莫周武　陳春儒　吳挺歐

摘要：目的 及時(shí)了解定安縣3-17歲學(xué)生家長為其孩子接種新冠疫苗意愿及影響因素，為下一階段制定新冠疫苗接種策略提供參考。方法 采用分層整群隨機(jī)抽樣方法，通過問卷星進(jìn)行線上抽查定安縣幼兒園、小學(xué)、初中和高中（一、二年級(jí)）四個(gè)學(xué)段學(xué)生家長對(duì)其孩子接種新冠疫苗意愿，并采用多因素 Logistic 回歸模型分析接種意愿的相關(guān)影響因素。結(jié)果 86.3%的家長愿意為孩子接種新冠疫苗。不同學(xué)段的家長對(duì)新冠肺炎傳播途徑、接種新冠疫苗后是否可以不做防護(hù)、新冠疫情是否還會(huì)在中國反彈、孩子感染新冠病毒的機(jī)率、接種新冠疫苗是否對(duì)疫情控制有幫助認(rèn)知上均有差異（ P 值均<0.01）;89.74%的家長認(rèn)為接種新冠疫苗對(duì)疫情控制有幫助，84.37%的家長認(rèn)為接種新冠疫苗后還是需要做好個(gè)人防護(hù)，國家的政策、疫情的影響、醫(yī)務(wù)人員的建議、學(xué)校和官方媒體的宣傳能夠促進(jìn)家長為孩子選擇接種疫苗;不愿意孩子接種疫苗的家長擔(dān)心疫苗的安全性和副作用占比較高（74.47%）;家長希望通過學(xué)校集體組織在學(xué)校接種的占比最高，其次是學(xué)校集中組織到接種點(diǎn)接種。多因素 Logistic 回歸分析顯示，孩子健康狀況良好、不是獨(dú)生子女、孩子所在學(xué)段為中學(xué)、孩子的父親、低學(xué)歷的家長為孩子接種新冠疫苗的意愿較高。結(jié)論 定安縣3-17歲學(xué)生家長為孩子接種新冠疫苗的意愿尚可，繼續(xù)加大醫(yī)務(wù)人員及學(xué)校對(duì)學(xué)生家長的科普教育，結(jié)合各種形式的媒體宣傳進(jìn)一步提高新冠疫苗接種率。

關(guān)鍵詞：學(xué)生家長;新冠疫苗;接種意愿

【中圖分類號(hào)】R195???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）1--01

當(dāng)前新冠肺炎疫情國際形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻，仍處于流行趨勢(shì);國內(nèi)也有部分省份由境外輸入引起散發(fā)或聚集性疫情，外防輸入的壓力持續(xù)加大，而接種新冠疫苗是構(gòu)筑群體免疫，控制新冠疫情的有效措施。2021年7月定安縣18歲以上人群新冠疫苗接種率已達(dá)90%以上，3-17歲學(xué)生人群能否順利接種新冠疫苗，家長的意愿態(tài)度起到?jīng)Q定性作用。為及時(shí)了解學(xué)生家長對(duì)孩子接種新冠疫苗的意愿，2020 年 7月15-21日通過對(duì)定安縣幼兒園、小學(xué)、初中和高中（一、二年級(jí)）四個(gè)學(xué)段學(xué)生家長進(jìn)行線上抽查，為下一步3-17歲學(xué)生接種新冠疫苗提供策略依據(jù)。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

采用分層整群隨機(jī)抽樣調(diào)查方法，分幼兒園、小學(xué)、初中、 高中（高三除外）四個(gè)學(xué)段進(jìn)行調(diào)查。全縣四個(gè)學(xué)段共有學(xué)生53692人，參與答卷家長共16835人。

1.2 方 法

1.2.1調(diào)查方法 根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)設(shè)置問卷^[1-2]，問卷調(diào)查內(nèi)容包括家長及孩子的基本情況10個(gè)條目、家長對(duì)新冠肺炎疫情及新冠疫苗的認(rèn)知情況7個(gè)條目、新冠疫苗接種意愿及態(tài)度4個(gè)條目，共21個(gè)條目3項(xiàng)方面內(nèi)容。采用線上調(diào)查，通過問卷星進(jìn)行問卷設(shè)計(jì)，生成網(wǎng)絡(luò)鏈接，通過教育局通知各學(xué)校，各學(xué)校及時(shí)組織各班級(jí)將網(wǎng)絡(luò)鏈接發(fā)至家長微信群進(jìn)行調(diào)查，7天內(nèi)完成數(shù)據(jù)收集。

1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 Excel軟件整理數(shù)據(jù)，使用 SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以百分比表示，以單因素分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義因素作為自變量，采用多因素Logistic 回歸模型分析調(diào)查對(duì)象對(duì)新冠肺炎疫苗接種意愿影響因素，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 16835位學(xué)生家長中，幼兒園、小學(xué)、初中和高中四個(gè)學(xué)段家長占比分別為25.49%、49.27%、20.64%和4.60%;家庭居住農(nóng)村占55.15%;孩子性別男性占54.55%;孩子為非獨(dú)生子女占87.04%;孩子目前健康情況好的占89.24%;與孩子關(guān)系中父親和母親分別占29.99%和66.54%;家長學(xué)歷初中及以下占60.51%;家長職業(yè)農(nóng)民占比37.13%;家庭月收入≤3000元占 62.95%。

2.2 新冠疫情和新冠疫苗認(rèn)知情況 不同學(xué)段的家長對(duì)新冠肺炎傳播途徑、接種新冠疫苗后是否可以不做防護(hù)、新冠疫情是否還會(huì)在中國反彈、孩子感染新冠病毒的機(jī)率、接種新冠疫苗是否對(duì)疫情控制有幫助認(rèn)知上均有差異（ P 值均<0.01）;59.14%的家長較全面地掌握新冠肺炎傳播途徑、64.28%家長對(duì)新冠疫情是否會(huì)在中國反彈持不確定態(tài)度，這兩方面的認(rèn)知中幼兒園家長持不確定態(tài)度占比比其他學(xué)段家長要高;33.58%家長認(rèn)為孩子感染新冠病毒的機(jī)率一般，53.72%的家長主要通過傳統(tǒng)媒體（電視報(bào)紙等）獲得新冠疫苗相關(guān)信息，89.74%的家長認(rèn)為接種新冠疫苗對(duì)疫情控制有幫助，84.37%的家長認(rèn)為接種新冠疫苗后還是需要做好個(gè)人防護(hù);不同學(xué)段家長對(duì)新冠疫苗是否知道已經(jīng)可以給未成年人接種的認(rèn)知上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X²=3.45，P=0.33）。86.30%的家長愿意為孩子接種新冠疫苗，其中高中家長愿意為孩子接種新冠疫苗比例最高（91.61%）。國家的政策、疫情的影響、醫(yī)務(wù)人員的建議、學(xué)校和官方媒體的宣傳能夠促進(jìn)家長為孩子選擇接種疫苗;不愿意孩子接種疫苗的家長擔(dān)心疫苗的安全性和副作用占比較高（74.47%）;家長希望通過學(xué)校集體組織在學(xué)校接種的占比最高（68.99%），其次是學(xué)校集中組織到接種點(diǎn)接種（40.85%）。

2.3 學(xué)生家長為其孩子接種新冠疫苗意愿及影響因素

2.3.1 學(xué)生家長對(duì)其孩子接種新冠疫苗意愿單因素分析 家長類型為父親、農(nóng)村家長以及家長是醫(yī)務(wù)工作者接種意愿較高，家長文化程度和家庭月收入越低接種意愿越高，孩子為非獨(dú)生子女的家長接種意愿高于獨(dú)生子女，中學(xué)孩子家長接種意愿高于非中學(xué)孩子家長，孩子健康狀況良好的接種意愿高于健康狀況一般和差的家長（ P 值均<0.05）。

2.3.2 學(xué)生家長對(duì)其孩子接種新冠疫苗意愿 Logistic 多因素回歸分析 見表1。

3討論

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不同學(xué)段學(xué)生家長對(duì)新冠肺炎傳播途徑、新冠疫情是否還會(huì)在中國反彈、孩子感染新冠病毒的機(jī)率、接種新冠疫苗后是否可以不做防護(hù)、接種新冠疫苗是否對(duì)疫情控制有幫助認(rèn)知上均有差異;幼兒園家長對(duì)新冠肺炎疫情傳播途徑認(rèn)知率較高，主要還是與孩子年齡較小、身體免疫力弱、無主動(dòng)獲取防病知識(shí)的能力及防病意識(shí)淡薄等有關(guān)，從而引起家長更多的去關(guān)注學(xué)習(xí)這方面的知識(shí)，以便更好地指導(dǎo)孩子如何做好防護(hù)。此次調(diào)查中，不愿意孩子接種疫苗的家長擔(dān)心疫苗的安全性和副作用占比較高（74.47%），與于鐵山^[3]，吳國偉，張杭杰等研究結(jié)果基本一致。

疫苗接種影響因素調(diào)查分析顯示，孩子健康狀況良好、不是獨(dú)生子女、孩子所在學(xué)段為中學(xué)、家長為醫(yī)務(wù)工作者、低學(xué)歷的家長以及孩子家長為父親為孩子接種新冠疫苗意愿更高。孩子健康狀況良好的家長接種意愿高于孩子健康狀況一般和差的家長，健康狀況一般或差的家長可能還是與對(duì)孩子健康狀況感到焦慮有關(guān)，擔(dān)心孩子的體質(zhì)較差，免疫力低，接種疫苗后免疫效果不佳，擔(dān)憂身體狀況不適合接種或者害怕接種疫苗有損身體健康^[4]。非獨(dú)生子女家長比獨(dú)生子女家長接種意愿高，可能與獨(dú)生子女家長他們?nèi)菀走w就和溺愛孩子，更加擔(dān)心接種過程的疼痛及接種后出現(xiàn)的一些不良反應(yīng)有關(guān);醫(yī)務(wù)工作者家長接種意愿高，原因可能與家長接受過新冠肺炎防控和新冠疫苗相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)、參與疫苗接種工作有關(guān);高學(xué)歷家長主動(dòng)學(xué)習(xí)新知識(shí)欲望高，在學(xué)習(xí)新知識(shí)方面更擅長于借助網(wǎng)絡(luò)及其他媒體等各類平臺(tái)，在新冠疫苗試驗(yàn)和應(yīng)急接種期間，國外不良反應(yīng)新聞很容易在網(wǎng)絡(luò)及其他媒體上傳播，令其對(duì)未來的疫苗接種持有一種觀望態(tài)度，為孩子接種新冠疫苗的積極性不高。孩子的父親比母親、爺爺奶奶、姥爺姥姥為孩子接種新冠疫苗意愿高，可能父親對(duì)疾病的風(fēng)險(xiǎn)感知較高，決策比較理性，更愿意為幼兒接種新冠疫苗。

綜上所述，為進(jìn)一步提高3-17歲適齡學(xué)生家長為孩子接種新冠疫苗的意愿，一方面要及時(shí)發(fā)布國內(nèi)外疫苗最新研發(fā)水平、疫苗監(jiān)測(cè)安全程度，并針對(duì)疫苗的成分、生產(chǎn)工藝、作用、接種針數(shù)等，通過電視、報(bào)紙、微信、微博等方式進(jìn)行科普宣傳，以提高學(xué)生家長對(duì)疫苗質(zhì)量的認(rèn)知水平。另一方面需要各級(jí)政府、衛(wèi)健、教育等部門為廣大學(xué)生提供更加便利的接種條件。第三方面是政府相關(guān)部門及時(shí)做好輿論引導(dǎo)，強(qiáng)化接種必要性的認(rèn)識(shí)。

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