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天邊孝子癥候群

2022-06-23 00:41
家庭醫(yī)藥 2022年6期
關(guān)鍵詞:癥候群孝子老年醫(yī)學(xué)

30年前的北美洲,一個(gè)患重癥且伴老年癡呆的患者被收入院,她5年未見(jiàn)的女兒在得知消息后,立刻從加州趕來(lái)醫(yī)院照顧。

看到昔日健康的母親病得如此嚴(yán)重,甚至連自己都認(rèn)不出時(shí),她愧悔交加。盡管其他家屬已決定采取讓患者舒服的治療方式,她卻要求盡一切可能維持患者生命,撤銷(xiāo)由其他家屬簽訂的拒絕心肺復(fù)蘇搶救的同意書(shū)且威脅醫(yī)生,要求將患者立刻轉(zhuǎn)入ICU,否則就起訴醫(yī)院。這個(gè)故事被收錄在1991年《美國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)雜志》雜志的一篇論文中,論文的標(biāo)題里出現(xiàn)了“加州女兒綜合征”的叫法。之后,中國(guó)臺(tái)灣的醫(yī)生給它起了個(gè)更貼切的名字——天邊孝子癥候群,用來(lái)描繪患者家屬的一種“情緒失控”狀態(tài)。

“天邊孝子”往往出現(xiàn)在重癥監(jiān)護(hù)、姑息治療或老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,其“發(fā)病”癥狀為:常年不在患者身邊,在患者接受治療(尤其是重癥治療)時(shí)“突然出現(xiàn)”;急切地表現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)心;挑剔醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的治療,要求對(duì)患者采取激進(jìn)且不適合的治療方式;責(zé)怪平日照顧患者的親戚,埋怨他們“照顧不周”。

他們之所以這樣,有些是因?yàn)橹盁o(wú)暇照顧患者而感覺(jué)內(nèi)疚;有些是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有和親人聯(lián)系,對(duì)于親人的印象還停留在以前的健康狀態(tài),相見(jiàn)時(shí)突然看到患者被疾病折磨的樣子,一時(shí)無(wú)法接受。

這一現(xiàn)象提示我們,作為家屬,平時(shí)就應(yīng)該多互相關(guān)心照顧,讓愛(ài)在身心交匯中生根,滋養(yǎng)彼此,將來(lái)少些后悔和遺憾。719D8189-C83B-4DA1-9864-9C0E99FD3FCD

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