周一心

摘要：目的 探討谷紅注射液治療缺血性腦血管病的臨床療效。方法 擇取2019年9月-2020年10月至我院就診的缺血性腦血管病患者共計41例作為本次的研究對象，依照計算機隨機分組的方式分為對照組（20例）與實驗組（21例），對照組給予一般治療，實驗組加用谷紅注射液治療，對比兩組的臨床療效與抗凝功能變化情況。結(jié)果 治療優(yōu)良率：實驗組95.24%，對照組75.00%，P<0.05;比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;治療前，兩組NIHSS評分無明顯差異，P>0.05，治療后，實驗組評分相比對照組明顯更低，P<0.05。結(jié)論 對缺血性腦血管病患者采取谷紅注射液治療的效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀，值得采納。

關(guān)鍵詞：缺血性腦血管;谷紅注射液;臨床效果

【中圖分類號】 R743 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

前言

腦血管疾病的發(fā)病率長年居高不下，嚴重情況可導(dǎo)致患者死亡，經(jīng)過臨床治療后多數(shù)患者仍然存在相應(yīng)的后遺癥，很大程度上影響到了患者的日常生活與工作[1]。目前對腦血管病的臨床治療取得了一定的進展，為了分析療效更佳的治療方式，本文共收治41例缺血性腦血管疾病患者，分兩組治療，詳情見下文。

一、一般資料

擇取我院就診的缺血性腦血管病患者共計41例作為本次的研究對象，所有患者對本次研究均知情同意，伴有頭痛、頭暈、胸悶等癥狀，均為急性期患者，病程在7d內(nèi)，給予頭顱CT檢查表現(xiàn)為單發(fā)腔隙性腦梗死，同時將對本次研究藥物過敏、合并嚴重臟器疾病患者排除。

依照計算機隨機分組的方式分為對照組（20例）與實驗組（21例）。對照組中，男11例，女9例，年齡61-85歲，平均（73.45±2.60）歲;實驗組中，男12例，女9例，年齡60-87歲，平均（73.85±2.26）歲。對比兩組資料無明顯差異，P>0.05，有可比性。

二、方法

對照組：給予一般治療方式，給予降顱壓、改善循環(huán)、抗血小板等治療。實驗組：在對照組基礎(chǔ)上給予谷紅注射液（通化谷紅制藥有限公司;H22026638）治療，將20mL的谷紅注射液兌入250mL的氯化鈉溶液內(nèi)靜脈滴注，1次/d，連續(xù)給藥14d。

對比兩組患者的臨床療效。優(yōu)表示神經(jīng)功能缺損積分減少程度大于90，病殘程度0級;良表示神經(jīng)功能缺損積分減少程度45%-89%，病殘1-3級，可表示神經(jīng)功能缺損積分減少程度18%-44%，病殘程度4-6級，差表示病情無改善甚至加劇[2]。

對比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS），評分范圍為0-42分，隨著評分的遞增，代表神經(jīng)缺損程度越嚴重，對患者的意識、運動、語言、趕緊、眼球運動、共濟運動、視野等方面進行評價，若評分≤4分，表示輕型神經(jīng)功能缺損，若評分≥21分，表示嚴重神經(jīng)功能缺損。

三、結(jié)果

（1）臨床療效

見下表1。實驗組優(yōu)16例，良4例，治療優(yōu)良率為95.24%，明顯高于對照組，P<0.05。

（2）不良反應(yīng)

見下表2。兩組患者治療后，均未出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)情況，對照組出現(xiàn)1例頭暈，2例惡心，實驗組1例頭暈，1例惡心，比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

（3）NIHSS評分

見下表3。治療后，實驗組評分相比對照組明顯更低，P<0.05。

四、討論

隨著近些年來人們生活方式的變化，生活節(jié)奏的加快，老齡化程度的加劇，腦血管病的發(fā)病率長年居高不下，對廣大患者的日常生活與工作影響較大，許多患者治療后仍然存在后遺癥，對患者的預(yù)后造成不良的影響，需給予積極合理的臨床治療方式，幫助患者提高生存質(zhì)量。

五、體會

谷紅注射液主要由紅花、乙酰谷酰胺組成，其中紅花可對抗血小板聚集，將自由基有效清除，達到舒張腦血管的效果，乙酰谷酰胺可將血腦屏障穿透，將腦神經(jīng)功能進一步改善，修復(fù)受損的神經(jīng)細胞功能，并改善神經(jīng)細胞代謝情況等[3]。谷紅注射液成分中的乙酰谷酰胺通過血-腦脊液屏障后，在星型膠質(zhì)細胞內(nèi)分解為γ-氨基丁酸（GABA）與谷氨酸，其中GABA從膠質(zhì)細胞中轉(zhuǎn)運釋放出后與神經(jīng)元GABA受體結(jié)合，從而抑制突觸后神經(jīng)元的興奮性，抑制興奮性氨基酸（EAA）的釋放，對抗EAA興奮毒性，保護患者的神經(jīng)。GABA將葡萄糖磷酸酯化酶活性進一步提高，從而促進葡萄糖代謝活動，GABA促進乙酰膽堿的合成，維持患者神經(jīng)應(yīng)激的能力，將血氨降低，改善患者腦功能。許多學(xué)者研究指出，谷氨酸可參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞，達到抗氧化損傷的效果，對于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、腦缺血疾病的治療效果顯著，達到良好的神經(jīng)保護效果。

綜上可知，對缺血性腦血管病患者采取谷紅注射液治療的效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀，值得采納。

參考文獻：

[1] 中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會《谷紅注射液臨床應(yīng)用中國專家共識》編寫組. 谷紅注射液臨床應(yīng)用中國專家共識[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2020，18（11）：1665-1670.

[2] 王松，朱春麗，張小紅，等. 谷紅注射液聯(lián)合阿替普酶對急性腦梗死患者血管內(nèi)皮功能 、纖溶系統(tǒng)等相關(guān)因子水平的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，25（14）：1065-1069.

[3] 盛飛. 谷紅注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉對急性腦梗死NIHSS評分、血液流變學(xué)的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（10）：11-13.

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