尹梅莉
摘要:目的:探討全面腹部超聲檢查技術應用于急腹癥的檢查操作方式及效果。方法:特選2020年5月至2021年7月我院診治急腹癥80例。分組后實行不同檢查。常規(guī)組應用傳統(tǒng)超聲,實驗組應用全面腹部超聲?;跈z查結果的符合率和相關檢查指標差異進行對比。結果:實驗組的診斷符合率以及診斷時間明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。結論:全面腹部超聲可以有效診斷急腹癥,診斷結果準確性較高并且成本低,效率高,值得推廣。
關鍵詞:急腹癥;全面腹部超聲;診斷效果
【中圖分類號】R445.1?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026(2021)13-01
急腹癥主要是指腹腔的病癥,臨床中這一類患者普遍帶有腹部癥狀,只有少部分患者無典型癥狀,并且急腹癥的疾病發(fā)展速度非???,臨床中許多患者都因為缺乏典型疾病癥狀,再加上病情變化速度過快,導致許多患者因為診斷不及時而呈現(xiàn)出過于嚴重的疾病表現(xiàn),導致患者的早期預后效果相對較差[1]。想要保障急腹癥患者的早期預后效果,就需要做到早期診斷,目前可用于急腹癥的檢查技術主要是以CT、核磁共振以及超聲。近些年有研究認為,超聲檢查可以實現(xiàn)對急腹癥的有效判斷,整個檢查過程具備高分辨率、無創(chuàng)傷、可動態(tài)分析等優(yōu)勢,屬于準確性相對較高的技術類型。急腹癥的超聲檢查可以根據(jù)檢查方式的不同劃分為腹部、全面兩種檢查方案,兩種方案的不同其操作方式及效果也各不相同[2]-[3]。對此,為了進一步提高急腹癥綜合診斷水平,本文以對比方式探討不同方案應用于急腹癥的臨床效果。具體研究如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
特選2020年5月至2021年7月我院診治急腹癥80例。分組后實行不同檢查。實驗組患者40例,男性患者24例,女性患者16例,年齡平均數(shù)(36.43±3.24)歲,BMI(22.41±3.24)kg/m2,發(fā)病到檢查間隔時間(38.34±7.34)h;常規(guī)組患者40例,男性患者25例,女性患者15例,年齡平均數(shù)(35.80±2.90)歲,BMI(23.01±2.90)kg/m2,發(fā)病到檢查間隔時間(37.91±6.88)h。兩組患者基礎資料無顯著差異,P>0.05。
1.2方法
采用GE公司生產(chǎn)的LOGIQ7彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查,檢查時凸陣探頭頻率為3.5Hz。腦如果患者癥狀較輕則提供少量溫水,保持膀胱充盈,如果癥狀較為嚴重則提供氯化鈉300ml保持膀胱充盈。檢查過程中幫助患者采取平臥位,并做好對泌尿系統(tǒng)的常規(guī)檢查,檢查過程中逐漸提升探頭壓力,降低腸內氣體對于結果的影響。如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)臟器病變則應當觀察病變形態(tài)、性質以及大小。
常規(guī)組應用傳統(tǒng)超聲檢查技術方式,采取腹部超聲按照申請檢查項目進行獨立檢查,檢查過程中不實行廣泛檢查,采用選擇性腹腔超聲檢查,做好闌尾、肝膽、膀胱、脾、腎輸尿管等檢查。
實驗組應用全面腹部超聲檢查,應用超聲診斷儀評估患者的腹腔內臟器表現(xiàn),評估時做好全面檢查并判斷所有臟器表現(xiàn),著重檢查闌尾、淋巴結等急腹癥關節(jié)部位,在出現(xiàn)異常時記錄病變表現(xiàn)情況。
1.3調查項目
基于檢查結果的符合率和相關檢查指標差異進行對比。
1.4統(tǒng)計學方法
本研究應用22.0SPSS軟件開展研究,基于數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)數(shù)據(jù)的錄入與對比分析,應用雙錄入雙核查方式處理?;谡龖B(tài)性經(jīng)驗或非正態(tài)分布計量資料的處理,應用獨立樣本檢驗或卡方檢驗方式進行處理。數(shù)據(jù)對比時應用雙側P<0.05為依據(jù)判斷是否存在統(tǒng)計學意義。
2.結果
2.1結果符合率對比
實驗組的疾病診斷符合率優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。詳情見表1。
2.2檢查時間與費用對比
實驗組檢查時間與診斷時間略高于常規(guī)組,P>0.05;實驗組疾病整體診斷時間明顯低于常規(guī)組,P<0.05詳情見表2。
3.討論
急腹癥的疾病表現(xiàn)主要在于急性腹部,臨床中按照病變的表現(xiàn)情況可以劃分為出血性、梗阻、穿孔性等不同類型疾病,急腹癥的疾病發(fā)展速度快且跨度大,臨床中需要及時準確的診斷規(guī)避病情被延誤,從而為后續(xù)治療爭取更多的時間。超聲檢查屬于臨床中診斷急腹癥的重要技術方式,因為操作簡單且可以重復使用,患者痛苦感受輕微。但是因為急腹癥疾病涉及到的范圍較大,再加上部分患者無典型體征和疾病表現(xiàn),所以對于疾病診斷技術要求較高。相對于腹部超聲而言,全面腹部超聲檢查技術具備比較多的優(yōu)勢,一方面可以實現(xiàn)對整個臟器范圍內所有組織的檢查,醫(yī)師不再承擔傳統(tǒng)醫(yī)師的部分職責,不需要根據(jù)自身經(jīng)驗和對疾病的理解去選擇部分部位進行檢查,可以實現(xiàn)對癥狀體征、病癥的獨立性診斷,可以在排除疾病的同時確保聲像圖的準確性。
本次研究結果顯示,實驗組的診斷符合率以及診斷時間明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。本研究結果充分證明全面腹部超聲可以有效應用于急腹癥,對于疾病的診斷率相對較高可以有效縮短整體疾病診斷時間,雖然時間成本較高但是仍在可接受范圍內,可以作為臨床常規(guī)檢查技術方案。
綜上所述,全面腹部超聲可以有效診斷急腹癥,診斷結果準確性較高并且成本低,效率高,值得推廣。
參考文獻:
[1]王嬌,吳習燕(通訊作者),翁定美.全面腹部超聲與選擇性腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價值對比[J].醫(yī)藥界,2020,32(22):0019-0019.
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[3]魏麗.探討全面腹部超聲檢查在老年急腹癥診斷中的臨床診斷價值[J].中國醫(yī)藥指南,2020,018(002):60-61.