李聞新

新冠肺炎疫情最緊張的時(shí)期，北京心理援助熱線針對(duì)國內(nèi)“非典”與“新冠”兩次重大疫情期心理援助熱線相關(guān)來電特征進(jìn)行了比較分析，總結(jié)出與17年前“非典”疫情期相比，“新冠”疫情期心理援助熱線來電者的知識(shí)需求減少，心理需求增多。筆者認(rèn)為，這種變化一方面是因?yàn)楝F(xiàn)代通信技術(shù)為大眾提供了更多傳播知識(shí)的途徑，人們獲取疫情常識(shí)的方式不再單一;另一方面，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，我們對(duì)心理健康的需求在增強(qiáng)，這也符合馬斯洛需要層次理論的假設(shè)，在突發(fā)且重大疫情下，心理應(yīng)急管理已經(jīng)成為個(gè)體防疫體系的重要內(nèi)容。

2021年初，我去揚(yáng)州出差前，問及當(dāng)?shù)氐呐笥延心男┓酪咭?，朋友回?fù)：這里“一片凈土”，你踏實(shí)來吧，很安全的，我們的生活沒有受影響，不用做特別防護(hù)。在揚(yáng)州那幾天，我也切實(shí)體會(huì)到了這里有如世外桃源的平靜，人們的生活一如往常，如果不是公共場所“出示蘇康碼”的提示，真的會(huì)忘記新冠肺炎疫情的存在。年中，看到揚(yáng)州疫情的新聞不禁擔(dān)心，馬上問朋友，他也帶著焦躁地說：誰能想到揚(yáng)州會(huì)停擺，大家都很緊張、煩躁，痛恨那個(gè)“南京老太”，新冠來得猝不及防，我們也開始緊急囤口罩，還像小孩子一樣學(xué)洗手……平常話不多的朋友，這次卻說個(gè)不停。前不久，北京出現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，朋友發(fā)來問候，我順便問及揚(yáng)州情況，他說，自從經(jīng)歷了上次應(yīng)急，揚(yáng)州人的防疫意識(shí)都加強(qiáng)了，很配合治理要求，之前不戴口罩的也很自覺地戴上了，誰也不想再被折騰一次，想想封閉那段時(shí)間快讓人發(fā)瘋了。

從平安無事到全城應(yīng)戰(zhàn)，從全面解封到穩(wěn)固堡壘，揚(yáng)州好像一面鏡子，映射出生活在疫情防控常態(tài)化中的我們最容易出現(xiàn)的兩個(gè)極端狀態(tài)：麻痹和緊張。

麻痹心理，是在長期沒有出現(xiàn)疫情狀態(tài)下容易產(chǎn)生的松懈，特別是作為“長久無戰(zhàn)事，只為觀戰(zhàn)者”的一方，或多或少會(huì)將新冠病毒障蔽于自己世界之外;作為“旁觀者”，我們難以持續(xù)保持警覺，又被回歸疫情之前生活的動(dòng)力牽引著，身不由己就會(huì)簡化防護(hù)手段，原本在緊張期織密的防護(hù)網(wǎng)由此而出現(xiàn)漏洞。緊張心理，則是在身邊突現(xiàn)感染者或居住地被宣布進(jìn)入防疫緊急狀態(tài)下，身心被突然調(diào)動(dòng)起來的慌張和適應(yīng)不良。

無論是麻痹還是緊張，其幕后都是受焦慮情緒的操縱，前者是一片歌舞升平的低等級(jí)焦慮，后者是猝不及防的高等級(jí)焦慮，低焦慮容易降低對(duì)病毒來襲可能性的準(zhǔn)確判斷和充分準(zhǔn)備;高焦慮容易產(chǎn)生過度應(yīng)激反應(yīng)，受煩躁、憤怒、恐懼困擾，加之過度解讀病毒，情況變得糟糕。

我們的情緒狀態(tài)并不是恒定的，總是在外界變動(dòng)、內(nèi)在感知的影響下發(fā)生波動(dòng)，焦慮作為最基本的情緒也是如此，其穩(wěn)定性因人而異。

有心理學(xué)者經(jīng)過研究將焦慮強(qiáng)度進(jìn)行了六級(jí)劃分，一是心神安定，指基本沒有焦慮，個(gè)體狀態(tài)不受情緒的影響;二是安康狀態(tài)，指相對(duì)舒適的情緒體驗(yàn)，雖有微小焦慮，并不會(huì)引起個(gè)體關(guān)注;三是輕度焦慮，指由可適應(yīng)的壓力帶來的焦慮感，能夠喚起個(gè)體的警覺、引起注意，對(duì)行為產(chǎn)生影響;四是中度焦慮，指情緒對(duì)個(gè)體的正常認(rèn)知產(chǎn)生影響，降低了注意力和對(duì)環(huán)境適應(yīng)性，一些可以應(yīng)對(duì)自如的事務(wù)卻感覺吃力;五是重度焦慮，指有較強(qiáng)烈的壓力感，個(gè)體的基本思維和日常行為受到影響，一些可以應(yīng)對(duì)自如的事務(wù)卻較難完成;六是恐慌，個(gè)體壓力閾值降低，對(duì)環(huán)境過度敏感，認(rèn)知和行為水平明顯下降，自我防御過度提升，導(dǎo)致溝通和接受能力失去常態(tài)，甚至伴有軀體不適。

上述六個(gè)等級(jí)，由低至高，我們可以對(duì)照在不同防疫等級(jí)要求下自己的焦慮等級(jí)，其中過低或過高焦慮等級(jí)都不利于自身防疫準(zhǔn)備，而張弛有度的適度焦慮，才有助于自我防疫管理。有讀者會(huì)疑問，低焦慮難道不是最好的心理狀態(tài)嗎？

北京市衛(wèi)健委在通報(bào)案例時(shí)，表揚(yáng)了一名確診病例，該病例得知內(nèi)蒙古疫情后，提前通知家人搬到其他住所，自己返京后主動(dòng)向社區(qū)報(bào)備，并獨(dú)居隔離，發(fā)言人稱：嚴(yán)格履行個(gè)人防控責(zé)任，既保護(hù)了家人，又降低了社會(huì)傳播風(fēng)險(xiǎn)，值得倡導(dǎo);而同一波疫情的另一個(gè)案例則相反，病例在自身有體癥情況下，依然聚眾、自我治療，導(dǎo)致病毒傳播，當(dāng)事人既中了病毒的招又被追責(zé)，得不償失。兩個(gè)病例具有動(dòng)員全社會(huì)參與防疫管理的典型性，在探討個(gè)體防疫心理建構(gòu)上同樣可以作為教案。

心理學(xué)家對(duì)壓力與動(dòng)力進(jìn)行建模分析，認(rèn)為心理壓力過低難以激發(fā)人們的自我鞭策，表現(xiàn)為懶散和無效率;壓力過高容易擾亂思維判斷，引發(fā)消極情緒，降低做事效率。學(xué)者用倒U型曲線（即類似于一個(gè)倒扣著的碗的線條）來具象這種關(guān)系，極低和極高焦慮都處于倒U的兩個(gè)底端，產(chǎn)生低端行為效率，倒U彎處為適度焦慮，可以激越動(dòng)力，提升行為效能，這就解釋了前文中被追責(zé)的確診病例在發(fā)病之后為什么會(huì)出現(xiàn)怠懈防疫的情況。

健康心理學(xué)從形象學(xué)的角度將壓力分為兩種，一種是巨石壓力，一種是細(xì)沙壓力。巨石壓力具有暫時(shí)且沖擊力強(qiáng)的特點(diǎn)，細(xì)沙壓力則好像溫水煮青蛙。這場新冠肺炎疫情以巨石與細(xì)沙共存的方式徘徊在我們身邊，考驗(yàn)著人類的神經(jīng)，我們既要保持覺醒，又要輕松應(yīng)對(duì)，學(xué)會(huì)把握適度焦慮，既不麻痹，又不焦躁，既有助于我們順應(yīng)常態(tài)化防控的治理要求，又保障身心健康。