國家統(tǒng)計局公布我國第七次全國人口普查結果顯示,中國目前常住人口為141178萬人,60歲及以上人口為26402萬人,占18.70%,我國人口老齡化程度進一步加深;平均每個家庭戶的人口為2.62人,相比2010年減少了0.48人,家庭戶規(guī)模繼續(xù)縮小;流動人口方面,全國人戶分離人口為49276萬人,占總人口34.90%,與2010年相比,人戶分離人口增長88.52%,市轄區(qū)內人戶分離人口增長192.66%,流動人口增長69.73%,人口跨區(qū)域流動持續(xù)活躍。當前,我國社會保障既面臨國家人口老齡化的大背景,還面臨社會保障整體質效不高的“歷史欠債”。在全面建設社會主義現(xiàn)代化國家背景下,如何以最新人口普查情況為基礎,研判新形勢下我國社會保障面臨的新情況、新問題,并提出有效的對策建議就有顯著的現(xiàn)實意義。
一、新形勢下我國社會保障面臨的新問題
(一)人口老齡化帶來社會保障與服務的供需矛盾的問題
一是人口老齡化增加養(yǎng)老金和社會福利支出。數(shù)據顯示,我國60歲及以上人口為26402萬人(其中65歲及以上人口為19064萬人),而適齡勞動人口僅有89438萬人。老齡化的直接后果是適齡勞動人口需要供養(yǎng)的老齡人口增多,未來我國養(yǎng)老金和相關社會福利支出壓力將明顯增大。二是人口老齡化增加醫(yī)療保險支出數(shù)額。老齡人的平均醫(yī)療費用高于青壯年,高齡老年人平均醫(yī)療費用高于低齡老年人。一個不容忽略的事實是,由于身體各方面機能隨著年齡增長退化,老年人容易出現(xiàn)各種疾病,醫(yī)院需要治療護理的病人增加,醫(yī)療總費用大幅度上升,醫(yī)保費用攀升,與此同時,退休人數(shù)急劇增加,醫(yī)療總費用增加;在職人員趨于減少,繳費者人數(shù)相應減少;退休后平均期望壽命延長,享受醫(yī)保的時間相應延長,如此一來,未來醫(yī)保將在很長一段時間內面臨資金壓力。三是人口老齡化加劇養(yǎng)老相關保障與服務需求。面對老齡人生活起居、醫(yī)療服務、衣食出行、精神慰藉、健康預防、康復保健服務等多種需求,我國現(xiàn)有養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀還難以很好滿足老年人的康養(yǎng)要求,在諸如“打車出行”“智能技術運用”等服務老年人具體舉措的主動性和創(chuàng)造性上有待進一步提升。
(二)家庭戶規(guī)??s小帶來社會養(yǎng)老功能倚重的問題
一是養(yǎng)老觀念的變化。傳統(tǒng)中國家庭“養(yǎng)兒防老”的觀念盛行,但隨著人們生活水平的提高和保險制度的出現(xiàn),自我養(yǎng)老成為很多人的選擇,再加上父輩老齡人不想給孩子“拖后腿”的無私觀念,我國家庭養(yǎng)老社會保障功能被削弱。二是養(yǎng)老能力的改變。“4-2-1”是我國許多家庭人口的典型結構圖,年輕人上有“多老”,下有“一小”,家庭支出比例攀升。年輕人養(yǎng)老能力下降直接導致作為家庭養(yǎng)老的社會保障功能消減。我國在第七次全國人口普查中呈現(xiàn)的家庭戶規(guī)模繼續(xù)縮小的問題意味著,代之以家庭養(yǎng)老,未來機構養(yǎng)老、社會養(yǎng)老將在社會保障中發(fā)揮更大作用,而目前我國在這方面仍有不足,亟須補齊短板。與此同時,家庭戶規(guī)??s小表明基于血緣關系而形成的家庭親緣網也在縮小,相應由姻緣關系而形成的家庭網也相應縮小,這意味著血親家庭和姻親家庭的社會資本及其背后的社會支持系統(tǒng)也會日益減弱,相應家庭的抵抗外界風險能力也變弱。
(三)人口流動活躍帶來社會保障公平性和適應性問題
一是社會保障的公平性問題。數(shù)據顯示,目前我國人戶分離人口達49276萬人,超全國總人口數(shù)的1/3,目前這一數(shù)據仍然呈現(xiàn)增長趨勢,流動人口規(guī)模進一步擴大。人口常住地和戶籍地分離現(xiàn)狀的背后是傳統(tǒng)戶籍制度將衛(wèi)生醫(yī)療、入學教育、住房等公共服務與戶籍地捆綁帶來的資源分配不公平問題,亟須高度重視。二是社會保障的適應性問題。我國人口流動活躍背后是零工經濟形態(tài)下的眾多新形態(tài)就業(yè)者,而新形態(tài)就業(yè)者目前普遍面臨平臺算法控制下的勞動報酬權、休息休假權保護問題,抑或是社會保險、職業(yè)保險等勞動權益保障不夠的困境,這恰是新形勢下我國社會保障面臨的新情況、新問題,亟須解決。
二、對策建議
(一)逐步建構同人口老齡化現(xiàn)狀相適應的社會保障制度
一是構建多層次社會養(yǎng)老保障體系。多層次養(yǎng)老保障是政府主導、社會參與和公民參加的多重角色協(xié)同共進。政府要在老齡人口基本社會保障中發(fā)揮兜底性作用,同時考慮出臺包括稅收、補貼等在內的各種政策,引導社會力量積極融入老齡人社會保障體系,豐富老齡化社會社會保障種類和層次,提升老齡化社會保障質量水平。如“雙減”政策背景下,校外培訓機構普遍面臨生計轉型問題,國家可考慮出臺政策引導符合條件的校外培訓機構去發(fā)展養(yǎng)老產業(yè),既可以緩解校外培訓機構從業(yè)人員生計轉型失敗造成的規(guī)模性失業(yè)問題,又可以為我國社會保障體系建設充實新力量,開辟新可能,更符合老齡化社會發(fā)展的產業(yè)需要。二是規(guī)范個人大病求助平臺,助推醫(yī)療保障。盡快出臺規(guī)范個人大病求助平臺發(fā)展的制度,壓實個人大病求助平臺的主體責任,抓住募捐善款直劃醫(yī)院“牛鼻子”,解決個人大病求助平臺“詐捐”“騙捐”等問題,增強老齡化背景下醫(yī)療保障府社協(xié)同支持能力,讓“輕松籌”等個人大病求助平臺在我國社會保障體系中更好發(fā)揮其作用。三是完善老年人基礎服務設施。以正在進行的黨史學習教育之“我為群眾辦實事”為契機,認真調研當前我國不同區(qū)域、不同階段老年人在衣食住行中的急難痛堵點,尤其是關注殘疾人、失能、失智、留守、孤寡老人等弱勢群體需求,建議起草制定“十四五”時期國家老齡基礎設施建設規(guī)劃綱要,鼓勵發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合產業(yè),建設老齡友好型社會。
(二)逐步建構同家庭規(guī)??s小現(xiàn)狀相適應的社會保障制度
一是探索推出個性化、特色化的社會養(yǎng)老保障服務。要針對社會不同收入、不同需求、不同階層、不同類型、不同文化程度的老年人類型化采取純福利性養(yǎng)老服務、鄰里互助式的社區(qū)養(yǎng)老服務以及有償性養(yǎng)老服務,提升社會養(yǎng)老政策的靈活性、適應性和有效性。二是大力提升智慧養(yǎng)老服務水平,增強養(yǎng)老保障體系吸引力。充分運用互聯(lián)網、物聯(lián)網和人工智能新技術,為獨居老齡人提供智能陪伴、智能檢測、智能醫(yī)療機器人等服務,例如,通過智能化真人模擬,老年人可以在基本生活照料、醫(yī)療服務、精神慰藉、健康預防、康復保健服務等多種需求方面獲得自助式養(yǎng)老體驗。三是完善社會保障的社會支持體系。以友愛型社區(qū)建設、社區(qū)心理支持和健全社會志愿服務三大體系建設為支撐,加強社會與個體之間聯(lián)系暗示,密切個體之間互助心理激勵,全面提升社會成員的獲得感和幸福感,消解并阻斷由家庭脆弱化引發(fā)的一系列社會問題。
(三)逐步建構同人口流動活躍現(xiàn)狀相適應的社會保障制度
一是加強我國社會保障政策的頂層制度設計。建議組建國家社會保障委員會,辦公室設在民政部,主要負責部委間圍繞新形勢下社會保障信息的共享和協(xié)作,并站在全局高度統(tǒng)籌發(fā)展和安全,兼顧城市和農村,平衡公平和效率,規(guī)劃制定人口流動持續(xù)活躍背景下的國家社會保障政策,并對各部門的政策和措施以及公共資源進行有效整合,積極做好國家社會保障政策實施效能的第三方評估,加快構建和加固遷居社會的支持體系,通過推進社會的契約化和法治化降低人口流動型社會交易成本。二是深化戶籍制度改革,逐步剝離附加在戶籍上的種種不合理利益,推進公共服務資源趨均等化,最大限度減少并逐步消除社會保障中的不均衡和不公平問題。三是圍繞新業(yè)態(tài)就業(yè)完善地方立法。目前我國流動人口很大一部分從事的是外賣小哥、快車司機等新業(yè)態(tài)工作,建議全國人大常委會圍繞零工經濟下新形態(tài)就業(yè)呈現(xiàn)的雇傭關系虛擬化、工作場所無形化等新特點,加快新業(yè)態(tài)勞動者社會保障立法,積極關注平臺算法控制下新業(yè)態(tài)從業(yè)者的休息休假、勞動安全等勞動權益,使社會保障立法更好滿足人民對美好生活的向往。
基金項目:重慶市教委研究生教育教學改革研究項目“黨校法律碩士研究生特色課程體系的建設與實踐”(項目編號:yjg203131)階段性研究成果。
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作 者:中共重慶市委黨校法學教研部副教授
責任編輯:粟 超