仲穩(wěn)山 (泰州學(xué)院心理健康研究所)
1987 年2 月,浙江大學(xué)馬建青教授在全國首次面對大學(xué)生開設(shè)“青年心理健康”課程,后更名為“大學(xué)生心理健康”。此后30 多年,全國高校大學(xué)生心理健康課程的發(fā)展經(jīng)歷了四個階段,即選修課初創(chuàng)階段(1987-2000 年)、選修課發(fā)展階段(2001-2011 年)、必修課起步階段(2012-2017 年)、必修課發(fā)展階段(2018-至今)。前三個階段大學(xué)生心理健康課程完成了從無到有、從小到大、從選修到必修的發(fā)展過程,而從2018 年起,中國特色社會主義建設(shè)開始從新時期步入了新時代,在教育部黨組關(guān)于印發(fā)《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》的通知下發(fā)后,全國高校大學(xué)生心理健康課程也進入到快速穩(wěn)定的發(fā)展期。
自2019 年底新冠肺炎疫情(以下簡稱新冠疫情)爆發(fā)及其在全球蔓延以來,大學(xué)生所處的自然環(huán)境、社會環(huán)境和文化環(huán)境都發(fā)生了巨大的快速變遷,大學(xué)生的心理與行為也出現(xiàn)了許多新的特點和新的問題。這些新特點與新問題迫切需要心理健康課程采用新的課程目標(biāo)、新的課程內(nèi)容和新的課程形式來適應(yīng)和解決。因此,重新構(gòu)建適合新時代尤其適應(yīng)突發(fā)性重特大公共衛(wèi)生事件的大學(xué)生心理健康課程體系成為教育行政主管部門和各個高校當(dāng)前最緊要的任務(wù)之一。
在全國范圍內(nèi)新冠疫情發(fā)生及基本控制后,大學(xué)生的學(xué)習(xí)也逐漸恢復(fù),生活也開始回歸到正常軌道。但疫情暴發(fā)初期留給大學(xué)生的心理陰影并沒有完全抹去,同時由于疫情防控的需要,高校仍將在較長時間內(nèi)強化校園安全管控,導(dǎo)致疫情后許多大學(xué)生的心理與行為發(fā)生了巨大的變化,形成了如下帶有新冠疫情特色的各種心理與行為問題。
恐懼是人類四種基本原始情緒之一,是指人們在面臨某種危險情境,企圖擺脫而又無能為力時所產(chǎn)生的一種強烈的、擔(dān)驚受怕的壓抑情緒體驗。外部環(huán)境和軀體本身的致病因素,常常首先使人產(chǎn)生恐懼的情緒反應(yīng),然后才產(chǎn)生其他心理、生理功能的異常變化??謶之a(chǎn)生時,常伴隨一系列的生理變化,如心跳加速或心律不齊、呼吸短促或停頓、血壓升高、臉色蒼白、嘴唇顫抖、嘴發(fā)干、全身冒冷汗、四肢無力等等,這些生理功能紊亂的現(xiàn)象,往往會導(dǎo)致或促使軀體疾病的發(fā)生。恐懼還會使人的知覺、記憶和思維過程發(fā)生障礙,失去對當(dāng)前情景分析和判斷的能力,并使行為失調(diào)??謶中睦韯t是指對某些事物或特殊情境產(chǎn)生比較強烈的害怕心理。有研究認(rèn)為,大學(xué)生的恐懼心理主要包括軀體癥狀、回避行為、主觀體驗和恐懼思維四個維度。新冠病毒的傳播途徑復(fù)雜,不但存在空氣、接觸等人與人之間的直接性傳播途徑,還存在氣溶膠、食物、水、糞便及物體表面等各種間接性傳播途徑。處于不能確定完全安全環(huán)境中的大學(xué)生,對自己所呼吸的空氣、接觸的物體、攝入的食物都會產(chǎn)生恐懼。大學(xué)生常見的恐懼性行為包括:他們不敢進入教室,總認(rèn)為自己佩戴的醫(yī)用外科口罩不能有效阻止教室內(nèi)可能存在的新冠病毒的侵入,只有佩戴N95 口罩才有一些安全感;在進入教室時,不敢輕易地觸碰桌椅,要用消毒濕巾反復(fù)擦拭;對教室內(nèi)同學(xué)的咳嗽聲和打噴嚏聲非常害怕,擔(dān)心他們可能是新冠確診病人或是無癥狀感染者;在宿舍內(nèi),對各種物件和用品反復(fù)進行消毒,對衛(wèi)生間產(chǎn)生強烈的恐懼,如廁后反復(fù)消毒洗手也感覺可能會被感染;盡管學(xué)校已經(jīng)做好了各種隔離用餐措施,仍不敢到食堂就餐,只好叫美團外賣,同時,又害怕外賣生產(chǎn)單位的廚師是新冠病毒感染者或者送外賣人員身上攜帶病毒;想到圖書館看書,但害怕書籍的紙張上附帶病毒,只好戴一次性手套翻看資料;對手機每天都要進行消毒,如果忘了例行的消毒程序,便會出現(xiàn)心慌、氣急等軀體癥狀。這些恐懼性的主觀體驗和回避性行為的頻繁發(fā)生,導(dǎo)致大學(xué)生上課注意力無法集中,飲食衛(wèi)生不能保證,學(xué)習(xí)途徑受限,休息與睡眠質(zhì)量下降。
強迫癥是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病,其特點為有意識的強迫和反強迫并存,一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活?;颊唠m體驗到這些想法或沖動是來源于自身,極力抵抗,但始終無法控制,二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦,影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。新冠疫情發(fā)生前,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)大學(xué)生強迫癥狀的檢出率為12.4%。新冠疫情發(fā)生后,除了原有強迫癥患者的病情可能加重以外,一些處于神經(jīng)癥邊緣的大學(xué)生,由于對新冠病毒的恐懼和對生活環(huán)境的擔(dān)憂,逐漸形成了強迫性的消毒清潔行為,有的已經(jīng)達到強迫癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。主要表現(xiàn)為:每天反復(fù)洗手幾十次仍感到?jīng)]有完全清除手上可能接觸到的病毒;明知使用的餐具已經(jīng)滅菌消毒過,仍要用消毒液反復(fù)浸泡;對自己外出穿過的衣服鞋帽,反復(fù)使用84 消毒液清洗,仍認(rèn)為病毒會依然存在于纖維和皮革內(nèi)部;反復(fù)到網(wǎng)上查詢新冠病毒存活的條件和時間,對生活中的一絲絲疏忽變得焦慮不已。由于過度關(guān)注周圍環(huán)境和自身的消毒狀況,這些大學(xué)生很難有效利用在校的學(xué)習(xí)時間,導(dǎo)致課程學(xué)習(xí)能力下降。
新冠肺炎病毒的傳播速度快、傳播范圍廣、危害性強。目前,我國已經(jīng)基本控制住疫情的大范圍爆發(fā),但是,局部地區(qū)頻發(fā)的聚集性病例、每天媒體報道的境外輸入病例以及無法清零的本土病例,特別是出現(xiàn)的無癥狀感染者和治愈患者的復(fù)陽現(xiàn)象,引發(fā)了“心理恐慌病毒”在社會大眾中的蔓延。大學(xué)的教室、餐廳與宿舍是大學(xué)生學(xué)習(xí)與生活的主要聚集場所,也是各種傳染病形成群體性傳播的主要途徑。處于青春中后期的大學(xué)生,其心理容易受到外界環(huán)境變化的強烈影響,情緒易產(chǎn)生較大波動而出現(xiàn)兩極性,即可能在短期內(nèi)出現(xiàn)情緒高漲或消沉。這些極端的情緒會讓大學(xué)生產(chǎn)生對新冠疫情的過度恐懼,使其畏懼與其他人特別是陌生人進行面對面的交流,出現(xiàn)了對任何社交行為都要進行抵制的防御心理。在居家隔離期間,由于活動范圍受限,許多大學(xué)生與家庭成員之間的矛盾呈現(xiàn)上升趨勢,親子關(guān)系變得越來越緊張。即使回校復(fù)學(xué),許多同學(xué)也不再像新冠疫情發(fā)生前那樣能夠與同學(xué)和老師進行正常的交往,而是變得封閉、孤獨,與同學(xué)和老師之間的隔閡加劇。
突如其來的新冠疫情直接改變了大學(xué)生以往的生活和學(xué)習(xí)方式,打亂了原來已經(jīng)習(xí)慣了的生活與學(xué)習(xí)節(jié)奏和已經(jīng)做好的各種規(guī)劃,導(dǎo)致大學(xué)生出現(xiàn)了不同程度的群體性焦慮。主要表現(xiàn)在兩個方面:一是學(xué)習(xí)方式變化引發(fā)的學(xué)業(yè)焦慮。疫情發(fā)生期間及疫情基本得到控制后,許多課程的學(xué)習(xí)甚至畢業(yè)論文的開題與答辯開始全面地從線下走向線上,而線上教學(xué)場景的陌生、師生互動形式的單一、網(wǎng)絡(luò)信號的不暢、管控手段的不足等因素,導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)效果受到一定程度的影響,許多學(xué)生產(chǎn)生了焦慮、緊張、擔(dān)心、煩躁等負面情緒。二是疫情壓力下的畢業(yè)焦慮。受全球疫情蔓延的影響,國際關(guān)系發(fā)生急劇變化,國家之間交流受阻,各種語言考試被延期或取消,國外的許多高校關(guān)閉校園,準(zhǔn)備出國留學(xué)的大學(xué)生被迫放棄出國而轉(zhuǎn)向在國內(nèi)繼續(xù)讀研或就業(yè),但國內(nèi)的高校研究生招生規(guī)模并未擴大,加之許多企業(yè)倒閉或生產(chǎn)能力下降,對人力資源的需求減少,許多畢業(yè)生原定的生涯發(fā)展計劃被打亂或無法實現(xiàn),未來的發(fā)展方向變得模糊而不確定。沒有離開校園卻要面臨失業(yè)或失學(xué)的應(yīng)屆畢業(yè)生們大多出現(xiàn)了擔(dān)憂、迷茫、不安等嚴(yán)重的焦慮情緒。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指個體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡,或受到死亡的威脅,或嚴(yán)重的受傷,或軀體完整性受到威脅后,所導(dǎo)致的個體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。在新冠疫情突發(fā)之時,許多同學(xué)的所在地成為新冠肺炎疫區(qū),他們可能目睹了自己的親人、朋友或鄰居因為被感染而痛苦地死去,也可能自己成了患者或者是密接者而被迫接受隔離治療。也有些大學(xué)生即使不在疫區(qū),但他們通過媒體新聞了解到新冠肺炎患者的高死亡率,會產(chǎn)生極度恐懼和無助的心理外,還會產(chǎn)生替代性創(chuàng)傷。部分大學(xué)生會因為這些突發(fā)刺激而產(chǎn)生急性應(yīng)激反應(yīng),甚至形成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的大學(xué)生即使回到校園,仍將在很長的時間內(nèi)出現(xiàn)高度警覺、闖入性回憶、情緒低落、失眠等障礙癥候群。
疑病癥是指患者擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病,病人反復(fù)傾訴軀體癥狀,反復(fù)就醫(yī),盡管經(jīng)醫(yī)學(xué)反復(fù)檢查顯示陰性以及醫(yī)生給予沒有相應(yīng)疾病的醫(yī)學(xué)解釋也不能打消其顧慮。感染新冠病毒的患者常出現(xiàn)以干咳、乏力、發(fā)熱為主的癥狀,還可以伴有胸悶氣促,甚至呼吸困難。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)多臟器的功能損害,甚至臨床死亡。少數(shù)患者可以出現(xiàn)鼻塞、咽喉疼痛、肌肉酸痛和腹瀉。一些具有孤僻、固執(zhí)、內(nèi)向、易受暗示人格基礎(chǔ)的大學(xué)生,平時就過分關(guān)注自身身體的細微變化,對新冠病毒的致病癥狀非常敏感,只要出現(xiàn)咳嗽、體溫升高等現(xiàn)象,就懷疑自己可能已經(jīng)感染了新冠病毒,擔(dān)心自己像媒體報道的新冠病毒感染病人一樣會痛苦地死去。即使經(jīng)過生活軌跡分析和臨床檢查排除了新冠病毒感染的可能性,他們也無法相信醫(yī)生的解釋,終日惶惶不安,這種緊張害怕的情緒讓他們焦慮、失眠,形成“疑病—恐慌—焦慮”的惡性循環(huán)。
網(wǎng)絡(luò)成癮是指在無成癮物質(zhì)作用下的上網(wǎng)行為沖動失控,起因可以追溯到口唇期,嬰兒通過哺乳期得到精神上的滿足,并保留了對代表母愛的溫暖、關(guān)懷、安全等美好感覺的回億和思念。而網(wǎng)絡(luò)成癮者通過上網(wǎng),能夠重新獲得這種從口唇期結(jié)束后就似乎消失而又隱藏在潛意識中的滿足感。當(dāng)遇到挫折,特別是學(xué)業(yè)失敗、社會交往恐懼、失戀等發(fā)生時,網(wǎng)絡(luò)成癮者為了尋求解脫,就會沉溺于網(wǎng)絡(luò)之中,使這種埋藏在潛意識中的壓抑得到釋放,經(jīng)常表現(xiàn)為網(wǎng)絡(luò)色情成癮、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮、網(wǎng)絡(luò)信息成癮、網(wǎng)絡(luò)購物成癮、網(wǎng)絡(luò)游戲成癮等。研究已經(jīng)表明,大學(xué)生之所以沉溺于網(wǎng)絡(luò)世界,是因為游戲帶來的刺激、興奮和成功的體驗會使他們在現(xiàn)實中的苦惱、無助、失去控制和無價值感一掃而光,起到了陽性和陰性強化的雙重作用。2014 年到2017 年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明,大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的檢出率在16.5%-34.5%之間。在新冠病毒肆掠全國時,人們被迫長時間處于居家隔離狀態(tài),原來就有網(wǎng)絡(luò)成癮傾向的大學(xué)生變得更加地沉溺于網(wǎng)絡(luò)而無法自拔。他們以在線學(xué)習(xí)的名義通宵達旦地玩游戲,瘋狂地追劇、刷抖音,即使那些平時較少接觸網(wǎng)絡(luò)的大學(xué)生在完成學(xué)校的在線課程學(xué)習(xí)任務(wù)后,也無法抵御網(wǎng)絡(luò)世界的吸引,開始頻繁而無節(jié)制地觸網(wǎng)。疫情過后,這些具有網(wǎng)絡(luò)成癮傾向的大學(xué)生,雖然從居家隔離狀態(tài)回歸到學(xué)校正常的學(xué)習(xí)與生活當(dāng)中,他們?nèi)匀粫^度地卷入網(wǎng)絡(luò)人際關(guān)系中,無法擺脫網(wǎng)絡(luò)游戲的誘惑,難以抑制在網(wǎng)上下單購物的沖動,不能控制上網(wǎng)時間的長短。
2011 年5 月28 日教育部思政廳公布的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》和2018 年7 月4 日教育部黨組印發(fā)的《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》都分別提出要把高校學(xué)生心理健康教育課程納入教學(xué)計劃和培養(yǎng)方案,對新生開設(shè)心理健康教育公共必修課(原則上應(yīng)設(shè)置2 個學(xué)分、32—36 個學(xué)時),大力倡導(dǎo)面向全體學(xué)生開設(shè)心理健康教育選修和輔修課程,實現(xiàn)大學(xué)生心理健康教育全覆蓋。2019 年新冠疫情的爆發(fā)與蔓延及2020 年后較長時間內(nèi)可能存在的疫情反彈,讓高校現(xiàn)行的大學(xué)生心理健康課程體系遭遇到前所未有的挑戰(zhàn):首先,公共必修課程是否只對新生開設(shè),能否擴展到其他年級并且增加學(xué)分。其次,課程內(nèi)容是否局限于《基本要求》中的范圍,能否增加新冠病毒傳播致病以及在疫情防控常態(tài)化下如何進行心理調(diào)節(jié)的知識。再次,師資按照師生比不低于1:4000 配備,每校至少配備2 名的名額設(shè)置能否滿足新冠疫情發(fā)生后大學(xué)生的心理保健需求。鑒于對以上問題的思考,課題組從如下三個方面對新冠疫情發(fā)生后的大學(xué)生心理健康課程體系進行了重新構(gòu)建。
課程目標(biāo)是指課程本身要實現(xiàn)的具體目標(biāo)和意圖,它是確定課程內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方法的基礎(chǔ),是指導(dǎo)整個課程編制過程最為關(guān)鍵的準(zhǔn)則。課程目標(biāo)有助于澄清課程編制者的意圖,使各門課程不僅注意到學(xué)科的邏輯體系,而且還關(guān)注教師的教與學(xué)生的學(xué)以及課程內(nèi)容與社會需求的關(guān)系。大學(xué)生心理健康課程的終極目標(biāo)應(yīng)該是為國家和社會培養(yǎng)身心健康的、掌握專業(yè)知識的高級人才,因此,大學(xué)生心理健康課程必須進行科學(xué)編制,滿足國家、社會和大學(xué)生個體的發(fā)展需求,實現(xiàn)高校向國家和社會輸送合格公民的辦學(xué)宗旨。已有研究表明,許多大學(xué)生在大學(xué)期間表現(xiàn)出來的心理與行為問題,很多是源于中學(xué)階段甚至小學(xué)與幼兒園階段遭受不良刺激所形成的心理問題與心理障礙沒有能夠得到及時紓解。而大學(xué)教育可能是他們畢業(yè)走向社會前所能得到的最后一段的學(xué)校教育,因此,大學(xué)生心理健康課程的實施,既要解決大學(xué)生在中學(xué)階段甚至以前的各種負性事件所形成的各種心理問題與心理障礙,又要解決大學(xué)生現(xiàn)階段因?qū)W業(yè)、情感、人際等方面引發(fā)的新的心理與行為問題,還要能夠促進大學(xué)生在人生規(guī)劃、人格完善等方面的積極發(fā)展。
新冠疫情暴發(fā)后,強烈而又持久的各種不良刺激對大學(xué)生的心理健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。為了緩解和消除這種威脅所形成的巨大沖擊,又能夠繼續(xù)完成新冠疫情發(fā)生前的既定目標(biāo),新的大學(xué)生心理健康課程目標(biāo)應(yīng)該從知識、技能和自我認(rèn)知三個層面做出如下調(diào)整:(1)在知識目標(biāo)方面,除了讓大學(xué)生了解大學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)、大學(xué)階段的心理發(fā)展特征與異常表現(xiàn)及大學(xué)生自我調(diào)適的基本知識外,還要讓大學(xué)生了解重特大傳染性疾病暴發(fā)時的傳播途徑和患病特征、新冠病毒感染者的心理與行為反應(yīng)、疫情防控常態(tài)化下的自我防護措施、疫情高風(fēng)險與低風(fēng)險地區(qū)大學(xué)生的心理反應(yīng)異同、疫情后大學(xué)生可能存在的繼發(fā)性心理與行為問題等。(2)在技能目標(biāo)方面,除了使大學(xué)生掌握自我探索技能、心理調(diào)適技能及心理發(fā)展技能外,還要指導(dǎo)大學(xué)生掌握應(yīng)對新冠病毒等引起的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的各種心理應(yīng)激技能。(3)在自我認(rèn)知目標(biāo)方面,要讓大學(xué)生了解自身的心理與性格特征并接納自己,能夠客觀地評價自己的身體條件、心理狀況和行為能力,在遭遇到新冠疫情等重特大公共衛(wèi)生事件而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)時,能夠進行自我調(diào)適或?qū)で髱椭?,既不盲目忽視病毒傳染的危險,也不喪失被病毒感染后生活下去的信心,積極探索適合自己并適應(yīng)社會的生活狀態(tài)。
課程內(nèi)容是指各門學(xué)科中特定的事實、觀點、原理和問題及其處理方式,它是學(xué)習(xí)的對象,它源于社會文化,并隨著社會文化的發(fā)展而不斷發(fā)展變化。大學(xué)生心理健康課程內(nèi)容的設(shè)置必須嚴(yán)格按照課程目標(biāo)的要求進行。新冠疫情暴發(fā)前,許多高校開設(shè)的大學(xué)生心理健康課程盡管名稱各異,但課程的主要內(nèi)容是相似的,基本分為矯正性內(nèi)容、預(yù)防性內(nèi)容和發(fā)展性內(nèi)容三個模塊,涉及大學(xué)生大學(xué)期間生活和學(xué)習(xí)的各個階段、各個領(lǐng)域,主要包括六個方面:(1)大學(xué)生自我意識的發(fā)展、偏差及調(diào)適;大學(xué)生情緒的特點、不良情緒的表現(xiàn)及調(diào)適;大學(xué)生人格的特征、異常表現(xiàn)及完善途徑。(2)大學(xué)期間的生涯規(guī)劃制定與時間管理。(3)大學(xué)生學(xué)習(xí)的特點與心理機制、學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)及潛能開發(fā)、常見的學(xué)習(xí)心理障礙及調(diào)適。(4)大學(xué)生人際交往的原則、技巧及人際關(guān)系的障礙與調(diào)適。(5)大學(xué)生的性心理問題及調(diào)適、戀愛心理發(fā)展的規(guī)律與常見問題。(6)壓力和挫折對大學(xué)生心理的影響、壓力管理與挫折應(yīng)對、心理危機的預(yù)防與干預(yù)等。
新冠疫情防控處于Ⅰ級響應(yīng)期間,許多高校利用網(wǎng)絡(luò)途徑對居家隔離的大學(xué)生進行疫情期的心理疏導(dǎo)與心理干預(yù),減輕了他們處于應(yīng)激階段的焦慮、恐懼和抑郁程度。當(dāng)許多省市將疫情防控調(diào)整到Ⅲ級響應(yīng)時,標(biāo)志著我國大部分地區(qū)進入到后疫情時代,大學(xué)生開始從以居家線上學(xué)習(xí)為主的狀態(tài)返回到以校園課堂學(xué)習(xí)為主的狀態(tài)。新冠疫情不但改變了大學(xué)生生活、工作與學(xué)習(xí)的環(huán)境,也改變了大學(xué)生生活、工作與學(xué)習(xí)的態(tài)度。為了適應(yīng)這些改變,后疫情時代的大學(xué)生心理健康課程內(nèi)容的設(shè)置應(yīng)該以新冠疫情的心理應(yīng)對為基礎(chǔ),對原有的課程內(nèi)容進行篩選與增減,構(gòu)建出具有新冠疫情特色的課程內(nèi)容體系。
疫情后新的課程內(nèi)容體系應(yīng)該包括三大模塊:一是新冠疫情暴發(fā)及蔓延時,大學(xué)生可能出現(xiàn)的各種應(yīng)激性的心理與行為反應(yīng)及如何進行心理調(diào)節(jié)和心理干預(yù)等。在這一模塊中,既要向?qū)W生講解當(dāng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件如新冠病毒、SARS 病毒等引發(fā)的重特大傳染病疫情暴發(fā)時,處于高風(fēng)險和低風(fēng)險疫區(qū)的大學(xué)生可能產(chǎn)生的各種應(yīng)激心理反應(yīng)的種類、特征及應(yīng)對措施,還要介紹新冠疫情引發(fā)的急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的常見癥狀及心理危機干預(yù)的模式和步驟。二是新冠疫情處于長期防控階段時,如何促進大學(xué)生的心理發(fā)展和心理健康。在這一模塊中,所有的心理健康知識與技能的傳授和培養(yǎng),都必須在疫情防控的大框架下進行。如:在講授大學(xué)生人際交往的空間距離時,要將原來的親密距離改成疫情防控要求的安全距離;在講授男女大學(xué)生戀愛心理時,要提醒學(xué)生了解對方的生活經(jīng)歷與活動軌跡,進行相關(guān)的身體檢查和核酸檢測;在講授大學(xué)生學(xué)習(xí)心理時,要向?qū)W生介紹并分析在如MOOC 等教學(xué)情境下可能產(chǎn)生的學(xué)習(xí)倦怠、學(xué)習(xí)效能下降等學(xué)習(xí)心理障礙。三是大學(xué)生常見的心理問題及心理疾病在新冠疫情防控背景下的特征及防治。疫情發(fā)生前,高校大學(xué)生心理健康教育工作的重點正在從矯治性目標(biāo)向發(fā)展性目標(biāo)過渡,然而,新冠疫情的爆發(fā)將大學(xué)生的心理問題與心理疾病的發(fā)生率推向了歷史的最高峰,大學(xué)生心理健康教育的模式必須再次回歸到以身心疾病防治為主的狀態(tài)。大學(xué)生原有和新發(fā)的心理問題在新冠疫情防控時期可能發(fā)生的交叉與重疊,使得原來許多的輕微問題變成嚴(yán)重問題、簡單問題變成復(fù)雜問題、單發(fā)問題變成多發(fā)問題。因此,疫情后的較長時間內(nèi),大學(xué)生心理健康課程內(nèi)容的選擇要以新冠疫情這一突發(fā)性公共衛(wèi)生事件為背景,創(chuàng)新地運用心理學(xué)的理論和技術(shù)對大學(xué)生的各種心理問題、心理疾病進行科學(xué)的解釋與防治。
課程的形式是實現(xiàn)課程目標(biāo)所能夠采用的各種方式、手段和途徑。大學(xué)生心理健康課程與其他的專業(yè)必修和選修課程不同,它是一種預(yù)防和矯正大學(xué)生心理與行為問題,促進其認(rèn)知、情感、行為和人格發(fā)生積極改變的體驗性課程。為了適應(yīng)新冠疫情的長期防控,大學(xué)生心理健康的課程形式也需要進行重新構(gòu)建。
1.顯性課程與隱性課程
顯性課程是學(xué)校情境中以直接的、明顯的方式呈現(xiàn)的課程,主要指列入培養(yǎng)方案的課程,目前許多高校在第一學(xué)年開設(shè)的32 課時的公共必修課“大學(xué)生心理健康教育”就是一門顯性課程。新冠疫情后,由于各個年級都面臨著心理問題的高發(fā)生率,各高校應(yīng)該考慮在各個年級開設(shè)與新冠疫情相關(guān)的心理干預(yù)課程,同時也要針對各個年級的特殊性開設(shè)相應(yīng)專題的其他心理健康課程,并且要將這些課程的性質(zhì)從選修課升級為必修課。隱性課程是學(xué)校情境中以間接的、內(nèi)隱的方式呈現(xiàn)的課程,學(xué)生在這種學(xué)校情景中能夠無意識地獲得經(jīng)驗、價值觀、理想等意識形態(tài)內(nèi)容和文化影響。事實上,課程的顯性與隱性只是針對學(xué)生而言的,新冠疫情后,高校應(yīng)該有目的、有計劃地加強大學(xué)生心理健康隱性課程的建設(shè)力度,營造全員、全方位、全過程的心理育人環(huán)境。高校的領(lǐng)導(dǎo)、教師及各類管理與服務(wù)人員都應(yīng)該是大學(xué)生心理健康課程師資隊伍的組成成員,他們都要具有主動實施課程目標(biāo)的知識、能力和技巧,讓大學(xué)生心理健康課程有效地滲透進學(xué)校各類課程教學(xué)、各類專題講座以及各類訓(xùn)練實踐的活動之中。
2.線上課程與線下課程
隨著現(xiàn)代信息技術(shù)不斷被引入到各類課程的教學(xué)過程當(dāng)中,課堂教學(xué)已經(jīng)超越了時空的限制。在新冠疫情暴發(fā)初期,全國的大學(xué)生都處于居家隔離的學(xué)習(xí)狀態(tài),利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)開發(fā)的各種學(xué)習(xí)平臺為“停課不停學(xué)”發(fā)揮了前所未有的支撐作用,線上課程成為大學(xué)生接受高等教育,完成大學(xué)學(xué)業(yè)的唯一資源。與此同時,許多高校也利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺,向大學(xué)生不斷推送應(yīng)對新冠疫情的心理防護知識和在線咨詢大學(xué)生已經(jīng)出現(xiàn)的心理問題,經(jīng)事后調(diào)查發(fā)現(xiàn),九成以上的大學(xué)生認(rèn)為線上的心理咨詢和干預(yù)對自己減輕疫情期間的焦慮、恐懼和抑郁程度有很大的幫助。目前,新冠疫情已經(jīng)進入到常態(tài)化防控階段,大學(xué)生心理健康課程可以汲取疫情暴發(fā)初期的實踐經(jīng)驗,按照不同的內(nèi)容形態(tài)構(gòu)建出五種形式的課程:一是線上陳述性知識課程。利用MOOC、智慧樹、雨課堂等平臺,將心理健康課程中涉及的常識性、概念性的知識,以文字的形式發(fā)送,讓學(xué)生通過反復(fù)閱讀的方式進行理解,并向?qū)W生提供進一步學(xué)習(xí)的資源和途徑。二是線上程序性知識課程。利用上述同樣的平臺,將指導(dǎo)學(xué)生進行心理調(diào)節(jié)的理論和技術(shù),如精神分析療法、認(rèn)知行為療法、人本主義療法等操作步驟,以文字與短視頻相結(jié)合的形式推送給學(xué)生,讓學(xué)生通過直接觀看視頻加深對程序性知識的掌握。三是線上輔導(dǎo)咨詢課程。教師可以利用騰訊、釘釘?shù)染W(wǎng)絡(luò)會議平臺對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生的各類疑問進行解答,并對有心理保健需求的學(xué)生進行互動式的、實時的線上心理咨詢和心理危機干預(yù)。四是線下體驗性輔導(dǎo)課程。大學(xué)生人際關(guān)系的建立、戀愛心理的調(diào)節(jié)、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對等實踐性較強的專題性課程,需要在教室或心理健康教育中心等某一特定的場所內(nèi)開展教學(xué)活動,這些課程強調(diào)大學(xué)生的現(xiàn)場參與和及時的情緒情感體驗,有助于大學(xué)生構(gòu)建恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知模式,形成良好的行為習(xí)慣,提高心理健康水平。五是線下矯正性治療課程。這類課程的教學(xué)形式類似于團體心理輔導(dǎo),以班級全體學(xué)生為施教對象,針對他們可能存在的、具有共性的心理問題與心理障礙進行現(xiàn)場矯治。如對新冠肺炎等疾病產(chǎn)生的極度恐懼和可能形成的應(yīng)激障礙、新冠疫情后罹患的疑病傾向與強迫傾向、考試焦慮等異常心理,都需要通過線下心理健康課程的實施來達到初步的矯正與治療效果。
總之,作為大學(xué)生思想政治教育領(lǐng)域重要陣地的大學(xué)生心理健康課程,在新冠疫情得到基本控制后的很長時期內(nèi),都必須嚴(yán)格遵循新冠疫情發(fā)展的規(guī)律和高校疫情防控的總體要求,在高校黨委的直接指導(dǎo)和管理下,重新構(gòu)建課程目標(biāo)、課程內(nèi)容及課程形式等課程體系,發(fā)揮其培養(yǎng)身心健康、人格完善、道德高尚、知識先進的社會主義新時代大學(xué)生的重要作用。