吳 偉，任仰武，李雪蓮，尹智華，關(guān) 鵬

(中國醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室， 沈陽 110122； △通訊作者)

課程思政推進(jìn)過程中的重點(diǎn)之一是實(shí)現(xiàn)思政元素在課堂教學(xué)實(shí)施方案中的有機(jī)融入，該過程既需要授課教師重新認(rèn)識和梳理教學(xué)目標(biāo)、授課內(nèi)容、教學(xué)方法和學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)格，也需要授課教師深刻理解教書育人規(guī)律、熟悉學(xué)科的知識特點(diǎn)并了解融入思政元素時點(diǎn)的國際國內(nèi)時事及社會熱點(diǎn)問題[1-3]。課程思政不僅涉及學(xué)術(shù)和專業(yè)技術(shù)，也是一門藝術(shù)?，F(xiàn)實(shí)世界中，中央廣播電視總臺多位主持人因善用設(shè)問、反問、換境、折繞、對偶或擬人等多種修辭格，讓其口語表達(dá)更加生動形象，具有獨(dú)特的辨識度和親和力[4]。中國醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教師團(tuán)隊(duì)在教學(xué)實(shí)踐中注重收集、分析和整理學(xué)生感興趣的思政素材，學(xué)習(xí)國家級媒體主持人的口語表達(dá)方式，努力嘗試獨(dú)特的教學(xué)特色，盡量在思政元素的融入中實(shí)現(xiàn)客觀但有溫度；希望讓學(xué)生在生動感知社會需求的同時，提升對于流行病學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣[5,6]。本文通過對中國醫(yī)科大學(xué)流行病學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)在課程思政建設(shè)過程中將“開場白”作為課程思政“觸點(diǎn)”的具體實(shí)踐進(jìn)行整理，以期為提高課堂教學(xué)效果提供參考。

1 積極探尋流行病學(xué)課程各階段的現(xiàn)實(shí)映射

1.1 知其所來，帶學(xué)生走訪流行病學(xué)

課程團(tuán)隊(duì)將公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)導(dǎo)論中的流行病學(xué)部分授課任務(wù)和流行病學(xué)緒論部分的授課具象為一份邀請函，讓學(xué)生宏觀了解流行病學(xué)的研究對象，了解流行病學(xué)在人類歷史長河中、在醫(yī)學(xué)發(fā)展史中以及在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科中的位置和作用。

1.2 識其所在，陪學(xué)生走進(jìn)流行病學(xué)

課程團(tuán)隊(duì)將教學(xué)大綱或授課方案具象為一份涵蓋核心知識點(diǎn)的打卡路線圖，通過對流行病學(xué)教材中總論、分支小總論和各論各部分中必須掌握的理論知識、實(shí)踐技能和基本技能的講解，使學(xué)生掌握比較系統(tǒng)的流行病學(xué)學(xué)科結(jié)構(gòu)體系。

1.3 明其將往，盼學(xué)生走出流行病學(xué)

課程團(tuán)隊(duì)基于流行病學(xué)學(xué)科的展望和對于學(xué)生完成課程學(xué)習(xí)后的期望具象為一枚收件人為健康中國且已加蓋日期戳的明信片，希望學(xué)生能以所掌握的流行病學(xué)“三基”作為工具，積極響應(yīng)社會需求，投身于健康中國建設(shè)，以提高人民健康水平。

2 “開場白”作為課程思政“觸點(diǎn)”的教學(xué)嘗試

2.1 作為課程思政中愛崗敬業(yè)精神的“觸點(diǎn)”

萬事開頭難。學(xué)生在大學(xué)本科階段接觸一門新的學(xué)科時，最先接觸的實(shí)物是這門課程的教材，而課程中使用的國家級規(guī)劃教材正是幾代流行病學(xué)界教師集體智慧的結(jié)晶。授課教師對待教材的積極態(tài)度和對教學(xué)工作的滿腔熱情可以彰顯愛崗敬業(yè)精神，教師對于教材生動的開場白介紹可以有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣進(jìn)而提高課堂教學(xué)質(zhì)量。相關(guān)開場白以排比格式對教材進(jìn)行了如下介紹：“它可以讓一個講授流行病學(xué)的老師在春花夏雨秋風(fēng)冬雪中都不怕；它陪伴著一個老師為教室里那些求知的目光融入流行病學(xué)的萌芽；講設(shè)計講方法講防控講偏倚它讓我相信做研究只有出發(fā)方能到達(dá)；它豐富的案例讓我知道文字原來也可以帶讀者走過天涯見過榮華?！?/p>

2.2 作為課程思政中團(tuán)隊(duì)合作、參與奉獻(xiàn)精神的“觸點(diǎn)”

流行病學(xué)研究中研究者在確定研究現(xiàn)場時除了考慮現(xiàn)場需要有足夠數(shù)量的符合條件的研究對象外，還要考慮到當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的重視程度、群眾的理解和支持情況等因素。這些都涉及團(tuán)隊(duì)合作及參與奉獻(xiàn)精神。授課教師結(jié)合個人在遼寧省葫蘆島市下轄的興城市大寨鄉(xiāng)開展人布魯氏菌病調(diào)查的經(jīng)歷，以如下開場白的形式與學(xué)生分享現(xiàn)場調(diào)查的感受：“宏觀講述只限于課堂，紙上談兵有時會心慌。微觀層面下深入村莊，方能細(xì)致總結(jié)燃希望。布病防控聚焦人和羊，興城實(shí)地踏查大寨鄉(xiāng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者采訪，又到牧民家里嘮家常。了解養(yǎng)殖剪毛過程忙，全程伴隨特色羊糞香。感謝各級領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)幫，萬眾一心合力為健康?！?/p>

2.3 作為課程思政中樹立正確學(xué)習(xí)觀的“觸點(diǎn)”

在介紹授課經(jīng)驗(yàn)的文章中經(jīng)常被提到的一句話是“要給學(xué)生一杯水，教師就要有一桶水”。而教師如果只將自己當(dāng)作一個保存知識的容器，則將自己限定為一個知識的傳播者，無法向?qū)W生有效傳遞終身學(xué)習(xí)的理念。由此教師在授課時以教師并非保存知識的容器為主題與學(xué)生分享了如下開場白：“教師并非保存知識的容器，因?yàn)榻處熑魹槿萜?，教師所知曉的知識無法和教科書、專著、圖書館相比，更無法與目前浩瀚的互聯(lián)網(wǎng)平臺背后的N個服務(wù)器相比；因?yàn)榻處熑魹槿萜鳎處熕茏龅降臒o論是常溫保存、冷藏保存、深凍保存還是液氮保存都無法保證知識的動態(tài)鮮活；因?yàn)榻處熑魹槿萜?，因容器的容積有限制，一旦學(xué)生無法從容器中順利獲取想要的知識，則對這個容器的信任程度瞬間降低。教師希望能引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，教師希望能與學(xué)生共同探討，教師希望能在潛移默化中讓學(xué)生體會到知識的重要?！?/p>

2.4 作為課程思政中承擔(dān)國家發(fā)展的歷史責(zé)任感的“觸點(diǎn)”

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類本科專業(yè)用《流行病學(xué)》第8版教材的主審是北京大學(xué)的李立明教授。授課教師以李立明教授2014年在《中國公共衛(wèi)生管理》雜志上發(fā)表的《新中國公共衛(wèi)生60年的思考》一文作為開場白的主題[7]，與學(xué)生分享這篇文章的邏輯架構(gòu)，進(jìn)而深刻理解公共衛(wèi)生領(lǐng)域從業(yè)人員的歷史責(zé)任感。開場白如下：“成大事者必先讀史，這篇文章的第一部分描述的是新中國公共衛(wèi)生60年的發(fā)展歷史；60載春華秋實(shí)，這篇文章從十個方面描述了新中國公共衛(wèi)生60年的主要成就；經(jīng)驗(yàn)是智慧、是明燈，這篇文章從五個方面高度概括了新中國公共衛(wèi)生60年的主要經(jīng)驗(yàn)；真知灼見多來自于思考，這篇文章以“六個堅(jiān)持”闡述了新中國公共衛(wèi)生60年的主要思考；回顧過去是為了展望未來，這篇文章的最后一部分為“新中國公共衛(wèi)生60年的歷史展望?！?/p>

在流行病學(xué)教材中，每個章節(jié)都有獨(dú)立的英文摘要，教材中也提供了中英文名詞對照索引，所以教師在授課過程中會同步提及一些學(xué)科內(nèi)常用的英文單詞。因英語中多個和健康相關(guān)的單詞結(jié)尾均為字母組合th，因此在講到疾病頻率測量指標(biāo)進(jìn)而提及英文單詞的過程中，授課教師與學(xué)生分享了雖簡短但中英文對照的開場白：“人出生為birth，死亡為death，而這中間流行病學(xué)工作者或者預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者則在致力于健康(health)。From birth to death, there should be health. It is the most important wealth. How long is the whole process? Our dream could be let by faith. 從出生到死亡中我們致力于健康，有這筆人生最大的財富才不心慌，健康的生命過程才不會覺得漫長，讓信念領(lǐng)跑我們捍衛(wèi)健康的夢想?！?/p>

2.5 作為課程思政中適應(yīng)不確定性能力的“觸點(diǎn)”

產(chǎn)生證據(jù)并進(jìn)行科學(xué)評價是流行病學(xué)的兩個重要作用[8]?！读餍胁W(xué)》教材中由此也有一個獨(dú)立的章節(jié)，即循證醫(yī)學(xué)與系統(tǒng)綜述。授課教師在各種臨床指南定期更新或更正的大背景下，以生活中的指南針作為該章節(jié)授課的開場白主題，逐步融入如何培養(yǎng)適應(yīng)不確定性能力這一思政元素。開場白內(nèi)容為：“生活中指南針讓我們不迷路，臨床中指南讓我們少犯錯誤。當(dāng)指南在變，不禁問：為何要變？如何應(yīng)變？”

3 討論

授課教師關(guān)于課程思政的深入思考和理解程度對于思政元素在課堂中的有效融入至關(guān)重要。思政元素在課堂教學(xué)中的融入應(yīng)該貫穿課程全程。本文僅對以開場白作為思政“觸點(diǎn)”的教學(xué)嘗試進(jìn)行簡要介紹。后續(xù)授課教師團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)結(jié)合學(xué)科的知識特點(diǎn)[9-12]、學(xué)生的學(xué)情動態(tài)變化情況[13,14]、行業(yè)及社會需求[15]，不斷累積思政元素融入的途徑和方式，努力形成獨(dú)特的教學(xué)特色和育人風(fēng)格，實(shí)現(xiàn)流行病學(xué)課程在思想政治教育和學(xué)科知識體系教育上的有機(jī)統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)教書育人一體化和育人育才一體化。