王 娟 張 麗 劉端海

（1.、3. 棗莊科技職業(yè)學(xué)院 醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院 2. 棗莊科技職業(yè)學(xué)院，山東 滕州 277599）

課程思政，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是以構(gòu)建 “全員” “全程” “全課程” 育人格局的形式，促進(jìn)各門(mén)課程教學(xué)與思政教育同向同行，產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，以 “立德樹(shù)人” 為根本任務(wù)的綜合教育理念。護(hù)理專業(yè)是醫(yī)學(xué)類專業(yè)院校中的重要專業(yè)之一，肩負(fù)著培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才的職責(zé)。新時(shí)期下，廣大教師要積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，積極探尋護(hù)理專業(yè)教學(xué)和思政教育的契合點(diǎn)，并且采取行之有效的方法促進(jìn)二者的有機(jī)融合，推動(dòng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生成長(zhǎng)、成才。

一、高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀

（一）學(xué)生的思政意識(shí)薄弱

高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)非常關(guān)注學(xué)生理論、技能的學(xué)習(xí)和掌握，這點(diǎn)不可否認(rèn)。以往 “說(shuō)教” “灌輸” 式的教學(xué)極易引發(fā)學(xué)生的抵觸情緒，加之受到部分消極因素的影響，大部分學(xué)生并未樹(shù)立遠(yuǎn)大的理想與抱負(fù)，僅認(rèn)為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)有助于日后就業(yè)，對(duì)于為什么要學(xué)習(xí)、為誰(shuí)學(xué)習(xí)等問(wèn)題，往往是 “心中無(wú)數(shù)”［1］。特別是剛進(jìn)入全新環(huán)境的大一新生，普遍缺乏理想以及吃苦耐勞的職業(yè)精神，顯然，這對(duì)其成長(zhǎng)、成才是非常不利的。

（二）教師的思政素養(yǎng)不強(qiáng)

縱觀高職院校護(hù)理專業(yè)教師，可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)極為普遍的現(xiàn)象，即他們對(duì)護(hù)理專業(yè)的知識(shí)具有全面、透徹的認(rèn)知，十分重視對(duì)學(xué)生理論知識(shí)和技能的傳授，但是，他們?nèi)狈σ欢ǖ乃颊庾R(shí)，思政素養(yǎng)有待提升，這就在一定程度上阻礙了課程思政的高效落實(shí)。［2］究其原因，主要有：① 在信息化時(shí)代背景下，各種價(jià)值觀涌入高職院校，對(duì)廣大教師的思想帶來(lái)一定的影響。在具體教學(xué)時(shí)，部分教師將重心放在了理論知識(shí)的灌輸上，輕視了價(jià)值觀的塑造；② 忽視護(hù)理專業(yè)與思政教育的關(guān)聯(lián)，認(rèn)為只要達(dá)成護(hù)理專業(yè)教學(xué)任務(wù)就達(dá)成了育人任務(wù)，思政教育是思政課教師以及輔導(dǎo)員的工作，因此并未對(duì)思政教育予以高度重視；③ 課程思政的落地，并非簡(jiǎn)單地整合護(hù)理專業(yè)和思政教育，關(guān)鍵在于對(duì)護(hù)理專業(yè)中的思政元素的探尋、挖掘，將二者進(jìn)行有機(jī)融合。但是，就實(shí)際情況來(lái)看，一些教師沒(méi)有真正掌握正確的方式、方法，在課程思政工作中有些 “力不從心” 。

二、課程思政融入背景下高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的意義

（一）與以人為本理念相契合

現(xiàn)如今，人們的生活水平有了質(zhì)的提升，對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求也愈來(lái)愈高，更加注重身體舒適度以及心理舒適度。在此背景下，提高護(hù)理工作人員的綜合素質(zhì)就顯得尤為重要了。當(dāng)前，各大醫(yī)院基本都要求護(hù)理工作人員堅(jiān)持以人為本這一原則，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理操作。其中，以人為本的落實(shí)與護(hù)理工作人員的道德素養(yǎng)存在著極為緊密的關(guān)聯(lián)。［3］在高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，若教師忽視思政元素的融入，那么就可能致使一些學(xué)生無(wú)法正確認(rèn)知職業(yè)素養(yǎng)，在今后的工作崗位上也就難以真正理解以人為本這一護(hù)理理念，自然也不會(huì)主動(dòng)落實(shí)相關(guān)護(hù)理手段、措施，甚至難以在上級(jí)、同事的引領(lǐng)下有序完成相關(guān)工作。所以，高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中滲透思政元素是非常必要的。

（二）能夠提升學(xué)生的思想品德

在部分發(fā)達(dá)國(guó)家，護(hù)理專業(yè)課程豐富多樣，較為常見(jiàn)的有專業(yè)基礎(chǔ)課、臨床實(shí)踐課以及人文科學(xué)課，它們占據(jù)的比重較為均衡，對(duì)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)工作的落實(shí)非常有利。不同于這一點(diǎn)，我國(guó)醫(yī)學(xué)人文科學(xué)的開(kāi)設(shè)時(shí)間相對(duì)較晚，人文課程在整體課程占據(jù)的比重也相對(duì)較小。這就說(shuō)明了一點(diǎn)，即高職院校護(hù)理專業(yè)師生都沒(méi)有充分重視人文科學(xué)教育。一些高職院校開(kāi)設(shè)了思政課程，但占據(jù)的課時(shí)都不多，而且，在教學(xué)過(guò)程中，基本上不會(huì)將思政元素和護(hù)理專業(yè)進(jìn)行結(jié)合，學(xué)生漸漸認(rèn)為思政類課程對(duì)未來(lái)工作崗位沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的作用，所以對(duì)相關(guān)課程并不重視。［4］相較于常規(guī)的思政類課程，課程思政顯然更為 “新鮮” 。現(xiàn)階段，不少教師對(duì)課程思政未形成全面的了解，也未能較好地落實(shí)課程思政，使得護(hù)理專業(yè)人才難以將自己的日常工作和思想品質(zhì)、道德素養(yǎng)等進(jìn)行聯(lián)系。但是，在人才引進(jìn)方面，許多醫(yī)院都注重思想品德，將其當(dāng)成重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一。而且，增強(qiáng)護(hù)理工作人員的思想品質(zhì)和道德素養(yǎng)，在醫(yī)療服務(wù)水平、國(guó)民素質(zhì)的提升方面也有著極為積極的現(xiàn)實(shí)意義。因此，課程思政融入背景下高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革刻不容緩。

（三）強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量

在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，人們渴望更高水平的醫(yī)療服務(wù)，這無(wú)疑給護(hù)理工作人員帶來(lái)了全新的挑戰(zhàn)。換句話來(lái)說(shuō)，一名合格的護(hù)理工作人員既要有扎實(shí)的專業(yè)技能，也要有優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立良好的道德風(fēng)范，力求做到 “忠于職守、救死扶傷”［5］。通過(guò)課程思政的落實(shí)，教師將思政元素滲透到護(hù)理專業(yè)教學(xué)當(dāng)中，培養(yǎng)高質(zhì)量護(hù)理專業(yè)人才，讓他們?cè)诰邆渚?“技藝” 的同時(shí)，形成 “敬佑生命、大愛(ài)無(wú)疆” 的高尚精神。在日常工作中，護(hù)理工作人員將病人的身體健康、生命安全放在第一位，給人們帶來(lái)優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)，維護(hù)其生命安全，助推醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的有效提升。

三、課程思政融入背景下高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革路徑

（一）肩負(fù)育人職責(zé)，強(qiáng)化育人素質(zhì)

一個(gè)靈魂喚醒另一個(gè)靈魂，這是教育的本質(zhì)。在這項(xiàng)工作中，教育者要全方位發(fā)揮自身的精神力量，感染、熏陶教育對(duì)象的心靈，助推教育對(duì)象精神力量的可持續(xù)增長(zhǎng)。在高職護(hù)理教學(xué)中，為了最大限度地發(fā)揮護(hù)理專業(yè)的育人效用，廣大教育工作者必須肩負(fù)起育人職責(zé)，積極更新自身的教育理念，促進(jìn)角色轉(zhuǎn)變，為課程思政的落地做好充分準(zhǔn)備。一方面，提升課程思政意識(shí)。相關(guān)高職院校開(kāi)展以 “課程思政” 為主題的研討會(huì)，提高廣大教師的課程思政認(rèn)知；在合作交流、研討以及查閱典籍中充實(shí)教學(xué)內(nèi)容；引進(jìn)專家學(xué)者、思政課教授等，就時(shí)政、黨的政策路線等進(jìn)行分享、分析，深層次地了解馬克思主義理論。黨員教師要樹(shù)立良好的榜樣，以職業(yè)道德、護(hù)理倫理、社會(huì)責(zé)任感以及愛(ài)國(guó)主義情懷等為基石，以時(shí)事政治、社會(huì)人文等為載體，對(duì)學(xué)生整體素養(yǎng)予以高度重視，不斷強(qiáng)化廣大教師的思政意識(shí)。另一方面，增強(qiáng)課程思政教學(xué)能力。開(kāi)展一系列活動(dòng)，如教學(xué)競(jìng)賽、課題建設(shè)與研究等，對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革、優(yōu)化；發(fā)揮團(tuán)體的力量，做好備課工作，創(chuàng)編課程思政教學(xué)文案，積極探尋護(hù)理專業(yè)教學(xué)與思政教育之間的契合點(diǎn)，采取恰當(dāng)?shù)某尸F(xiàn)形式；探究怎樣令護(hù)理專業(yè)教學(xué)和思政教育相互滲透、相得益彰；探討教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)彰顯的職業(yè)素養(yǎng)和認(rèn)知；探究科學(xué)、有效的考核機(jī)制。［6］總的來(lái)說(shuō)，教師作為教學(xué)活動(dòng)的組織者、開(kāi)展者，其思政素養(yǎng)與課程思政落實(shí)成效密切相關(guān)，所以，相關(guān)高職院校必須要勇于創(chuàng)新、探究，加大重視力度，不斷提升教師的課程思政意識(shí)，增強(qiáng)教師的課程思政教學(xué)能力，助推護(hù)理專業(yè)課程思政有序開(kāi)展。

（二）挖掘思政元素，提升整體水平

基于課程思政的高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革，教師必須扮演好 “引路人” 這一角色，深入挖掘蘊(yùn)藏于護(hù)理專業(yè)課程中的思政素材，并且在課堂上進(jìn)行展示，促進(jìn)課程思政整體水平的提升。首先，愛(ài)國(guó)教育。在講授國(guó)外先進(jìn)護(hù)理理念、實(shí)踐案例的時(shí)候，教師應(yīng)當(dāng)給學(xué)生介紹中國(guó)在這方面獲得的成就。例如，在教學(xué) “重大傳染病” 這部分知識(shí)內(nèi)容的時(shí)候，教師就可以與中國(guó)在抗擊疫情方面的出色表現(xiàn)聯(lián)系起來(lái)，彰顯 “一方有難，八方支援” 的同胞情誼以及護(hù)士身上具備的愛(ài)國(guó)情懷，這樣，學(xué)生對(duì)中國(guó)特色社會(huì)主義制度的優(yōu)勢(shì)會(huì)有更加深刻的認(rèn)知，民族自豪感和榮譽(yù)感也會(huì)得到進(jìn)一步的強(qiáng)化。［7］其次，職業(yè)素養(yǎng)教育。教師在傳授理論知識(shí)、技能的過(guò)程中，要引領(lǐng)學(xué)生樹(shù)立敬畏之心。例如，在教學(xué) “兒科護(hù)理實(shí)踐” 這部分知識(shí)內(nèi)容的時(shí)候，教師就可以滲透盛錦云奶奶 “割股之心” 這一事例，對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)教育，力求增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。最后，生命關(guān)懷教育。教師要嚴(yán)格堅(jiān)持 “以人為本” 這一宗旨，將生命關(guān)懷教育滲透到護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)當(dāng)中。當(dāng)然，要想讓學(xué)生懂得如何關(guān)懷病人，首要任務(wù)就是讓學(xué)生感受到被他人關(guān)懷的溫暖。教師要多關(guān)心、關(guān)愛(ài)學(xué)生，與學(xué)生互相尊重，使學(xué)生在潛移默化中樹(shù)立同理心，學(xué)會(huì)正確關(guān)懷病人。

（三）發(fā)揮課堂陣地，豐富教學(xué)方法

近些年，教育改革持續(xù)深化，對(duì)我國(guó)各地高職院校提供了新的方向，高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)期，以學(xué)生為中心，以學(xué)生發(fā)展為本的理念深受廣大教育工作者的認(rèn)可、青睞，各種新穎、先進(jìn)的教學(xué)方法應(yīng)運(yùn)而生。在此情形下，高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段。 “教學(xué)有法，教無(wú)定法” ，優(yōu)質(zhì)的教學(xué)方法能夠促進(jìn)教學(xué)智慧的發(fā)揮；反之，不當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法則無(wú)法達(dá)到理想的成效。在課程思政背景下，廣大教師要利用好課堂這一陣地，結(jié)合課堂教學(xué)中滲透的思政元素來(lái)選擇合適的教學(xué)方法，為學(xué)生構(gòu)建優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境，吸引學(xué)生踴躍參與進(jìn)來(lái)，在積累豐富的專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，受到良好的思政教育。首先，案例教學(xué)法。緊扣教學(xué)內(nèi)容，引入相關(guān)的真實(shí)案例，以此增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。例如，在教學(xué) “護(hù)士素質(zhì)” 這部分知識(shí)內(nèi)容的時(shí)候，教師就可以分別引入相關(guān)案例，如蔡紅霞是第44 屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌墨@獎(jiǎng)?wù)撸處熆梢砸胨墓适?，引?dǎo)學(xué)生樹(shù)立健康向上的職業(yè)價(jià)值觀，關(guān)心、愛(ài)護(hù)病人，樂(lè)于奉獻(xiàn)、敢于擔(dān)當(dāng)。當(dāng)然，還可以引入反面案例，如某護(hù)士違反規(guī)章制度的案例，讓學(xué)生深刻意識(shí)到作為護(hù)士，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人的人格尊嚴(yán)表示尊重，保障病人的合法權(quán)益，不論是哪項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，都要嚴(yán)格遵循醫(yī)療法律法規(guī)、倫理準(zhǔn)則。［8］其次，情境教學(xué)法。依照學(xué)生的身心特點(diǎn)和成長(zhǎng)規(guī)律，以情境體驗(yàn)等形式，幫助學(xué)生理解、建構(gòu)知識(shí)，萌生情感、發(fā)展能力，喚醒 “知” “信” “行” 的意識(shí)，達(dá)到 “更上一層樓” 的效果。例如，在教學(xué) “妊娠中晚期保健指導(dǎo)” 這部分知識(shí)內(nèi)容的時(shí)候，教師就可以準(zhǔn)備好孕婦行動(dòng)體驗(yàn)裝置，讓學(xué)生扮演 “孕婦” ，進(jìn)行站立、行走、彎腰拾物、翻身等，這樣學(xué)生在體驗(yàn)中感受孕婦的不易，樹(shù)立 “尊重女性、關(guān)懷女性” 的觀念。

（四）基于第二課堂，實(shí)現(xiàn)拓展延伸

“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行?！?對(duì)于高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)來(lái)說(shuō)，也是如此。此時(shí)，第二課堂的重要性就體現(xiàn)出來(lái)了，第二課堂是課堂活動(dòng)的拓展、延伸，在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中占據(jù)舉足輕重的地位。［9］對(duì)于課程思政背景下的高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)，教師不妨將第二課堂利用起來(lái)，融入思政元素，在鍛煉學(xué)生思考、價(jià)值分析與判斷等能力的同時(shí)，讓學(xué)生明白為人處世的道理，堅(jiān)定理想信念、強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，成為一名合格的社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者和接班人。例如，在教學(xué) “臨終護(hù)理” 這部分知識(shí)內(nèi)容的時(shí)候，教師就可以鼓勵(lì)學(xué)生自由組成志愿者團(tuán)隊(duì)，將課余時(shí)間利用起來(lái)，去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行義務(wù)勞動(dòng)，為臨終病人送去關(guān)懷服務(wù)。在實(shí)踐中，學(xué)生認(rèn)真傾聽(tīng)病人的心聲，將病人生命中的難忘時(shí)刻記錄下來(lái)，帶著他們回顧往昔，明白自己生命的意義，以平和的心態(tài)面對(duì)死亡。與此同時(shí)，對(duì)記錄進(jìn)行整理，以口述史的形式傳達(dá)給病人家屬。除此以外，轉(zhuǎn)變方式，用非言語(yǔ)行為來(lái)傳遞關(guān)懷、關(guān)心等信息，讓病人能夠安詳?shù)仉x開(kāi)，助力病人家屬順利度過(guò)居喪期。顯然，與 “填鴨式” 教學(xué)相比，實(shí)踐活動(dòng)更符合學(xué)生的身心特征和成長(zhǎng)需求，他們用自己的行動(dòng)給臨終病人帶來(lái)尊嚴(yán)、希望，這不僅是人性關(guān)懷的傳遞，還令學(xué)生更加深刻地理解自身的生命和價(jià)值，在無(wú)形之中達(dá)到育人的效果。

（五）構(gòu)建思政氛圍，強(qiáng)化教育實(shí)效

環(huán)境對(duì)人的影響是巨大的，正所謂 “近朱者赤，近墨者黑” ，人周?chē)沫h(huán)境與其行為、思維方式以及思想觀念等的形成是息息相關(guān)的。對(duì)于高職學(xué)生而言，這點(diǎn)也不例外。思政教育并非一朝一夕之功，而是一個(gè)漫長(zhǎng)的系統(tǒng)工程，教師既要注重課堂陣地作用的發(fā)揮，也要嚴(yán)于律己、以身作則，給學(xué)生做好表率，引領(lǐng)學(xué)生樹(shù)立健康、積極的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。課程思政背景下的高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革，也應(yīng)當(dāng)對(duì)課程思政氛圍的構(gòu)建予以充分重視，做到在專業(yè)課進(jìn)行課程思政改革的同時(shí)，對(duì)公共基礎(chǔ)課進(jìn)行變革，令課程思政理念貫穿于人才培養(yǎng)工作的始終。近年來(lái)，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛速發(fā)展，被廣泛應(yīng)用到教育教學(xué)領(lǐng)域，教師可以從這一點(diǎn)入手，通過(guò)線上與線下結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行課程思政氛圍的構(gòu)建。例如，在校園網(wǎng)站或微信公眾號(hào)上發(fā)布一些正能量文章；在教室墻壁、走廊等懸掛名言警句；發(fā)揮校園廣播的作用，傳遞一些與職業(yè)道德重要性相關(guān)的語(yǔ)錄；開(kāi)展各類大賽，夯實(shí)課程思政成果。這樣，學(xué)生在耳濡目染中打消對(duì)思政理論的消極情緒，并受到熏染，漸漸改正自身的錯(cuò)誤習(xí)慣和不良觀念。不僅如此，通過(guò)優(yōu)良課程思政氛圍的構(gòu)建，教師在專業(yè)教學(xué)中實(shí)施思政教育時(shí)也會(huì)變得順暢，學(xué)生更認(rèn)可思政理論，更好地接受思政教育。久而久之，課程思政的成效會(huì)有 “質(zhì)的飛躍” 。

四、課程思政融入背景下高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革注意事項(xiàng)

基于課程思政的高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革，要想達(dá)到預(yù)期的效果，那么就必須注意如下事項(xiàng)：① 要給學(xué)生一杯水，教師應(yīng)有一桶水。教師不僅要有廣博的專業(yè)知識(shí)、技能，還要具備良好的課程思政意識(shí)和教學(xué)能力；② 緊扣思政元素，精心選擇護(hù)理專業(yè)課程知識(shí)；③ 要在課堂上有機(jī)滲透課程思政，做到 “潤(rùn)物無(wú)聲，育人無(wú)痕” ；④ 不能將課程思政局限于教材、課堂，而要適當(dāng)拓展，注重課堂內(nèi)外、線上線下的整合，從多渠道落實(shí)課程思政建設(shè)，會(huì)有意想不到的收獲。

五、結(jié)語(yǔ)

課程思政融入背景下高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革，是順應(yīng)時(shí)代潮流的必然需要，更是推進(jìn)教學(xué)改革進(jìn)程、提高護(hù)理專業(yè)教學(xué)有效性的必經(jīng)之路。作為學(xué)生學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)道路上的 “引路人” ，廣大教師更要深刻認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，從強(qiáng)化育人素質(zhì)、挖掘思政元素、發(fā)揮課堂陣地、基于第二課堂以及構(gòu)建思政氛圍等方面入手，積極促進(jìn)課程思政建設(shè)走實(shí)走深，為國(guó)家提供更多德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理專業(yè)人才儲(chǔ)備。