劉雪琴

摘要：目的：分析對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者使用沐舒坦霧化吸入輔助對癥干預治療的效果。方法：抽取2020年1月-2021年12月期間我院收治的老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者104例作為研究對象，以隨機數(shù)字表法平均分成對照組（n=52，常規(guī)治療）和研究組（n=52，常規(guī)治療+沐舒坦霧化吸入治療），對比兩組治療有效率及住院時間。結(jié)果：經(jīng)對比可見，研究組患者治療有效率更高，住院時間更短，（P<0.05）。結(jié)論：對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者在常規(guī)治療方案的基礎上增加應用沐舒坦霧化吸入輔助對癥干預可有效提升治療效果，縮短患者住院時間。

關鍵詞：沐舒坦;霧化吸入治療;老年;慢性支氣管炎急性發(fā)作

【中圖分類號】 R562.2+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

慢性運氣管炎是老年群體中的高發(fā)病，此病病程較長，在誘發(fā)因素的影響下可致急性發(fā)作，急性發(fā)作期間患者會有明顯的咳嗽、咳痰以及喘息等癥。若病情得不到及時有效的控制可合并發(fā)生肺源性心臟病或肺氣腫等癥，對患者的生存質(zhì)量甚至生命安全均可造成影響。對于此病需要結(jié)合患者的具體病情采取合理的藥物干預治療以實現(xiàn)改善病情、提升生存質(zhì)量的目的。有研究稱在常規(guī)治療的基礎上應用沐舒坦霧化吸入治療可提升臨床療效[1]，基于此，本文將2020年1月-2021年12月期間我院收治的此病患者抽取了104例進行分組對比研究，目的即在于進一步分析此藥對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者的治療效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共納入研究對象104例，均為2020年1月-2021年12月期間我院收治的老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者，以隨機數(shù)字表法將其平均分成兩組，對照組患者52例，男女患者分別有30和22例，年齡60-72歲，平均（66.39±2.46）歲，病程3-9年，平均（6.39±1.27）年;研究組患者52例，男女患者分別有27和25例，年齡60-74歲，平均（67.21±3.04）歲，病程3-10年，平均（6.75±1.34）年。兩組患者一般資料對比差異不明顯，（P>0.05）。研究已經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準。納入標準：（1）對研究知情、同意，簽署《同意書》。（2）患者無意識障礙。排除標準：（1）合并患有其他肺部疾病的患者。（2）精神疾病患者及依從性差者。

1.2方法

兩組患者均接受常規(guī)治療方案，主要為止咳、祛痰、消炎等，同時患者需注意不可受涼，保持充足的休息，若伴有發(fā)熱癥狀、痰液黏稠的患者需大量飲水以便促進痰液排出、降溫;注意清淡飲食，痰液多者可行體位引流，口服必咳平（每日3次，8mg/次）、達仙片（每日3次，10mg/次）;咳嗽者口服咳必清（每日3次，每次25mg）。研究組患者在上述用藥基礎上增加使用沐舒坦霧化吸入治療，將30mg沐舒坦與3mL氯化鈉溶液混合后利用氧氣驅(qū)動進行霧化吸入，每次治療15-30min，每日治療2-4次，以14天為一個療程。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療有效率及住院時間?？人?、咳痰癥狀基本消失，肺部啰音明顯減輕，病灶消失或明顯緩解為顯效;病情有所好轉(zhuǎn)，肺部啰音、分泌物有所減輕，病灶略有緩解為有效。癥狀無改善或加重、影像檢查顯示炎癥無減輕或加重者均為無效。治療有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

將所得數(shù)據(jù)錄入WPS軟件建立數(shù)據(jù)庫并對數(shù)據(jù)進行分析，利用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理;資料描述：治療有效率用（n%）表達并利用χ2進行檢驗，住院時間用（x±s）表達并利用t進行檢驗。若P<0.05，則提示結(jié)果有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對比兩組患者治療有效率及住院時間。

研究組治療有效率為94.23%，對照組治療有效率為76.92%，可見研究組療效更好，且該組患者住院時間更短，（P<0.05），見表1：

3討論

慢性支氣管炎的發(fā)生、發(fā)展與患者日常生活習慣以及吸煙、自身免疫力等均有關聯(lián)[2]。此類患者機體免疫力較為低下，一旦接觸有害氣體（如霧霾、粉塵）或氣溫發(fā)生劇烈變化時均易誘發(fā)此病的急性發(fā)作。對于慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者在治療時主要依靠藥物干預，本文中對研究組患者在使用常規(guī)藥物治療的同時增加使用了沐舒坦霧化吸入治療，通過霧化使藥物直接作用于支氣管氣道表面，可迅速起到化痰、祛痰的作用。此藥的主要成分為氨溴索，具有稀釋痰液、減少呼吸道粘膜分泌粘液的作用[3]，還可對支氣管纖毛的運動起到促進作用，使得痰液得以順利排出。通過霧化吸入治療的方式進行給藥與口服藥物相比較而言靶向性更強，因此療效也更好。此外，與口服抗生素治療的方案進行比較使用霧化吸入沐舒坦輔助治療的方式藥物毒性更低，且可有效控制藥物使用量，因此安全性更好。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的治療有效率更高、住院時間更短，（P<0.05），提示了增加使用沐舒坦霧化吸入治療可及時遏制病情發(fā)展、提升臨床療效。

綜上可見，老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者在常規(guī)藥物治療的同時增加使用沐舒坦霧化吸入輔助對癥干預治療可提升臨床療效，具有較高應用價值。

參考文獻：

[1]于洋. 沐舒坦霧化器霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床效果評價[J]. 中國醫(yī)療器械信息， 2018， 24（8）：119-121.

[2]李國慶， 張麗莉. 沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床效果分析[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2018， 22（4）：502-503.

[3]陳訓春. 老年慢性支氣管炎急性發(fā)作聯(lián)合應用沐舒坦霧化器霧化吸入治療的臨床分析[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2019（S1）：88-90.