梁菲洋

醫(yī)院是社會重要的公共場所，是為廣大人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)、促進(jìn)人民身體健康的重要機(jī)構(gòu)，是落實黨和政府對人民群眾關(guān)心、愛護(hù)的重要載體，承擔(dān)著黨和政府為人民提供基本醫(yī)療服務(wù)，保障公平享有、維護(hù)健康的重要責(zé)任。黨委是醫(yī)院的政治領(lǐng)導(dǎo)核心，是基層黨組織的重要組成部分［1］。2018年6月，中共中央辦公廳頒布的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》［2］，是貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大、十九屆二中、三中全會精神的重要舉措，是對公立醫(yī)院的黨的建設(shè)、醫(yī)院發(fā)展設(shè)定了更高的目標(biāo)和方向。2019年1月、2020年12月，國務(wù)院辦公廳和國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局相繼印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》［3］和《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理的指導(dǎo)意見》［4］，為進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革，完善運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度化建設(shè)提供了重要遵循。面對醫(yī)院發(fā)展新形勢下的“雙重”壓力和挑戰(zhàn)，如何充分發(fā)揮黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的領(lǐng)導(dǎo)作用［5］，堅持公益性初衷不變，牢固樹立政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識［6］，把黨的建設(shè)與醫(yī)院改革發(fā)展同謀劃、同落實、同考核，抓實、抓嚴(yán)、抓牢政治建設(shè)、思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)、組織建設(shè)、制度建設(shè)。習(xí)近平總書記在中央和國家機(jī)關(guān)黨的建設(shè)工作會議上指出，解決“兩張皮”問題，關(guān)鍵是找準(zhǔn)結(jié)合點，推動機(jī)關(guān)黨建和業(yè)務(wù)工作相互促進(jìn)，各部門黨組（黨委）要圍繞中心抓黨建、抓好黨建促業(yè)務(wù)，堅持黨建工作和業(yè)務(wù)工作一起謀劃、一起部署、一起落實、一起檢查，使各項舉措在部署上相互配合，在實施中相互促進(jìn)。因此，夯實運(yùn)行與管理基礎(chǔ)，在黨建管理體系中抓住切入點、找到結(jié)合點、尋到落腳點，形成黨建量化管理體系，助推醫(yī)院改革發(fā)展，是新形勢下醫(yī)院亟需解決的問題。

1 黨建量化管理體系構(gòu)建的重要性

隨著醫(yī)療改革的深化和醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院也面臨著生存和發(fā)展的競爭壓力，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)性特點較強(qiáng)，由于承擔(dān)門診、急診、手術(shù)、會診、夜間值班、臨床教學(xué)等不同任務(wù)，知識更新快，加上等級醫(yī)院評審及職稱評審的壓力，醫(yī)務(wù)人員往往把更多的精力放在繁忙的業(yè)務(wù)工作、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能提升中，政治理論的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)不夠深入，黨建工作形式創(chuàng)新不足。同時，由于黨支部組織活動形式單一，黨員參與積極度不夠高，醫(yī)院對黨支部和黨員管理考評體系缺少一套科學(xué)有效的方法，容易出現(xiàn)黨務(wù)和業(yè)務(wù)融合不足，黨員的先鋒模范帶頭作用不夠突出［7］。因此，為加強(qiáng)、改進(jìn)、創(chuàng)新黨建工作管理提供客觀依據(jù)，解決存在問題，探索創(chuàng)建一套對黨支部、黨員進(jìn)行有效的考評體系是極為重要的。積分制量化管理，可全方位地對支部、黨員的表現(xiàn)進(jìn)行量化考核，并通過實時記錄公示，用“數(shù)據(jù)說話”，可有效解決黨員學(xué)習(xí)難組織、考核難量化、成效難體現(xiàn)的“三難”問題，有效激發(fā)黨建工作活力，提升黨建工作內(nèi)涵［8］。

2 PDCA循環(huán)在黨建量化管理體系的應(yīng)用

PDCA循環(huán)是質(zhì)量管理的四個階段，即 Plan（計劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）、Action（處理）［9］，是醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理上常用的科學(xué)管理手段。而PDCA循環(huán)在黨建量化中的應(yīng)用，將從根本上打破“憑印象畫圈”的舊模式，使黨支部建設(shè)規(guī)范化、制度化、常態(tài)化，使黨支部管理和黨員管理更趨條理化、系統(tǒng)化、科學(xué)化。

2.1 Plan：由虛轉(zhuǎn)實，把牢量化之舵

2.1.1 明確考核目的，重點理清三者關(guān)系

2.1.1 .1 黨支部量化考核與黨員量化考核的關(guān)系 黨支部作為醫(yī)院黨的基層組織，在公立醫(yī)院的黨建工作中起著承上啟下的作用，因而支部黨建工作尤為重要，關(guān)系到能否全面貫徹落實醫(yī)院黨委的工作目標(biāo)，將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院發(fā)展的各個環(huán)節(jié)，確保健康中國戰(zhàn)略落在公立醫(yī)院實處［10］。因此，黨支部考核以量化指標(biāo)為主，支部書記應(yīng)嚴(yán)格履行“一崗雙責(zé)”，主動跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的政策理論以及國家大政方針政策，抓牢抓實各項重點任務(wù)，嚴(yán)禁搞形式主義、“只留痕不留績”。鼓勵黨支部根據(jù)學(xué)科專業(yè)特點，創(chuàng)新開展“一支部一主題一品牌”，培育特色黨建文化，助推黨建工作與業(yè)務(wù)工作互相促進(jìn)、深度融合，以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展。

同時，黨員考核也以量化指標(biāo)為主，黨員必須做到“四個服從”，履行黨員八項義務(wù)，過嚴(yán)過實組織生活，按時足額繳納黨費，在學(xué)習(xí)理論上有更強(qiáng)自覺、在學(xué)懂弄通做實上有更高要求，不做小滿則安、不思進(jìn)取的“守成人”，不做主體不明、職責(zé)不清的“自然人”，不做慢作為、不作為的“玻璃人”，不做怕?lián)?dāng)、怕吃虧的“彈簧人”，不做麻木不仁、云淡風(fēng)輕的“佛系人”。黨員考核的實施組織情況是黨支部考核的重要指標(biāo)。

2.1.2 黨員標(biāo)準(zhǔn)與崗位職責(zé)的關(guān)系 部分黨員政治站位不高，認(rèn)為黨建工作是黨務(wù)干部的事情，與自己無關(guān)；認(rèn)為業(yè)務(wù)才是“金標(biāo)準(zhǔn)”，黨建出不了大成績，不搞也出不了大問題，搞黨建只是自找麻煩；認(rèn)為黨建是重要但不緊急的事情。部分“兼職支部書記”還出現(xiàn)對該干什么不甚了解、想服務(wù)卻干不到點子上等問題。這就使得黨支部黨建工作長期處于“說起來重要，做起來次要，忙起來不要”的尷尬境地［11］。因此，黨委要發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用和政治保障作用，建立健全“雙培”機(jī)制，充分調(diào)動黨員積極性，把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研管理骨干，打造“想干事、會干事、干成事”的黨員干部隊伍，同步提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，推動科室的業(yè)務(wù)、服務(wù)水平向高質(zhì)量發(fā)展；同時，黨員較之普通職工的工作標(biāo)準(zhǔn)與崗位要求保持一致甚至更高，要明責(zé)、履責(zé)、盡責(zé)，真正發(fā)揮職能作用。

2.1.3 黨建工作與業(yè)務(wù)工作的關(guān)系 當(dāng)前時期，支部黨建出現(xiàn)“兩張皮”問題，“兩張皮”問題包括“理論與實踐兩張皮”、“黨務(wù)與業(yè)務(wù)兩張皮”、“上級與下級兩張皮”，這使得醫(yī)院黨建和中心業(yè)務(wù)結(jié)合不緊密、融合不順暢，各彈各的曲，各唱各的調(diào)；有的工作部署上不合拍，把黨建工作與業(yè)務(wù)工作部署割裂開，分開部署、分開推進(jìn)、分開考核，缺乏與黨建工作深度融合，導(dǎo)致了黨建工作和業(yè)務(wù)工作相互脫節(jié)，甚至相互掣肘。由此，醫(yī)院必須堅持黨建引領(lǐng)，圍繞醫(yī)院中心工作，理順黨建工作和業(yè)務(wù)工作之間的關(guān)系，創(chuàng)新支部活動內(nèi)容方式，以技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新為引擎，推動支部黨建與醫(yī)院工作深度融合。

2.2 細(xì)化考核規(guī)則

黨建強(qiáng)則發(fā)展強(qiáng)。醫(yī)院黨委要充分發(fā)揮在政治、戰(zhàn)略部署上的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督作用，根據(jù)醫(yī)院實際情況融合業(yè)務(wù)與黨組織相關(guān)工作［12］，制訂醫(yī)院黨的建設(shè)工作質(zhì)量評價方案，把黨支部建設(shè)情況納入專項績效考評內(nèi)容［13］，發(fā)揮“指揮棒”導(dǎo)向作用，從高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、落實責(zé)任制入手，以分值形式將黨建工作重點任務(wù)清單化、具體化管理。明確目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)和時限，制訂評價指標(biāo)?？己巳采w，評價結(jié)果作為醫(yī)院科室和個人各項綜合性評價、績效考核、評優(yōu)評先的重要依據(jù)，形成科學(xué)合理、協(xié)調(diào)有效的任務(wù)目標(biāo)責(zé)任體系。

2.2.1 Do：以點帶面，落實應(yīng)盡之責(zé) 全面從嚴(yán)治黨永遠(yuǎn)在路上。貴港市人民醫(yī)院按照“可量化、能落地、好檢驗”的原則，緊緊圍繞醫(yī)院“黨建引領(lǐng)發(fā)展，文化鑄就靈魂，服務(wù)創(chuàng)造價值，創(chuàng)新決勝未來”的工作主題，結(jié)合支部工作條例，推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，實施黨支部和黨員星級化管理，深入實行“雙百”考核，在每個支部建立黨建與業(yè)務(wù)“雙百”考核機(jī)制，做到可量化、可操作、可考評，將黨建融入醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、文化建設(shè)和人才培養(yǎng)等各個業(yè)務(wù)方面。

①黨支部方面：黨支部星級化管理圍繞黨支部政治建設(shè)、思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)、組織建設(shè)、制度建設(shè)的“六大建設(shè)”，制定了組織生活、陣地建設(shè)、專題活動、黨費收繳、黨風(fēng)廉政建設(shè)、榮譽(yù)表彰、志愿者服務(wù)、文化活動、雙培成效、否決事項10個子項評價指標(biāo)進(jìn)行考核，每個考核項目賦予具體分值，全面包含了黨支部工作的基本要點［14］。其中，否決事項包含“違法犯罪”、“違紀(jì)違規(guī)”、“失泄密事件”、“輿情事件”、“信訪事件”五類情況，發(fā)現(xiàn)任意一類情況，取消評優(yōu)評先。采用“日寫實、周總結(jié)、月抽查、季排名、半年初評、年度評獎”的評比辦法，把任務(wù)具體落實到人、到事、到崗，切實做到責(zé)任要求明確、工作任務(wù)具體、保障措施有力，把從嚴(yán)治黨任務(wù)要求落實、落細(xì)、落小。根據(jù)量化考核，對黨支部進(jìn)行五個等次星級評定，星級評定按百分制評分，每個星級均設(shè)一個最低分?jǐn)?shù)線，達(dá)不到相應(yīng)分?jǐn)?shù)線的，不得申請評為相應(yīng)星級。用數(shù)據(jù)說話，確保了各項指標(biāo)的量化性，切實把黨支部評星定級管理抓出實效，真正夯實了黨支部黨建工作的基礎(chǔ)。在實施黨支部星級化管理的同時，結(jié)合醫(yī)療安全質(zhì)量、服務(wù)效能、科教工作等業(yè)務(wù)積分，實行“雙百”考核，黨建、業(yè)務(wù)分值均為100分，黨建分值X業(yè)務(wù)分值/100，以此拉大分值，好的更好，差的更差，形成黨建業(yè)務(wù)齊抓并進(jìn)，形追我趕的良好氛圍，有力破解黨建與業(yè)務(wù)工作兩張皮現(xiàn)象，醫(yī)院業(yè)務(wù)水平不斷提高。

黨建品牌化建設(shè)是落實黨建工作責(zé)任制的重要載體，創(chuàng)新性成為將黨建工作由“虛”轉(zhuǎn)“實”的有力抓手［15］。貴港市人民醫(yī)院以“實效型”品牌黨支部打造為著力點，結(jié)合支部特點和工作重點，聚焦黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)重點任務(wù)精準(zhǔn)發(fā)力，創(chuàng)新推動“一支部一主題一品牌”建設(shè)，通過品牌醞釀、品牌申報、品牌創(chuàng)建、品牌創(chuàng)建、動態(tài)管理，打造了門急診黨支部“綠色方舟 沖鋒在前”等19個各具領(lǐng)域特色的黨建品牌，改變了長期黨建載體不新、亮點不多、影響不大的局面，在抗疫大考中推動黨建工作與業(yè)務(wù)工作深度融合，打造黨建強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、服務(wù)好的標(biāo)桿黨支部，不斷提高新時代黨支部建設(shè)質(zhì)量。

②黨員方面：黨支部為每名黨員建立“黨員星級量化卡”，黨員考核標(biāo)準(zhǔn)是把黨章對黨員的要求具體化，與其本職工作相結(jié)合。從黨員政治學(xué)習(xí)、組織生活、履職情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、創(chuàng)新情況、榮譽(yù)表彰六個方面進(jìn)行考核。履職情況按照臨床、醫(yī)技、行政后勤3類不同崗位等設(shè)置相應(yīng)的指標(biāo)，力求既有全面性又有適用性。榮譽(yù)表彰項目按照頒授單位、黨建與業(yè)務(wù)獎項相應(yīng)比例對黨群、醫(yī)療、教學(xué)、科研等進(jìn)行加分。支部委員詳細(xì)記錄黨員的加分、扣分及原因，每月匯總1次，每季度在黨員活動室進(jìn)行公示。年終匯總上報支部委員會進(jìn)行確認(rèn)，做到動態(tài)跟進(jìn)管理，為黨支部、黨員樹先鋒，強(qiáng)示范。黨員個體積分占部分黨支部量化分30%比例。

③互聯(lián)網(wǎng)管理：習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中指出：“增強(qiáng)改革創(chuàng)新本領(lǐng)，保持銳意進(jìn)取的精神風(fēng)貌，善于結(jié)合實際創(chuàng)造性推動工作，善于運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化手段開展工作?！眰鹘y(tǒng)的黨建管理模式主要采用線下手工管理，這種管理方式比較隨意和松散。在大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院應(yīng)該充分利用信息技術(shù)手段完善黨建平臺建設(shè)，利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，為黨建工作的順利實施和發(fā)展提供基本保證，實現(xiàn)黨員管理的規(guī)范化和專業(yè)化。目前，很多單位使用“釘釘”辦公軟件，其是阿里巴巴集團(tuán)打造的一款移動辦公軟件。能夠為黨員干部提供點對點的消息服務(wù)、提醒服務(wù)，為上下班、“三會一課”等組織生活制度落實等工作進(jìn)行科學(xué)規(guī)范管理，責(zé)任明確、高效順暢、監(jiān)督有力［16］。構(gòu)建隨時、隨地、隨身的黨務(wù)融合平臺，點燃了黨建工作新引擎。

2.3.1 “釘釘+理論學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)方式 由于醫(yī)院工作性質(zhì)的特殊性，很多醫(yī)務(wù)人員難以實時參加線下黨課、會議等相關(guān)學(xué)習(xí)，因此，以釘釘直播或回放為載體，同時打破會議室的“一人講，大家聽”的線下老模式，實現(xiàn)學(xué)習(xí)任務(wù)通知提醒、內(nèi)部資料隨時查詢、異地實時討論交流，誰讀誰沒讀，一目了然，重要工作還可以一鍵轉(zhuǎn)為DING消息提醒未讀者。一個筆記本和一部手機(jī)即可隨時隨地“云上學(xué)習(xí)”，增強(qiáng)黨性教育的系統(tǒng)性、針對性和實效性，幫助黨員工作之余循序漸進(jìn)地提升自身政治素養(yǎng)［17］。

2.3.2 “釘釘+組織生活”促規(guī)范 以前各黨支部“三會一課”開沒開、黨員參沒參加、開展質(zhì)量如何不是很清楚，發(fā)展黨員過程的5個階段25個步驟容易產(chǎn)生錯漏等，現(xiàn)通過“三會一課”、主題黨日活動、志愿活動的跟蹤，黨員“釘釘”打卡制，發(fā)展黨員流程標(biāo)準(zhǔn)化，黨費收繳實效化，黨務(wù)信息透明化管理，實現(xiàn)線上監(jiān)督與資料的實時備份，既能打破傳統(tǒng)的督查考核管理模式，又能破解目標(biāo)任務(wù)“年初難下、過程難管、年底難考”的難題，使各項冗雜的管理扁平化，推動了各項目標(biāo)任務(wù)的高質(zhì)量完成。

2.3.3 “釘釘+績效考核”提質(zhì)量 通過“云上學(xué)習(xí)”，組織生活“釘釘”打卡制，形成“黨員量化卡”，實現(xiàn)了黨員學(xué)習(xí)教育全覆蓋、黨員管理過程全紀(jì)實，按照黨支部和黨員管理辦法，綜合運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”方式進(jìn)行責(zé)任倒逼、督查問責(zé)和績效考核等，使黨建與績效做到有據(jù)可查，既促進(jìn)了責(zé)任夯實到位，壓力傳導(dǎo)到位，任務(wù)落實到位，實現(xiàn)了任務(wù)與責(zé)任、崗位與職責(zé)、過程與結(jié)果“三統(tǒng)一”，激發(fā)了黨員落實工作的積極性和主動性，形成了推動工作的強(qiáng)大動力，實現(xiàn)了黨員績效考核的有效探索，促進(jìn)了各項目標(biāo)任務(wù)全面落實［18］。

2.3 Check：由軟及硬，繃緊攻堅之弦

堅持將積分制考核工作與醫(yī)院各類目標(biāo)任務(wù)考核、績效、評優(yōu)評先有機(jī)結(jié)合，貴港市人民醫(yī)院采取月度支部交叉抽查、季度黨辦檢查、年度黨委評價對支部黨建工作進(jìn)行考評，月度支部交叉抽查進(jìn)行評分，在季度考評根據(jù)排名計算得分，排名越后分值越低，年度評價結(jié)合月度抽查評分與季度排名得分、支部書記抓黨建年度述職情況和支部中心工作開展情況進(jìn)行綜合評價。檢查同時，檢查量化考核指標(biāo)的合理性、分值的公平性和科學(xué)性、成果的顯著性。將“量化制”轉(zhuǎn)成現(xiàn)實工作的“推手”，促進(jìn)黨支部建設(shè)工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、常態(tài)化、長效化，督促黨員強(qiáng)化自我約束，自我檢查，自我提高。

2.4 Action：以靜變動，夯實建設(shè)之基

每年年底，對積分進(jìn)行整理、核對、公示，一年為一個循環(huán)周期，對好的方式方法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，對存在的問題要限時整改，創(chuàng)新新舉措，進(jìn)入下一個年度循環(huán)周期。使整個積分考核工作做到邊建、邊查、邊改，同步開展、有機(jī)融合、一體推進(jìn)，增強(qiáng)黨性、提高能力、改進(jìn)作風(fēng)。

3 實行黨建量化管理體系考核的成效

3.1 深入強(qiáng)化黨建引領(lǐng)，筑牢堅強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘

充分發(fā)揮黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的領(lǐng)導(dǎo)作用，有利于牢固樹立政治意識，大局意識、核心意識、看齊意識。隨著醫(yī)院黨建量化管理體系考核的建立，貴港市人民醫(yī)院有效解決了政治意識淡化、黨的領(lǐng)導(dǎo)弱化、黨建工作虛化、責(zé)任落實軟化黨建工作中存在的4種“燈下黑”問題，在疫情防控工作中，吹響“先鋒集結(jié)號”的號角，集結(jié)指揮、先鋒引領(lǐng)、協(xié)同合唱、關(guān)懷服務(wù)四重奏共同作用，讓抗疫的黨旗在一線中高高飄揚(yáng)。

3.2 切實提高政治站位，準(zhǔn)確把握總體要求

貴港市人民醫(yī)院通過黨建量化作量化考核評比，深入細(xì)致將黨的政治建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、思想建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)、組織建設(shè)、制度建設(shè)與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實、同考核，形成黨建工作“抓在經(jīng)常、融入日常”［19］。黨支部以黨建工作為引領(lǐng)，將黨建品牌創(chuàng)建工作貫穿于疫情防控的全過程。黨員在抗疫一線中淬煉、堡壘在抗疫一線中筑牢、黨建品牌在抗疫一線中閃耀。

3.3 作風(fēng)建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)，促進(jìn)黨建業(yè)務(wù)融合

通過黨建量化作量化考核評比，扭轉(zhuǎn)支部黨建工作“空對空”的辦法，“虛對虛”的模式，黨建工作不再是紙上談兵，枯燥乏味，而是充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)助推業(yè)務(wù)發(fā)展的內(nèi)驅(qū)動力，激發(fā)學(xué)科創(chuàng)新活力，深化創(chuàng)新內(nèi)涵，更好地發(fā)揮統(tǒng)一思想、凝聚人心、提高能力、推動發(fā)展、轉(zhuǎn)變作風(fēng)、服務(wù)群眾的作用，為推進(jìn)新醫(yī)改提供堅強(qiáng)政治保證，把不斷增進(jìn)人民群眾健康獲得感作為深化醫(yī)改、推進(jìn)健康中國建設(shè)一以貫之的出發(fā)點、落腳點和根本價值取向，努力實現(xiàn)全方位、全周期保障人民健康［20］。