董徐斌 項祖闖

(1 溫州醫(yī)科大學附屬康寧醫(yī)院，溫州，325000； 2 溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，溫州，325000)

唐五代時期藥學家李珣所著《海藥本草》是我國第一部外來藥專著，反映了該時期藥物使用情況及外來藥情況[1]。作者祖籍波斯，李珣的穆斯林背景、唐朝開放政策、中國與穆斯林文化習俗共同點等是促成《海藥本草》的根基，從而促使大批香藥從阿拉伯地域傳入[2]。書于五代，輾轉之宋末年而亡佚?，F(xiàn)考證尚志鈞先生輯錄的《海藥本草》載藥131條，書中從58種文獻中引述有關海藥資料，記述藥物形態(tài)、真?zhèn)蝺?yōu)劣、性味主治、附方服法、制藥方法、禁忌畏惡等[3]。

1 金石

1.1 玉屑 玉屑為礦物軟玉的碎粒。味咸，寒，無毒。功能除煩止渴、鎮(zhèn)心名目?！逗Ｋ幈静荨罚骸爸飨剩甜B(yǎng)五臟，止煩躁，共金銀、麥門冬等同煎服之，甚有所益?！笨梢娪裥加休^好的安神除煩的功能?！妒セ莘健酚涊d：“白玉二錢半，寒水石半兩。為末，水調(diào)涂心下”治療小兒驚啼。

1.2 車渠 出自《海藥本草》，為硨磲科動物鱗硨磲、長硨磲等同屬動物的貝殼?！侗静菥V目》：“甘咸，大寒，無毒。”主心神不安，失眠多夢?！俄嵓吩疲骸吧鲊?，是玉石之類，形似蚌蛤。大寒無毒，主鎮(zhèn)神安宅……以玳瑁一片，同車渠，以人乳磨服，極驗也?！眱?nèi)服：磨粉，5～15 g。

1.3 金屑 《海藥本草》云：“按《廣州記》云：出大食國，彼方出金最多，凡是貨易并使金。金性多寒，生者有毒，熟者無毒。主癲癇……主利五臟邪氣，補心，并入箔于丸散服?！薄蹲C類本草》：“味辛，平，有毒。主鎮(zhèn)精神……煎取金汁，便堪鎮(zhèn)心……日華子云：金，平，無毒。畏水銀。鎮(zhèn)心。”《太平惠民合劑局方》載“金屑辰砂膏”治療“治小兒經(jīng)邪熱，頰赤多渴，睡臥不寧，譫語狂妄，痰涎不利，精神恍惚，及大人痰熱蘊積，心膈煩躁”。

1.4 銀屑 《海藥本草》：“謹按《南越志》云：出波斯國，有天生藥銀……大寒無毒……鎮(zhèn)心，名目……”功能安神，鎮(zhèn)驚?？芍涡募禄秀?，夜不安寐?！端幮哉摗罚骸爸鞫ㄖ?，去驚癇、小兒癲疾狂走之病?！薄侗静菝审堋罚骸俺d語恍惚不睡，止熱狂驚悸發(fā)癇，定志養(yǎng)神，鎮(zhèn)心明目，安五藏，并用服之，功勝紫雪?！薄妒備洝份d“鎮(zhèn)心丸”治心虛驚悸，或因憂慮神氣不安。

1.5 珊瑚 珊瑚是礬花科紅珊瑚屬動物紅珊瑚的石灰質骨骼?！逗Ｋ幈静荨罚骸案势綗o毒，主消宿血、風癇等疾。按其主治與金相似也?！敝魅ヴ杳髂?，安神鎮(zhèn)驚?！度杖A子本草》：“鎮(zhèn)心，止驚，明目。”《方脈正宗》載：“大紅珊瑚、琥珀、真珠各一錢(研極細)，人參、白術、當歸、膽星各三錢(共研末)和珊瑚等末，每服一錢，燈心湯調(diào)下?！敝委熣鐭﹣y。

2 草部

2.1 人參 《海藥本草》：“出新羅國，所汞又有手腳，狀如人形……味甘，微溫……補養(yǎng)臟腑，益氣安神……止煩躁……?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》：“主補五臟，安精神，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智?！笨梢灾委燇@悸失眠，多夢紛紜。人參是促進睡眠的中藥[4]。現(xiàn)代藥理研究表明人參對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有興奮作用，而大量時反而有抑制作用。《藥性論》：“患人虛而多夢紛紜，加而用之?！薄侗静萸笳妗罚骸爸瘢@止悸……夢紛紜?！薄短交菝窈蛣┚址健贰岸ㄖ就琛敝巍靶臍獠欢?，五臟不足，恍惚振悸，差錯謬忘，夢寐驚魘，恐怖不寧，喜怒無時，朝差暮劇，暮差朝劇，或發(fā)狂眩”。

2.2 木香 《海藥本草》：“謹按《山海經(jīng)》云，生東海、昆侖山。”陶弘景注云：“此名青木香也，永昌不復貢，謹皆從外國舶上來，乃云大秦國以遼毒腫?！薄肚Ы鹨矸健罚骸熬梅粔翦霍|寐?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)續(xù)》：“天地交合，則陰陽合，開闔利，則就服不夢寤魘寐。”因此，木香有消夢的作用。

2.3 兜納香 《海藥本草》：“謹按《廣志》云：生西海諸山，味辛無毒……帶之夜行，壯膽安神?！薄段郝浴吩唬捍笄貒龆导{香。

2.4 大瓠藤水 《海藥本草》：“謹按《太康記》云：生安南、朱崖上，彼無水，惟大瓠中有天生水。味甘，冷，香美……止煩渴。”陳藏器《本草拾遺》：“主煩熱?！?/p>

2.5 延胡索 《海藥本草》：“生奚國，從安東道來?！毖雍髟谖覈糜谥委熂膊∫延? 000多年的歷史，主要有鎮(zhèn)痛、活血、理氣之功效，現(xiàn)代醫(yī)學也已經(jīng)證明延胡索具有顯著的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和催眠作用[5]。延胡索、左旋四氫帕馬丁對多種實驗動物有鎮(zhèn)靜催眠作用，催眠同時伴有同步的腦電變化[6]。

2.6 肉豆蔻 《海藥本草》：“生秦國及昆侖?！北酒分饕糜跍刂袧c。現(xiàn)代藥理研究該品揮發(fā)油中所含的甲基異丁香酚有抑制中樞神經(jīng)作用，使兔睡眠時翻正反射、痛覺反射和聽覺反射均消失，睡眠時間平均20 min 8 s，有加強戊巴比妥的安眠作用[7]。肉豆蔻石油醚提取物可有效加強苯巴比妥和戊巴比妥誘導的睡眠時間[8]。

2.7 迷迭香 《海藥本草》：“味平。”《魏略》云：“出大秦。”《中國藥植圖鑒》：“強壯，發(fā)汗，健胃，安神?！边x迭香堿能加強大腦皮質的抑制過程，有催眠、抗驚厥作用。

2.8 仙茅 《海藥本草》：“生西域……補暖腰腳，清安五臟”，現(xiàn)代藥理研究仙茅所含之石蒜堿，對大鼠條件反射的潛伏期有顯著延長作用，使陽性條件反射部分消失而后恢復，對小鼠有明顯的鎮(zhèn)靜作用，可延長戊巴比妥的催眠時間[9]。

3 木部

3.1 琥珀 《海藥本草》：“溫，主止血，生雞，鎮(zhèn)心，明目。”可用于心悸失眠的治療?！秳e錄》：“主安五臟，定魂魄，消瘀血，通五淋?！薄侗静萁?jīng)疏》：“從金石鎮(zhèn)墜藥則鎮(zhèn)心安神?！薄毒霸廊珪份d“琥珀多寐丸”治“健忘恍惚，神虛不寐”。《活人心統(tǒng)》載“琥珀安神丸”治療“病后虛煩不睡”?，F(xiàn)代藥理研究“琥珀多寐丸”有鎮(zhèn)靜催眠的作用[10]。張建軍用琥珀寧心湯治療老年頑固性失眠卻有療效[11]。

3.2 沉香 《海藥本草》：“按《正經(jīng)》生南海山谷。味苦溫，無毒。清人神，并宜酒煮服之。”言沉香可以清醒人的神志，促進覺醒。現(xiàn)代藥理研究普遍認為，沉香具有鎮(zhèn)靜催眠的作用。《藥品化義》：“以此佐攻痰藥，能降氣安神?！庇醒芯客w沉香醇提物和揮發(fā)油均能顯著增加入睡率和延長睡眠時間，但是水提取物不明顯[12]，可能說明了《海藥本草》中酒煮的合理性。沉香苯提取物可降低環(huán)戊巴比妥睡眠小鼠直腸溫度，能使小鼠睡眠時間延長[13]。

3.3 安息香 《海藥本草》：“方云：婦人夜夢鬼交……男子遺精”，功能開竅醒神。劉艷驕認為芳香類藥物對調(diào)節(jié)情緒、維持覺醒、促進睡眠等方面均有較好的作用。常用調(diào)節(jié)睡眠的芳香中藥有安息香等[14]。

3.4 都咸子 《海藥本草》：“生廣南山谷。味甘，平，無毒。主煩躁，心悶，痰鬲?！标惒仄鳌侗静菔斑z》：“去煩，除痰?！?/p>

4 蟲魚部

4.1 牡蠣 《海藥本草》：“出南海水中……。主男子遺精，虛勞乏損，補腎正氣，止盜汗，去煩熱，能補養(yǎng)，安神?！蹦迪犞劓?zhèn)安神，潛陽補陰，用于驚悸失眠?！肚Ы鸱健贰澳迪犐ⅰ敝委煛爸闻P即盜汗”?，F(xiàn)牡蠣常用于失眠的治療[15]。

4.2 真珠 《海藥本草》：“謹按《正經(jīng)》云：生南海，石決明產(chǎn)出也?！闭嬷楣δ苕?zhèn)心安神，常用于驚悸失眠的治療?！堕_元本草》云：“真珠，寒，無毒，鎮(zhèn)心?！薄侗静輩R言》：“鎮(zhèn)心，定志，安魂，解結毒，化惡瘡，收內(nèi)潰破爛?！薄侗静菥V目》：“安魂魄，止遺精、白濁，解痘疔毒?！薄度杖A子本草》：“安心、明目?！?/p>

5 本草部米部

5.1 都角子 《海藥本草》：“謹按徐表《南州記》云：生廣南山谷。二月開花，至夏末結石如卵。主益氣，安神?！?/p>

5.2 摩廚子 《海藥本草》：“謹按《異物志》云：生西域。二月開花，四五月結實如瓜許。益氣，安神，養(yǎng)血，生肌?！?/p>

5.3 君遷子 《海藥本草》：“微寒，無毒。主消渴心煩，鎮(zhèn)心。久服輕身，亦得悅人顏色?！?/p>

6 小結

通過對《海藥本草》中藥文獻輯述，有助于提高睡眠疾病相關中藥的進一步研究，挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療睡眠疾病的優(yōu)勢和特色，有助于醫(yī)生在睡眠疾病治療過程中的藥物選擇，提高臨床治療睡眠障礙的療效。本文的文獻來源有限，仍有中藥資源尚待挖掘整理，不足之處仍需要進一步的發(fā)掘整理。