劉月

（河北燕達醫(yī)院，河北 三河 065201）

管理會計是醫(yī)院管理會計重要基礎，醫(yī)院財務管理會計的主要任務是滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，實現(xiàn)醫(yī)院的詳細財務管理。充分發(fā)揮管理學的作用全面規(guī)劃醫(yī)院財務工作，為醫(yī)院成本決策提供重要依據(jù)，有效控制醫(yī)院財務管理。管理會計在醫(yī)院財務管理中的應用直接影響到醫(yī)院財務管理的質量，影響著醫(yī)院的均衡發(fā)展。本文詳細闡述了管理會計在醫(yī)院財務管理中的應用措施、應用現(xiàn)狀等內容，僅供參考。

一、醫(yī)院管理會計的基本特點和基本職能

（一）醫(yī)院管理會計的基本特點

管理會計是醫(yī)院管理會計發(fā)展的重要基礎和前提，醫(yī)院管理會計以醫(yī)院實際的經營情況為基礎，有效綜合了管理會計的特點。在服務目標方面，管理會計可以滿足醫(yī)院的財務管理需求，并為醫(yī)院的財務決策和重大決策提供重要的數(shù)據(jù)和信息，在內容方面，管理會計側重于評價過去、控制現(xiàn)在和面向未來，其面向未來的最終目的是規(guī)劃未來，為未來會計工作提供重要的指導，從某種程度上來講，醫(yī)院的管理會計屬于經營型的會計。在會計核算方面，醫(yī)院管理會計不會受到統(tǒng)一制度和統(tǒng)一準則的限制和約束，而是以管理人員實際的管理需求為出發(fā)點，在實際管理工作中靈活、有效的運用行為科學、決策原理、信息理論、預測學等現(xiàn)代化的管理理論，使用更多科學的、合理的數(shù)理統(tǒng)計方法。在行為影響方面，管理會計更加重視管理的過程，而不僅僅重視管理的結果。

（二）醫(yī)院管理會計的基本職能

財務控制和成本決策是醫(yī)院管理會計的主要功能，醫(yī)院管理會計應為管理人員提供管理控制數(shù)據(jù)和管理計劃信息。我們還可以認為，醫(yī)院管理會計的基本功能是對過去進行全面的分析，有效地控制現(xiàn)在，并為未來制定更好的計劃。首先，醫(yī)院財務會計需要對醫(yī)院財務管理資料進行合理的重組和處理，然后為管理者的科學合理決策提供重要的數(shù)據(jù)支持。其次，現(xiàn)在對醫(yī)院管理會計的控制意味著在財務管理活動過程中，管理會計嚴格按照決策預算執(zhí)行財務管理工作，從而提高了財務管理工作的有效性。最后，醫(yī)院管理會計在合理使用現(xiàn)有財務管理材料的基礎上，認真定量分析材料，提高財務預測和財務決策的科學性和合理性，為醫(yī)院未來可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎。

二、全面加強醫(yī)院管理會計工作的有效舉措分析

結合當下管理會計工作落實過程當中存在的一系列問題和不足，為了充分發(fā)揮管理會計的應有作用，提高醫(yī)院的財務管理水平，應該采取以下有效措施。

（一）要進一步強化財務會計管理工作體系的建設

在推進管理會計工作落實時，必須要建立相關的制度和體系。才能夠保證醫(yī)院的正常運行，并且對各種財務資金進行科學合理的利用，因此應該進一步強化醫(yī)院的財務管理組織體系，能夠保證醫(yī)院的內部管理工作更加規(guī)范，全面提高資源的配置效率，保證醫(yī)院的經濟經濟效益。在推進管理會計落實時應該加強醫(yī)院財務管理體系的構建，通過提高重視程度建立財務管理的領導層，并且聘用專門的管理會計人員，才能夠有效地落實各項管理會計的工作。需要注意的是要結合醫(yī)院自身的實際，并且對財務組織結構進行進一步優(yōu)化，確保醫(yī)院的財務管理體系和時代的發(fā)展趨勢，與自身的需求相一致。通過強化醫(yī)院的財務管理體系，保證財務管理和管理會計工作的有條不紊推進。

（二）要全面提高管理會計人員的綜合素質

管理會計人員的綜合素質直接影響到了管理會計工作的效率和質量，因此必須要全面提高管理會計人員的綜合素質，一方面要進行職業(yè)的培訓，全面加強管理會計人員對于管理知識、業(yè)務知識以及成本預算方法等的掌握。通過進行嚴格的系統(tǒng)的培訓，也能夠提高管理會計人員的專業(yè)水平，并且提升認識，結合醫(yī)院自身實際，做好一系列的管理會計工作。另一方面要創(chuàng)造一種良好的財務管理氛圍，能夠堅持內部培訓以及外部引入相結合的辦法，定期組織管理會計人員參與相應的考試，保證管理會計人員的學習意識，不斷增強自身綜合素質。也可以堅持走出去的原則，學習其他醫(yī)院管理會計工作的先進經驗，通過引入一些新的理念以及管理上的法則，全面提高醫(yī)院的管理會計的水平。結合實際需要，也要建立相關的獎懲機制，才能夠最大限度地激發(fā)管理會計人員的工作熱情。

（三）全面加強內部控制，實現(xiàn)管理會計工作的職能

管理會計工作主要是對醫(yī)院的財務管理工作進行有效的監(jiān)督和控制，因此要針對財務管理的預算報表以及其他的財務狀況進行有效的內部控制和監(jiān)督，才能夠及時的發(fā)現(xiàn)問題的所在，才能夠全面提高醫(yī)院的財務管理水平。在進行內部控制工作時如果發(fā)現(xiàn)了財務會計管理工作存在的問題和不足，要進行嚴厲的追責，才能夠產生警示作用，提高管理會計人員的管理意識，嚴格地按照責任分工進行一系列的追責問責，創(chuàng)造良好的內部控制氛圍，充分發(fā)揮內部控制工作的應有作用，確保醫(yī)院財務管理工作運行更加科學規(guī)范。

（四）要推進醫(yī)院管理會計的電算化發(fā)展

隨著我國進入了網絡信息時代，醫(yī)院在推進管理會計工作時也應該推進電算化發(fā)展，才能夠符合時代的發(fā)展趨勢，保證管理會計工作的效率和質量。因此應該將信息技術融入醫(yī)院的會計管理工作當中。既可以引入一些管理會計相關的軟件，也應該加強基礎設施建設，從而錄入醫(yī)院的各種財務數(shù)據(jù)以及各項內容，既能夠保證財務會計管理工作的效率，也能夠全面提高醫(yī)院的財務管理水平。醫(yī)院只有全面推進管理會計的電動化發(fā)展，才能夠提高管理的效率，保證管理的質量，避免人為操作所造成的一系列失誤，為醫(yī)院的發(fā)展提供準確的財務依據(jù)。

（五）領導者要全面加強重視程度，完善相關的制度體系

領導者的決策直接影響到了醫(yī)院各項工作的落實，因此在推進管理會計工作時領導必須要提高其重視程度，一方面能夠完善相關的考核制度，比如管理會計制度、考核評價制度等，也要將管理會計工作納入年度考核的任務當中。通過對相關人員進行考核，并且給予一定的獎勵和懲罰，才能夠調動管理會計人員的工作積極性，確保醫(yī)院財務管理工作的順利開展。

（六）提升醫(yī)院的考核與評價能力

在市場經濟體制發(fā)展的背景下，醫(yī)院對職工的考核和評價日益重要。在醫(yī)院財務管理工作中開展科學合理的評估工作，有利于激發(fā)財務管理人員的工作積極性，全面貫徹和落實管理會計工作職能，進而促進醫(yī)院進一步發(fā)展。在醫(yī)院財務管理體系中應用管理會計，將會合理利用效益分析法，提升考核、評價工作的科學性與實效性。

總結：醫(yī)院推進財務管理工作時，通過進行管理會計工作具有十分重要的意義和作用，但是當下進行管理會計應用時存在著一些問題和不足，比如，財務管理隊伍的綜合素質以及財務管理的協(xié)調性存在的不足，導致了醫(yī)院財務管理存在著較大的風險。因此為了保證管理會計工作的有效落實，應該建立健全醫(yī)院的財務管理機制和體系，加強對財務會計管理人員的業(yè)務培訓，提高其綜合能力，也要提高醫(yī)院領導者對于管理會計認識，加強一系列的考核評價機制完善，才能夠保證醫(yī)院財務管理工作的順利運行，最后只有推進醫(yī)院會計管理工作的電算化發(fā)展，才能夠符合時代的發(fā)展趨勢，實現(xiàn)醫(yī)院經濟效益的最大化。