許婷婷

【摘 要】目的：研究分析在耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果[1-3]。方法：選擇2020年4月至2021年4月到醫(yī)院治療的60例耳鼻喉疾病手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為兩組，對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組心理狀況評分及護(hù)理滿意度。結(jié)果：通過對比，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，SDS、SAS評分均優(yōu)于對照組，兩組間存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有良好的應(yīng)用價值[4-6]，可以有效緩解患者的負(fù)面情緒，獲得良好護(hù)理評價，臨床應(yīng)用效果良好，可推薦運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)；心理狀況

To observe the application of high-quality nursing service in patients undergoing otolaryngology endoscopic surgery

XU Tingting Sichuan Academy of Medical Sciences·Department of Otolaryngology， Sichuan People’s Hospital， Chengdu， Sichuan 610072， China

【Abstract】Objective： To study and analyze the application of high-quality nursing service in patients undergoing otolaryngology endoscopic surgery [1-3]. Methods： 60 patients with ear， nose and throat diseases treated in the hospital from April 2020 to April 2021 were randomly divided into two groups. The control group was treated with routine nursing intervention and the observation group used high-quality nursing service .The psychological status scores and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results：Through comparison， the nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group， and the scores of SDS and SAS were better than that of the control group. There was significant difference between the two groups（P<0.05）. Conclusion：High quality nursing service has good application value in patients undergoing otolaryngology endoscopic surgery[4-6]， which can effectively alleviate the negative emotions of patients and obtain good nursing evaluation. The clinical application effect is good and can be recommended.

【Key？Words】High quality nursing； Otolaryngology endoscopic surgery； Psychological condition

耳鼻喉內(nèi)窺鏡具有診斷和手術(shù)治療同時進(jìn)行的功能，在小切口的前提下可以完全切除病灶。但患者在手術(shù)前會產(chǎn)生焦慮、不安、恐懼等不良心理狀態(tài)，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行，這樣會對患者的預(yù)后帶來很大的影響，同時，也影響了患者的治療信心。對耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)患者實(shí)施高質(zhì)量的護(hù)理，能夠緩解患者的負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度。本文主要分析在耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果[1-7]，以下為具體內(nèi)容。

1.1 一般資料

選擇2020年4月至2021年4月到醫(yī)院治療的60例耳鼻喉疾病手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為兩組，每組30例。對照組，男16例，女14例，年齡26歲～75歲，平均年齡（62.35±12.39）歲；觀察組，男17例，女13例，年齡27歲～74歲，平均年齡（62.45±12.35）歲。所有患者一般資料比較無較大差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：患者確定辦理好入院后，護(hù)理人員帶領(lǐng)患者來到病房。術(shù)前告知患者注意事項，以及在手術(shù)中會發(fā)生的不可預(yù)料狀況及應(yīng)對措施，緩解患者術(shù)前焦慮、焦慮等不良心理狀態(tài)。術(shù)中對患者的生命體征實(shí)施監(jiān)測，注意有無不良反應(yīng)。如果患者出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合急救。

1.2.2 觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和意識，在具體的護(hù)理方法和措施中增加內(nèi)容，大致可分為術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個方面：（1）術(shù)前護(hù)理術(shù)前護(hù)理可從兩個方面切入，一是了解患者的情況，并從患者的年齡、體重和精神面貌入手為每位患者提供有針對性的服務(wù)。二是制定針對性護(hù)理計劃，了解患者疾病發(fā)生因素、病情進(jìn)程及治療流程，全面掌握患者的實(shí)際情況，為以后的護(hù)理工作鋪路。在此期間，向患者及其家屬普及耳鼻喉科的基本醫(yī)學(xué)知識，讓患者了解內(nèi)窺鏡手術(shù)的一般流程，并以各種形式介紹相關(guān)知識，使患者易于理解和接受。通過介紹，可以有效地安撫患者情緒，減輕患者及其家屬的焦慮。（2）術(shù)中護(hù)理 術(shù)中護(hù)理主要是安撫患者，增強(qiáng)患者的自信心。護(hù)理人員應(yīng)充分發(fā)揮獨(dú)立服務(wù)意識，密切配合，緩解患者術(shù)前緊張、焦慮等不良心理狀態(tài)。手術(shù)實(shí)施過程中，護(hù)理人員需要加強(qiáng)交流，根據(jù)患者實(shí)際情況采取預(yù)判斷和應(yīng)急準(zhǔn)備措施。將患者帶進(jìn)手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)詢問患者的舒適度。如果患者過于緊張，應(yīng)陪同患者并用言語鼓勵和安慰患者；（3）術(shù)后護(hù)理 術(shù)后，護(hù)理人員需為患者整理儀容，清洗患者皮膚上殘留的血液，并進(jìn)行相應(yīng)的消毒，陪同患者走出手術(shù)室。結(jié)合患者的實(shí)際狀況與外科醫(yī)生展開交流，并就術(shù)后護(hù)理的注意事項，如藥物護(hù)理、生活護(hù)理、健康護(hù)理等咨詢醫(yī)生?；颊呋謴?fù)意識后，護(hù)理人員要將有關(guān)的注意事項清楚地傳達(dá)給患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉，加強(qiáng)術(shù)后飲食護(hù)理。護(hù)理人員積極與患者家屬溝通，讓家屬參與患者護(hù)理工作，營造良好的恢復(fù)期氛圍，與患者家屬合作，共同促進(jìn)患者身體康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對比兩組心理狀況評分，通過SAS、SDS量表對其實(shí)施評估，滿分是10分，分?jǐn)?shù)越低，心理狀況越好。

1.3.2 對比兩組護(hù)理滿意度，采用自制調(diào)查問卷，總分100分，滿意為92分以上，一般滿意為79分～90分，不滿意為65分以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 比較兩組心理狀況評分

通過對比，觀察組心理狀況評分優(yōu)于對照組，兩組間存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度

通過比較，觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，兩組間存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

由于缺乏耳鼻咽喉疾病知識，患者在手術(shù)前容易產(chǎn)生恐懼和焦慮情緒。注射麻醉后，部分患者會出現(xiàn)嘔吐、呼吸道阻塞、咽喉腫大等情況，加重不良心理狀況的程度，對手術(shù)及后期康復(fù)非常不利。在傳統(tǒng)的護(hù)理模式下，對患者的護(hù)理服務(wù)僅限于病情指導(dǎo)和治療，缺乏心理動力和細(xì)節(jié)維護(hù)，難以達(dá)到理想的護(hù)理效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一項圍繞患者具體情況開展的護(hù)理模式，對患者的病情、體格、個性進(jìn)行綜合評價，采取有效的護(hù)理手段[8-11]，有效提高護(hù)理工作質(zhì)量。從患者入院到出院，在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后三個階段開展護(hù)理服務(wù)，有效緩解患者不良心理狀態(tài)，對患者的身體康復(fù)和情緒改善起到積極作用。

綜上所述，在耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效調(diào)節(jié)患者負(fù)面情緒，達(dá)到較好的護(hù)理效果，值得推薦運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 佟艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)病人中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（53）：243，245.

[2] 鐘華飛，馬賽，丁雪，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)病人中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)藥與保健，2019， 27（9）：166-167.

[3] 任方紅.觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)病人中的應(yīng)用[J].智慧健康，2018，4（2）：58-60.

[4] 黨進(jìn)軍，唐曉琴，李彥軍，等.CT診斷真菌性鼻-鼻竇炎的影像特征及其應(yīng)用價值分析[J].中國醫(yī)學(xué)文摘（耳鼻咽喉科學(xué)），2021，36（5）：137-139，2.

[5] 王端.鼻竇內(nèi)窺鏡，耳鼻喉臨床診治中的重要法寶[J].東方養(yǎng)生，2021（8）：60-61.

[6] 王穎，袁炯聰，徐展學(xué).支撐喉鏡聯(lián)合鼻內(nèi)窺鏡對喉部良性病變患者療效及生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2021，23（2）：42-44.

[7] 劉汝洋，陳安，杜志華，等.兒童慢性鼻竇炎的手術(shù)治療[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2021，42（1）：78-80.

[8] 蘇寧，楊麗輝，王毅男.鼻內(nèi)窺鏡下低溫等離子輔助切除腺樣體及扁桃體治療兒童鼾癥的臨床療效[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，31（10）：1188-1189.

[9] 萬文錦，黎娜，王蘋，等.基于動態(tài)評估的擇時給藥在鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理，2020，3（5）：377-380.

[10] 鐘華飛，馬賽，丁雪，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在耳鼻喉內(nèi)窺鏡手術(shù)病人中的應(yīng)用研究[J].臨床研究，2019，27（9）：166-167.

[11] 江玉池.鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)聯(lián)合布地奈德混懸液治療慢性鼻-鼻竇炎臨床療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（66）：9-10.