張瑞香

摘要：目的 深入研究缺血性腦卒中患者接受優(yōu)化急診護(hù)理流程后對(duì)救治效果的積極影響。方法 從2020年8月-2021年12月本院急診收治的缺血性腦卒中患者中任意擇取80例作為觀察對(duì)象，利用數(shù)字表達(dá)法組，每組各40例，對(duì)照組接受常規(guī)急診護(hù)理，觀察組接受優(yōu)化急診護(hù)理流程，對(duì)比兩組救治成功率、醫(yī)護(hù)反應(yīng)時(shí)間、心電圖報(bào)告時(shí)間、DNT時(shí)間。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組救治成功率明顯高于對(duì)照組，醫(yī)護(hù)反應(yīng)時(shí)間、心電圖報(bào)告時(shí)間、DNT時(shí)間均比對(duì)照組所用時(shí)間短，兩組數(shù)據(jù)比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 缺血性腦卒中患者接受優(yōu)化急診護(hù)理流程后，救治成功率在一定程度上得到提升，急診救治時(shí)間均明顯縮短，為缺血性腦卒中患者爭(zhēng)取更多救治時(shí)間，保障患者生命安全，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：缺血性腦卒中;優(yōu)化急診護(hù)理流程;救治效果;護(hù)理效果

缺血性腦卒中屬于急危重癥的一種，發(fā)病非常突然且進(jìn)展快速，具有較高的死亡率和致殘率。臨床中救治缺血性腦卒中經(jīng)常采用重組組織型纖溶酶激活劑進(jìn)行治療，這種靜脈溶栓治療雖然能夠改善患者技能，但是具有較大的局限性，有效治療時(shí)間窗僅僅只有4.5小時(shí)，一旦超出這個(gè)時(shí)間，治療效果明顯降低[1]。所以說(shuō)，本次研究將優(yōu)化急診護(hù)理流程應(yīng)用于缺血性腦卒中患者救治過(guò)程中，最大程度上縮短搶救治療，確保缺血性腦卒中患者生命安全[2]。詳細(xì)研究報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

從2020年8月-2021年12月本院急診收治的缺血性腦卒中患者中任意擇取80例作為觀察對(duì)象，利用數(shù)字表達(dá)法組，每組各40例。

對(duì)照組：男性25例，女性15例，年齡最小的39歲，最大的75歲，平均年齡（56.8±3.1）歲，發(fā)病時(shí)間30min-7h，平均發(fā)病時(shí)間（4.6±0.6）h;

觀察組：男性27例，女性13例，年齡最小的38歲，最大的76歲，平均年齡（57.0±3.3）歲，發(fā)病時(shí)間35min-6h，平均發(fā)病時(shí)間（4.0±0.5）h。

兩組缺血性腦卒中患者的年齡、發(fā)病時(shí)間一般資料經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

給予對(duì)照組40例缺血性腦卒中患者接受常規(guī)急診護(hù)理，具體方案嚴(yán)格按照就診、分診、掛號(hào)、候診、檢查、得到結(jié)果、救治等流程完成急診治療工作，密切監(jiān)測(cè)患者的體征，按照醫(yī)囑完成治療。

給予觀察組40例缺血性腦卒中患者接受優(yōu)化急診護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：（1）120急救人員收治到患者后，立即開(kāi)展初步評(píng)估工作，并快速將信息上傳到醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，并做好急救藥物、設(shè)施的準(zhǔn)備。（2）入院后，快速根據(jù)患者的病情程度進(jìn)行分級(jí)，優(yōu)先處理病情嚴(yán)重、致死率高的患者，接診醫(yī)師和急診護(hù)理人員需要進(jìn)行調(diào)好的溝通、配合，護(hù)理人員幫助醫(yī)生做好血壓、呼吸、心電圖、血氧飽和度等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，30內(nèi)完成所有檢查并獲得報(bào)告。及時(shí)給患者進(jìn)行吸氧、補(bǔ)液治療，快速建立靜脈通道，確?；颊唧w征穩(wěn)定。護(hù)理人員還需要及時(shí)向家屬了解情況，掌握患者的疾病史、發(fā)病狀況，安撫家屬緊張、害怕的情緒。等待期間，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行初步治療，得到報(bào)告后，向家屬說(shuō)明流程取得同意后才可以開(kāi)始治療[3]。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組缺血性腦卒中患者救治成功率、醫(yī)護(hù)反應(yīng)時(shí)間、心電圖報(bào)告時(shí)間、DNT時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，卡方主要是用于檢驗(yàn)和計(jì)算患者計(jì)數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理后，觀察組救治成功率明顯高于對(duì)照組，醫(yī)護(hù)反應(yīng)時(shí)間、心電圖報(bào)告時(shí)間、DNT時(shí)間均比對(duì)照組所用時(shí)間短，兩組數(shù)據(jù)比較差異明顯（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1

3討論

缺血性腦卒中的發(fā)病機(jī)制為心肌組織供血障礙導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，若不及時(shí)采取措施進(jìn)行搶救，對(duì)患者的生命安全有極大的威脅，其死亡率和致殘率較高。當(dāng)前，臨床上 治療該疾病最常采用溶栓治療，但是許多患者反映康復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)心肺顫動(dòng)、反應(yīng)遲鈍、抽搐、肺部感染等不良反應(yīng)，對(duì)康復(fù)效果造成影響，且一旦錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，則會(huì)降低救治成功率[4]。所以說(shuō)，本次研究將優(yōu)化急診護(hù)理流程應(yīng)用于缺血性腦卒中患者的搶救期間，能夠快速分別患者的病癥類型、臨床癥狀，快速進(jìn)行初步診斷，為患者爭(zhēng)取更多的救治時(shí)間，在最短時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)檢查，以危重癥患者優(yōu)先的原則優(yōu)化護(hù)理流程可以幫助患者縮短急救時(shí)間。通過(guò)本次研究結(jié)果充分證明了優(yōu)化急診護(hù)理的良好效果[5]。

綜上所述，缺血性腦卒中患者接受優(yōu)化急診護(hù)理流程后，救治成功率在一定程度上得到提升，急診救治時(shí)間均明顯縮短，為缺血性腦卒中患者爭(zhēng)取更多救治時(shí)間，保障患者生命安全，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

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