劉菲

摘要：目的：探析腦卒中后繼發(fā)癲癇患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取我院2020年下半年度收診的腦卒中后繼發(fā)癲癇患者74例，按奇數(shù)偶數(shù)分組法分為護(hù)理組（n=37）和參照組（n=37），在參照組中實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理組中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，比對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意率指標(biāo)。結(jié)果：護(hù)理組患者護(hù)理滿意率為94.59%，明顯高于參照組護(hù)理滿意率75.68%，經(jīng)對(duì)比分析具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中后繼發(fā)癲癇患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果理想，值得臨床給予廣泛推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腦卒中;癲癇;優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)

腦卒中從屬于心腦血管疾病范疇內(nèi)，多發(fā)于中老年人群中，發(fā)病后對(duì)患者肢體、語言、神經(jīng)功能帶來極大影響[1]，且腦卒中后繼發(fā)癲癇為常見合并癥，如未行及時(shí)有效的治療和護(hù)理，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命安全，本文著重針對(duì)腦卒中后繼發(fā)癲癇患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行探析，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2020年下半年度收診的腦卒中后繼發(fā)癲癇患者74例，按奇數(shù)偶數(shù)分組法分為護(hù)理組（n=37）和參照組（n=37），納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合腦卒中臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);②繼發(fā)癲癇癥;③無合并其它重要臟器類疾病;④無合并精神類疾病;⑤簽署知情同意書后經(jīng)倫理會(huì)認(rèn)證批準(zhǔn)。護(hù)理組患者中，男女占比比例為20：17，年齡最小41歲、最大83歲、均數(shù)（61.25±3.56）歲，腦梗死15例、腦出血12例、蛛網(wǎng)膜下腔出血8例、其它2例，參照組患者中，男女占比比例為21：16，年齡最小40歲、最大85歲、均數(shù)（60.58±3.47）歲，腦梗死14例、腦出血11例、蛛網(wǎng)膜下腔出血9例、其它3例，兩組患者的一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可行下文比對(duì)分析。

1.2方法

在參照組中實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，即護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)變化情況，記錄癲癇發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，叮囑患者按時(shí)服藥和休息。在護(hù)理組中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，首先，給予患者優(yōu)質(zhì)病癥護(hù)理及預(yù)防護(hù)理，護(hù)理人員需監(jiān)測(cè)患者是否出現(xiàn)肢體麻木、頭暈等不良反應(yīng)，做好癲癇發(fā)病預(yù)防，一旦癲癇發(fā)作時(shí)，需輔助患者保持平臥位體位，密切監(jiān)視患者避免發(fā)生自我傷害，及時(shí)清除患者口腔分泌物，酌情給予患者鎮(zhèn)靜類藥物，待癲癇停止后及時(shí)記錄癲癇發(fā)病相關(guān)信息并上報(bào)給主治醫(yī)師。其次，給予患者優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理，護(hù)理人員可引導(dǎo)患者進(jìn)行情緒變化主訴，掌握患者是否存在負(fù)面情緒并針對(duì)產(chǎn)生原因給予患者針對(duì)性心理疏導(dǎo)，或舉例成功治療案例，提高患者治療及康復(fù)信心，最后，給予患者優(yōu)質(zhì)健康宣教，護(hù)理人員可通過一對(duì)一宣教方式詳細(xì)告知患者腦卒中和癲癇發(fā)病機(jī)制、治療方法、護(hù)理方法及預(yù)后效果，告知患者日常清淡飲食且以富含維生素和蛋白質(zhì)類食物為主，提高機(jī)體免疫能力，并向患者發(fā)放健康教育手冊(cè)便于患者閑暇時(shí)間閱讀，進(jìn)一步提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，不斷提高治療及護(hù)理依從性。

1.3觀察指標(biāo)

使用護(hù)理臨床通用的滿意度調(diào)查問卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，問卷總分為100分，問卷回收率為100%，其中，0-56分表示患者對(duì)護(hù)理工作不滿意，57-84分表示患者對(duì)護(hù)理工作相對(duì)滿意，85-100分表示患者對(duì)護(hù)理工作非常滿意，護(hù)理滿意率為非常滿意率與相對(duì)滿意率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所得數(shù)據(jù)指標(biāo)用Excel2020進(jìn)行錄入校對(duì)后使用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算，依據(jù)資料類型和檢驗(yàn)?zāi)康牡牟煌x擇t檢驗(yàn)法或卡方檢驗(yàn)法，P>0.05表示對(duì)比分析不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05表示對(duì)比分析具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理組患者護(hù)理滿意率為94.59%，明顯高于參照組護(hù)理滿意率75.68%，經(jīng)對(duì)比分析具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

腦卒中為臨床多發(fā)性疾病，據(jù)相關(guān)研究報(bào)道顯示，腦卒中患者中約占61%患者存在繼發(fā)癲癇[2]，多受腦組織缺氧、鈉離子流失嚴(yán)重、神經(jīng)細(xì)胞膜極度不穩(wěn)定所致癲性放電，且腦卒中病灶大小直接影響并發(fā)癲癇比例，現(xiàn)階段，臨床給予患者有效治療的同時(shí)需輔以行之有效的護(hù)理干預(yù)以保障治療效果及康復(fù)效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)符合當(dāng)下“以人為本”的護(hù)理理念，更加貼合患者病癥特點(diǎn)及護(hù)理需求，通過給予患者優(yōu)質(zhì)病癥護(hù)理及預(yù)防護(hù)理、優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理和優(yōu)質(zhì)健康宣教，從而保障患者正確認(rèn)知疾病，有效緩解負(fù)面情緒，亦可有效預(yù)防癲癇發(fā)生，避免癲癇發(fā)作次數(shù)偏多而影響患者預(yù)后效果，促進(jìn)患者病癥改善及康復(fù)。研究表明：護(hù)理組患者護(hù)理滿意率為94.59%，明顯高于參照組護(hù)理滿意率75.68%，可以了解到，與傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠切實(shí)提高患者的護(hù)理滿意率，本文與葉明治的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中后繼發(fā)癲癇患者的臨床效果分析》結(jié)果類似[3]，具有研究價(jià)值。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中后繼發(fā)癲癇患者中的護(hù)理效果理想，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度普遍偏高，具臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]張林林.腦卒中后繼發(fā)癲癇患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（34）：116，119.

[2]郭麗.評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在腦卒中后繼發(fā)癲癇患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（28）：269-270.

[3]葉明治.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中后繼發(fā)癲癇患者的臨床效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（021）：332-333.