趙堯

現(xiàn)代城市里，智慧醫(yī)院應(yīng)該怎么建？智慧醫(yī)療體系應(yīng)該如何運(yùn)行？有序建設(shè)的智慧城市里，智慧醫(yī)療逐步消弭時間、空間、觀念的限制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息檔案共享、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉與互聯(lián)互通，從而惠及更多民眾。

透過醫(yī)療健康看到智慧城市未來

理想中的智慧城市是何模樣？至少從醫(yī)療健康這個切口很多城市已有所行、有所得：搭建整體公共衛(wèi)生信息化體系、醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化轉(zhuǎn)型、構(gòu)建線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療科技AI賦能、個人健康管理工具開發(fā)與并網(wǎng)……人們對于智慧城市的理解與期望越來越全面、越來越高企，現(xiàn)代城市需要更多的基于民生、社會、經(jīng)濟(jì)的智慧化應(yīng)用，需要在各個方面都有保障城市平穩(wěn)運(yùn)行的能力，智慧醫(yī)療亦是其重點(diǎn)方向之一。有專家認(rèn)為，智慧城市建設(shè)浪潮里智慧醫(yī)療板塊，應(yīng)做到以需求為導(dǎo)向，順應(yīng)健康中國的需求；以問題為導(dǎo)向，通過數(shù)據(jù)驅(qū)動完善醫(yī)療資源分布的均衡性和匹配度；以效果為導(dǎo)向，做到對全社會負(fù)責(zé)，真正實(shí)現(xiàn)普惠城市居民，使之“看病不再煩”“健康有人管”“大家能共贏”。

智慧城市所交出的數(shù)字化答卷上，智慧醫(yī)療是重要內(nèi)容，《智慧醫(yī)療發(fā)展研究報告》顯示，2020年、2021年的智慧城市投資中，智慧醫(yī)療部分都保持在10%左右，據(jù)預(yù)測2022年我國智慧城市市場規(guī)模將達(dá)25萬億元，智慧醫(yī)療所涉市場前景可觀。

“智慧醫(yī)院=智慧醫(yī)療+智慧管理+智慧服務(wù)”，足夠數(shù)量、運(yùn)轉(zhuǎn)良好的智慧醫(yī)院是智慧城市醫(yī)療體系的重要組成，也是未來醫(yī)院的“標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)”，推動智慧醫(yī)院加速落地是智慧城市建設(shè)的重要一環(huán)，即便其應(yīng)是什么模樣尚沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。

在這個過程中，各地的探索有企業(yè)的助力。比如新華三集團(tuán)認(rèn)為未來智慧醫(yī)療和智慧城市將實(shí)現(xiàn)融合，因此企業(yè)要熟悉醫(yī)療領(lǐng)域的各種業(yè)務(wù)應(yīng)用，了解整個業(yè)務(wù)的流程和邏輯，更好實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)價值的最大化，推動智慧醫(yī)療和智慧城市的融合。新華三依托“數(shù)字大腦”所推出的“基于綠洲平臺的智慧醫(yī)院解決方案”，在華西醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一（南沙）醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、河南省第二兒童醫(yī)院、臺州醫(yī)院等醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了成功的布局和落地，強(qiáng)化了這些醫(yī)院現(xiàn)代化的管理水平，打造出讓診療更安全、就診更便利、溝通更有效、體驗(yàn)更舒適的就醫(yī)環(huán)境，也成為這些城市智慧醫(yī)療建設(shè)中的中堅點(diǎn)位。

智慧城市建設(shè)需要各個領(lǐng)域相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施的興建與完善，但我國生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施長期缺位，這種情況在近年來才有所改觀，如全國一體化大數(shù)據(jù)中心協(xié)同創(chuàng)新體系和算力樞紐等項(xiàng)目都在建設(shè)中，有觀點(diǎn)認(rèn)為，“生物醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)是提升競爭力的關(guān)鍵，多模態(tài)數(shù)據(jù)整合與知識融合是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)價值體現(xiàn)的關(guān)鍵、智能醫(yī)學(xué)的核心。”

以數(shù)字之力均衡醫(yī)療資源并下沉

我國智慧醫(yī)療建設(shè)從一、二、三線城市的二級以上醫(yī)院開始建設(shè)，當(dāng)前上海、北京等一線城市的智慧醫(yī)療走在國內(nèi)前列，同時三級醫(yī)院智慧醫(yī)療市場需求規(guī)模不斷擴(kuò)大。各個城市都在探索因地制宜的智慧醫(yī)療模式，全國主要城市的醫(yī)院數(shù)量、全國各城市入圍百強(qiáng)三甲醫(yī)院數(shù)量、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、城市每千人床位數(shù)、城市每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生數(shù)等維度的相關(guān)數(shù)據(jù)決定了大城市有大城市的路數(shù)，小城市有小城市的特色。但基本內(nèi)核并無大的不同，正如上海智慧城市發(fā)展研究院院長盛雪鋒所指出的，“未來數(shù)字城市醫(yī)療場景的建設(shè)體現(xiàn)出三大特點(diǎn)，即從技術(shù)集成轉(zhuǎn)向創(chuàng)新集成，從系統(tǒng)交付轉(zhuǎn)向數(shù)據(jù)運(yùn)營，從聚焦業(yè)務(wù)應(yīng)用轉(zhuǎn)向聚焦生產(chǎn)平臺?！?/p>

大城市方面，機(jī)遇眾多，協(xié)力共贏。去年年末，成都發(fā)布的《成都智慧醫(yī)療城市機(jī)會清單》圍繞生物醫(yī)藥研發(fā)、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)、智能醫(yī)療裝備制作、醫(yī)藥智慧倉儲物流基地建設(shè)等方面發(fā)布109條供需信息，包括47條政府供需和62條企業(yè)協(xié)作及能力信息，涉及雙創(chuàng)載體、公共服務(wù)平臺、產(chǎn)業(yè)協(xié)作配套、規(guī)劃設(shè)計編制、產(chǎn)品（服務(wù)）采購、技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)等多個政府及企業(yè)供給和需求內(nèi)容，引來諸多業(yè)界實(shí)力企業(yè)洽談并達(dá)成合作。

小城市方面，與行業(yè)巨頭合作實(shí)踐探索。浙江省湖州市安吉縣衛(wèi)生健康局與阿里云合作的安吉縣智慧醫(yī)療項(xiàng)目入選全球權(quán)威分析機(jī)構(gòu)IDC發(fā)布的2022年亞太區(qū)智慧城市（中國區(qū)）“公共健康與社會服務(wù)”大獎，其獲獎緣由為：充分發(fā)揮數(shù)據(jù)在醫(yī)療健康中的作用，打通醫(yī)院、衛(wèi)生院、急救中心等各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)，利用AI技術(shù)挖掘數(shù)據(jù)價值，驅(qū)動創(chuàng)新，打造便民應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)‘多跑腿’，基層患者就醫(yī)‘少跑路’”愿景，做到“大病不出縣，小病不出鄉(xiāng)”，以AI支持的遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程B超讓患者“足不出戶”看專家，惠及全縣數(shù)十萬民眾。

行業(yè)頭部企業(yè)方面，助力深圳市龍華區(qū)衛(wèi)生健康局獲得“2021中國領(lǐng)軍智慧城區(qū)”的平安智慧城市運(yùn)用人工智能等數(shù)字化、智慧化、信息化的手段提升城市公衛(wèi)體系響應(yīng)和處置能力，助推優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。其在推動公共衛(wèi)生防控救治方面提供公共衛(wèi)生應(yīng)急管理平臺，包括智能監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)、智能預(yù)測調(diào)度系統(tǒng)、智能應(yīng)急處置系統(tǒng)“3大系統(tǒng)”；推出醫(yī)共體解決方案，搭建專科醫(yī)聯(lián)體平臺，聯(lián)動國家醫(yī)學(xué)中心、頭部醫(yī)院和基層醫(yī)院，以價值醫(yī)學(xué)為核心，整合醫(yī)聯(lián)體科教、醫(yī)療、金融三大業(yè)務(wù)場景，聚焦重點(diǎn)病種和?？疲x能三甲醫(yī)院婦幼、心理和精神衛(wèi)生等學(xué)科升級，所組建19個?？坡?lián)盟為全國各地400多家醫(yī)院提供專業(yè)和技術(shù)支持。在醫(yī)防協(xié)同方面，提供更精準(zhǔn)的智能慢病管理服務(wù)，已為甘肅、浙江等地200多萬居民開展智能慢病管理。