□李永格 宋云梅 張士鋒 楊 坦 張 冬

人體解剖生理學是以正常人體作為研究對象，探討構成人體各部分的形態(tài)結構、功能、機制以及環(huán)境變化時機體作出的相應性調節(jié)，是中藥學專業(yè)的一門重要的基礎醫(yī)學必修課程。人體解剖生理學是一門實驗性學科，其所有知識都來自于臨床實踐和實驗研究，因此，實驗課在人體解剖生理學的學習中占有非常重要的地位[1]，實驗教學也就成為人體解剖生理學教學的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)人體解剖生理學實驗多通過標本、模型、幻燈片以及動物和人體實驗來驗證和鞏固理論知識，通常采取教師講解、示教，學生模仿的實驗教學模式，在整個教學環(huán)節(jié)中學生都處于被動接受狀態(tài)，不利于培養(yǎng)學生的綜合素質，實驗教學效果比較差。因此，改革傳統(tǒng)的實驗教學，構建適合中藥學專業(yè)的人體解剖生理學實驗教學體系就顯得尤為重要。

一、獨立開設人體解剖生理學實驗課程

傳統(tǒng)人體解剖生理學實驗課都是附屬于理論課，沒有獨立設課和單獨考試，不管是學生還是教師在思想上都不十分重視。改革之后的人體解剖生理學實驗課獨立設課、單獨考試，將人體解剖生理學實驗課從理論課中分離出來，學生和教師對實驗課的重視程度明顯提高。人體解剖生理學實驗獨立設課后，與理論課平行上課，有時實驗課可能會在理論課知識講授之前，學生在未學習理論課之前提前接觸實驗課內容會要求學生做好知識的預習，等到教師在講授理論課相關內容時，學生已經(jīng)通過實驗課接觸過相關知識，這樣會做到心中有數(shù)，有利于學生更好地理解理論知識。

二、改革實驗教學內容

人體解剖生理學包括人體解剖學和人體生理學兩門課程，學校實驗課教材參照劉春波[2]主編的《人體解剖生理學》，共安排18個單獨的驗證性實驗項目，每個實驗2學時，共36學時，但因實驗中專有名詞過多、信息量太大，知識抽象，在加上動物實驗手術過程復雜，學生很難在短時間內完成本次實驗項目，普遍反映實驗“難做、難記、難懂”，實驗的完成率和成功率都非常低。因此，必須對實驗教學內容優(yōu)化與整合。實驗教學內容優(yōu)化與整合秉著“突出重點，整合資源”的原則，其中解剖學實驗以系統(tǒng)為單元來安排實驗內容；生理學實驗整合實驗標本相同、實驗方法相似，但實驗項目不同的這一類實驗，通過優(yōu)化整合后的人體解剖生理學實驗內容包括基礎性實驗、綜合性實驗和設計性實驗三個部分[3～4]。

綜合性實驗不是簡單的合并幾個基礎性實驗項目，而是根據(jù)各系統(tǒng)、器官之間的相互聯(lián)系和作用，以及環(huán)境變化對各系統(tǒng)帶來的影響，來設計實驗內容。設計性實驗是以學生為主體，通過成立實驗小組，讓學生獨立完成實驗設計、實驗操作與實驗結果的分析，教師輔助指導。在選擇實驗內容時可適當與所學專業(yè)相關，為后期畢業(yè)實驗設計作準備，通過設計性實驗能夠極大地調動學生學習的積極性，提高學生自主創(chuàng)新能力，分析與解決問題的能力，培養(yǎng)學生科學研究的思維。

三、實驗教學方法的改革

(一)改革基礎性實驗教學方法。以往學?；A性實驗教學方法多采取教師講授、示教，學生模仿的方式，在學生實驗操作過程中教師糾正錯誤，實驗完成后布置實驗報告，在整個實驗過程中學生只是被動接受，學習的積極性差，也不利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新性以及發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，實驗效果比較差。通過改革后，實驗教師首先通過網(wǎng)絡平臺(超星學習通)上傳每次實驗課的教學資源，包括實驗視頻、課件、學習資料供學生課前在手機端或電腦端提前預習；課中教師講授、示教實驗課內容，包括實驗目的、原理、方法、注意事項等，然后學生自己操作，教師糾正學生操作中出現(xiàn)的問題；最后教師總結這次實驗，重點強調學生在這次實驗操作中出現(xiàn)的問題，學生對實驗結果反思，完成實驗報告。這種改革后的實驗教學模式讓學生提前預習了實驗內容，因此對整個實驗過程心中有數(shù)，尤其是對一些實驗過程比較復雜的動物實驗，實驗成功率比較高，實驗效果非常好。

(二)綜合性實驗教學方法。以往的實驗授課計劃沒有設置綜合性實驗，改革之后對于增加的綜合性實驗，我們通過“教師發(fā)布學習任務+學生通過網(wǎng)絡資源預習+分組課堂匯報、教師點評、實際操作、小組交流討論解決問題+課后分析、完成實驗報告的實驗教學模式。例如“坐骨神經(jīng)-腓腸肌標本的制備、坐骨神經(jīng)干動作電位、以及骨骼肌的收縮”，教師提前通過QQ群或微信群發(fā)布學習內容，然后學生根據(jù)網(wǎng)絡資源或圖書館館藏資料查閱實驗過程、方法、預期實驗結果和注意事項等，使學生充分了解實驗的整個過程，制定實驗方案，然后學生根據(jù)實驗方案來初步完成預實驗，并根據(jù)結果來調整實驗方案，形成科學可行的實驗方案，得出具有可重復性的實驗結果，最后完成實驗報告。這種實驗教學方法，以學生為主體，有利于培養(yǎng)學生用科學的方法分析和解決問題的能力，同時極大地鍛煉了學生查閱文獻、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、小組合作的能力。

四、結語

新時代的教育觀念已經(jīng)由應試教育轉向素質教育，傳統(tǒng)的人體解剖生理學實驗體系已經(jīng)不能滿足需求，不利于提高學生分析和解決問題、綜合應用以及創(chuàng)新的能力。通過將人體解剖生理學實驗教學從實驗教學內容、教學方法等多方面改革并應用到中藥學專業(yè)學生后，明顯提高了學生實驗考核成績，問卷調查表明絕大部分的學生認為改革實驗教學內容和實驗教學方法能夠激發(fā)學習興趣，提高學習積極性、提高自學和獨立思考能力、查閱資料和文獻檢索的能力、知識收集與加工和處理能力、理解和綜合歸納的能力、拓展書本及課堂知識的能力、培養(yǎng)論文書寫和科研設計的能力、以及團隊和合作精神，收到良好的實驗教學效果。雖然人體解剖生理學實驗教學改革取得了一定成績，但是還存在不足的地方。雖然在教學改革中會遇到很多的困難，但依舊要保持教改的優(yōu)勢，在實踐活動中解決存在的矛盾和問題，使人體解剖生理學實驗教學體系不斷的完善。