楊先國，褚思思，彭麗英

（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校，湖南 株洲 412012）

中藥鑒定技術(shù)是我校中藥專業(yè)、中藥制藥專業(yè)的核心課程，課程教學目標是使學生具備獨立完成中藥來源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定、理化鑒定能力，根據(jù)藥品標準對中藥的品質(zhì)進行判斷，并對質(zhì)量優(yōu)劣進行初步評價，勝任中藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)院制劑加工等與中藥質(zhì)量檢驗、控制相關(guān)的崗位工作，培養(yǎng)具有較高素質(zhì)的從事中藥質(zhì)量控制、檢驗、驗收工作的技能型人才。課程組以全國中醫(yī)藥技能大賽、市場需求為導向，與中藥材市場、醫(yī)藥企業(yè)建立合作關(guān)系，將中藥材市場行情、中藥商品規(guī)格等級信息融入教學，使學生了解最前沿的中藥商品動態(tài)。該課程現(xiàn)行版教材沿用1977 年上海人民出版社出版的《中藥鑒定學》的編寫體例，已不能滿足職業(yè)教育需要。為體現(xiàn)崗位工作過程，課程組深入企業(yè)進行調(diào)研，分析崗位職業(yè)能力要求，確定典型工作任務，以充分發(fā)揮活頁式教材的優(yōu)勢。

1 中藥鑒定技術(shù)課程典型工作任務分析

中藥鑒定技術(shù)課程涉及中藥種植與加工、中藥飲片炮制、藥店藥品購銷、醫(yī)院藥房以及中藥質(zhì)量檢測等工作崗位內(nèi)容，每個崗位的典型工作任務不同，專業(yè)技能要求也不同。以中藥質(zhì)量檢測為例，制藥企業(yè)需要對中藥材及飲片進行質(zhì)量檢測與控制，因此對專業(yè)技能的要求是最全面且最高的，既要掌握傳統(tǒng)四大鑒定方法，又要掌握真?zhèn)舞b定、顯微制片、水分檢測、灰分檢測技術(shù)以及各種儀器的操作方法，對學生的綜合能力提出了很高的要求。故在中藥鑒定技術(shù)教材編寫過程中，要結(jié)合不同崗位、技能要求，設置相應的教學環(huán)節(jié)，滿足崗位工作任務需要。中藥鑒定技術(shù)相關(guān)工作崗位、典型工作任務與專業(yè)技能見表1。

表1 中藥鑒定技術(shù)相關(guān)工作崗位、典型工作任務與專業(yè)技能

2 活頁式教材的內(nèi)容組織與結(jié)構(gòu)編排

2.1 現(xiàn)行中藥鑒定技術(shù)教材編排的優(yōu)缺點

中藥鑒定學是從中藥學（本草學）分支出來的一門新興學科，首版全國高等中醫(yī)院校試用教材《中藥鑒定學》于1977 年由成都中醫(yī)學院牽頭，聯(lián)合其他幾所中醫(yī)學院、醫(yī)科大學與藥材公司集體編寫，上海人民出版社出版。該版教材無論在體例上還是在內(nèi)容上都具有較高水準，為后來中藥鑒定學教材的更新與發(fā)展打下了堅實基礎。此后陸續(xù)出版了4 版教材，但就實際應用來看，普遍存在藥名變動較大、傳統(tǒng)經(jīng)驗鑒別術(shù)語收載不足、藥材間缺乏對比鑒別等問題，影響教學效果[1]。

高職中藥鑒定技術(shù)課程教材以《中藥鑒定學》為藍本，采用中藥材分類按藥用部位、相同部位按科屬順序編排的方法，優(yōu)點是藥用部位相同，不同中藥材性狀有相似特征；同一入藥部位，同科植物的中藥材具有相似特征，方便學生歸納與總結(jié)。不足之處是重難點中藥材的分布不均衡，重點中藥材不突出；相同入藥部位或者藥名相近易混淆的中藥材分散在不同章節(jié)，不便于學生直接對比；附錄收錄了有些中藥材的偽品，但大部分只有文字描述，缺少高清真?zhèn)纹穼Ρ葓D，學生在今后工作中仍無法辨別中藥材真?zhèn)?。因此，?yōu)化教材編排方式是本次教材改革的重點。

2.2 優(yōu)化活頁式教材編排方式

課程教學團隊深入企業(yè)進行實地調(diào)研，同時了解畢業(yè)生反饋[2]，對制藥企業(yè)、藥店以及醫(yī)院等單位的工作崗位進行分析，明確中藥鑒定技術(shù)適用的職業(yè)領域。之后，與企業(yè)專家、技術(shù)骨干、職教專家等溝通，將理論教學與崗位工作任務相結(jié)合，理論與實踐貫通，使企業(yè)工作任務融入實訓教學[3]?？紤]到與其他專業(yè)課程的銜接，融入部分綜合性較強的實訓內(nèi)容，最終確定活頁式教材內(nèi)容。

中藥鑒定技術(shù)活頁式教材包括15 個項目化教學單元，項目1 為中藥鑒定的基本知識，項目2 為中藥鑒定專項技能，項目3～15 為不同部位與類別中藥的鑒定。項目1 突出顯微鏡操作、中藥粉末制片以及顯微繪圖技術(shù)，而這也是學生要掌握的基礎操作技能。由于全國中醫(yī)藥技能大賽對顯微特征繪圖提出較高要求，因此，單獨設置一項工作任務進行教學與實踐。在不同部位與類別中藥的鑒定教學中，將中藥材以重點品種、易混品種及一般品種進行分類，加強易混品種的鑒別，對同科來源的中藥材、藥材性狀相近易混淆的品種進行單獨鑒別，這種編排方式有助于學生對易混淆藥材主要性狀特征的異同點進行比較。同時，配以高清藥材特征對比圖，滿足實際工作崗位要求；對于一般品種則匯總列表，介紹藥材的來源、產(chǎn)地、采收加工與主要性狀鑒別特征，展示高清彩圖，方便學生觀察與學習（見表2）。

表2 中藥鑒定技術(shù)活頁式教材典型工作任務（部分）

3 典型工作任務設置

以種類最多的根莖類為例，該類中藥材有112 種，分為蕨類、雙子葉類、單子葉類。我們對相同科屬植物進行歸類比較，如五加科的人參、西洋參與三七等，同科植物有很多相似的鑒別特征，集中比較便于學生掌握；將來源相似或名稱相近的品種進行比較，如牛膝與川牛膝、白芍與赤芍、北豆根與山豆根等。同時，改變原有編排方式，將性狀特征相似且易混淆的藥材集中比較，如防己與天花粉，百部與續(xù)斷，細辛、威靈仙與紫菀等須根類藥材來源于不同科屬，但由于易混淆故進行對比鑒別[4]。根據(jù)實訓要求，編制藥材標本與顯微鑒定實訓項目[5]。根莖類中藥材鑒定工作任務見表3。

表3 根莖類中藥材鑒定工作任務

4 中藥鑒定技術(shù)活頁式教材的編寫特點

4.1 依項目類別編排教材，突出典型工作任務的實踐性

活頁式教材以現(xiàn)行教材為藍本，將章節(jié)式調(diào)整為項目式，按照中藥材的藥用部位進行分類，共15 個項目。在項目1 中，按照典型工作任務要求，單列了顯微鏡的使用、顯微制片技術(shù)、顯微繪圖技術(shù)等，提高學生實踐能力。同時，將四大中藥鑒定技術(shù)列入項目2，突出其重要性。

4.2 優(yōu)化典型工作任務編排，密切聯(lián)系崗位工作實際

在典型工作任務編排方面，為了聯(lián)系工作崗位實際[6]，在現(xiàn)行教材編排方式的基礎上，從3 方面進行優(yōu)化：將來源相似或名稱相近的品種進行單列比較；對于一般藥材，將需要學生識別的中藥材匯總單列，展示藥材圖片；附錄增加了150 個中藥材的真?zhèn)纹犯咔鍖Ρ葓D，幫助學生掌握真?zhèn)纹疯b別要點。通過上述3 方面優(yōu)化，提升學生中藥材真?zhèn)舞b別能力[7]。

4.3 活頁式教材更加貼近教學

中藥鑒定技術(shù)課程要求學生掌握重要中藥材的鑒別要點，以及來源相近、易混淆中藥材的異同點，準確進行真?zhèn)纹?、易混淆品鑒別。教材編寫過程中，我們結(jié)合教學經(jīng)驗、學情、教材收載的藥材品種等，對重點藥材、一般藥材、易混淆藥材等進行合理歸類，便于學生歸納與學習。

5 結(jié)語

中藥鑒定技術(shù)是一門實踐性非常強的課程，現(xiàn)行教材編排多沿用傳統(tǒng)方式，即以藥用部位進行分類，具體藥材品種按照科屬來源進行分類。為了滿足工作崗位要求，中藥鑒定技術(shù)活頁式教材以現(xiàn)行教材為基礎，在項目分類、單個藥材品種的編排上進行較大幅度的改變，特別是在重點品種、易混品種、一般品種的分類、編排方式與編排內(nèi)容等方面，突出活頁式教材的靈活性、實用性與實踐性。但是，在教材編寫中，還存在很多不足之處，需融合中藥鑒定技術(shù)崗位工作實際、結(jié)合教學不斷優(yōu)化與完善。