從《了不起的兒科醫(yī)生》談?dòng)跋駭⑹路此?/h1>
2021-12-03 18:06文/高森盧炯
北方傳媒研究 2021年3期
文/高 森 盧 炯
從2020年開(kāi)始，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療類型劇再掀播出熱潮，《最美逆行者》《在一起》《小大夫》和《了不起的兒科醫(yī)生》四部醫(yī)療劇搶線播出，《了不起的兒科醫(yī)生》以其鮮見(jiàn)的兒科題材拓展了醫(yī)療類型劇的類型表現(xiàn)空間。按照以往的電視劇傳播規(guī)律，既有“疫情”的關(guān)注度加持，又有兒科題材的鮮有性為鋪墊，該劇理應(yīng)有不錯(cuò)的收視成績(jī)和受眾口碑。但與很多人預(yù)期相反的是，據(jù)酷云直播數(shù)據(jù)顯示，該劇自開(kāi)播以來(lái)，最高收視率僅達(dá)到0.6%，其余時(shí)間基本徘徊在0.4%。①而豆瓣得分也只有6.9分。這些與該劇之前較高的市場(chǎng)期待顯然反差巨大。
什么原因造成該劇的倒掛反差？表里不一、專業(yè)性不足、真實(shí)性欠缺等這些以往經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題的確在這部劇中多少有所體現(xiàn)，這些雖然切中問(wèn)題要害，但沒(méi)有觸及到電視劇的敘事本體。筆者認(rèn)為，對(duì)于這一問(wèn)題剖析一直以來(lái)忽略了電視劇本體層面的關(guān)照。敘事是影像的目的，而影像才是視聽(tīng)藝術(shù)的實(shí)質(zhì)。②所以，研究醫(yī)療類型劇的相關(guān)創(chuàng)作問(wèn)題應(yīng)重視從影像敘事的角度剖析，形成鏡頭與畫(huà)面信息的邏輯關(guān)照。所以，筆者試圖以影像敘事為研究切入，系統(tǒng)分析《了不起的兒科醫(yī)生》在影像敘事上的具體問(wèn)題，為后疫情時(shí)代國(guó)產(chǎn)醫(yī)療類型劇的藝術(shù)創(chuàng)新提供理論參考和學(xué)理借鑒。
一、電視劇影像敘事的內(nèi)涵及價(jià)值
影像是電視劇敘述故事的獨(dú)特藝術(shù)手段，它所指的是以鏡頭為基本單位形成的一系列視覺(jué)符號(hào)的組合表意系統(tǒng)，包括鏡頭運(yùn)動(dòng)、蒙太奇、景別、光線、圖像構(gòu)造、場(chǎng)面調(diào)度等視覺(jué)內(nèi)容?；诖?，本文所要探討的影像敘事是指在電視劇的敘事中，通過(guò)鏡頭設(shè)計(jì)、鏡頭組合、鏡頭設(shè)置、鏡頭運(yùn)動(dòng)等影像語(yǔ)言符號(hào)建立的具有因果連貫性的直觀視覺(jué)語(yǔ)法規(guī)則和講故事的手段。
影像敘事對(duì)于電視劇的創(chuàng)作具有重要價(jià)值。因?yàn)橛跋駭⑹率请娨晞〉谋倔w敘事手段，而影像敘事所包含的敘事元素組合的基點(diǎn)是影像邏輯，如果沒(méi)有規(guī)則約束和規(guī)律鏈接，那么順理成章的敘事審美效果就無(wú)法呈現(xiàn)。也可以說(shuō)，當(dāng)前電視劇敘事的諸多問(wèn)題相當(dāng)部分原因在于對(duì)影像敘事的忽略。于是，以影像敘事為切入視點(diǎn)去反思當(dāng)前醫(yī)療類型劇的創(chuàng)作問(wèn)題，反而能夠深入本體敘事的肌理形成更具力度的問(wèn)題歸因探尋，對(duì)醫(yī)療類型劇創(chuàng)作的頑固癥結(jié)形成更為本質(zhì)的分析和判斷，這對(duì)于更好地提升其敘事質(zhì)量，優(yōu)化創(chuàng)作方向無(wú)疑具有積極作用。
二、基于影像的醫(yī)療敘事反思
作為具有典型行業(yè)特征的醫(yī)療類型劇，與其他類型電視劇相區(qū)別的是，它在人物光環(huán)的建構(gòu)、敘事本體的表現(xiàn)以及敘事節(jié)奏的營(yíng)造方面有著符合自身屬性的特征，即基于醫(yī)患關(guān)系對(duì)疾病治療的藝術(shù)呈現(xiàn)。所以，醫(yī)療劇影像邏輯的基點(diǎn)是與人物光環(huán)、敘事本體以及敘事節(jié)奏形成規(guī)則一致的規(guī)律遵循，即影像敘事要對(duì)人物的言行與敘事本體以及節(jié)奏形成印證和支撐。然而，值得反思的是，《了不起的兒科醫(yī)生》恰恰在影像敘事上對(duì)以上關(guān)鍵性敘事因素形成反向作用。
（一）鏡頭組合沖突與人物光環(huán)消匿
醫(yī)療類型劇作為行業(yè)劇在人物的塑造上理應(yīng)呈現(xiàn)群像光環(huán)，尤其是對(duì)“醫(yī)者仁心”的形象建立，決定著該類型劇敘事的邏輯合理性。就《了不起的兒科醫(yī)生》而言，顯然“了不起”是該劇對(duì)于兒科醫(yī)生職業(yè)光環(huán)的界定，也是影像視角下兒科醫(yī)生的群像風(fēng)采。所以，在影像呈現(xiàn)的具體維度上，需要對(duì)兒科醫(yī)生的“了不起”做一個(gè)更為直觀的影像表述，包括鏡頭組、場(chǎng)景鏡頭和單個(gè)鏡頭等基本影像單元的具體表達(dá)。然而，該劇在影像敘事上，不僅沒(méi)有對(duì)“了不起”的人物光環(huán)實(shí)現(xiàn)有力支撐，反而在影像表述上與人物的光環(huán)塑造形成邏輯矛盾，稀釋了兒科醫(yī)生原本華彩奕奕的職業(yè)光環(huán)。
1.單集鏡頭組合的反向拆解
電視劇的基本分切單位是“集”，多集連貫的表述鏈接形成電視劇的整體敘事結(jié)構(gòu)。所以，以每集為單位審視鏡頭組合表意的準(zhǔn)確性對(duì)于深入理解影像敘事具有積極意義。原則上，在每一集的場(chǎng)景搭建和鏡頭組合上應(yīng)該對(duì)人物光環(huán)的營(yíng)建形成論證性的支撐作用，這也是影像敘事的重要功能。
在該劇第20集，編導(dǎo)借助焦佳人這一人物的話語(yǔ)對(duì)兒科醫(yī)生”了不起”的職業(yè)光環(huán)進(jìn)行了界定：“兒科醫(yī)生的工作，絕不止上班時(shí)間，而是伴隨著整個(gè)的生活?！币源藶橛跋駭⑹碌囊朁c(diǎn)，該劇應(yīng)該從鏡頭組合上對(duì)此進(jìn)行直觀的影像表達(dá)。然而令人難以理解的是，該集卻在鏡頭組合和影像表意上對(duì)此進(jìn)行了反向的邏輯拆解。在整集“44分23秒”的時(shí)間容量里，近40分鐘的影片篇幅是在敘述谷佳人與焦佳人和鄧子昂的愛(ài)恨矛盾、私人生活以及王航與方蔓的情愫糾纏，而僅僅用了不足五分鐘的鏡頭來(lái)展現(xiàn)王航和鄧子昂討論毛毛的病情的場(chǎng)景。由此，鏡頭組合不僅沒(méi)有充分支撐起“兒科醫(yī)生的工作，絕不止上班時(shí)間，而是伴隨著整個(gè)的生活”的職業(yè)光環(huán)，反而逆向標(biāo)注了兒科醫(yī)生工作與私人生活混淆不清的邏輯矛盾。這樣的鏡頭組合帶給觀眾對(duì)于兒科醫(yī)生的最直觀的影像感觸不是兒科醫(yī)生治病救人的忙碌，而是他們不分場(chǎng)合地在忙著與工作完全無(wú)關(guān)的私事，這樣的影像邏輯視點(diǎn)對(duì)于劇集人物形象的塑造顯然有著致命性的傷害，也徹底消匿了本有的人物光環(huán)。
2.場(chǎng)景內(nèi)鏡頭組合的“光環(huán)”稀釋
如果說(shuō)單集的鏡頭組合對(duì)人物光環(huán)形成反向的邏輯拆解，那么，場(chǎng)景之內(nèi)的鏡頭組合則附加了反向拆解的邏輯認(rèn)證和光環(huán)游離。同樣以第20集為例，情境為孫主任找鄧子昂談話，場(chǎng)景內(nèi)的鏡頭組合先是呈現(xiàn)了孫主任談鄧子昂的個(gè)性特征，然后是告訴鄧子昂她已經(jīng)把他弟弟的住院?jiǎn)栴}安排妥當(dāng)，再之后是鄧子昂一臉沉思地看著孫主任喝牛奶，最后是43歲的孫主任告訴鄧子昂自己懷孕了。這一場(chǎng)景鏡頭組合的表意內(nèi)容完全不符合他們的職業(yè)特點(diǎn)和崗位身份，對(duì)于劇集的敘事也沒(méi)有形成鋪墊、支撐和暗示的功能，反而以無(wú)關(guān)緊要的影像表述稀釋了人物光環(huán)，從影像的直觀視角帶給觀眾對(duì)人物形象理解的困惑，觀眾自然難以融入劇情形成沉浸式的代入感。
3.單個(gè)鏡頭呈現(xiàn)的形象誤化
作為鏡頭組合的基本單位，單個(gè)鏡頭的畫(huà)面信息對(duì)于受眾理解人物形象有著重要作用，因?yàn)橛^眾往往對(duì)單個(gè)鏡頭的直觀切入印象更為深刻。如果，單個(gè)鏡頭的信息表達(dá)與人物光環(huán)無(wú)法形成邏輯一致，那么，觀眾對(duì)于人物形象的理解往往容易產(chǎn)生反面印象。比如，劇中焦佳人的大部分出場(chǎng)鏡頭都是以吃東西作為開(kāi)場(chǎng)；作為醫(yī)院業(yè)務(wù)“頂梁柱”的鄧子昂在疾病治療中總是冷漠的表情呈現(xiàn)，基本與患者沒(méi)有交流；食堂空間的縱切畫(huà)面往往是醫(yī)生在談?wù)摗鞍素浴钡膱?chǎng)景……這些單個(gè)鏡頭畫(huà)面信息的誤化往往容易形成觀眾對(duì)人物理解的印象錯(cuò)位。所以說(shuō)，單個(gè)鏡頭畫(huà)面的信息也需要遵從人物光環(huán)建構(gòu)的集體邏輯，充分考慮主要人物的職業(yè)特點(diǎn)、崗位身份和專業(yè)素養(yǎng)，否則很容易造成影像呈現(xiàn)與人物光環(huán)建造之間的“烏龍球”現(xiàn)象，損害了醫(yī)療劇的影像表意和敘事指向。
（二）鏡頭設(shè)置失衡與敘事本體偏移
疾病治療既是該類型劇的敘事本體，也是敷設(shè)敘事進(jìn)路的根本牽引。而且，疾病治療具有明確的指涉對(duì)象，即醫(yī)生與患者。由此形成醫(yī)療劇影像比重的分配應(yīng)該著力于疾病呈現(xiàn)、醫(yī)患關(guān)系和疾病治愈。然而《了不起的兒科醫(yī)生》在影像敘事上卻沒(méi)有與這樣的本體敘事規(guī)律達(dá)成一致，他們將大部分鏡頭的視點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)兒科醫(yī)生的私人空間，而且是一些完全與疾病治療無(wú)關(guān)的事項(xiàng)。這樣的影像比例分配直接分銷了敘事本體的表意重心，形成了疾病呈現(xiàn)的懸浮固定化、“患者展現(xiàn)”的仁愛(ài)缺失化和疾病治療的簡(jiǎn)短生硬化三大影像敘事癥結(jié)。
1.疾病呈現(xiàn)的懸浮固定化
《了不起的兒科醫(yī)生》在疾病的影像呈現(xiàn)上最大的問(wèn)題在于疾病表現(xiàn)的懸浮固定化。具體表現(xiàn)就是疾病患者的出場(chǎng)簡(jiǎn)短而且沒(méi)有任何鋪墊；疾病癥狀的呈現(xiàn)不是依靠影像的畫(huà)面信息，卻依靠醫(yī)生的語(yǔ)言復(fù)述。比如第32集中小童星丹丹發(fā)病，之前的場(chǎng)景還是醫(yī)生程志濤在醫(yī)院食堂繪聲繪色地給方蔓和王航在那兒“聊八卦”，鏡頭一轉(zhuǎn)就是丹丹昏倒的畫(huà)面，然后就是醫(yī)生“長(zhǎng)篇累牘”地描述丹丹的病情。此時(shí)的鏡頭大多都是靜止的畫(huà)面，而且，患病后的丹丹的外在形象并沒(méi)有與疾病形成呼應(yīng)。也就是說(shuō)，如果隱去醫(yī)生的話語(yǔ)，觀眾是無(wú)法單純從鏡頭畫(huà)面上感觸到丹丹的病情。這顯然不是醫(yī)療劇影像敘事的應(yīng)有力度。而且，全劇病患的出場(chǎng)基本上形成了固定套路：要么是家長(zhǎng)轉(zhuǎn)述，要么是簡(jiǎn)短的幾個(gè)畫(huà)面，之后便是醫(yī)生的解釋性話語(yǔ)，影像表意的價(jià)值功能基本上被遮蔽。這樣的影像敘事顯然無(wú)法帶給觀眾深入的觀劇震撼，自然也影響了電視劇的傳播質(zhì)量。
2.“患者展現(xiàn)”的互動(dòng)缺失化
醫(yī)療類型劇敘事本體的視覺(jué)基點(diǎn)不僅是“仁心醫(yī)者”，還應(yīng)該有身患疾病的患者。在一定程度上，仁心既需要妙術(shù)完善，更需要病患視角的互動(dòng)來(lái)映襯，這就決定了醫(yī)療劇的影像敘事在醫(yī)患倫理上的鏡頭視點(diǎn)要注重病患互動(dòng)交流的關(guān)系呈現(xiàn)。然而，《了不起的兒科醫(yī)生》卻將影像敘事的視點(diǎn)完全放置在醫(yī)生群體，對(duì)患者的影像表現(xiàn)明顯匱乏。比如，在第17集中，在為患有腹主動(dòng)脈瘤的兒童患者做搶救手術(shù)時(shí)，鄧子昂要求谷佳人在三分鐘內(nèi)通過(guò)導(dǎo)管推入胸腔后進(jìn)入腹腔進(jìn)而抑制住出血，這個(gè)手術(shù)具有較高的難度和危險(xiǎn)性，但谷佳人卻以精確的計(jì)算成功完成手術(shù)。從醫(yī)患關(guān)系的視角審視，當(dāng)一名醫(yī)生完成手術(shù)后，無(wú)論成功與否，他最先關(guān)注的應(yīng)該是患者。但這時(shí)鏡頭中出現(xiàn)的卻是眾人為谷佳人喝彩以及夸獎(jiǎng)鄧子昂名師高徒的畫(huà)面，而影像中的患者完全處于被無(wú)視的狀態(tài)，這樣的影像敘事表達(dá)顯然與醫(yī)療劇的敘事本體不符。
3.疾病治療的簡(jiǎn)短生硬化
疾病治療是醫(yī)療類型劇情節(jié)“催化”的重要載體，也是影像敘事的本體所在。在一定程度上，醫(yī)療劇情節(jié)建構(gòu)的延展空間與疾病治療的過(guò)程休戚相關(guān)。但值得反思的是，該劇在疾病治療的影像呈現(xiàn)上并沒(méi)有延展出相應(yīng)的鏡頭容量，從患者發(fā)病到診治基本都局限在五分鐘之內(nèi)，而且治療過(guò)程以及手術(shù)場(chǎng)景的呈現(xiàn)更多是被醫(yī)生的話語(yǔ)敘述所代替，缺乏影像表意的銳度。比如在31集治療小患者順風(fēng)的偽膜性結(jié)腸炎的病例上，具體治療的場(chǎng)景非常簡(jiǎn)短，只有幾秒鐘，大部分的時(shí)間卻是王航在向?qū)O主任他們進(jìn)行科普式的治療方案說(shuō)明，并不時(shí)引經(jīng)據(jù)典。這樣的影像表述不僅將疾病的治療簡(jiǎn)單化、生硬化，而且直接影響了觀眾的觀劇興趣，濃重的說(shuō)教性反而消解了疾病治療的復(fù)雜性和緊張性的本體特征，進(jìn)而形成了該劇影像敘事本體偏移的問(wèn)題。
（三）鏡頭設(shè)計(jì)錯(cuò)位與敘事節(jié)奏違和
醫(yī)療劇的創(chuàng)作題材與敘事空間決定了它的敘事重點(diǎn)是基于疾病治療而牽引出的生死時(shí)速等醫(yī)療話題，由此衍生出的敘事節(jié)奏應(yīng)該是激動(dòng)人心的緊急感。于是，醫(yī)療劇在鏡頭的運(yùn)用和表達(dá)上應(yīng)該注重緊急感的營(yíng)建，強(qiáng)調(diào)“短、平、快”的鏡頭組合，這也是醫(yī)療劇敘事節(jié)奏的基本邏輯。《了不起的兒科醫(yī)生》在以鏡頭組合為基礎(chǔ)的影像敘事上顯然存在著節(jié)奏上的鏡頭違和。
1.長(zhǎng)鏡頭的場(chǎng)面調(diào)度松散拖沓，消解了救死扶傷的緊急感
在電視劇的影像敘事中，長(zhǎng)鏡頭的內(nèi)容構(gòu)成與劇情表意之間應(yīng)做進(jìn)一步的邏輯連貫。所以，醫(yī)療劇的長(zhǎng)鏡頭運(yùn)用要特別注意長(zhǎng)距時(shí)空中的緊急感營(yíng)造。遺憾的是，該劇雖然有流暢的長(zhǎng)鏡頭運(yùn)用，但卻忽略了影像畫(huà)面信息的緊急性建構(gòu)，形成節(jié)奏邏輯的矛盾沖突。比如，第22集第11分鐘處，編導(dǎo)用一個(gè)20秒鐘的長(zhǎng)鏡頭來(lái)交代王航找鄧子昂告訴兒童患者毛毛的病情出現(xiàn)新問(wèn)題。這原本是個(gè)棘手的緊急問(wèn)題，但編導(dǎo)卻選擇用長(zhǎng)鏡頭表現(xiàn)。而且，在長(zhǎng)鏡頭畫(huà)面中，編導(dǎo)用舒緩的跟鏡頭交代著王航在空空的樓道中逐步前行的情景，既沒(méi)有奔跑，臉上也沒(méi)有焦急的神情，這些畫(huà)面信息都與毛毛的病情出現(xiàn)新問(wèn)題的視覺(jué)邏輯形成節(jié)奏的違和，自然也難以讓觀眾對(duì)劇情產(chǎn)生緊張感。
2.鏡頭信息的冗繁駁雜，消解了影像敘事的緊張力度
一是虛擬動(dòng)畫(huà)介入的多余。該劇在影像展現(xiàn)病灶狀態(tài)和手術(shù)過(guò)程時(shí)，采取了實(shí)景加動(dòng)畫(huà)的方式，用動(dòng)畫(huà)虛擬生理?yè)p傷，本意是讓觀眾更為直觀地了解病情。但在觀劇的實(shí)際中卻并不如意，一方面簡(jiǎn)單的動(dòng)畫(huà)引入會(huì)與鏡頭畫(huà)面信息重復(fù)；另一方面，對(duì)于更具醫(yī)學(xué)專業(yè)性的虛擬動(dòng)畫(huà)觀眾也無(wú)法在短短幾秒鐘的時(shí)間內(nèi)完全理解，反而會(huì)分散觀眾的注意力。比如在第1集中，規(guī)培醫(yī)師焦佳人迅速查看墜樓兒童的傷情后判斷顱內(nèi)出血，這時(shí)，畫(huà)面出現(xiàn)腦出血的三維動(dòng)畫(huà)。其實(shí)，就是沒(méi)有這個(gè)動(dòng)畫(huà)成像，焦佳人一說(shuō)顱內(nèi)出血觀眾也能想象出具體情形，這樣的動(dòng)畫(huà)介入完全多余。二是時(shí)間數(shù)字倒計(jì)時(shí)呈現(xiàn)的多余。同樣在第1集中，醫(yī)生鄧子昂給墜樓的兒童手術(shù)，這時(shí)鏡頭中一邊介入虛擬動(dòng)畫(huà)，一邊出現(xiàn)時(shí)間數(shù)字的倒計(jì)時(shí)，讓整個(gè)畫(huà)面的信息非?；靵y，進(jìn)而影響了手術(shù)場(chǎng)景的緊急節(jié)奏。三是畫(huà)外音描述的多余。劇中，畫(huà)外音的描述內(nèi)容往往也是鏡頭呈現(xiàn)的內(nèi)容，兩者的重復(fù)疊加讓影像敘事的節(jié)奏顯得啰嗦而拖沓。比如，在第4集中第5分鐘左右的位置，編導(dǎo)加了一段畫(huà)外音，描述鄧子昂拿著香蕉練手術(shù)技能以及谷佳人和焦佳人夜讀學(xué)習(xí)的情節(jié)內(nèi)容。這些本身通過(guò)直觀畫(huà)面就能看到的信息根本就不需要再有畫(huà)外音的解釋，如此重復(fù)同樣會(huì)削弱劇集影像敘事的節(jié)奏感。
3.鏡頭轉(zhuǎn)場(chǎng)的跨空間拉深，抑制了影像敘事的張力
在劇中，尤其是病人到醫(yī)院診治的場(chǎng)景，原本觀眾可以代入激烈緊張的救治環(huán)節(jié)，但往往在這關(guān)鍵時(shí)刻，編導(dǎo)會(huì)將鏡頭一轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)向與該病例全無(wú)任何關(guān)聯(lián)的場(chǎng)景，要么是醫(yī)生的私人情感生活，要么是與病例沒(méi)有任何關(guān)系的工作閑談。由此擾亂了劇情的緊急節(jié)奏。比如在第25集中，正當(dāng)患者婷婷生命出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)的時(shí)候，捐獻(xiàn)者小許卻突然悔捐，讓婷婷的救治又陷入新危機(jī)。這時(shí)，編導(dǎo)將鏡頭轉(zhuǎn)向，又開(kāi)始出現(xiàn)“程志濤和谷佳人談?wù)撪囎影菏欠裣矚g上焦佳人”“蘇媽媽帶著病愈的小瓦回家”“王航感慨患者洲洲的病情”“曉嵐收紅包”等完全與婷婷救治無(wú)關(guān)的場(chǎng)景。原本被催動(dòng)起的情節(jié)緊張點(diǎn)被后續(xù)無(wú)關(guān)的交待性情節(jié)完全稀釋而且不同場(chǎng)景的短時(shí)距組接讓觀眾對(duì)劇情的感覺(jué)也十分混亂，缺乏影像敘事的流暢感。
結(jié)語(yǔ)
疾病治療的影像呈現(xiàn)是醫(yī)療劇的核心看點(diǎn)，缺少對(duì)疾病診治和醫(yī)患療愈的視覺(jué)表達(dá)，醫(yī)療劇也將失去其本體意義。反思醫(yī)療劇的影像敘事，其實(shí)也是給后疫情時(shí)代國(guó)產(chǎn)醫(yī)療劇的創(chuàng)作提供一種思考的視角。作為舶來(lái)品的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療劇一直以來(lái)的創(chuàng)作癥結(jié)和治愈裂痕，在疫情影響的語(yǔ)境下要求我們必須重歸這一電視劇類型的敘事本體。這一本體意識(shí)的回歸給我們提供了一個(gè)觀察醫(yī)療劇的學(xué)理切面：疾病、醫(yī)患、治療與影像之間存在著何種相互表意的關(guān)聯(lián)？在關(guān)聯(lián)的背后，疾病治療的敘事邏輯與影像呈現(xiàn)該做怎樣的統(tǒng)籌？人物塑造的光環(huán)、敘事本體的守衛(wèi)以及敘事節(jié)奏的建立有著怎樣的視覺(jué)規(guī)約？這些問(wèn)題在后疫情的語(yǔ)境下醫(yī)療劇顯然無(wú)法躲開(kāi)的。
可以明確的是，影像敘事是電視劇敘事的本體方式，而疾病治療又是醫(yī)療劇的敘事本體。由此敷設(shè)的醫(yī)療劇影像邏輯的基點(diǎn)應(yīng)該是治療邏輯，這決定了醫(yī)療劇的影像敘事體系應(yīng)該圍繞治療本體進(jìn)行情節(jié)催化：人物光環(huán)的營(yíng)建要具有“仁心妙術(shù)”的群像特征，影像的比例分布應(yīng)該著力于醫(yī)療空間的疾病治療，敘事的節(jié)奏也應(yīng)該是緊急而富有張力。所以，醫(yī)療劇的影像敘事進(jìn)路必然要形成從人到事、從個(gè)體生活到工作內(nèi)容、從私人空間到公共空間、從仁心到妙術(shù)的影像邏輯貫通，由此建構(gòu)其符合電視劇類型本體特征的人物光環(huán)、情節(jié)主線和敘事節(jié)奏，這不僅是醫(yī)療劇《了不起的兒科醫(yī)生》的個(gè)案反思，也是后疫情時(shí)代國(guó)產(chǎn)醫(yī)療劇的創(chuàng)作所應(yīng)該思考的重點(diǎn)之一。
注釋：
①見(jiàn)ht t p://w.m.sohu.c om/a/437090460_549401。
②劉婷：《影像敘事》，北京：中國(guó)傳媒大學(xué)出版社，2006年，第90頁(yè)。
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文/高 森 盧 炯
從2020年開(kāi)始，國(guó)產(chǎn)醫(yī)療類型劇再掀播出熱潮，《最美逆行者》《在一起》《小大夫》和《了不起的兒科醫(yī)生》四部醫(yī)療劇搶線播出，《了不起的兒科醫(yī)生》以其鮮見(jiàn)的兒科題材拓展了醫(yī)療類型劇的類型表現(xiàn)空間。按照以往的電視劇傳播規(guī)律，既有“疫情”的關(guān)注度加持，又有兒科題材的鮮有性為鋪墊，該劇理應(yīng)有不錯(cuò)的收視成績(jī)和受眾口碑。但與很多人預(yù)期相反的是，據(jù)酷云直播數(shù)據(jù)顯示，該劇自開(kāi)播以來(lái)，最高收視率僅達(dá)到0.6%，其余時(shí)間基本徘徊在0.4%。①而豆瓣得分也只有6.9分。這些與該劇之前較高的市場(chǎng)期待顯然反差巨大。
什么原因造成該劇的倒掛反差？表里不一、專業(yè)性不足、真實(shí)性欠缺等這些以往經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題的確在這部劇中多少有所體現(xiàn)，這些雖然切中問(wèn)題要害，但沒(méi)有觸及到電視劇的敘事本體。筆者認(rèn)為，對(duì)于這一問(wèn)題剖析一直以來(lái)忽略了電視劇本體層面的關(guān)照。敘事是影像的目的，而影像才是視聽(tīng)藝術(shù)的實(shí)質(zhì)。②所以，研究醫(yī)療類型劇的相關(guān)創(chuàng)作問(wèn)題應(yīng)重視從影像敘事的角度剖析，形成鏡頭與畫(huà)面信息的邏輯關(guān)照。所以，筆者試圖以影像敘事為研究切入，系統(tǒng)分析《了不起的兒科醫(yī)生》在影像敘事上的具體問(wèn)題，為后疫情時(shí)代國(guó)產(chǎn)醫(yī)療類型劇的藝術(shù)創(chuàng)新提供理論參考和學(xué)理借鑒。
一、電視劇影像敘事的內(nèi)涵及價(jià)值
影像是電視劇敘述故事的獨(dú)特藝術(shù)手段，它所指的是以鏡頭為基本單位形成的一系列視覺(jué)符號(hào)的組合表意系統(tǒng)，包括鏡頭運(yùn)動(dòng)、蒙太奇、景別、光線、圖像構(gòu)造、場(chǎng)面調(diào)度等視覺(jué)內(nèi)容?；诖?，本文所要探討的影像敘事是指在電視劇的敘事中，通過(guò)鏡頭設(shè)計(jì)、鏡頭組合、鏡頭設(shè)置、鏡頭運(yùn)動(dòng)等影像語(yǔ)言符號(hào)建立的具有因果連貫性的直觀視覺(jué)語(yǔ)法規(guī)則和講故事的手段。
影像敘事對(duì)于電視劇的創(chuàng)作具有重要價(jià)值。因?yàn)橛跋駭⑹率请娨晞〉谋倔w敘事手段，而影像敘事所包含的敘事元素組合的基點(diǎn)是影像邏輯，如果沒(méi)有規(guī)則約束和規(guī)律鏈接，那么順理成章的敘事審美效果就無(wú)法呈現(xiàn)。也可以說(shuō)，當(dāng)前電視劇敘事的諸多問(wèn)題相當(dāng)部分原因在于對(duì)影像敘事的忽略。于是，以影像敘事為切入視點(diǎn)去反思當(dāng)前醫(yī)療類型劇的創(chuàng)作問(wèn)題，反而能夠深入本體敘事的肌理形成更具力度的問(wèn)題歸因探尋，對(duì)醫(yī)療類型劇創(chuàng)作的頑固癥結(jié)形成更為本質(zhì)的分析和判斷，這對(duì)于更好地提升其敘事質(zhì)量，優(yōu)化創(chuàng)作方向無(wú)疑具有積極作用。
二、基于影像的醫(yī)療敘事反思
作為具有典型行業(yè)特征的醫(yī)療類型劇，與其他類型電視劇相區(qū)別的是，它在人物光環(huán)的建構(gòu)、敘事本體的表現(xiàn)以及敘事節(jié)奏的營(yíng)造方面有著符合自身屬性的特征，即基于醫(yī)患關(guān)系對(duì)疾病治療的藝術(shù)呈現(xiàn)。所以，醫(yī)療劇影像邏輯的基點(diǎn)是與人物光環(huán)、敘事本體以及敘事節(jié)奏形成規(guī)則一致的規(guī)律遵循，即影像敘事要對(duì)人物的言行與敘事本體以及節(jié)奏形成印證和支撐。然而，值得反思的是，《了不起的兒科醫(yī)生》恰恰在影像敘事上對(duì)以上關(guān)鍵性敘事因素形成反向作用。
（一）鏡頭組合沖突與人物光環(huán)消匿
醫(yī)療類型劇作為行業(yè)劇在人物的塑造上理應(yīng)呈現(xiàn)群像光環(huán)，尤其是對(duì)“醫(yī)者仁心”的形象建立，決定著該類型劇敘事的邏輯合理性。就《了不起的兒科醫(yī)生》而言，顯然“了不起”是該劇對(duì)于兒科醫(yī)生職業(yè)光環(huán)的界定，也是影像視角下兒科醫(yī)生的群像風(fēng)采。所以，在影像呈現(xiàn)的具體維度上，需要對(duì)兒科醫(yī)生的“了不起”做一個(gè)更為直觀的影像表述，包括鏡頭組、場(chǎng)景鏡頭和單個(gè)鏡頭等基本影像單元的具體表達(dá)。然而，該劇在影像敘事上，不僅沒(méi)有對(duì)“了不起”的人物光環(huán)實(shí)現(xiàn)有力支撐，反而在影像表述上與人物的光環(huán)塑造形成邏輯矛盾，稀釋了兒科醫(yī)生原本華彩奕奕的職業(yè)光環(huán)。
1.單集鏡頭組合的反向拆解
電視劇的基本分切單位是“集”，多集連貫的表述鏈接形成電視劇的整體敘事結(jié)構(gòu)。所以，以每集為單位審視鏡頭組合表意的準(zhǔn)確性對(duì)于深入理解影像敘事具有積極意義。原則上，在每一集的場(chǎng)景搭建和鏡頭組合上應(yīng)該對(duì)人物光環(huán)的營(yíng)建形成論證性的支撐作用，這也是影像敘事的重要功能。
在該劇第20集，編導(dǎo)借助焦佳人這一人物的話語(yǔ)對(duì)兒科醫(yī)生”了不起”的職業(yè)光環(huán)進(jìn)行了界定：“兒科醫(yī)生的工作，絕不止上班時(shí)間，而是伴隨著整個(gè)的生活?！币源藶橛跋駭⑹碌囊朁c(diǎn)，該劇應(yīng)該從鏡頭組合上對(duì)此進(jìn)行直觀的影像表達(dá)。然而令人難以理解的是，該集卻在鏡頭組合和影像表意上對(duì)此進(jìn)行了反向的邏輯拆解。在整集“44分23秒”的時(shí)間容量里，近40分鐘的影片篇幅是在敘述谷佳人與焦佳人和鄧子昂的愛(ài)恨矛盾、私人生活以及王航與方蔓的情愫糾纏，而僅僅用了不足五分鐘的鏡頭來(lái)展現(xiàn)王航和鄧子昂討論毛毛的病情的場(chǎng)景。由此，鏡頭組合不僅沒(méi)有充分支撐起“兒科醫(yī)生的工作，絕不止上班時(shí)間，而是伴隨著整個(gè)的生活”的職業(yè)光環(huán)，反而逆向標(biāo)注了兒科醫(yī)生工作與私人生活混淆不清的邏輯矛盾。這樣的鏡頭組合帶給觀眾對(duì)于兒科醫(yī)生的最直觀的影像感觸不是兒科醫(yī)生治病救人的忙碌，而是他們不分場(chǎng)合地在忙著與工作完全無(wú)關(guān)的私事，這樣的影像邏輯視點(diǎn)對(duì)于劇集人物形象的塑造顯然有著致命性的傷害，也徹底消匿了本有的人物光環(huán)。
2.場(chǎng)景內(nèi)鏡頭組合的“光環(huán)”稀釋
如果說(shuō)單集的鏡頭組合對(duì)人物光環(huán)形成反向的邏輯拆解，那么，場(chǎng)景之內(nèi)的鏡頭組合則附加了反向拆解的邏輯認(rèn)證和光環(huán)游離。同樣以第20集為例，情境為孫主任找鄧子昂談話，場(chǎng)景內(nèi)的鏡頭組合先是呈現(xiàn)了孫主任談鄧子昂的個(gè)性特征，然后是告訴鄧子昂她已經(jīng)把他弟弟的住院?jiǎn)栴}安排妥當(dāng)，再之后是鄧子昂一臉沉思地看著孫主任喝牛奶，最后是43歲的孫主任告訴鄧子昂自己懷孕了。這一場(chǎng)景鏡頭組合的表意內(nèi)容完全不符合他們的職業(yè)特點(diǎn)和崗位身份，對(duì)于劇集的敘事也沒(méi)有形成鋪墊、支撐和暗示的功能，反而以無(wú)關(guān)緊要的影像表述稀釋了人物光環(huán)，從影像的直觀視角帶給觀眾對(duì)人物形象理解的困惑，觀眾自然難以融入劇情形成沉浸式的代入感。
3.單個(gè)鏡頭呈現(xiàn)的形象誤化
作為鏡頭組合的基本單位，單個(gè)鏡頭的畫(huà)面信息對(duì)于受眾理解人物形象有著重要作用，因?yàn)橛^眾往往對(duì)單個(gè)鏡頭的直觀切入印象更為深刻。如果，單個(gè)鏡頭的信息表達(dá)與人物光環(huán)無(wú)法形成邏輯一致，那么，觀眾對(duì)于人物形象的理解往往容易產(chǎn)生反面印象。比如，劇中焦佳人的大部分出場(chǎng)鏡頭都是以吃東西作為開(kāi)場(chǎng)；作為醫(yī)院業(yè)務(wù)“頂梁柱”的鄧子昂在疾病治療中總是冷漠的表情呈現(xiàn)，基本與患者沒(méi)有交流；食堂空間的縱切畫(huà)面往往是醫(yī)生在談?wù)摗鞍素浴钡膱?chǎng)景……這些單個(gè)鏡頭畫(huà)面信息的誤化往往容易形成觀眾對(duì)人物理解的印象錯(cuò)位。所以說(shuō)，單個(gè)鏡頭畫(huà)面的信息也需要遵從人物光環(huán)建構(gòu)的集體邏輯，充分考慮主要人物的職業(yè)特點(diǎn)、崗位身份和專業(yè)素養(yǎng)，否則很容易造成影像呈現(xiàn)與人物光環(huán)建造之間的“烏龍球”現(xiàn)象，損害了醫(yī)療劇的影像表意和敘事指向。
（二）鏡頭設(shè)置失衡與敘事本體偏移
疾病治療既是該類型劇的敘事本體，也是敷設(shè)敘事進(jìn)路的根本牽引。而且，疾病治療具有明確的指涉對(duì)象，即醫(yī)生與患者。由此形成醫(yī)療劇影像比重的分配應(yīng)該著力于疾病呈現(xiàn)、醫(yī)患關(guān)系和疾病治愈。然而《了不起的兒科醫(yī)生》在影像敘事上卻沒(méi)有與這樣的本體敘事規(guī)律達(dá)成一致，他們將大部分鏡頭的視點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)兒科醫(yī)生的私人空間，而且是一些完全與疾病治療無(wú)關(guān)的事項(xiàng)。這樣的影像比例分配直接分銷了敘事本體的表意重心，形成了疾病呈現(xiàn)的懸浮固定化、“患者展現(xiàn)”的仁愛(ài)缺失化和疾病治療的簡(jiǎn)短生硬化三大影像敘事癥結(jié)。
1.疾病呈現(xiàn)的懸浮固定化
《了不起的兒科醫(yī)生》在疾病的影像呈現(xiàn)上最大的問(wèn)題在于疾病表現(xiàn)的懸浮固定化。具體表現(xiàn)就是疾病患者的出場(chǎng)簡(jiǎn)短而且沒(méi)有任何鋪墊；疾病癥狀的呈現(xiàn)不是依靠影像的畫(huà)面信息，卻依靠醫(yī)生的語(yǔ)言復(fù)述。比如第32集中小童星丹丹發(fā)病，之前的場(chǎng)景還是醫(yī)生程志濤在醫(yī)院食堂繪聲繪色地給方蔓和王航在那兒“聊八卦”，鏡頭一轉(zhuǎn)就是丹丹昏倒的畫(huà)面，然后就是醫(yī)生“長(zhǎng)篇累牘”地描述丹丹的病情。此時(shí)的鏡頭大多都是靜止的畫(huà)面，而且，患病后的丹丹的外在形象并沒(méi)有與疾病形成呼應(yīng)。也就是說(shuō)，如果隱去醫(yī)生的話語(yǔ)，觀眾是無(wú)法單純從鏡頭畫(huà)面上感觸到丹丹的病情。這顯然不是醫(yī)療劇影像敘事的應(yīng)有力度。而且，全劇病患的出場(chǎng)基本上形成了固定套路：要么是家長(zhǎng)轉(zhuǎn)述，要么是簡(jiǎn)短的幾個(gè)畫(huà)面，之后便是醫(yī)生的解釋性話語(yǔ)，影像表意的價(jià)值功能基本上被遮蔽。這樣的影像敘事顯然無(wú)法帶給觀眾深入的觀劇震撼，自然也影響了電視劇的傳播質(zhì)量。
2.“患者展現(xiàn)”的互動(dòng)缺失化
醫(yī)療類型劇敘事本體的視覺(jué)基點(diǎn)不僅是“仁心醫(yī)者”，還應(yīng)該有身患疾病的患者。在一定程度上，仁心既需要妙術(shù)完善，更需要病患視角的互動(dòng)來(lái)映襯，這就決定了醫(yī)療劇的影像敘事在醫(yī)患倫理上的鏡頭視點(diǎn)要注重病患互動(dòng)交流的關(guān)系呈現(xiàn)。然而，《了不起的兒科醫(yī)生》卻將影像敘事的視點(diǎn)完全放置在醫(yī)生群體，對(duì)患者的影像表現(xiàn)明顯匱乏。比如，在第17集中，在為患有腹主動(dòng)脈瘤的兒童患者做搶救手術(shù)時(shí)，鄧子昂要求谷佳人在三分鐘內(nèi)通過(guò)導(dǎo)管推入胸腔后進(jìn)入腹腔進(jìn)而抑制住出血，這個(gè)手術(shù)具有較高的難度和危險(xiǎn)性，但谷佳人卻以精確的計(jì)算成功完成手術(shù)。從醫(yī)患關(guān)系的視角審視，當(dāng)一名醫(yī)生完成手術(shù)后，無(wú)論成功與否，他最先關(guān)注的應(yīng)該是患者。但這時(shí)鏡頭中出現(xiàn)的卻是眾人為谷佳人喝彩以及夸獎(jiǎng)鄧子昂名師高徒的畫(huà)面，而影像中的患者完全處于被無(wú)視的狀態(tài)，這樣的影像敘事表達(dá)顯然與醫(yī)療劇的敘事本體不符。
3.疾病治療的簡(jiǎn)短生硬化
疾病治療是醫(yī)療類型劇情節(jié)“催化”的重要載體，也是影像敘事的本體所在。在一定程度上，醫(yī)療劇情節(jié)建構(gòu)的延展空間與疾病治療的過(guò)程休戚相關(guān)。但值得反思的是，該劇在疾病治療的影像呈現(xiàn)上并沒(méi)有延展出相應(yīng)的鏡頭容量，從患者發(fā)病到診治基本都局限在五分鐘之內(nèi)，而且治療過(guò)程以及手術(shù)場(chǎng)景的呈現(xiàn)更多是被醫(yī)生的話語(yǔ)敘述所代替，缺乏影像表意的銳度。比如在31集治療小患者順風(fēng)的偽膜性結(jié)腸炎的病例上，具體治療的場(chǎng)景非常簡(jiǎn)短，只有幾秒鐘，大部分的時(shí)間卻是王航在向?qū)O主任他們進(jìn)行科普式的治療方案說(shuō)明，并不時(shí)引經(jīng)據(jù)典。這樣的影像表述不僅將疾病的治療簡(jiǎn)單化、生硬化，而且直接影響了觀眾的觀劇興趣，濃重的說(shuō)教性反而消解了疾病治療的復(fù)雜性和緊張性的本體特征，進(jìn)而形成了該劇影像敘事本體偏移的問(wèn)題。
（三）鏡頭設(shè)計(jì)錯(cuò)位與敘事節(jié)奏違和
醫(yī)療劇的創(chuàng)作題材與敘事空間決定了它的敘事重點(diǎn)是基于疾病治療而牽引出的生死時(shí)速等醫(yī)療話題，由此衍生出的敘事節(jié)奏應(yīng)該是激動(dòng)人心的緊急感。于是，醫(yī)療劇在鏡頭的運(yùn)用和表達(dá)上應(yīng)該注重緊急感的營(yíng)建，強(qiáng)調(diào)“短、平、快”的鏡頭組合，這也是醫(yī)療劇敘事節(jié)奏的基本邏輯。《了不起的兒科醫(yī)生》在以鏡頭組合為基礎(chǔ)的影像敘事上顯然存在著節(jié)奏上的鏡頭違和。
1.長(zhǎng)鏡頭的場(chǎng)面調(diào)度松散拖沓，消解了救死扶傷的緊急感
在電視劇的影像敘事中，長(zhǎng)鏡頭的內(nèi)容構(gòu)成與劇情表意之間應(yīng)做進(jìn)一步的邏輯連貫。所以，醫(yī)療劇的長(zhǎng)鏡頭運(yùn)用要特別注意長(zhǎng)距時(shí)空中的緊急感營(yíng)造。遺憾的是，該劇雖然有流暢的長(zhǎng)鏡頭運(yùn)用，但卻忽略了影像畫(huà)面信息的緊急性建構(gòu)，形成節(jié)奏邏輯的矛盾沖突。比如，第22集第11分鐘處，編導(dǎo)用一個(gè)20秒鐘的長(zhǎng)鏡頭來(lái)交代王航找鄧子昂告訴兒童患者毛毛的病情出現(xiàn)新問(wèn)題。這原本是個(gè)棘手的緊急問(wèn)題，但編導(dǎo)卻選擇用長(zhǎng)鏡頭表現(xiàn)。而且，在長(zhǎng)鏡頭畫(huà)面中，編導(dǎo)用舒緩的跟鏡頭交代著王航在空空的樓道中逐步前行的情景，既沒(méi)有奔跑，臉上也沒(méi)有焦急的神情，這些畫(huà)面信息都與毛毛的病情出現(xiàn)新問(wèn)題的視覺(jué)邏輯形成節(jié)奏的違和，自然也難以讓觀眾對(duì)劇情產(chǎn)生緊張感。
2.鏡頭信息的冗繁駁雜，消解了影像敘事的緊張力度
一是虛擬動(dòng)畫(huà)介入的多余。該劇在影像展現(xiàn)病灶狀態(tài)和手術(shù)過(guò)程時(shí)，采取了實(shí)景加動(dòng)畫(huà)的方式，用動(dòng)畫(huà)虛擬生理?yè)p傷，本意是讓觀眾更為直觀地了解病情。但在觀劇的實(shí)際中卻并不如意，一方面簡(jiǎn)單的動(dòng)畫(huà)引入會(huì)與鏡頭畫(huà)面信息重復(fù)；另一方面，對(duì)于更具醫(yī)學(xué)專業(yè)性的虛擬動(dòng)畫(huà)觀眾也無(wú)法在短短幾秒鐘的時(shí)間內(nèi)完全理解，反而會(huì)分散觀眾的注意力。比如在第1集中，規(guī)培醫(yī)師焦佳人迅速查看墜樓兒童的傷情后判斷顱內(nèi)出血，這時(shí)，畫(huà)面出現(xiàn)腦出血的三維動(dòng)畫(huà)。其實(shí)，就是沒(méi)有這個(gè)動(dòng)畫(huà)成像，焦佳人一說(shuō)顱內(nèi)出血觀眾也能想象出具體情形，這樣的動(dòng)畫(huà)介入完全多余。二是時(shí)間數(shù)字倒計(jì)時(shí)呈現(xiàn)的多余。同樣在第1集中，醫(yī)生鄧子昂給墜樓的兒童手術(shù)，這時(shí)鏡頭中一邊介入虛擬動(dòng)畫(huà)，一邊出現(xiàn)時(shí)間數(shù)字的倒計(jì)時(shí)，讓整個(gè)畫(huà)面的信息非?；靵y，進(jìn)而影響了手術(shù)場(chǎng)景的緊急節(jié)奏。三是畫(huà)外音描述的多余。劇中，畫(huà)外音的描述內(nèi)容往往也是鏡頭呈現(xiàn)的內(nèi)容，兩者的重復(fù)疊加讓影像敘事的節(jié)奏顯得啰嗦而拖沓。比如，在第4集中第5分鐘左右的位置，編導(dǎo)加了一段畫(huà)外音，描述鄧子昂拿著香蕉練手術(shù)技能以及谷佳人和焦佳人夜讀學(xué)習(xí)的情節(jié)內(nèi)容。這些本身通過(guò)直觀畫(huà)面就能看到的信息根本就不需要再有畫(huà)外音的解釋，如此重復(fù)同樣會(huì)削弱劇集影像敘事的節(jié)奏感。
3.鏡頭轉(zhuǎn)場(chǎng)的跨空間拉深，抑制了影像敘事的張力
在劇中，尤其是病人到醫(yī)院診治的場(chǎng)景，原本觀眾可以代入激烈緊張的救治環(huán)節(jié)，但往往在這關(guān)鍵時(shí)刻，編導(dǎo)會(huì)將鏡頭一轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)向與該病例全無(wú)任何關(guān)聯(lián)的場(chǎng)景，要么是醫(yī)生的私人情感生活，要么是與病例沒(méi)有任何關(guān)系的工作閑談。由此擾亂了劇情的緊急節(jié)奏。比如在第25集中，正當(dāng)患者婷婷生命出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)的時(shí)候，捐獻(xiàn)者小許卻突然悔捐，讓婷婷的救治又陷入新危機(jī)。這時(shí)，編導(dǎo)將鏡頭轉(zhuǎn)向，又開(kāi)始出現(xiàn)“程志濤和谷佳人談?wù)撪囎影菏欠裣矚g上焦佳人”“蘇媽媽帶著病愈的小瓦回家”“王航感慨患者洲洲的病情”“曉嵐收紅包”等完全與婷婷救治無(wú)關(guān)的場(chǎng)景。原本被催動(dòng)起的情節(jié)緊張點(diǎn)被后續(xù)無(wú)關(guān)的交待性情節(jié)完全稀釋而且不同場(chǎng)景的短時(shí)距組接讓觀眾對(duì)劇情的感覺(jué)也十分混亂，缺乏影像敘事的流暢感。
結(jié)語(yǔ)
疾病治療的影像呈現(xiàn)是醫(yī)療劇的核心看點(diǎn)，缺少對(duì)疾病診治和醫(yī)患療愈的視覺(jué)表達(dá)，醫(yī)療劇也將失去其本體意義。反思醫(yī)療劇的影像敘事，其實(shí)也是給后疫情時(shí)代國(guó)產(chǎn)醫(yī)療劇的創(chuàng)作提供一種思考的視角。作為舶來(lái)品的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療劇一直以來(lái)的創(chuàng)作癥結(jié)和治愈裂痕，在疫情影響的語(yǔ)境下要求我們必須重歸這一電視劇類型的敘事本體。這一本體意識(shí)的回歸給我們提供了一個(gè)觀察醫(yī)療劇的學(xué)理切面：疾病、醫(yī)患、治療與影像之間存在著何種相互表意的關(guān)聯(lián)？在關(guān)聯(lián)的背后，疾病治療的敘事邏輯與影像呈現(xiàn)該做怎樣的統(tǒng)籌？人物塑造的光環(huán)、敘事本體的守衛(wèi)以及敘事節(jié)奏的建立有著怎樣的視覺(jué)規(guī)約？這些問(wèn)題在后疫情的語(yǔ)境下醫(yī)療劇顯然無(wú)法躲開(kāi)的。
可以明確的是，影像敘事是電視劇敘事的本體方式，而疾病治療又是醫(yī)療劇的敘事本體。由此敷設(shè)的醫(yī)療劇影像邏輯的基點(diǎn)應(yīng)該是治療邏輯，這決定了醫(yī)療劇的影像敘事體系應(yīng)該圍繞治療本體進(jìn)行情節(jié)催化：人物光環(huán)的營(yíng)建要具有“仁心妙術(shù)”的群像特征，影像的比例分布應(yīng)該著力于醫(yī)療空間的疾病治療，敘事的節(jié)奏也應(yīng)該是緊急而富有張力。所以，醫(yī)療劇的影像敘事進(jìn)路必然要形成從人到事、從個(gè)體生活到工作內(nèi)容、從私人空間到公共空間、從仁心到妙術(shù)的影像邏輯貫通，由此建構(gòu)其符合電視劇類型本體特征的人物光環(huán)、情節(jié)主線和敘事節(jié)奏，這不僅是醫(yī)療劇《了不起的兒科醫(yī)生》的個(gè)案反思，也是后疫情時(shí)代國(guó)產(chǎn)醫(yī)療劇的創(chuàng)作所應(yīng)該思考的重點(diǎn)之一。
注釋：
①見(jiàn)ht t p://w.m.sohu.c om/a/437090460_549401。
②劉婷：《影像敘事》，北京：中國(guó)傳媒大學(xué)出版社，2006年，第90頁(yè)。
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