何珊

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?《國(guó)家職業(yè)教育人才培養(yǎng)方案》中明確指出，要持續(xù)高效地推進(jìn)現(xiàn)代教育發(fā)展，必須進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)質(zhì)量[1]。隨著“三孩政策”的全面放開(kāi)，對(duì)助產(chǎn)服務(wù)的需求進(jìn)一步增大，這對(duì)我國(guó)高校助產(chǎn)教學(xué)提出了更高的要求[2]?！皪徴n賽證融通”綜合育人模式在促進(jìn)教育鏈、人才鏈、產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈的有效銜接，增強(qiáng)高職教育的適應(yīng)性方面，具有重要的時(shí)代價(jià)值[3]。深入探索助產(chǎn)專業(yè)“崗課賽證融通”綜合育人的人才培養(yǎng)模式的內(nèi)涵與實(shí)踐，為培養(yǎng)高素質(zhì)助產(chǎn)人才奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?高職助產(chǎn);崗課賽證融通;育人模式;探索與實(shí)踐

[中圖分類號(hào)] ?G715 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2022）32-0064-03

“增強(qiáng)職業(yè)技術(shù)教育適應(yīng)性”是新發(fā)展格局下對(duì)職業(yè)教育高質(zhì)量發(fā)展的新定位、新要求。《國(guó)家職業(yè)教育人才培養(yǎng)方案》明確指出，要持續(xù)高效地推進(jìn)現(xiàn)代教育發(fā)展，必須進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培養(yǎng)質(zhì)量。隨著“三孩政策”的全面放開(kāi)，對(duì)高端助產(chǎn)服務(wù)的需求急劇增長(zhǎng)。一名優(yōu)秀的助產(chǎn)士不僅要具有人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健等知識(shí)，還要擁有助產(chǎn)管理、助產(chǎn)科研和助產(chǎn)教學(xué)的能力[4]?，F(xiàn)如今，為了培養(yǎng)更多的高技能、高素質(zhì)助產(chǎn)人才，提供更全面的服務(wù)，更好地保障母嬰健康安全，充分滿足行業(yè)需求，應(yīng)在助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)中構(gòu)建“崗課賽證融通”的綜合育人培養(yǎng)模式?！皪彙笔侵a(chǎn)相關(guān)崗位對(duì)助產(chǎn)人才的技能要求，是課程學(xué)習(xí)的標(biāo)準(zhǔn);“課”是職業(yè)院校助產(chǎn)專業(yè)開(kāi)設(shè)的課程內(nèi)容，是教學(xué)改革與實(shí)踐的核心;“賽”是助產(chǎn)專業(yè)所對(duì)應(yīng)的國(guó)家級(jí)、省級(jí)職業(yè)技能競(jìng)賽的要求，是課程教學(xué)的高端展示;“證”是助產(chǎn)專業(yè)職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)證的憑證，是知識(shí)學(xué)習(xí)的行業(yè)檢驗(yàn)。將職業(yè)活動(dòng)和個(gè)人職業(yè)發(fā)展所需的綜合能力納入證書，提高學(xué)生的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力，培養(yǎng)更多高素質(zhì)、高技能人才[5]。

一、高職助產(chǎn)專業(yè)“崗課賽證融通”綜合育人模式的現(xiàn)狀分析

（一）“崗課賽證”的生成邏輯不一致，融合難度高

由于崗位、課程、競(jìng)賽、證書在對(duì)象定位、實(shí)施主體、需求等方面存在差異，其生成邏輯、基本特征、價(jià)值取向也不一致，導(dǎo)致標(biāo)準(zhǔn)、流程、評(píng)價(jià)維度不同，難以整合[6]。

（二）崗位實(shí)踐技能未能得到充分鍛煉

許多高職院校的助產(chǎn)教師往往過(guò)于重視理論教學(xué)，而對(duì)實(shí)踐教學(xué)不夠重視，導(dǎo)致理論與實(shí)踐脫節(jié)。因此，在助產(chǎn)專業(yè)課程教學(xué)中，雖然教師花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力，但是學(xué)生實(shí)際上掌握的內(nèi)容非常有限[7]。

（三）忽視學(xué)生的職業(yè)道德教育，未能有效培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，未能達(dá)到“課程思政”潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的效果

職業(yè)精神與職業(yè)素養(yǎng)是職業(yè)教育的重要組成部分。然而，許多高職院校未能完全理解職業(yè)教育的本質(zhì)，忽視對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德教育[7]，未能采取有效措施塑造學(xué)生與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相適應(yīng)的思想道德修養(yǎng)和責(zé)任意識(shí)，導(dǎo)致學(xué)生缺乏人文關(guān)懷，缺乏責(zé)任心及同理心，缺乏吃苦耐勞的精神，不能適應(yīng)助產(chǎn)相關(guān)崗位的工作要求。

（四）教學(xué)評(píng)價(jià)單一化

高職課程評(píng)價(jià)簡(jiǎn)單采取“理論知識(shí)+技能考核”的雙重評(píng)價(jià)模式，這種獨(dú)立于工作過(guò)程之外的“去情境評(píng)價(jià)”，不能有效評(píng)價(jià)學(xué)生的專業(yè)能力和素質(zhì)，融通后容易因課程學(xué)習(xí)、考證、參加競(jìng)賽的側(cè)重點(diǎn)不同而引發(fā)沖突，難以形成完善的教學(xué)評(píng)價(jià)體系[8]。

二、高職助產(chǎn)專業(yè)“崗課賽證融通”的綜合育人培養(yǎng)模式體現(xiàn)

（一）崗課融通

將助產(chǎn)相關(guān)崗位技能融入高職助產(chǎn)教學(xué)中，根據(jù)崗位標(biāo)準(zhǔn)和崗位素質(zhì)要求設(shè)計(jì)課程，使教學(xué)活動(dòng)很好地適應(yīng)專業(yè)化、職業(yè)化的發(fā)展。在具體實(shí)施過(guò)程中，高校助產(chǎn)專業(yè)可以參照助產(chǎn)崗位核心能力，制定教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)教融合，校企合作，定期邀請(qǐng)醫(yī)院專家到校指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)崗位與課程的有效鏈接[2]。

（二）課證融通

將護(hù)士資格考試，“1+X”母嬰護(hù)理、幼兒照護(hù)、產(chǎn)后康復(fù)職業(yè)技能等內(nèi)容融入助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)中，以幫助學(xué)生通過(guò)職業(yè)資格考試為目標(biāo)，開(kāi)展有針對(duì)性的教學(xué)活動(dòng)，以明確的教學(xué)目標(biāo)指導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)。

（三）課賽融通

將護(hù)理技能大賽、世界技能大賽、南粵家政母嬰護(hù)理大賽等比賽與專業(yè)教育相銜接。將競(jìng)賽內(nèi)容融入課程體系，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的提高[2]。這種課與賽相互促進(jìn)的模式不僅能有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積累，而且對(duì)提高教與學(xué)的效果也有積極的意義。

（四）崗證融通

將助產(chǎn)專業(yè)崗位相關(guān)技能和護(hù)士資格考試以及“1+X”母嬰護(hù)理、幼兒照護(hù)、產(chǎn)后康復(fù)職業(yè)技能等考試內(nèi)容引入高職助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)體系中，為人才培養(yǎng)提供導(dǎo)向[9]。

（五）崗賽融通

將助產(chǎn)專業(yè)崗位技能和護(hù)理技能大賽、世界技能大賽、南粵家政母嬰護(hù)理等競(jìng)賽內(nèi)容整合引入高職院校助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)體系。將二者融合可以使學(xué)生在參加競(jìng)賽的過(guò)程中不斷提高自身的崗位技能。

（六）證賽融通

將執(zhí)業(yè)護(hù)士資格以及“1+X”母嬰護(hù)理、幼兒照護(hù)、產(chǎn)后康復(fù)職業(yè)技能等職業(yè)資格要求和職業(yè)技能競(jìng)賽內(nèi)容納入課程體系。前者更傾向于理論，而后者更偏向于實(shí)踐。通過(guò)推動(dòng)兩者融合，理論和實(shí)踐的結(jié)合才能有效，優(yōu)勢(shì)和潛力才能互補(bǔ)[10]。

為培養(yǎng)具有較強(qiáng)實(shí)踐能力和可持續(xù)發(fā)展專業(yè)理論知識(shí)的助產(chǎn)人才，助產(chǎn)專業(yè)需要改變傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式，調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化課程體系，使學(xué)生形成多元職業(yè)發(fā)展能力，以增強(qiáng)畢業(yè)生的社會(huì)適應(yīng)能力[11]?；谝陨弦蛩?，助產(chǎn)專業(yè)急需根據(jù)國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展綱要和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求，深入研究高技能復(fù)合創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的改革內(nèi)容及路徑，進(jìn)行“崗課賽證融通”的綜合育人培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐。

三、我校助產(chǎn)專業(yè)構(gòu)建“崗課賽證融通”綜合育人模式的有效途徑

（一）依托崗位分析，建設(shè)“崗課賽證融通”人才培養(yǎng)體系

通過(guò)開(kāi)展崗位需求調(diào)研，根據(jù)政策、行業(yè)、企業(yè)、學(xué)校發(fā)展趨勢(shì)，區(qū)域經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)，新技術(shù)，新業(yè)態(tài)，行業(yè)助產(chǎn)人才需求，確定人才培養(yǎng)目標(biāo)，將助產(chǎn)士崗位分為初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)三類。學(xué)校還成立由政府、行業(yè)、醫(yī)院、學(xué)校成員組成的專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)，每年修訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案，推動(dòng)課程設(shè)置與企業(yè)實(shí)際崗位能力要求相融通、職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)融入課程標(biāo)準(zhǔn)、大賽項(xiàng)目融入實(shí)踐項(xiàng)目，根據(jù)核心崗位人員的典型任務(wù)，分析各崗位所需的知識(shí)和技能，分析人才培養(yǎng)目標(biāo)，實(shí)行“崗課賽證融通”人才培養(yǎng)方案[11]。

（二）依托人才培養(yǎng)體系，建設(shè)“崗課賽證融通”教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)體系

學(xué)校依據(jù)崗位需求，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)向，扎實(shí)推進(jìn)“崗課賽證融通”人才培養(yǎng)模式。根據(jù)專業(yè)目錄和國(guó)家助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照助產(chǎn)專業(yè)新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn)、新規(guī)范修訂課程標(biāo)準(zhǔn)，迭代更新，以確保專業(yè)課程的職業(yè)性和動(dòng)態(tài)適應(yīng)性。開(kāi)發(fā)校級(jí)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、崗位實(shí)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和畢業(yè)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，重構(gòu)課程體系，將本專業(yè)課程模塊分為公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、專業(yè)拓展課[12]。

（三）深化課程改革，建設(shè)“崗課賽證融通”課程體系

課程是“崗”“賽”“證”融合的紐帶，要通過(guò)課程改革來(lái)推動(dòng)“課堂革命”，做好頂層設(shè)計(jì)。學(xué)校將推行精細(xì)化課程管理，細(xì)分為公共基礎(chǔ)課、崗位技能課、實(shí)習(xí)實(shí)踐課等課程類型，擴(kuò)展第二課堂形式，分模塊推進(jìn)“崗課賽證”精準(zhǔn)融合、動(dòng)態(tài)融合。推行“課證融通”，將“1+X”職業(yè)技能等級(jí)考試、職業(yè)資格考試、執(zhí)業(yè)資格考試，與本專業(yè)相關(guān)“1+X”婦嬰護(hù)理、幼兒照護(hù)、老年護(hù)理等考試，職業(yè)資格考試如育嬰師、產(chǎn)后康復(fù)師、催乳師、小兒推拿師、保健按摩師、導(dǎo)樂(lè)師等，將上述各類考試的知識(shí)點(diǎn)融入課程體系中。推行“課賽結(jié)合”，將教師教學(xué)能力大賽、學(xué)生職業(yè)技能大賽、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等大賽要求融入課程改革。教師教學(xué)能力大賽要求將課程進(jìn)行模塊化設(shè)置，堅(jiān)持“以賽促教，以賽促學(xué)，以賽促建”，落實(shí)“立德樹(shù)人”的根本任務(wù)[13]。對(duì)于技能競(jìng)賽，如護(hù)理技能大賽、健康與社會(huì)照護(hù)大賽、南粵家政母嬰技能大賽、助產(chǎn)專業(yè)技能大賽、挑戰(zhàn)杯、“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等，將大賽標(biāo)準(zhǔn)與課程內(nèi)容相結(jié)合，將大賽訓(xùn)練內(nèi)容與實(shí)際教學(xué)環(huán)節(jié)相結(jié)合，優(yōu)化后的課程體系融合了崗位所需的職業(yè)核心素養(yǎng)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以能力本位構(gòu)建“崗課賽證融通”課程體系。

（四）落實(shí)“三教”改革，建設(shè)“崗課賽證融通”教學(xué)資源

學(xué)校落實(shí)“三教”改革，在“教師”方面，引入“雙師型”教師，構(gòu)建教學(xué)團(tuán)隊(duì)，將企業(yè)技能大師引入教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法，共同參與教學(xué)。在“教法”方面，根據(jù)重新構(gòu)建的助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)，分析學(xué)情，確定教學(xué)目標(biāo)?；诠ぷ魅蝿?wù)式的模塊化課程組織與重構(gòu)，強(qiáng)化能力培養(yǎng)的項(xiàng)目教學(xué)法和行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程，合理應(yīng)用技術(shù)、方法和資源組織教學(xué)。實(shí)施注重實(shí)效、突出教學(xué)重難點(diǎn)的解決方案和策略，實(shí)現(xiàn)師生、生生之間的深度有效互動(dòng)，注重教與學(xué)全過(guò)程的信息采集[13]，將典型案例引入教學(xué)中，運(yùn)用虛擬仿真、虛擬現(xiàn)實(shí)、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等信息技術(shù)手段，使實(shí)踐教師操作規(guī)范，提高學(xué)生基于任務(wù)和項(xiàng)目分析和解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)精神[14]。全面推進(jìn)課程思政建設(shè)，有機(jī)融入勞動(dòng)教育、工匠精神、職業(yè)道德等內(nèi)容[15]。在“教材”方面，校企融合建設(shè)課程教學(xué)資源，共同開(kāi)發(fā)教學(xué)平臺(tái)，共建顆粒化的線上線下教學(xué)資源，共同編寫新形態(tài)、立體化、活頁(yè)式的國(guó)家規(guī)劃教材或工作手冊(cè)式教材，共同建設(shè)校級(jí)專業(yè)核心的精品在線開(kāi)放課程。

（五）完善考核與評(píng)價(jià)體系，提升“崗課賽證融通”效能

學(xué)校將以評(píng)價(jià)賦能“崗課賽證”綜合育人，評(píng)價(jià)體系不僅包含專業(yè)課程的評(píng)價(jià)，更應(yīng)將多方評(píng)價(jià)主體、多元評(píng)價(jià)內(nèi)容納入其中。在評(píng)價(jià)主體上，除了學(xué)校的專業(yè)教師、校內(nèi)督導(dǎo)、學(xué)生，還需校外行業(yè)專家等多方參與;在評(píng)價(jià)內(nèi)容上，除了評(píng)價(jià)教師的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)態(tài)度，還應(yīng)該評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、動(dòng)手能力、學(xué)習(xí)收獲等;在評(píng)價(jià)范圍上，應(yīng)涵蓋對(duì)課程內(nèi)容的掌握程度、崗位專業(yè)能力、學(xué)生考證通過(guò)率、學(xué)生競(jìng)賽獲獎(jiǎng)情況等。各個(gè)評(píng)價(jià)主體各有側(cè)重、各有重點(diǎn)，以此構(gòu)成多元化、科學(xué)化的課程融通評(píng)價(jià)體系[16]。持續(xù)開(kāi)展教學(xué)診斷，進(jìn)一步提升“崗課賽證融通”效能，不斷提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，為增強(qiáng)職業(yè)教育適應(yīng)性進(jìn)行更多有效探索。

（六）完善保障體系，優(yōu)化“崗課賽證融通”生態(tài)系統(tǒng)

“崗課賽證融通”的實(shí)質(zhì)是標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、過(guò)程、評(píng)價(jià)等育人要素及人、財(cái)、物、環(huán)境、文化等資源的融合。我校將進(jìn)一步深化合作，共建實(shí)訓(xùn)基地，建設(shè)教師發(fā)展中心，推行“老中青傳幫帶”、行業(yè)或醫(yī)院頂崗實(shí)踐、國(guó)內(nèi)外訪學(xué)研修項(xiàng)目，開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量目標(biāo)測(cè)試，實(shí)施“1+X證書”學(xué)分互換，支持學(xué)生學(xué)習(xí)成果在職業(yè)技能證書中登記存儲(chǔ)，按規(guī)定進(jìn)行學(xué)分互換，可免修相應(yīng)模塊或課程;出臺(tái)獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)分實(shí)施辦法，對(duì)學(xué)生積極參加技能競(jìng)賽等活動(dòng)取得的成果進(jìn)行認(rèn)定，并作為學(xué)生評(píng)優(yōu)的參考依據(jù)。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，“崗課賽證融通”要深化教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與崗位標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)過(guò)程與工作過(guò)程的對(duì)接，該模式創(chuàng)新了我校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)機(jī)制，通過(guò)“崗課賽證融通”將崗位所需的知識(shí)、技能和素養(yǎng)融入課程，有效解決了教學(xué)內(nèi)容脫離實(shí)際崗位的問(wèn)題[17];高職院校助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建是高職教育教學(xué)的改革創(chuàng)新，是符合人才成長(zhǎng)規(guī)律和高職學(xué)生特點(diǎn)的必然選擇。高職助產(chǎn)專業(yè)應(yīng)以“崗課賽證”的深度融合為載體，綜合育人，提高學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量與競(jìng)爭(zhēng)力，構(gòu)建高職教育新生態(tài)。

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編輯 張 慧