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高壓氧治療,真的是應(yīng)試?yán)鲉幔?/h1>
2022-05-30 10:48高一帆
現(xiàn)代家長(zhǎng) 2022年10期
關(guān)鍵詞:腦缺氧氧艙大氣壓

高一帆

每年五六月份,隨著高考、中考臨近,到醫(yī)院做高壓氧治療的學(xué)生便摩肩接踵。他們不是來(lái)治病的,而是希望用高壓氧治療來(lái)改善睡眠、緩解腦疲勞、提升記憶力,進(jìn)而提升考試成績(jī)的。有些家長(zhǎng)為了讓孩子隨時(shí)能接受高壓氧治療,不惜重金購(gòu)置家用高壓氧艙。

老師認(rèn)為,這樣的成績(jī)對(duì)我女兒來(lái)說(shuō)算正常發(fā)揮??墒牵绻麤](méi)有高壓氧治療,女兒能正常發(fā)揮嗎?

袁女士是一家醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng),兒子小欒今年15歲,上初三。還有3個(gè)月就要中考了,學(xué)校幾乎每?jī)芍芏家e行一次模擬考試,小欒的學(xué)習(xí)壓力越來(lái)越大。袁女士發(fā)現(xiàn),小欒經(jīng)常學(xué)習(xí)到深夜,早上起床時(shí)面部浮腫,明顯沒(méi)有休息好。小欒說(shuō)自己經(jīng)常做噩夢(mèng),白天精神不振,記憶力也變差了。

一天,袁女士在醫(yī)院碰到小欒的同學(xué)小彭,小彭正在做高壓氧治療。一問(wèn)才知道,小彭沒(méi)有患病,做高壓氧治療只不過(guò)是為了緩解腦疲勞,增強(qiáng)注意力和記憶力。

小彭的媽媽說(shuō),小彭剛做了半個(gè)療程,睡眠質(zhì)量就改善了,精力也充沛了,上周的模擬考試,成績(jī)提高了一大截。

袁女士聽(tīng)后,第二天就帶小欒做了高壓氧治療。果然,高壓氧治療的效果明顯,小欒早起臉上的浮腫消失了,睡眠質(zhì)量大大改善。一個(gè)療程下來(lái),小欒感覺(jué)自己的學(xué)習(xí)效率明顯提升,記憶力也變好了,背古詩(shī)和英語(yǔ)單詞顯得十分輕松。

其實(shí),高壓氧治療早已不是新鮮事物,每年五六月份,隨著高考、中考臨近,到醫(yī)院做高壓氧治療的學(xué)生便摩肩接踵。新冠肺炎疫情防控期間,進(jìn)出醫(yī)院受限,許多家長(zhǎng)不惜重金給孩子購(gòu)買家用高壓氧艙,讓孩子在家進(jìn)行高壓氧治療。竇先生便是其中一位。

竇先生告訴筆者,他的女兒小舒高考前精神壓力大,經(jīng)常失眠、焦慮。醫(yī)生告訴他,可以嘗試高壓氧治療。可是,疫情防控形勢(shì)緊張,進(jìn)出醫(yī)院麻煩不說(shuō),還增加了感染風(fēng)險(xiǎn),于是竇先生就網(wǎng)購(gòu)了一臺(tái)家用高壓氧艙。

竇先生的女兒今年參加高考,取得了不錯(cuò)的成績(jī),但是否歸功于高壓氧治療,竇先生不敢確定:“這個(gè)不好說(shuō)。老師認(rèn)為,這樣的成績(jī)對(duì)我女兒來(lái)說(shuō)算正常發(fā)揮??墒?,如果沒(méi)有高壓氧治療,我女兒能正常發(fā)揮嗎?”

高壓氧治療對(duì)緩解腦疲勞有一定效果,但不鼓勵(lì)健康的孩子進(jìn)行此項(xiàng)治療。也無(wú)嚴(yán)謹(jǐn)證據(jù)證明高壓氧治療可提升學(xué)習(xí)成績(jī)

筆者了解到,高壓氧治療是歷史悠久的療法,是指機(jī)體在高于1個(gè)大氣壓的高壓氧艙內(nèi)吸入高濃度氧,以治療疾病的一種方法。最初,這種療法在治療一氧化碳中毒領(lǐng)域應(yīng)用廣泛。隨著生活水平的提高,由燃煤等引發(fā)的一氧化碳中毒事件已不多見(jiàn),高壓氧治療開(kāi)始更多地為大腦缺氧的患者提供恢復(fù)性服務(wù)。

南京腦科醫(yī)院的主治醫(yī)師馮玉晴告訴筆者,大腦是人體中對(duì)氧氣需求量最大的器官,正常人大腦的重量占身體總重量的2%至3%,但其耗氧量卻占人體總耗氧量的20%至30%。

“大腦對(duì)缺氧是極為敏感的。”馮玉晴說(shuō),“當(dāng)大腦出現(xiàn)缺氧癥狀時(shí),補(bǔ)氧是最快速的恢復(fù)方法。而相比普通吸氧,高壓氧艙在為大腦補(bǔ)氧方面有巨大優(yōu)勢(shì)?!?/p>

馮玉晴介紹,氧氣在血液內(nèi)有兩種形式:一種是結(jié)合氧,氧氣在進(jìn)入血液后,絕大部分與紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合;另外一種是物理溶解氧,氧氣進(jìn)入血液后,沒(méi)有與紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合,而是被溶解在血漿中。正常情況下,物理溶解氧在血液總含氧量中的占比非常低,幾乎可以忽略不計(jì)。而人體向各個(gè)組織器官供氧,提供的主要是結(jié)合氧。

“普通吸氧,也就是平常我們采用的鼻導(dǎo)管吸氧,只能增加血液中結(jié)合氧的含量,而且增加的程度有限?!瘪T玉晴說(shuō),在自然界中,氣壓為1個(gè)大氣壓,氧氣的濃度為21%。高壓氧艙內(nèi)的氣壓為1.6~2個(gè)大氣壓,氧濃度為80%~100%,不僅血液中結(jié)合氧的含量會(huì)有所增大,物理溶解氧的含量也會(huì)隨著壓力的增大而增大。當(dāng)達(dá)到一定的氣壓時(shí),僅靠物理溶解氧就可以滿足機(jī)體的需要。數(shù)據(jù)表明,在高壓氧艙內(nèi),人體內(nèi)的血氧含量可達(dá)到常壓下吸氧的數(shù)倍甚至數(shù)十倍??梢哉f(shuō),高壓氧治療在改善大腦缺氧方面有著非常突出的優(yōu)勢(shì)。

中學(xué)生用腦強(qiáng)度較大,大腦缺氧會(huì)對(duì)他們?cè)斐稍鯓拥挠绊???jì)南醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的主任醫(yī)師陳宜新介紹:“孩子在長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度用腦后,往往會(huì)出現(xiàn)大腦缺氧癥狀,主要包括夜間不易入睡、入睡后多夢(mèng)易驚醒、醒后難以入睡,以及頭暈、注意力不集中、反應(yīng)變慢、記憶力及食欲下降、易激動(dòng)等。所以,利用高壓氧治療改善學(xué)生的腦疲勞有一定的科學(xué)依據(jù)?!?/p>

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院高壓氧科副主任醫(yī)師張奕接受采訪時(shí)表示,針對(duì)出現(xiàn)腦缺氧癥狀的學(xué)生所采取的高壓氧治療方案,和其他疾病患者有明顯區(qū)別:“在對(duì)學(xué)生進(jìn)行高壓氧治療時(shí),會(huì)適當(dāng)降低高壓氧艙的氣壓,將其保持在1.6個(gè)大氣壓左右,同時(shí)升壓緩慢一些,減少孩子出現(xiàn)耳痛等不適的可能。”

此外,張奕提醒,患有肺大皰、嚴(yán)重肺氣腫等肺部疾病的孩子,不宜進(jìn)行高壓氧治療。患有高血壓的孩子,要將血壓控制在160/100毫米汞柱以下,方可進(jìn)行高壓氧治療。

“做完高壓氧治療,并不意味著一勞永逸?!睆堔忍嵝?,“治療期間,孩子應(yīng)該作息規(guī)律,不熬夜、不疲勞學(xué)習(xí),避免情緒波動(dòng)太大。飲食上,少吃刺激性的食物,忌油膩、腥葷,多吃新鮮的蔬菜水果,積極補(bǔ)充維生素C和維生素E?!?/p>

“需要指出的是,并非所有學(xué)生都需要進(jìn)行高壓氧治療,只有確實(shí)出現(xiàn)了缺氧、腦疲勞的癥狀,尤其是經(jīng)普通吸氧不能緩解,才可以考慮進(jìn)行高壓氧治療。”張奕強(qiáng)調(diào),孩子在接受治療前必須由專業(yè)人士進(jìn)行評(píng)估,排除不適合治療的情況,并根據(jù)學(xué)生的個(gè)人情況,制訂合適的治療方案。治療過(guò)程中學(xué)生如有不適,要及時(shí)向工作人員反映。此外,不鼓勵(lì)健康的學(xué)生進(jìn)行高壓氧治療。

至于高壓氧治療能否提升考試成績(jī),馮玉晴表示,尚無(wú)嚴(yán)謹(jǐn)證據(jù)證明高壓氧治療可提升學(xué)習(xí)成績(jī):“考試成績(jī)的提高,不僅需要清晰的頭腦,更與知識(shí)儲(chǔ)備、努力程度等因素有關(guān),高壓氧治療并非應(yīng)試?yán)?,家長(zhǎng)不可迷信?!?/p>

陳宜新認(rèn)為,緩解孩子腦疲勞的根本方法是減輕學(xué)習(xí)壓力、保證充足的睡眠時(shí)間和進(jìn)行適度的體育鍛煉:“家長(zhǎng)不能因?yàn)橛懈邏貉踔委熥o(hù)駕,就肆無(wú)忌憚地給孩子施加學(xué)習(xí)壓力,否則會(huì)透支孩子的體力和腦力,傷害孩子的身心健康?!?/p>

使用家用高壓氧艙存在重大安全隱患,使用者務(wù)必接受專業(yè)醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)

為了讓孩子能隨時(shí)接受高壓氧治療,有些家長(zhǎng)購(gòu)置了家用高壓氧艙。筆者在國(guó)內(nèi)某電商平臺(tái)上看到,有10多種不同類型的相關(guān)設(shè)備,價(jià)格在幾千元至上萬(wàn)元不等。

北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師孟春林表示:“嚴(yán)格意義上說(shuō),網(wǎng)上銷售的家用高壓氧艙不能被稱為高壓氧艙,稱之為‘微壓氧艙或‘軟體氧艙更合適,因?yàn)檫@些設(shè)備達(dá)不到高壓氧治療所需要的氣壓。一般家用設(shè)備的氣壓不超過(guò)1.3個(gè)大氣壓,而高壓氧治療需要的氣壓通常為1.6~2個(gè)大氣壓?!?/p>

既然達(dá)不到治療效果,那么家用高壓氧艙屬于偽劣產(chǎn)品嗎?

“不,家用微壓氧艙不屬于偽劣產(chǎn)品,只是用途不適合?!泵洗毫纸忉專凹矣梦貉跖撝饕獞?yīng)用于高原地區(qū)。高原缺氧主要由氣壓低所致,如西藏拉薩地區(qū)的大氣壓力為0.65個(gè)大氣壓,若能增加0.3個(gè)大氣壓,那就接近平原地區(qū),人體缺氧情況自然也就得到改善了?!?/p>

廣東省第二中醫(yī)院針灸康復(fù)科主任醫(yī)師鄺偉川認(rèn)為,家長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注家用高壓氧艙的安全性:“如果高壓氧艙內(nèi)的氣壓升得過(guò)快,可能會(huì)對(duì)人體造成壓力性損傷;如果孩子患有嚴(yán)重的呼吸道疾病或肺部疾病,如肺大皰等,有可能造成耳膜穿孔或肺泡破裂。另外,進(jìn)入高壓氧艙不能攜帶火種,否則有可能造成爆炸。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)1965年至2015年期間,共發(fā)生氧艙事故42起,造成82人死亡、11人受傷?!?/p>

關(guān)于家長(zhǎng)們普遍關(guān)心的“氧中毒”風(fēng)險(xiǎn),鄺偉川回應(yīng):“氧中毒是指吸入超過(guò)一定壓力和時(shí)間的氧氣,導(dǎo)致生理紊亂和臟器損害。目前醫(yī)院常規(guī)的高壓氧治療方案多為1.6~2個(gè)大氣壓,吸氧時(shí)間是60分鐘,每天1次,理論上不會(huì)引發(fā)氧中毒。但是孩子在家進(jìn)行高壓氧治療,氣壓、時(shí)間都難以保證,所以存在氧中毒的風(fēng)險(xiǎn)。我再次強(qiáng)調(diào),任何人在接受高壓氧治療前,都要經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的診斷、評(píng)估,確有需要再進(jìn)行治療?!?/p>

2020年11月6日,加拿大衛(wèi)生部發(fā)布警示信息:在網(wǎng)上推廣或提供給消費(fèi)者用于治療包括自閉癥、腦癱和偏頭痛在內(nèi)的各種軟體高壓氧艙(即家用高壓氧艙),都是未經(jīng)許可的醫(yī)療設(shè)備,可能帶來(lái)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。軟體高壓氧艙可能對(duì)使用者或產(chǎn)品附近的人員造成嚴(yán)重傷害。風(fēng)險(xiǎn)包括火災(zāi),通過(guò)使用者之間的交叉污染傳播傳染病,耳朵、眼睛、鼻竇、肺和牙齒的損害以及血糖水平的變化,甚至死亡。

【編輯:陳彤】

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