崔迎偉

摘要：目的：淺析中醫(yī)穴位貼敷聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)護(hù)理在支氣管哮喘患兒當(dāng)中的適用性。方法：劃分50例支氣管哮喘患兒至2組（對(duì)照組共計(jì)25例接受西醫(yī)常規(guī)護(hù)理;觀察組共計(jì)25例在此基礎(chǔ)上融入中醫(yī)穴位貼敷），而后展開(kāi)組間數(shù)據(jù)對(duì)比。結(jié)果：觀察組肺功能指標(biāo)、中醫(yī)證候積分改善方面優(yōu)勢(shì)性更為突出，呈P<0.05。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)療法對(duì)小兒支氣管哮喘的適用性相對(duì)更強(qiáng)，建議在臨床中大力推廣。

關(guān)鍵詞：小兒支氣管哮喘;中醫(yī)穴位貼敷;西醫(yī)常規(guī)護(hù)理;肺功能指標(biāo)

支氣管哮喘這類(lèi)以喘息、胸悶、咳嗽為主要特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾患在老年人、嬰幼兒群體當(dāng)中有較高的發(fā)病率，家族遺傳、環(huán)境因素對(duì)導(dǎo)致該病的發(fā)生起到了重要作用，但像呼吸道感染、缺乏微量元素等在一定程度上亦增加了支氣管哮喘的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)^[1]?，F(xiàn)如今，我國(guó)臨床呼吸學(xué)科發(fā)展愈發(fā)成熟，可支氣管哮喘在臨床中仍舊無(wú)法得以治愈，但只要積極接受治療，臨床控制優(yōu)良率可高達(dá)80%，嬰幼兒相對(duì)而言自身免疫力低下，各器官尚未發(fā)育完善，其抗病能力遠(yuǎn)不及青壯年人，而在患有支氣管哮喘后，倘若沒(méi)有及時(shí)得到相應(yīng)的救治，隨著病情的持續(xù)惡化發(fā)展，其日常生活將會(huì)受到極其嚴(yán)重的影響，也容易因哮喘反復(fù)發(fā)作而誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，比如肺氣腫等等，對(duì)其日后身心發(fā)育是非常不利的^[2]?？刂瓢Y狀、遏制病情持續(xù)進(jìn)展、改善肺功能、減少急性發(fā)作是臨床針對(duì)該病的治療原則，但嬰幼兒由于心智發(fā)育不成熟，自控能力較差，在應(yīng)用相應(yīng)藥物期間配合程度往往不高，也使得護(hù)理、治療效果下降?；诖耍疚膰@中醫(yī)穴位貼敷展開(kāi)研究，并將其與西醫(yī)常規(guī)護(hù)理相結(jié)合，以此來(lái)明確其在支氣管哮喘患兒當(dāng)中的適用性，如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

在信封隨機(jī)分組法的指引下，將50例支氣管哮喘患兒劃分于對(duì)照組、觀察組各25例，時(shí)間維度2020年1月份至2022年1月份，兩組患兒均經(jīng)血常規(guī)、肺功能等檢查確診為支氣管哮喘，病歷基本資料呈P>0.05，詳見(jiàn)表1：

1.2方法

對(duì)照組：僅對(duì)其采取西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，像給予家屬健康宣教、督促合理用藥等均包含在內(nèi)。觀察組：在接受西醫(yī)常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，對(duì)其采取中醫(yī)穴位貼敷療法，即選擇延胡索、白芥子各10g，麻黃、甘遂各6g及細(xì)辛3g，藥物準(zhǔn)備完畢后，配合凡士林進(jìn)行研磨，將其制成軟膏，而后取肺俞穴（雙側(cè)）、腎俞穴（雙側(cè)）、膻中穴及大椎穴，每次貼敷時(shí)間控制在1-2h之間即可，每間隔1d貼敷1次。注：嬰幼兒皮膚狀態(tài)相對(duì)比較嬌嫩，開(kāi)展中醫(yī)穴位貼敷療法期間要密切關(guān)注其皮膚狀態(tài)，合理控制貼敷軟膏體積與留置時(shí)間。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0分析，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)對(duì)比，發(fā)現(xiàn)觀察組整體護(hù)理效果更佳，呈P<0.05，體現(xiàn)在肺功能指標(biāo)（利用肺功能儀對(duì)患兒FEV₁、FEV₁/FVC指標(biāo)展開(kāi)評(píng)估）、中醫(yī)證候積分（對(duì)喘息、咳嗽、氣促三方面加以評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高表示癥狀表現(xiàn)越明顯）改善方面，詳見(jiàn)表2：

3討論

呼吸系統(tǒng)對(duì)人體而言至關(guān)重要，倘若該系統(tǒng)存在病變，那么所致的負(fù)性影響也是非常棘手的問(wèn)題?，F(xiàn)如今小兒支氣管哮喘在臨床中的發(fā)病率日益上升，其是在多種致病風(fēng)險(xiǎn)因素的作用下使嗜酸性細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞等物質(zhì)共同參與以誘發(fā)慢性氣道炎癥，使患兒呈現(xiàn)喘息、胸悶、咳嗽等癥狀^[3]。西醫(yī)在該病的治療方面多以藥物干預(yù)為主，像糖皮質(zhì)激素、β₂-受體激動(dòng)劑、白三烯拮抗劑等藥物在遵照醫(yī)囑治療的情況下均可獲得良好的療效，但相對(duì)而言嬰幼兒自控能力不佳，往往不能與醫(yī)護(hù)人員積極配合，在一定程度上容易影響到整體療效與預(yù)后。中醫(yī)在治療小兒支氣管哮喘方面亦有自身優(yōu)勢(shì)性，其認(rèn)為這類(lèi)疾病的病機(jī)與“痰飲伏肺”有關(guān)，應(yīng)以“喘證”進(jìn)行治療，從調(diào)理肺腑、宣肺通氣、活血利肺氣方面入手進(jìn)行干預(yù)，以此來(lái)保障治療工作的針對(duì)性與有效性。

穴位貼敷是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典外治療法，將相應(yīng)的中藥材進(jìn)行處理后，貼敷至對(duì)應(yīng)穴位，使藥物通過(guò)皮膚、經(jīng)穴及經(jīng)脈，以促使血管擴(kuò)張、加速血液循環(huán)，從而發(fā)揮治療作用，其不僅能治療局部病變，針對(duì)全身疾患，穴位貼敷亦能起到較好的輔助治療作用^[4]。本文在對(duì)觀察組患兒實(shí)施西醫(yī)常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，輔以中醫(yī)穴位貼敷療法，發(fā)現(xiàn)該組患兒整體療效更為優(yōu)異，呈P<0.05，這驗(yàn)證了中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)方案的優(yōu)勢(shì)性。

根據(jù)上述研究結(jié)果得知，中醫(yī)穴位貼敷聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)護(hù)理在支氣管哮喘患兒當(dāng)中有確切的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊成武， 鐘樹(shù)志， 楊駿，等. 冬病夏治穴位貼敷預(yù)防支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床研究[J]. 河北中醫(yī)， 2019， 41（3）：5.

[2]張小茜. 中藥穴位貼敷聯(lián)合耳穴壓豆在小兒支氣管哮喘中的臨床護(hù)理應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2019， 17（18）：2.

[3]王曉陽(yáng)， 張麗玲， 李優(yōu)聰，等. 中醫(yī)穴位貼敷聯(lián)合情志護(hù)理對(duì)小兒支氣管哮喘恢復(fù)的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2019， 30（23）：4.

[4]汪蕾， 趙靜， 趙因. 針刺聯(lián)合中藥穴位貼敷治療小兒支氣管哮喘的臨床研究[J]. 上海針灸雜志， 2022， 41（2）：6.