李廣紅

【摘 要】目的：探討急性上呼吸道感染的患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：抽取我院收治的急性上呼吸道感染的患者40例，分為兩組，對照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方案，觀察組研究對象實(shí)施心理護(hù)理，比較分析臨床效果。結(jié)果：觀察組實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)后心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)存在差異性（P<0.05）。結(jié)論：對于急性上呼吸道感染的患者實(shí)施心理護(hù)理能夠提高患者的臨床治療效果，改善患者的心理狀態(tài)，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】上呼吸道感染；預(yù)防護(hù)理；健康教育

Effect of psychological nursing intervention on acute upper respiratory tract infection

Li Guanghong

Wang Xian town health center，Baiyin District，Baiyin City，Gansu Province，Gansu Baiyin 730900，China

【Abstract】Objective： To explore the clinical effect of psychological nursing intervention for patients with acute upper respiratory tract infection.Methods： 40 patients with acute upper respiratory tract infection in our hospital were divided into two groups.The control group was given routine nursing scheme，while the observation group was given psychological nursing，and the clinical effects were compared and analyzed. Results： the psychological state of the observation group after psychological nursing intervention was better than that of the control group，there were differences between groups （P<0.05）.Conclusion： Psychological nursing for patients with acute upper respiratory tract infection can improve the clinical treatment effect and psychological state of patients，which is worth popularizing in clinic.

【Key？Words】Upper respiratory tract infection；Preventive care；Health Education

上呼吸道感染是呼吸系統(tǒng)最常見的疾病，臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、喘息等癥狀[1]。針對臨床中常見的問題，在治療中需要實(shí)施有效的心理護(hù)理干預(yù)，這樣可以提高患者的服藥依從性，開展健康教育工作能夠改善患者對疾病的認(rèn)識(shí)，使患者了解上呼吸道感染的知識(shí)[2]。本次擇取40例患者開展心理干預(yù)應(yīng)用效果研究，現(xiàn)做出如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2017年9月至2019年9月收治的40名急性上呼吸道感染患者。其中男23例，女17例，年齡50歲～70歲，平均年齡（61.1±1.8）歲，患者治療時(shí)進(jìn)行體溫測量的數(shù)值為38.5℃～40.5℃，平均體溫（39.04±0.65）℃，根據(jù)治療先后順序?qū)⑦@40名患者隨機(jī)分成對照組與觀察組，再比較兩組患者的基本信息無明顯差異具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均遵醫(yī)囑給予正確的藥物治療，包括抗炎、抗病毒、清熱解毒等。對照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，指導(dǎo)正確用藥及定期復(fù)查。觀察組實(shí)施心理護(hù)理及健康教育措施，具體如下。

1.2.1 健康教育心理護(hù)理 （1）護(hù)理人員對患者進(jìn)行單獨(dú)的交流，主要是在治療中需要增加護(hù)理人員對患者的溝通力度以及方法。了解患者的疾病情況以及自身實(shí)際問題，實(shí)施針對性護(hù)理措施，在健康教育護(hù)理模式下，充分講解關(guān)于疾病的相關(guān)知識(shí)，使患者了解健康教育的重要性，使患者能夠從內(nèi)心做到認(rèn)識(shí)疾病，提高用藥依從性。在整個(gè)護(hù)理過程中提倡以人為本的模式，使患者感到護(hù)理人員對他的重視，建立良好的護(hù)患關(guān)系。（2）通過采取宣傳欄的方法對流行病學(xué)的知識(shí)進(jìn)行展示，講解宣傳欄的相關(guān)知識(shí)的多種多樣的內(nèi)容如發(fā)病季節(jié)、發(fā)病因素、發(fā)病機(jī)制以及防范措施進(jìn)行詳細(xì)描述，讓患者直觀地了解健康教育知識(shí)。

1.2.2 西醫(yī)用藥注意事項(xiàng) （1）根據(jù)患者血象測定正確地選擇抗生素的使用，根據(jù)處方購買抗生素，如頭孢類、阿莫西林等，告知患者服用抗生素要保持足療程用藥。（2）對于常用的解熱鎮(zhèn)痛的藥物、抗生素等注意近期的食物中禁止存在含有酒精的藥物或者食品，以免導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。（3）根據(jù)醫(yī)囑正確地用藥，藥可以選擇一種，避免多種同樣功效的藥物同時(shí)使用，導(dǎo)致大劑量的不良癥狀。注意同種作用的藥物不同商品名禁止共同服用，以免導(dǎo)致機(jī)體中毒等現(xiàn)象。（4）服用藥后患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的癥狀，如果患者無肌肉酸痛、頭痛以及發(fā)熱時(shí)不建議服用含有解熱鎮(zhèn)痛的藥物治療，以免出現(xiàn)機(jī)體損害。

1.2.3 飲食護(hù)理 告知患者患病后要保持機(jī)體的營養(yǎng)攝入，強(qiáng)調(diào)飲食對機(jī)體的影響，講解每日保持飲水量，能夠減輕臨床癥狀，鼓勵(lì)患者多飲水，宣教過程中可以選擇舉例說明的方式對患者進(jìn)行溝通。由于發(fā)熱機(jī)體會(huì)丟失水分，因此多飲水保證機(jī)體的需求可以促進(jìn)患者體內(nèi)病毒的代謝。

1.2.4 慎重使用退熱藥 機(jī)體發(fā)熱也是人體保護(hù)的一種有效的反應(yīng)，在患者體溫升高時(shí)，機(jī)體內(nèi)的吞噬細(xì)胞的活躍性增高，使機(jī)體內(nèi)的抗體增加，保證機(jī)體炎癥修復(fù)的作用。如果使用退熱藥物僅僅緩解此時(shí)高熱的癥狀，不能加快疾病病情的進(jìn)展，因此在發(fā)熱用藥過程中用藥需要評估利弊。對于患者精神狀況良好，可以先行使用物理降溫，如果效果不好再使用退熱藥物。退熱藥物使用必須間隔4小時(shí)，不能超劑量使用，以免發(fā)生不良反應(yīng)。

1.2.5 心理護(hù)理 此病為患者身心帶來不舒適感，患者的內(nèi)心遭受著一定的心理創(chuàng)傷，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理問題，對治療效果帶來影響。因此護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心患者，及時(shí)了解患者的不良情緒，向患者講解心理狀態(tài)對疾病的嚴(yán)重影響，采取舒緩患者情緒的方法，可以聽音樂，讓患者認(rèn)識(shí)疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，樂觀積極地面對自身疾病，最大限度地配合治療和護(hù)理工作。

1.3 效果評價(jià)

1.3.1 采用焦慮自評量表、抑郁自評量表評估兩組情緒變化，患者得分越低其情緒越好。

1.3.2 臨床指標(biāo)為：分為四項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)比較

觀察組患者的SAS以及SDS評分均較對照組改善明顯。結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床療效比較

觀察組患者臨床療效總有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，兩組患者數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后對比存在差距，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表 2。

3 討論

急性上呼吸道感染是因多種因素所致的呼吸系統(tǒng)疾病，是細(xì)菌或者病毒在身體迅速增長，尤其是老人和幼兒較為常見，臨床癥狀潛伏期在1天～3天，根據(jù)患者的實(shí)際情況以及治療效果有一定的周期恢復(fù)，多數(shù)在1周內(nèi)患者痊愈。但是相關(guān)患者因心理的因素，內(nèi)心不良情緒會(huì)加重患者的病情，因此采取綜合性的心理護(hù)理干預(yù)可以有利于患者的康復(fù)。

在護(hù)理過程中要增加患者對疾病的認(rèn)識(shí)，保證患者的實(shí)際護(hù)理治療情況，當(dāng)患者確診后，護(hù)理人員向患者講解該病的臨床癥狀和表現(xiàn)以及伴隨癥狀，如何正確地用藥，以及用藥的療效和不良反應(yīng)等。綜上，對于急性上呼吸道感染的患者實(shí)施心理護(hù)理能夠提高患者的臨床治療效果，改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的滿意度，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳肖芹，李春燕，呂春燕.呼吸道疾病的患者實(shí)施健康教育及護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2019，1（17）：90-91.

[2] 陳英，毛俊存，賈建萍.心理護(hù)理應(yīng)用于病毒性上呼吸道感染患者院前急救護(hù)理中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，83（13）：76-77.