主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院院長(zhǎng),中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)副主任委員、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)主任委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)副主任委員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??浦嗅t(yī)肺病??茖W(xué)科帶頭人。
師從全國(guó)名老中醫(yī)杜懷棠教授,擅長(zhǎng)內(nèi)科感染性疾病及呼吸系統(tǒng)疾病的治療,尤其是老年人下呼吸道感染、呼吸道病毒性疾病及咳嗽、喘證的診斷及治療,以及疲勞綜合征、失眠、便秘、頭痛、長(zhǎng)期低熱等病證的治療。
俗話說(shuō)“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”,春季過(guò)去便是炎熱的夏季,養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣依然是養(yǎng)生保健的主題。初夏時(shí)節(jié),天地之間已經(jīng)多了些不一樣的成分,日漸炎熱的空氣中潛藏著熱邪、暑邪,而多雨、潮濕的背后也有濕邪在等待著機(jī)會(huì)侵入人體。夏季的主令邪氣是熱邪,因此初夏養(yǎng)生重在提振陽(yáng)氣、防范濕熱邪氣,通常應(yīng)該清熱去火,但北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院的王成祥院長(zhǎng)告訴我們,夏季更注意補(bǔ)益,只有多進(jìn)補(bǔ)才能祛病強(qiáng)身。
我國(guó)民間歷來(lái)有冬季進(jìn)補(bǔ)的風(fēng)俗,因?yàn)槎竞爱?dāng)令會(huì)侵犯人體,導(dǎo)致陽(yáng)氣虛衰,需要適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)來(lái)抵抗寒邪。但冬季之寒邪極易傷及臟腑,補(bǔ)陽(yáng)往往難以起效,如果強(qiáng)行進(jìn)補(bǔ),甚至還可能加重原有病情。
王院長(zhǎng)告訴我們,對(duì)患有嚴(yán)重肺部疾病的人而言,冬季往往是疾病的高發(fā)期和急性期,如果一味進(jìn)補(bǔ),很可能起到反效果,夏季進(jìn)補(bǔ)才是他們的正確選擇??蔀槭裁绰宰枞苑尾?、支氣管擴(kuò)張等冬季高發(fā)的疾病,患者需要在夏季通過(guò)進(jìn)補(bǔ)來(lái)治療呢?其實(shí)早在幾千年前《內(nèi)經(jīng)》中就指出了一個(gè)重要的養(yǎng)生觀念——“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”,我們現(xiàn)在所說(shuō)的“冬病夏治”就與這個(gè)養(yǎng)生觀念有關(guān)。
四季交替,陰陽(yáng)之氣會(huì)隨著季節(jié)的變化而消長(zhǎng),養(yǎng)生必須符合這種轉(zhuǎn)變才能順天道;我們應(yīng)該合理而適當(dāng)?shù)貙㈥?yáng)氣維護(hù)在人體需要的狀態(tài),順應(yīng)自然,以維持正常的生理功能。春夏二季是自然界陽(yáng)氣生長(zhǎng)的季節(jié),人之陽(yáng)氣也應(yīng)與之相應(yīng),故春夏使陽(yáng)氣得以生發(fā)、宣泄,即是養(yǎng)陽(yáng)。
“冬病”基本都與寒邪、寒性體質(zhì)有關(guān),因此冬季的很多疾病均有寒邪的特性,會(huì)傷及人體的陽(yáng)氣,造成陽(yáng)氣虧虛。夏季是外界陽(yáng)氣最旺盛的時(shí)候,正是加強(qiáng)補(bǔ)益的最好時(shí)機(jī),此時(shí)做好養(yǎng)陽(yáng),事半功倍地養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣,則會(huì)有更好的效果。除了肺系疾病以外,王院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),很多疾病都會(huì)造成人體的陽(yáng)虛,有以下癥狀的人群可以在夏季適當(dāng)補(bǔ)陽(yáng)。
1.部分呼吸系統(tǒng)疾病患者,如患有慢性咳嗽、哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等。
2.部分心臟疾病患者,如患有慢性心力衰竭等。
3.部分風(fēng)濕免疫性疾病患者,如患有關(guān)節(jié)疼痛及肢體麻木、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
4.部分消化系統(tǒng)疾病患者,如患有慢性胃炎、慢性腸炎、消化不良等。
5.部分耳鼻喉科疾病患者,如患有過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎等。
6.部分兒科疾病患者,如患有哮喘、咳嗽、支氣管炎、體虛易感冒、脾胃虛弱等。
7.部分慢性皮膚病患者,如患有蕁麻疹、凍瘡、硬皮病等。
8.部分婦科疾病患者,如患有慢性盆腔炎、痛經(jīng)、經(jīng)行泄瀉、不孕癥等。
9.其他:陽(yáng)虛型體質(zhì)或素體陽(yáng)虛的人群。
上述人群要避免夏季貪涼使得陽(yáng)氣進(jìn)一步受損,導(dǎo)致疾病加重。如果難以辨別,建議前往正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院,由醫(yī)生針對(duì)各人體質(zhì)進(jìn)行辨證后再給出精確的建議。
王院長(zhǎng)介紹,長(zhǎng)期患有肺系疾病的人群很容易出現(xiàn)肺、脾、腎三臟陽(yáng)虛的情況。針對(duì)這種情況,他會(huì)在夏季使用御風(fēng)固本方來(lái)給患者進(jìn)行調(diào)理。
【藥材】黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、人參、茯苓、甘草、陳皮、半夏、補(bǔ)骨脂、枸杞子、菟絲子、淫羊藿、蛤蚧。
【功效】健脾益氣,滋腎養(yǎng)陰。
【方義】黃芪在補(bǔ)氣中偏補(bǔ)陽(yáng),搭配白術(shù)、防風(fēng),能治療肺氣虛;茯苓、白術(shù)、甘草、人參、半夏、陳皮組成“六君子湯”,健脾化痰;淫羊藿、補(bǔ)骨脂、枸杞子、蛤蚧補(bǔ)腎陽(yáng)腎陰、納氣。這樣組成的方子,肺、脾、腎三臟兼顧,補(bǔ)而不漏。
【專家提醒】此方不適合陽(yáng)氣較盛的人群使用,需要咨詢醫(yī)師辨證論治。
除了內(nèi)調(diào)之外,王院長(zhǎng)還給我們介紹了夏季補(bǔ)陽(yáng)的外治之法——伏針。伏針就是在三伏天,用針灸進(jìn)行補(bǔ)陽(yáng)的治療理念。因?yàn)楸巢渴顷?yáng)氣聚集的地方,所以在三伏天固護(hù)陽(yáng)氣的時(shí)候,主要從背部取穴。伏針有調(diào)氣血、舒經(jīng)絡(luò)、引邪外出的作用。王院長(zhǎng)提醒大家,伏針需要由專業(yè)醫(yī)師操作完成,自己千萬(wàn)不要模仿使用。
既然伏針不能在家自己操作,那么我們有什么在家就能補(bǔ)陽(yáng)的方法呢?針對(duì)肺虛、脾虛、腎虛,王院長(zhǎng)教給大家3個(gè)適合自己在家按揉的具有補(bǔ)陽(yáng)功效的穴位。
1. 補(bǔ)肺——太淵穴
【定位】在手腕掌側(cè)的腕橫紋上,靠近橈側(cè),觸摸到橈動(dòng)脈搏動(dòng)處,其橈側(cè)凹陷即是此穴。
【取穴】手腕彎曲的腕橫紋,靠近大拇指一側(cè),手指摸下去能感受到脈搏。
【方法】用手指點(diǎn)揉即可,一天按揉3~5分鐘,以感到酸脹為宜。
2. 補(bǔ)脾——太白穴
【定位】在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)足大趾本節(jié)(第1跖趾關(guān)節(jié))后下方赤白肉際凹陷處。
【取穴】取穴時(shí)找到足大趾與足掌構(gòu)成的關(guān)節(jié),在關(guān)節(jié)的后下方,足掌、足背交界線的位置能找到一個(gè)凹陷,按之有酸脹感,此處即為太白穴。
【方法】平時(shí)在家可以點(diǎn)揉,每次揉3分鐘,有酸脹感即可。也可以艾灸這個(gè)位置,能幫助補(bǔ)益脾氣。
3. 補(bǔ)腎——太溪穴
【定位】位于足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝的后方,足內(nèi)踝(高點(diǎn))后方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處就是太溪穴。
【取穴】簡(jiǎn)便取穴法是由內(nèi)踝尖向跟腱做一根垂線,這根垂線的中點(diǎn)即是太溪穴。
【方法】平時(shí)點(diǎn)按至有酸脹感即可,但是不要進(jìn)行艾灸,可能損傷陰精。
久病的慢性病患者冬季體內(nèi)的邪氣往往都是心肝之邪,在治療的時(shí)候以祛風(fēng)寒、祛風(fēng)熱為主,如果出現(xiàn)痰熱,則要注意祛除痰熱。而在夏季,本身外界熱邪相對(duì)較盛,并夾雜濕邪易困遏脾胃,導(dǎo)致久病之人易出現(xiàn)痰飲和瘀血。為此,王院長(zhǎng)推薦了一款適合夏季飲用的化痰方。
【藥材】干姜、細(xì)辛、五味子、(清)半夏。
【方義】干姜善于溫中散寒、回陽(yáng)通脈、燥濕消痰;細(xì)辛可以祛風(fēng)散寒、通竅止痛、溫肺化飲;五味子有收斂固澀、益氣生津的功效;半夏燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié),這些都是溫化痰飲的藥材,針對(duì)痰飲有很好的療效。
此外,專家還給大家推薦了不僅適合夏季食用,還能化痰飲的食療方——三白粥。
【食材】山藥10克、白扁豆10克、薏苡仁15克。
【做法】先把薏苡仁泡半個(gè)小時(shí),再放入其他食材大火燒開(kāi)后轉(zhuǎn)小火,煮40分鐘即可食用。
【功效】健脾益氣、養(yǎng)胃除濕,主治暑濕熱邪困脾導(dǎo)致的痰飲不化之證。
【方義】山藥健脾益氣,屬于肺脾腎三補(bǔ)的食材;白扁豆健脾養(yǎng)胃,對(duì)體倦乏力、大便稀溏者有很好的作用;薏苡仁健脾除濕,且清熱解毒、排膿化痰,對(duì)于病毒性疾病、腫瘤性疾病、化膿性疾病都有效。
(編輯? ? 姚宇澄)