龍駿　黃谷瑜

【關(guān)鍵詞】外科學(xué);課程思政;高等教育

中圖分類(lèi)號(hào)：G642文獻(xiàn)標(biāo)志碼：BDOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2022.05.014

2016年，習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議中作了重要講話(huà)：“要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人”[1]。而隨著教育部《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》的出臺(tái)，醫(yī)學(xué)高等院校構(gòu)建思政課程和課程思政雙向并行的教學(xué)培養(yǎng)體系已是大勢(shì)所趨[2]。

1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育的意義健康所系，性命相托，醫(yī)學(xué)生是國(guó)家醫(yī)療事業(yè)的未來(lái)，擔(dān)負(fù)著救死扶傷的崇高使命，培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛且醫(yī)德高尚的醫(yī)生是醫(yī)學(xué)高等院校肩負(fù)的重任。當(dāng)代的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)體系需要明確的是“培養(yǎng)什么人，怎么樣培養(yǎng)人，為誰(shuí)培養(yǎng)人”的原則性問(wèn)題[3]，因此構(gòu)建課程思政、全員思政的教育體系是符合時(shí)代的潮流和國(guó)家的教育方針的[4]。

大學(xué)生正處于心智和性格塑造的重要時(shí)期，思想尚未成熟，人生閱歷較少，世界觀、人生觀和價(jià)值觀尚未定型，情緒也較易波動(dòng)，雖然接受新事物能力較強(qiáng)，但也容易迷惑，正是由于大學(xué)生如此性格特征，大學(xué)期間是大學(xué)生完成性格塑造和技能學(xué)習(xí)的絕佳階段[5]。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生很大一部分人對(duì)大學(xué)思想政治教育認(rèn)識(shí)不夠，更多將學(xué)習(xí)重心放在專(zhuān)業(yè)理論和實(shí)踐技能上，而忽視對(duì)社會(huì)責(zé)任感和職業(yè)道德的培養(yǎng)，而醫(yī)務(wù)工作既要有仁術(shù)，也需要仁心，才能稱(chēng)得上稱(chēng)職的醫(yī)生，醫(yī)學(xué)院校只有落實(shí)立德樹(shù)人的根本任務(wù)，才能培養(yǎng)出更多高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。因此，如何把專(zhuān)業(yè)課程和思政教育整合起來(lái)完成“立德樹(shù)人”的目的，成為新時(shí)代高校醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的一大挑戰(zhàn)[6]。

有學(xué)者對(duì)國(guó)內(nèi)部分高校醫(yī)學(xué)生進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前高校思政教育存在不少問(wèn)題，比如思政教育手段單一、內(nèi)容陳舊，難以激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興致;思政教育更多側(cè)重于理論教育，缺乏實(shí)用性和創(chuàng)新性，難以同學(xué)生切身處境相關(guān)聯(lián);思政教育的內(nèi)容與專(zhuān)業(yè)知識(shí)整合不佳，難以達(dá)到課程思政的效果;此外，思政教育在高校內(nèi)沒(méi)有達(dá)到“全員育人”的效果，主要表現(xiàn)在思政教育工作局限于某些部門(mén)或者人群，缺乏多部門(mén)協(xié)同導(dǎo)致教學(xué)效果欠佳[7]。思政教育的實(shí)踐中尚存在諸多問(wèn)題，因此，如何結(jié)合學(xué)科自身的特點(diǎn)進(jìn)行課程思政的實(shí)踐是需要我們不斷進(jìn)行探索和總結(jié)的。

2外科學(xué)課程的特點(diǎn)外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門(mén)主要課程，內(nèi)容涵蓋人體各個(gè)系統(tǒng)外科疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療以及預(yù)防。該學(xué)科伴隨著整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史也在不斷更新進(jìn)步中。當(dāng)前外科學(xué)在理論基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐上都已取得了極大的提高，治療范圍可以用無(wú)深不逮、無(wú)微不至形容，手術(shù)方法已經(jīng)和許多新技術(shù)結(jié)合，并且伴隨著生物醫(yī)學(xué)工程和醫(yī)用材料等學(xué)科的迅速發(fā)展，外科學(xué)所涉及領(lǐng)域正不斷擴(kuò)大，且已分成許多亞專(zhuān)業(yè)。一個(gè)合格的外科醫(yī)生不僅應(yīng)具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要熟悉科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)展，并善于把不斷更新的知識(shí)應(yīng)用于外科實(shí)踐工作中，同時(shí)，外科醫(yī)生在防治疾病、提高人民健康水平和實(shí)現(xiàn)國(guó)家醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化等方面也要有責(zé)任意識(shí)，醫(yī)學(xué)生有必要概括地了解外科學(xué)的發(fā)展歷史，從前輩外科學(xué)家的事跡和貢獻(xiàn)中受到啟發(fā)和教育，在實(shí)際工作中打下良好基礎(chǔ)，并充分發(fā)揮個(gè)體的積極性和創(chuàng)造性，解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。因此在外科學(xué)的教學(xué)過(guò)程本身蘊(yùn)含著豐富的思政元素可供教學(xué)開(kāi)展[8]。

3思政教育融入外科學(xué)教學(xué)中的具體措施3.1提升教師思想政治素質(zhì)，建設(shè)“德醫(yī)交融”教學(xué)團(tuán)隊(duì)傳道者首先要明道信道。提升教師隊(duì)伍的思想政治素質(zhì)，才能當(dāng)好引路人。在新時(shí)期思政育人新要求的形勢(shì)下，教師是知識(shí)傳授的核心體，需要承擔(dān)起教學(xué)和育人的雙重職責(zé)，除了向?qū)W生傳授專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)外，自身也需要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高思想政治水平，教師可通過(guò)相應(yīng)課程的聽(tīng)課及各類(lèi)教學(xué)培訓(xùn)提高自身業(yè)務(wù)水平，充實(shí)自身知識(shí)體系。以黨建引領(lǐng)，搭建教師外科學(xué)課程思政研討平臺(tái)，交流借鑒他人他校先進(jìn)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課課程思政的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。在教師上崗前需進(jìn)行集中的課程思政培訓(xùn)，并定期對(duì)全體教師隊(duì)伍進(jìn)行思想政治教育和職業(yè)道德教育。此外，組建“思政教師+臨床專(zhuān)家”外科學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，整合“德醫(yī)交融”的課堂教學(xué)內(nèi)容。思政教師與臨床專(zhuān)家共同參與外科學(xué)教學(xué)過(guò)程，通過(guò)規(guī)劃制訂課程教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容，使課程設(shè)計(jì)能更好更有效地達(dá)到立德樹(shù)人的效果[9～10]。

3.2充分挖掘外科學(xué)思政元素，實(shí)現(xiàn)“教書(shū)”“育人”有機(jī)融合要做好課程思政的育人工作，首先需要對(duì)課程本身內(nèi)容進(jìn)行研究和挖掘，找到專(zhuān)業(yè)知識(shí)點(diǎn)和育人元素相融合的素材，從而對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳授。思政素材可以來(lái)源于以下幾個(gè)方向。

3.2.1我國(guó)外科學(xué)的發(fā)展史及外科學(xué)先輩的先進(jìn)事跡回顧我國(guó)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的外科發(fā)展史，通過(guò)我國(guó)外科學(xué)發(fā)展成就以及各位外科前輩專(zhuān)家克服困難、不斷創(chuàng)新、永攀高峰，才使得我國(guó)外科學(xué)發(fā)展有今日成就的事跡，讓學(xué)生厚植愛(ài)國(guó)主義情懷，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)黨和國(guó)家?jiàn)^斗目標(biāo)的思想、情感和價(jià)值認(rèn)同，進(jìn)而把國(guó)家富強(qiáng)、社會(huì)進(jìn)步與個(gè)人成長(zhǎng)緊緊地聯(lián)系在一起。

我國(guó)外科事業(yè)的蓬勃發(fā)展，離不開(kāi)諸如黃家駟、裘法祖、吳階平、吳孟超等行業(yè)先驅(qū)的奮斗。比如我國(guó)外科巨匠裘法祖院士曾說(shuō)過(guò)“德不近佛者不可以為醫(yī)，才不近先者不可以為醫(yī)”，借此引導(dǎo)學(xué)生就醫(yī)生個(gè)人修養(yǎng)及社會(huì)責(zé)任感的思考[11]。通過(guò)黃家駟等諸多專(zhuān)家放棄在國(guó)外優(yōu)渥的條件，在祖國(guó)困難時(shí)期選擇報(bào)效祖國(guó)的事例，對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育，鼓勵(lì)學(xué)生見(jiàn)賢思齊[11]。通過(guò)向?qū)W生們講述當(dāng)前國(guó)際形勢(shì)下，我國(guó)援外醫(yī)療隊(duì)“不畏艱苦，甘于奉獻(xiàn)，救死扶傷，大愛(ài)無(wú)疆”的偉大精神，進(jìn)而將學(xué)生培養(yǎng)成為堅(jiān)定“四個(gè)自信”、堅(jiān)定共產(chǎn)主義理想信念的全面發(fā)展的人才。

3.2.2課程教學(xué)內(nèi)容本身的思政素材胸外科教學(xué)時(shí)，可以講述胸外科先輩共產(chǎn)主義戰(zhàn)士白求恩毫不利己、專(zhuān)門(mén)利人、無(wú)私奉獻(xiàn)、對(duì)待工作極端熱忱、精益求精的事跡，培養(yǎng)學(xué)生傳承和弘揚(yáng)白求恩精神;在疫情全球蔓延的今天，在無(wú)菌術(shù)和外科感染教學(xué)時(shí)，可以融入當(dāng)前新冠肺炎疫情防控的“生命至上、舉國(guó)同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共”偉大抗疫精神，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)者仁心、大愛(ài)無(wú)疆的奉獻(xiàn)精神;對(duì)于外科圍手術(shù)期的發(fā)展進(jìn)步，以及曾經(jīng)因?yàn)閲中g(shù)期措施不到位造成的嚴(yán)重后果，借此強(qiáng)調(diào)求實(shí)的科學(xué)精神和高度認(rèn)真的責(zé)任感在外科臨床工作中的重要性，進(jìn)一步弘揚(yáng)神會(huì)主義核心價(jià)值觀中的“敬業(yè)”精神;在泌尿外科教學(xué)時(shí)，可以講述吳階平院士挽救曾被行業(yè)判為不治之癥的單側(cè)腎結(jié)核的故事，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)吳院士敢于質(zhì)疑、勇于探索的精神，啟發(fā)學(xué)生成長(zhǎng)為善于思考、為夢(mèng)想奮斗的以實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興為己任的有為青年[12]。

3.3積極探索課程設(shè)計(jì)，創(chuàng)新思政教育模式當(dāng)前高校構(gòu)建思政課程和課程思政雙向并行的教學(xué)培養(yǎng)體系勢(shì)在必行，因此圍繞課程設(shè)置、思政元素挖掘、教學(xué)手段和模式進(jìn)行理論和實(shí)踐的研究是需要不斷探索和創(chuàng)新的。思政課程素材是可以在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累的，教學(xué)目標(biāo)、課程設(shè)計(jì)、教案課件編寫(xiě)則需要不斷增加育人理念，將必備的思想道德品質(zhì)貫穿于教學(xué)當(dāng)中，讓思政教育潛移默化地融入外科學(xué)課程當(dāng)中，將思政的要求整合在教學(xué)大綱中，在各章節(jié)提出明確的思政教學(xué)任務(wù)，保障思政教育能有效在課堂中貫徹。同時(shí)，多種課堂教學(xué)模式以及現(xiàn)代信息化技術(shù)的應(yīng)用也可嘗試用于課程思政的教學(xué)中，比如PBL（problem-based learning）教學(xué)模式的引入，微視頻、多媒體影像化教學(xué)等各種教學(xué)媒介和教學(xué)平臺(tái)的使用能更有效地給思政教育提供平臺(tái)，線上線下的教學(xué)互動(dòng)能更好地?cái)U(kuò)展師生交流的空間[13～14]。

4小結(jié)新形勢(shì)下，高校醫(yī)學(xué)教育不僅僅是專(zhuān)業(yè)理論技能的傳授，還承載著立德樹(shù)人的高質(zhì)量發(fā)展要求。將思政教育有機(jī)融入外科學(xué)課程學(xué)習(xí)中，要堅(jiān)持用新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想鑄魂育人。通過(guò)推動(dòng)課程思政體系的創(chuàng)新、挖掘課程思政素材、加強(qiáng)教師思政教育的培訓(xùn)，同時(shí)結(jié)合不同授課模式及借助新媒體技術(shù)，多管齊下才能切實(shí)增強(qiáng)外科教學(xué)課程思政的效果，使學(xué)生能真正接受課程思政，培養(yǎng)學(xué)生成為思想政治素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)綜合素質(zhì)兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。參考文獻(xiàn)[1] 肖香龍.思政課與其他課程須建立協(xié)同育人機(jī)制[J].中國(guó)高等教育，2017（23）：14-15.

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（收稿日期：2021-11-30修回日期：2022-01-11）

（編輯：潘明志）