郭 瑛

在日常工作中，許多孩子被檢查出近視時家長都會焦急地詢問，孩子的近視是怎么引起的呢？和家長的遺傳有關(guān)嗎？今天就來和大家談?wù)勥@一問題。

引發(fā)近視的因素主要分為先天因素和后天因素，先天因素多與遺傳有關(guān)，而后天因素多因環(huán)境和習(xí)慣引起。

一、近視與遺傳

1.近視的發(fā)生與基因有關(guān)

《自然遺傳學(xué)》（Nature Genetics）雜志上的兩項獨立研究，都發(fā)現(xiàn)了在近視人群中更為常見的基因變異。

英國倫敦國王學(xué)院的克里斯·哈蒙德發(fā)現(xiàn)，15號染色體上的一個DNA片段在近視人群中更為常見；荷蘭鹿特丹伊拉茲馬斯醫(yī)學(xué)中心的卡羅琳·克拉弗發(fā)現(xiàn)了另一組同樣與近視相關(guān)的基因序列，也位于15號染色體。

由此明確了近視遺傳的基因基礎(chǔ)，而且近視不是由單獨基因造成的。對不同的近視人群而言，基因在近視成因中所占的比例也有所不同，近視的程度越嚴重，與基因因素的關(guān)系越密切。

2.高度近視與遺傳

醫(yī)學(xué)界普遍認為高度近視屬于常染色體隱性遺傳問題。由位于常染色體上的一對基因所決定。簡單地說，雙親皆為高度近視（近視600度以上），子女發(fā)生近視的概率在90%以上。

而一方為高度近視，另一方視力正?；蛑械投冉?，子女發(fā)生近視眼的概率是10%左右。因此，父母都有高度近視的，應(yīng)在日常生活中多注意觀察寶寶與同齡孩子在視覺上是否存在差異。

3.近視發(fā)生與習(xí)慣養(yǎng)成

近視的發(fā)生與生活習(xí)慣的遷移有莫大的關(guān)系，家庭中父母?？磿⒆娱喿x量也會較大；父母時常玩手機，孩子也早早的就會用手機。諸如此類的習(xí)慣也會有耳濡目染地傳遞給孩子，因而好像是有遺傳性，但實際上并無基因遺傳性，這也是應(yīng)當(dāng)注意的一個方面。

二、近視與生活環(huán)境及習(xí)慣

1.近視發(fā)生與戶外活動

值得注意的是，擁有近視遺傳基因的兒童也并非注定就會發(fā)生近視。在澳大利亞的一項研究中，對生活在新加坡與悉尼的華裔小學(xué)生的近視率進行了研究。生活在新加坡的華裔小學(xué)生中29%發(fā)生近視，而悉尼的小學(xué)生近視率僅為3%。

其原因極有可能是因為那些生活在悉尼的華裔小學(xué)生戶外的學(xué)習(xí)活動更多，因此他們獲得了更多的自然光照，而且在戶外人們習(xí)慣于看更遠的物體。由此可見 ，增加戶外活動對預(yù)防近視是有重要作用的。

2.近視發(fā)生與用眼時長

我國中小學(xué)生每天讀書寫字，眼睛長時間處于調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)，得不到充分休息，造成眼軸適應(yīng)性增長，引發(fā)近視。

3.近視發(fā)生與睡眠不足

有研究表明，眼睛局部交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的功能失去平衡，可能引發(fā)近視，孩子如果長期睡眠不足，會引起全身植物神經(jīng)功能紊亂，進而影響眼睛睫狀肌的功能失常，導(dǎo)致近視形成。因此，保證規(guī)律充足的睡眠對預(yù)防青少年近視也是十分重要的。

綜上所述，雖然近視的發(fā)生與基因遺傳存在關(guān)系，但外界環(huán)境、閱讀習(xí)慣以及戶外活動都是影響近視發(fā)生發(fā)展的重要因素，我們不能單純歸咎于父母的遺傳，而是要將重點放在積極改變青少年的生活及用眼習(xí)慣上，增加每天的戶外活動，定期檢查視力，防患于未然。