視學生的主體地位，旨在培養(yǎng)學生的綜合能力和專業(yè)素質；多樣化的考核方式，不僅考核了學生的技能目標，同時重視學生在學習過程、態(tài)度及情感方面的考核，很大程度上解決了傳統(tǒng)教學方式存在的教學問題。尊重學生的個體差異，真正地讓課堂“活”起來，使學生“動”起來，從而激發(fā)學生自主學習的熱情，產生1+1>2的教學效果。

三、崗位勝任特征“雙師型”基礎護理學教學團隊構建

時代的進步，促進了護理事業(yè)的發(fā)展，催生了臨床技術的創(chuàng)新，同時對教師隊伍的發(fā)展建設也提出了更高的要求。新時代崗位勝任特征的“雙師型”成為教師團隊的發(fā)展方向，在教書育人的同時，還要做到知識隨社會發(fā)展進行更新、技能隨社會進步進行提高。護理學基礎課程是理論聯(lián)系實際的紐帶課程。培養(yǎng)“雙師型”教師可以為師資隊伍梯隊建設輸送更多新鮮的血液。遴選出符合要求的“雙師型”教學人才，從三甲醫(yī)院、專科醫(yī)院遴選有能力和有意向承擔教學任務的護士兼職承擔護理學基礎實踐課程的授課任務。作為一名護理教師，要將“忠誠人民的教育事業(yè)”作為自己的遠大志向。教師不但要潛心研究已有知識，也要探索和發(fā)現(xiàn)更適合護理專業(yè)的新知。同時教師還應提高自身的理論素養(yǎng)和知識水平，充分把握所教授課程的教材精髓，以學生更能接受的方式進行教學，不斷加強與學生的溝通，深入地了解學生本身的思想和生活狀況。做到有針對性的教學，有準備的交流，充分打造良好的課堂授課效果。教師需要廣泛涉獵相關領域的知識，全面發(fā)展，并將所學知識融會貫通，用以幫助學生認識、分析和解決他們所遇到的實際問題。打開學生對于醫(yī)學知識的見解及看待世界的視角。

四、結束語

課程思政是從大思政格局中出發(fā)的一場教育改革的實踐。大學生是國家的棟梁之才，是未來建設國家的中流砥柱，肩負著振興民族的希望，擔負實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢的歷史責任。大學教育中的思政教育，不只是增加幾門思想政治教育的課程，而是要在大學的專業(yè)教育中，學習專業(yè)知識的同時，增加人文教育和思政教育，其中思政教育就是最重要的德育教育。課程思政的改革與探索都要把“思想政治教育”貫穿到課程體系的每個環(huán)節(jié)，發(fā)掘課程中的思政元素，將知識傳授與價值引領相結合，發(fā)揮課程育人功能，落實教師育人職責。教師既要傳承國家文化，同時也要發(fā)展國家文化，在此基礎上，培養(yǎng)和造就一批又一批社會主義事業(yè)的接班人。為了促進護理事業(yè)在我國更好發(fā)展，護理專業(yè)教師們要不斷努力地探索更新、更好和更適合學生學習的課程及學習方式，并通過課堂教學、課下互動，幫助同學們克服學習中的困難和不易。與此同時，在密切的交流與互動中，幫助護理專業(yè)學生們梳理正確的世界觀、人生觀和價值觀，糾正他們學習和生活中的不合理因素，做學生健康成長道路上的指導者和引路人，為護生成為一名優(yōu)秀的人民護士打下良好的基礎。

護理學基礎課程是護理學專業(yè)的專業(yè)核心課程，其基礎應用性強、實踐操作性強的特點，被學生們生動地比喻為“護理基礎理論與臨床實踐操作的橋梁”課程。護理學基礎課程思政建設的嘗試，可以更好地發(fā)揮理論聯(lián)系實際的作用，通過這種專業(yè)隱形課程完成課程思政，同樣為本專業(yè)其他課程的理論學習與臨床實踐提供學習的藍本，更好地培養(yǎng)學生崗位適應能力、提高文化素質和提升職業(yè)道德素質。在教學改革實踐中，通過將護理學基礎教學內容有機融入思想政治教育，找準切入點，抓住著力點，把思想政治教育貫穿于護理專業(yè)課程學習始終，真正落實好立德樹人的根本任務。使專業(yè)課程的教學能更好地做到既要培養(yǎng)學生品德，也要傳授知識，還要掌握方法。更要為日后促進高等護理專業(yè)教學的思想政治教育打下基礎。