譚舒醫(yī)

【摘要】幫助幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保護(hù)幼兒口腔健康是幼兒園重要的基礎(chǔ)工作之一。本文從在幼兒園開(kāi)展護(hù)牙行動(dòng)的必要性出發(fā)，對(duì)幼兒一次“護(hù)牙行動(dòng)”自主活動(dòng)展開(kāi)探究，著重對(duì)活動(dòng)中幼兒從生活中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、自主探索問(wèn)題、合作解決問(wèn)題等方面進(jìn)行分析，嘗試探索讓幼兒主動(dòng)建構(gòu)新經(jīng)驗(yàn)解決問(wèn)題的有效方式。

【關(guān)鍵詞】幼兒護(hù)牙;口腔健康;自主探索

《3-6歲兒童與學(xué)習(xí)發(fā)展指南》指出，要“幫助幼兒養(yǎng)成良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣，提高自我保護(hù)能力，形成使其終身受益的生活能力和文明生活方式”，提出要幫助幼兒養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如早晚刷牙，飯后漱口;在健康領(lǐng)域更是重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了要培養(yǎng)幼兒早晚刷牙的習(xí)慣?？梢?jiàn)，維護(hù)幼兒口腔健康已經(jīng)成為兒童健康保健的重要組成部分。

一、開(kāi)展護(hù)牙行動(dòng)的必要性

2019年，東莞市對(duì)托幼園所有7歲以下的兒童口腔健康檢查數(shù)據(jù)進(jìn)行了抽檢。以下是我園小中大班幼兒口腔健康檢查的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，如圖1。

據(jù)數(shù)據(jù)顯示，小中大班幼兒的齲患率呈現(xiàn)遞增的趨勢(shì)，并且中班到大班幼兒患有齲病的增長(zhǎng)率明顯比小班到大班的增長(zhǎng)率高。由于學(xué)前幼兒牙齒自潔能力還未完善，幼兒自身免疫系統(tǒng)相對(duì)沒(méi)有發(fā)育成熟，牙齒容易遭到菌斑的侵蝕，患上齲齒。因此，在學(xué)前期間，幫助幼兒掌握科學(xué)的護(hù)牙方法，保護(hù)口腔健康顯得尤為重要。

二、案例簡(jiǎn)述

晨談活動(dòng)，老師就“口腔健康檢查結(jié)果”這一話題與幼兒展開(kāi)談話。從小班到大班，患蛀（齲）牙的小朋友越來(lái)越多的現(xiàn)象，引發(fā)了幼兒的熱議。小朋友認(rèn)為不刷牙、愛(ài)吃糖、不漱口等習(xí)慣是造成蛀牙的原因，可是，也有小朋友提出：我每天早晚都有刷牙，為什么還是有蛀（齲）牙？這個(gè)問(wèn)題也讓晨談的討論進(jìn)入白熱化階段。我們鼓勵(lì)幼兒走出班級(jí)，自主尋找采訪對(duì)象進(jìn)行采訪調(diào)查，為自己的想法收集證據(jù)。

采訪中發(fā)現(xiàn)，小伙伴對(duì)刷牙方法與習(xí)慣存在差異，真實(shí)具體的刷牙情況是怎樣的呢？小組幼兒與老師商量決定由發(fā)出親子調(diào)查問(wèn)卷，讓更多的小朋友們畫(huà)出自己刷牙習(xí)慣，請(qǐng)爸爸媽媽用視頻、拍照、文字等形式協(xié)助記錄，就小朋友日常真實(shí)的刷牙習(xí)慣展開(kāi)進(jìn)一步調(diào)查，如圖2。

在新問(wèn)題“怎樣才算是好的刷牙方法和習(xí)慣”的推動(dòng)下，幼兒向保健醫(yī)生尋求幫助，保健醫(yī)生與幼兒交流日常刷牙的方法;針對(duì)幼兒容易出現(xiàn)的刷牙問(wèn)題，在牙模上淺顯地向幼兒講解，教以適宜幼兒年齡段的正確刷牙方法。并鼓勵(lì)幼兒在用餐前后進(jìn)行漱口，比較用餐前后漱口后水的變化，借此小實(shí)驗(yàn)科普，即使刷牙了，只要再次吃東西后，口腔和牙齒依然會(huì)有食物的殘?jiān)€有一些肉眼看不到的細(xì)菌。所以吃東西后漱口才能更好地清除食物殘?jiān)图?xì)菌，保持口腔衛(wèi)生。

一番探索求證，幼兒積累了更豐富的護(hù)牙經(jīng)驗(yàn)，回到班上積極地與小伙伴們分享他們的新發(fā)現(xiàn)，他們借來(lái)牙模認(rèn)真地向小伙伴們講解護(hù)牙奧秘，手把手地教小伙伴們正確的刷牙方法，班上掀起了學(xué)習(xí)護(hù)牙的熱潮。

為了讓更多人聽(tīng)到護(hù)牙宣講，讓更多人加入護(hù)牙行動(dòng)，在老師的引導(dǎo)下，幼兒還進(jìn)行護(hù)牙宣講的活動(dòng)策劃：寫(xiě)信向園長(zhǎng)尋求幫助，畫(huà)海報(bào)、廣播邀約、借物品，并邀請(qǐng)家長(zhǎng)、老師加入宣講活動(dòng)。

三、案例分析

1.從生活問(wèn)題切入，學(xué)會(huì)“從生活中學(xué)習(xí)，從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)”

此次“護(hù)牙行動(dòng)”以幼兒在晨談活動(dòng)中對(duì)齲患率產(chǎn)生的問(wèn)題為切入口，引發(fā)幼兒對(duì)自身及同伴等身邊人口腔健康的關(guān)注。教師抓住“平時(shí)刷牙仍有蛀牙”這一問(wèn)題產(chǎn)生的契機(jī)，尊重幼兒好奇心與自主探索的需求，引導(dǎo)幼兒從自身生活出發(fā)，采訪調(diào)查身邊小伙伴的護(hù)牙方法，分享自己的刷牙方式，并且求助幼兒園保健醫(yī)生學(xué)習(xí)科學(xué)的刷牙護(hù)牙方法，讓幼兒在探究中獲取直接的生活經(jīng)驗(yàn)。與此同時(shí)，幼兒在尋找自身刷牙習(xí)慣存在問(wèn)題、探尋護(hù)牙正確方法的過(guò)程中發(fā)展了其初步的科學(xué)探究能力;通過(guò)與同伴討論、采訪聽(tīng)取“大家說(shuō)法”、求助相對(duì)專業(yè)人士（保健醫(yī)生）、思維導(dǎo)圖式記錄、圖文式書(shū)信與講稿等發(fā)展了語(yǔ)言、藝術(shù)表達(dá)能力;與同伴合作解決問(wèn)題、向更多的人宣講傳授護(hù)牙新經(jīng)驗(yàn)，又發(fā)展其社會(huì)交往能力，其語(yǔ)言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)等領(lǐng)域的多種經(jīng)驗(yàn)均得到提升。

2.主動(dòng)發(fā)現(xiàn)探索，尊重主體地位，培養(yǎng)獨(dú)立思考和合作學(xué)習(xí)的能力

在此次“護(hù)牙行動(dòng)”自主探索活動(dòng)中，圍繞幼兒提出的問(wèn)題展開(kāi)，針對(duì)幼兒在討論中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新變化適機(jī)指引。如，當(dāng)幼兒對(duì)話題產(chǎn)生興趣時(shí)，我們鼓勵(lì)幼兒走出班級(jí)，調(diào)查訪問(wèn)不同群體，聽(tīng)聽(tīng)大家的說(shuō)法;對(duì)自身日常刷牙習(xí)慣產(chǎn)生質(zhì)疑時(shí)，回歸家庭日常生活場(chǎng)所，畫(huà)一畫(huà)、查一查自己日常的刷牙、護(hù)牙習(xí)慣;對(duì)“怎樣才是刷牙護(hù)牙好習(xí)慣”有爭(zhēng)議時(shí)，鼓勵(lì)幼兒請(qǐng)教專業(yè)人士，探究發(fā)現(xiàn)其中的奧秘等。在探究過(guò)程中，教師充當(dāng)引導(dǎo)者而非領(lǐng)導(dǎo)者，給幼兒充分的自主思考和討論空間，跟隨幼兒的興趣點(diǎn)進(jìn)行觀察、分析、記錄，適時(shí)給予適宜的引導(dǎo)，培養(yǎng)幼兒獨(dú)立思考的能力。在活動(dòng)期間，給予幼兒充分的自主探索空間，鼓勵(lì)幼兒一步一步去接近、挖掘問(wèn)題背后的真相，幫助幼兒逐步由自主學(xué)習(xí)向合作學(xué)習(xí)發(fā)展，逐步形成積極主動(dòng)、認(rèn)真專注、自主自信、敢于探究與嘗試等良好的學(xué)習(xí)品質(zhì)。

3.家園共同參與“護(hù)牙行動(dòng)”，為幼兒口腔健康保駕護(hù)航

由于幼兒年齡小，對(duì)口腔保健知識(shí)沒(méi)有充分的認(rèn)知，缺乏足夠的自制力，若其家長(zhǎng)不重視幼兒口腔衛(wèi)生護(hù)理、缺乏對(duì)口腔疾病的防治知識(shí)，會(huì)直接影響幼兒的口腔健康狀況，乃至將錯(cuò)誤的口腔衛(wèi)生觀念傳輸給幼兒。因此，在“護(hù)牙行動(dòng)”中，我們重視家園合作，積極尋求家長(zhǎng)的協(xié)助，記錄幼兒的刷牙習(xí)慣，查閱護(hù)牙的相關(guān)資料，并邀請(qǐng)家長(zhǎng)參與到幼兒園的護(hù)牙宣講之中等。為幼兒創(chuàng)造充分探索空間的同時(shí)，通過(guò)家園聯(lián)動(dòng)，引起家長(zhǎng)對(duì)幼兒口腔健康的關(guān)注，共同幫助幼兒養(yǎng)成良好的護(hù)牙習(xí)慣，為幼兒的口腔健康保駕護(hù)航。

在此次活動(dòng)中，我們關(guān)注到以引導(dǎo)幼兒在生活中自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、自主探索問(wèn)題、合作解決問(wèn)題的方式讓幼兒了解生活中的常識(shí)，學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)，比老師直接講授間接的科普知識(shí)效果更好，也更易被幼兒接受，同時(shí)也能讓幼兒在探索中各方面的能力得到發(fā)展和拓展。因此，老師具有善于發(fā)現(xiàn)的眼睛與支持幼兒自主學(xué)習(xí)的初心，緊隨幼兒的興趣點(diǎn)，為幼兒走向深度學(xué)習(xí)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)幼兒為探究主題制定計(jì)劃、尋找伙伴、合作協(xié)商、探究解決問(wèn)題，從而獲得學(xué)習(xí)品質(zhì)的發(fā)展。

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