張婷

摘要：目的：研究對(duì)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血產(chǎn)婦在護(hù)理中實(shí)施健康教育的效果。方法 將2021年2月到2022年4月到我院治療的108例子宮收縮乏力產(chǎn)后出血患者分為觀察組和對(duì)照組，平均54例。對(duì)照組的患者只實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理的同時(shí)開(kāi)展針對(duì)性的健康教育，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組（52例，占比為96.3%）患者的健康知識(shí)知曉率明顯比對(duì)照組（46例，占比為85.19%）更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血的患者在護(hù)理當(dāng)中實(shí)施針對(duì)性的健康教育可有助于提高患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率，這對(duì)于促進(jìn)患者的恢復(fù)有重要的影響。

關(guān)鍵詞：子宮收縮乏力;產(chǎn)后出血;健康教育;健康知識(shí);常規(guī)護(hù)理

產(chǎn)后出血在臨床產(chǎn)科屬于十分常見(jiàn)且嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，這種疾病是胎兒在分娩24h以后，剖宮產(chǎn)的出血量超過(guò)1000ml，陰道分娩的出血量超過(guò)500ml的一種情況。如果沒(méi)有采取有效措施對(duì)產(chǎn)后出血予以重視則會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡，所以臨床要重視對(duì)產(chǎn)后出血的治療和護(hù)理工作。研究表明導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的原因?yàn)槎鄠€(gè)方面，但是臨床最為常見(jiàn)的產(chǎn)后出血原因是宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。以往在對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理中往往只針對(duì)患者的產(chǎn)后出血情況遵醫(yī)囑對(duì)患者開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理，患者在護(hù)理中往往被動(dòng)性的接受護(hù)理。這種護(hù)理沒(méi)有重視對(duì)患者開(kāi)展健康教育工作等而使患者的健康知識(shí)處于盲區(qū)，不利于患者的恢復(fù)。本文主要研究將健康教育應(yīng)用在子宮收縮乏力的產(chǎn)后出血護(hù)理中，詳情見(jiàn)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2021年2月到2022年4月到我院治療的108例子宮收縮乏力產(chǎn)后出血患者分為觀察組和對(duì)照組，平均54例。（1）觀察組分別有初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦28例和26例，21～38（33.16±5.16）歲;（2）對(duì)照組分別有初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦29例和25例，20～36（32.28±5.42）歲。倫理標(biāo)準(zhǔn)符合《世界醫(yī)學(xué)會(huì)赫爾辛基宣言》，治療前均在《知情同意書(shū)》上簽字。以SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)一般資料進(jìn)行驗(yàn)證，一般資料差異均不顯著（P≥0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組的患者均按照常規(guī)的護(hù)理手段實(shí)施干預(yù)，密切監(jiān)視患者的各項(xiàng)生命體征情況，并根據(jù)其產(chǎn)后出血的情況決定對(duì)患者進(jìn)行輸氧輸血的相關(guān)情況，同時(shí)根據(jù)患者的具體狀況，適當(dāng)性的進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等，在護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)全方面的對(duì)患者進(jìn)行搶救，并遵醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)操作，保證患者的安全性。

1.2.2觀察組

在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)之上落實(shí)針對(duì)性的健康教育，具體的方法為：

（1）健康認(rèn)識(shí)：首先應(yīng)滿(mǎn)足患者的心理需求，使患者的不良心態(tài)平靜下來(lái)。所以應(yīng)多針對(duì)患者的認(rèn)知不足來(lái)開(kāi)展認(rèn)知干預(yù)，詢(xún)問(wèn)患者最想了解的內(nèi)容并對(duì)患者細(xì)致的進(jìn)行講解，這樣能改善患者的不良情緒使患者的心態(tài)平靜下來(lái)。鼓勵(lì)患者將自己心中的疑惑訴說(shuō)出來(lái)，并耐心傾聽(tīng)患者的訴求，同時(shí)不能打斷患者，也要表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重和理解。然后針對(duì)患者所提出的各種內(nèi)容和問(wèn)題進(jìn)行逐一的解答，這能有效的是患者提高信心，積極的配合。

（2）產(chǎn)后知識(shí)宣教：根據(jù)患者的實(shí)際情況和需求協(xié)助患者按摩子宮，并告知患者按摩子宮的重要性，使患者安心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作的時(shí)候適當(dāng)?shù)膶?duì)患者灌輸如何正確開(kāi)展母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后支持調(diào)護(hù)等各項(xiàng)工作，并且適當(dāng)?shù)膶?duì)其提供一些育嬰的知識(shí)。這樣一方面能夠達(dá)到健康教育的目的，另一方面也能通過(guò)于此轉(zhuǎn)移患者的注意力，可以使得患者的心態(tài)更加穩(wěn)定。告知患者在分娩之后的24h以?xún)?nèi)對(duì)臥床休息并且能在第2日開(kāi)展一些室內(nèi)活動(dòng)等，并能根據(jù)自身的恢復(fù)情況來(lái)對(duì)具體的活動(dòng)時(shí)間予以確定。確?；颊弋a(chǎn)后不要過(guò)早的活動(dòng)，真正有效避免陰道腫脹、子宮脫垂等相關(guān)事件出現(xiàn)。同時(shí)開(kāi)展調(diào)查，了解患者對(duì)健康知識(shí)的需求和不足之處，然后通過(guò)多種方法、有針對(duì)性有目的性的逐一開(kāi)展健康教育工作，以便于提高患者的認(rèn)知。

1.3觀察指標(biāo)

通過(guò)《患者健康教育知曉率檢查標(biāo)準(zhǔn)（2021版）》實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)，主要從院前/入院認(rèn)識(shí)（4方面內(nèi)容）、疾病知識(shí)（5方面內(nèi)容）、檢查項(xiàng)目（3方面內(nèi)容）、藥物知識(shí)（4方面內(nèi)容）、飲食與營(yíng)養(yǎng)（2方面內(nèi)容）、治療期認(rèn)識(shí)（6方面內(nèi)容）、出院認(rèn)識(shí)（7方面內(nèi)容）等7個(gè)方面實(shí)施評(píng)分。其中每一個(gè)一個(gè)方面的內(nèi)容不相符扣除0.5分，標(biāo)準(zhǔn)分為100分，以此為基數(shù)進(jìn)行減分，合格分為90分，≤90分為不知曉;91～92.5分為基本知曉;93～97.5分為知曉;≥98分為完全知曉。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以IBM SPSS Statistics 26.0開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)算。秩和檢驗(yàn)等級(jí)資料[n（%）]，挖掘數(shù)據(jù)U（Z）值，分析P值;以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

觀察組（52例，占比為96.3%）患者的健康知識(shí)知曉率明顯比對(duì)照組（46例，占比為85.19%）更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3.討論

本文主要研究對(duì)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦通過(guò)健康教育進(jìn)行干預(yù)所發(fā)揮的效果，結(jié)果得出：觀察組（52例，占比為96.3%）患者的健康知識(shí)知曉率明顯比對(duì)照組（46例，占比為85.19%）更高。這說(shuō)明，通過(guò)健康教育可以有效的提升子宮收縮乏力，產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的健康知識(shí)水平，這樣就能使得產(chǎn)婦接受干預(yù)配合治療的依從性得到提高，有助于促進(jìn)其病情的轉(zhuǎn)歸。綜上所述，對(duì)子宮收縮乏力產(chǎn)后出血的患者在護(hù)理當(dāng)中實(shí)施針對(duì)性的健康教育可有助于提高患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率，這對(duì)于促進(jìn)患者的恢復(fù)有重要的影響。

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